南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
腎內(nèi)科
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紫癜性腎炎是由于微生物、食物、藥物等過敏原引發(fā)過敏反應(yīng)，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管炎。血尿、蛋白尿是紫癜性腎炎患者的常見癥狀，體內(nèi)肌酐也可能出現(xiàn)一定程度升高；一般需針對(duì)患者所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。如出現(xiàn)腎功能異常，患者可使用激素與免疫抑制劑進(jìn)行治療，成年人治愈率可達(dá)89.3%，兒童治愈率一般可達(dá)93.2%。
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紫癜性腎炎的臨床癥狀如下：1、皮膚癥狀：皮膚紫癜，即突出皮面的出血斑點(diǎn)。常出現(xiàn)在... 李芳│廣東省中醫(yī)院 2023/02/01播放(91606)
紫癜性腎炎的臨床癥狀如下：
1、皮膚癥狀：皮膚紫癜，即突出皮面的出血斑點(diǎn)。常出現(xiàn)在...
李芳│廣東省中醫(yī)院
2023/02/01播放(91606)
紫癜性腎炎的癥狀分為腎性的癥狀和腎外性的癥狀，具體如下：1、腎外性的癥狀：紫癜性... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/03播放(39505)
紫癜性腎炎的癥狀分為腎性的癥狀和腎外性的癥狀，具體如下：
1、腎外性的癥狀：紫癜性...
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/03播放(39505)
"紫癜性腎炎是由于過敏性紫癜所繼發(fā)的腎臟損傷，它的主要表現(xiàn)有兩個(gè)方面，一個(gè)是腎外的表現(xiàn)，也就是全身癥狀，一個(gè)是皮膚紫癜，還有關(guān)節(jié)疼痛，還有消化道的癥狀，可以出現(xiàn)胃腸道的出血，可以出現(xiàn)腹痛，還有便血、黑便的情況。另外還有部分病人可能會(huì)出現(xiàn)低熱、全身不適，腎臟方面的表現(xiàn)可以有血尿，可以表現(xiàn)為肉眼血尿或者是鏡下血尿，肉眼血尿就是肉眼可以看見尿的顏色發(fā)生改變，可以為淺紅色、深紅色，鏡下血尿是指的尿的顏色為正常，但是在尿檢、尿常規(guī)化驗(yàn)中可以見到尿潛血是陽(yáng)性的。另外，還有蛋白尿，蛋白尿多數(shù)人在臨床上表現(xiàn)是尿泡沫比較豐富，尿檢，也就是尿常規(guī)化驗(yàn)可以看見蛋白，蛋白是陽(yáng)性的。還有一過性高血壓，還有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)水腫，眼瞼或雙下肢的可凹性水腫。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/13收聽(68592)
紫癜性腎炎首先是紫癜，再有腎炎。紫癜表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性的出血點(diǎn)，隨著出血點(diǎn)的發(fā)作次數(shù)增多，病程... 鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/11播放(97228)
紫癜性腎炎首先是紫癜，再有腎炎。紫癜表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性的出血點(diǎn)，隨著出血點(diǎn)的發(fā)作次數(shù)增多，病程...
鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/11播放(97228)
"紫癜性腎炎又稱為過敏性紫癜性腎炎，是以壞死性的小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可以累及全身的多器官。紫癜性腎炎主要是針對(duì)出現(xiàn)腎臟損害時(shí)的病癥，這個(gè)病的發(fā)病通常與細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，或者是某些藥物、食物的過敏，或者是植物、花粉，還有被蟲咬、寒冷刺激等因素引起。臨床表現(xiàn)除了有皮膚紫癜以外，還會(huì)有關(guān)節(jié)的腫痛、肚子疼、便血，還會(huì)出現(xiàn)血尿和蛋白尿，通常發(fā)生在皮膚紫癜后1個(gè)月以內(nèi)，有的可以同時(shí)出現(xiàn)紫癜，就是皮膚上的出血點(diǎn)，腹痛，也有的是沒有癥狀的尿檢異常。"
李卉│長(zhǎng)治市中醫(yī)院
2018/03/19收聽(22846)
"紫癜性腎炎的臨床癥狀主要分為兩個(gè)方面：1、腎炎本身的表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是肉眼血尿、蛋白尿，有些情況下會(huì)合并浮腫以及頭痛、頭暈等高血壓表現(xiàn)，如果是嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)尿量減少甚至無尿的情況，有些合并腎功能衰竭的還會(huì)出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐、頭暈，以及食欲不振、呼吸困難、端坐呼吸等，皮膚可以出現(xiàn)瘙癢、肢體抽搐等相關(guān)表現(xiàn)。2、腎外的表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱，以及關(guān)節(jié)疼痛、紅腫或者活動(dòng)障礙等不適癥狀。"
徐磊│中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/11收聽(93726)
"紫癜性腎炎的癥狀：一是血尿，紫癜性腎炎百分之百的患者都會(huì)出現(xiàn)血尿，可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿。年齡較小，病情較輕的患者主要以鏡下血尿?yàn)橹?。成年人患者病情較重者，會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。二是蛋白尿，蛋白尿的表現(xiàn)輕重不一，可以表現(xiàn)為孤立性蛋白尿，也可以表現(xiàn)為大量蛋白尿，甚至達(dá)到腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，蛋白尿越多代表病情越重。腎外的表現(xiàn)：一是皮膚紫癜；二是關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的疼痛；三是腹痛，可伴有惡心、嘔吐，甚至是麻痹性腸梗阻。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/12收聽(33870)
寶寶紫癜性腎炎主要的癥狀就是尿液變得渾濁，起很多泡沫，尿液可能變紅色，四肢末端出現(xiàn)很多的出血點(diǎn)，可能還伴有關(guān)節(jié)疼痛或者腹痛。寶寶紫癜性腎炎很多都有尿蛋白而尿蛋白就會(huì)使尿液變得渾濁而起很多的泡沫，如果伴有血尿，尿液就可能呈現(xiàn)紅色。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜導(dǎo)致的，這種疾病除了影響到腎臟以外還會(huì)影響到皮膚、關(guān)節(jié)以及腸道，所以可能引起四肢末端的出血點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上叫做紫癜。另外也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，如果影響到腸道就會(huì)引起腹痛癥狀，伴有便血、黑便。而紫癜性腎炎是過敏性紫癜重型的表現(xiàn)，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(86422)
兒童紫癜性腎炎的在臨床工作中并不少見，通常接觸患兒若發(fā)現(xiàn)周身有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及其他嚴(yán)重情... 吳凡│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/11/19播放(55616)
兒童紫癜性腎炎的在臨床工作中并不少見，通常接觸患兒若發(fā)現(xiàn)周身有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及其他嚴(yán)重情...
吳凡│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/11/19播放(55616)
兒童紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟損害。首先在急性期一般是以過敏性紫癜起病... 鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(98390)
兒童紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟損害。
首先在急性期一般是以過敏性紫癜起病...
鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(98390)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的并發(fā)癥，是兒童最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率非... 宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/15播放(52308)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的并發(fā)癥，是兒童最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率非...
宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/15播放(52308)
紫癜是皮膚出現(xiàn)了淤血、發(fā)紫。它提示一種疾病，一個(gè)是血液系統(tǒng)的疾病，一個(gè)是過敏。正常過敏可能身上... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/23播放(75814)
紫癜是皮膚出現(xiàn)了淤血、發(fā)紫。它提示一種疾病，一個(gè)是血液系統(tǒng)的疾病，一個(gè)是過敏。正常過敏可能身上...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/23播放(75814)
紫癜的臨床表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀或片狀的皮疹，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛，若紫癜合并腎臟損害，即為紫癜... 邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/24播放(65248)
紫癜的臨床表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀或片狀的皮疹，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛，若紫癜合并腎臟損害，即為紫癜...
邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/24播放(65248)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥，最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一。過敏性紫癜我們非常熟悉了，由于環(huán)境和食品污染加劇，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率是非常非常的高，尤其過敏性紫癜發(fā)生了之后，有的是比較單純的皮膚出現(xiàn)幾個(gè)紅點(diǎn)點(diǎn)，有的是伴有關(guān)節(jié)的癥狀，有的是伴有腹部的癥狀，包括劇烈的腹痛、便血等等，最嚴(yán)重的就是合并腎臟的損害。為什么可以出現(xiàn)腎臟的損害？因?yàn)槟I臟里面的毛細(xì)血管非常非常豐富，過敏性紫癜是一個(gè)血管炎，所以過敏性紫癜的病人就容易合并腎臟損害，出現(xiàn)腎臟損害之后可以看到不同程度的血尿，包括肉眼血尿、鏡下血尿，以及不同程度的蛋白尿，可以達(dá)到腎病綜合征水平的損害程度，甚至于因?yàn)檫^敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損害可以出現(xiàn)腎衰的情況。
2017/12/05收聽(52178)
"紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起，過敏性紫癜是一種系統(tǒng)性小血管炎，除腎臟受累外，還有皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道受到影響，累及腎臟主要影響腎臟毛細(xì)血管以及小血管，好發(fā)于青少年或兒童。一半以上過敏性紫癜會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，也就是出現(xiàn)紫癜性腎炎，因此，對(duì)過敏性紫癜患者，應(yīng)及早檢查尿液以明確有無腎臟受累，即使患者在起病初時(shí)尿液檢查沒有異常，也應(yīng)該定期復(fù)查，以防止出現(xiàn)腎臟損傷。紫癜性腎炎在臨床上主要表現(xiàn)為尿檢異常，大部分患者尿檢以血尿?yàn)橹?，病情、病程預(yù)后較好，有部分患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，少數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或急進(jìn)性腎炎綜合征，表現(xiàn)為大量蛋白尿或急進(jìn)性腎炎綜合征患者，病情進(jìn)展較快，預(yù)后常較差。"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/22收聽(23915)
"過敏性紫癜腎炎應(yīng)根據(jù)患者的年齡、臨床表現(xiàn)和腎損害程度，采用不同的治療方案。對(duì)于重型過敏性紫癜腎炎，主張采用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物，在疾病早期應(yīng)注意休息。如果水腫、大量蛋白尿的患者，可給予低鹽、限水和避免攝入高蛋白飲食。為防止紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害，應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染，清除慢性感染病灶，積極尋找可能的致病源，并避免再次接觸。對(duì)于單純皮膚紫癜患者，可以不考慮應(yīng)用激素，但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腎臟損害的患者，應(yīng)給予激素治療。因?yàn)榧に啬軠p輕過敏性紫癜腎炎的蛋白尿、血尿，改善腎功能，伴有急性關(guān)節(jié)炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治療，可以選擇潑尼松口服。但是對(duì)于臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征和腎活檢顯示有大量新月體形成的患者，可以先行甲潑尼龍靜脈注射治療，連用3天之后改為口服激素治療。環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合應(yīng)用，可以治療重型的紫癜性腎炎。對(duì)于臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成的過敏性紫癜腎炎，還可以采取血漿置換的治療，除了減輕腎損害，還可以延緩腎衰竭進(jìn)展的速度。"
吳際│開封市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(85604)
"紫癜性腎炎通常在兩周之內(nèi)就痊愈了。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致，這種疾病是由于對(duì)某些東西過敏引起，除了能夠引起皮膚紫癜以外，還會(huì)導(dǎo)致其他方面的血管性炎癥，比如關(guān)節(jié)、腸道以及腎臟，其中腎臟受累就稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎是過敏性紫癜一個(gè)比較重型的表現(xiàn)，得了這種疾病通常應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，同時(shí)還需要應(yīng)用西替利嗪、葡萄糖酸鈣、維生素C等這一類抗過敏的藥物。當(dāng)然，很重要的一點(diǎn)是需要明確對(duì)哪種東西過敏，在以后的生活中要避免再次接觸這類東西。經(jīng)過上述治療以后，多數(shù)患者在兩周之內(nèi)就痊愈了。有些患者對(duì)于上述藥物不是很敏感，或者反復(fù)接觸過敏原，就會(huì)轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎而逐漸出現(xiàn)腎衰，最后發(fā)展成為尿毒癥。"
2019/04/17收聽(69448)
得了紫癜性腎炎，切不可盲目投醫(yī)，建議三甲醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)、尿畸形紅細(xì)胞、24小時(shí)尿蛋白定量、血常規(guī)、肝腎功離子、心肌酶譜、病毒血清學(xué)、凝血系統(tǒng)、腎小管功能全套、風(fēng)濕免疫全套、泌尿系彩超等相關(guān)檢查。如果患者的24小時(shí)尿蛋白定量大于1g，且腎臟體積不小，一般情況建議行腎穿刺活檢術(shù)，以明確腎臟病理類型，判斷疾病的預(yù)后，從而給予更加合理的臨床治療。
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/05/08收聽(68128)
紫癜性腎炎的治療方法如下：1、針對(duì)病因進(jìn)行治療，有感染的抗感染；2、抗過敏... 陳興強(qiáng)│三亞市人民醫(yī)院 2023/07/13播放(83500)
紫癜性腎炎的治療方法如下：1、針對(duì)病因進(jìn)行治療，有感染的抗感染；2、抗過敏...
陳興強(qiáng)│三亞市人民醫(yī)院
2023/07/13播放(83500)
"紫癜性腎炎是由于對(duì)某些東西過敏引起的，可以是藥物，也可以是食物，也可以是花粉之類的。在飲食方面：1、尋找過敏食物，并在以后的飲食中避免，因?yàn)樵谝院蟮纳钪腥绻俳佑|過敏食物，會(huì)引起病情的反復(fù)甚至加重，對(duì)于腎臟的損傷比較大。2、少吃富含蛋白的食物，富含蛋白的食物主要是豆制品、瘦肉、魚肉、牛奶等，因?yàn)樽像靶阅I炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白可以加重腎臟疾病，如果平時(shí)吃的蛋白比較多，腎臟損傷就會(huì)加重，因此一定要少吃富含蛋白的食物。3、限制鹽的攝入量和水的攝入量，紫癜性腎炎患者很多都有水腫，主要是由于腎小球?yàn)V過率降低引起的，如果平時(shí)吃的鹽比較多，喝的水比較多，很容易出現(xiàn)水腫加重、血壓升高，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致心衰和腦水腫，每天吃的東西以清淡為主，攝入的水量以前一天的尿量加500ml為宜。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/21收聽(60914)
浙江省中山醫(yī)院 徐英英
播放次數(shù)：3.65萬(wàn)
北大一院 鐘旭輝
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山西大醫(yī)院 任小軍
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天津市人民醫(yī)院 畢會(huì)
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