天津市環(huán)湖醫(yī)院
神經外科
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脊髓腫瘤是否可以治愈，需結合具體情況判斷：
1、髓內腫瘤：室管膜瘤和血管網織細胞瘤手術治愈率較高，可進行全切，而星形細胞瘤由于邊界不清，治療較復雜；
2、髓外腫瘤：包括神經鞘瘤、脊膜瘤和神經纖維瘤，手術治愈率較高；
3、良性腫瘤治愈率較高，惡性腫瘤治愈率相對較低。手術僅為治療手段，術后需進行放療、化療和生物治療，部分惡性腫瘤僅可延緩病情，預后不好。
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"絕大多數脊髓腫瘤，也就是椎管內腫瘤都為良性腫瘤，因此通過手術切除的方法，大多數脊髓腫瘤是可以達到治愈的。但是也有一部分脊髓腫瘤因為邊界不清，切除范圍受限的方法而難以徹底治愈。例如脊髓的髓內星形細胞瘤，與脊髓邊界不清，手術切除困難。又比如脊髓的髓內脂肪瘤，雖然僅僅是簡單的脂肪瘤，但是因為它和周圍的脊髓邊界不清，有時也難以徹底切除。第三類是脊髓硬膜外的轉移瘤，因為本身腫瘤為轉移性病變，且常常有椎體、椎旁的肌肉受累等情況，因此也難以完全徹底治愈。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2017/10/12收聽(39882)
"脊髓腫瘤是否可以治愈，是根據腫瘤的具體病理學性質進行區(qū)分，一般對于良性腫瘤，比如脊膜瘤，通常都是良性腫瘤，通過手術切除之后，基本上都是可以治愈的。對于惡性腫瘤，比如膠質瘤等等，就算進行手術切除，也不可能完全治愈，只能減少患者的痛苦，延長生存的時間。還有脊髓腫瘤，雖然有可能會把腫瘤切除，但是已經受損的脊髓神經沒有辦法恢復，因為神經的規(guī)律就是如此，所以對于脊髓腫瘤，及早發(fā)現，及早治療，減少神經缺血壞死的概率是非常重要的。往往很多人在后期發(fā)生偏癱、截癱等情況的時候，都是因為不及時的進行相應的治療，造成后期神經和缺血壞死的發(fā)生。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/04/03收聽(69210)
有些脊髓腫瘤可以徹底治愈，比如說脊髓的脊膜瘤、神經鞘瘤，一些先天性腫瘤比如膽脂瘤、畸胎瘤，通過... 賈永軍│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/10/23播放(76694)
有些脊髓腫瘤可以徹底治愈，比如說脊髓的脊膜瘤、神經鞘瘤，一些先天性腫瘤比如膽脂瘤、畸胎瘤，通過...
賈永軍│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/10/23播放(76694)
惡性腫瘤主要包括髓內膠質瘤、轉移瘤、遺傳性腫瘤，較難治愈。其治療方法如下：1、手... 朱永堅│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/03/20播放(64714)
惡性腫瘤主要包括髓內膠質瘤、轉移瘤、遺傳性腫瘤，較難治愈。其治療方法如下：
1、手...
朱永堅│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/20播放(64714)
"嚴格意義上講，脊髓腫瘤甚至脊髓實質內的腫瘤主要包括星形細胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤、錯構瘤、血管母細胞瘤、海綿狀血管瘤、轉移瘤、黑色素細胞瘤、神經節(jié)細胞瘤和神經鞘瘤等。有時廣義的脊髓腫瘤和椎管內腫瘤的概念常相為混淆，因此，除了上述的脊髓內腫瘤外，有時也包括髓外硬膜下的神經鞘瘤和脊膜瘤等各種腫瘤，甚至還包括椎管內硬膜外的轉移瘤等各種腫瘤類型。"
2017/10/12收聽(79676)
"在搞清楚脊髓腫瘤之前，首先要搞清楚什么是脊髓，脊髓跟我們通常說的骨髓，概念完全不同。脊髓是由大腦延續(xù)下來的神經組織結構，由脊髓發(fā)出來，神經分布到身體的各個部位。大腦的指令就是通過脊髓和神經來傳遞到身體的其他的各個器官，對于人非常的重要，屬于中樞神經系統(tǒng)的一部分。而骨髓是骨質的中心，有一定的造血的功能，跟脊髓是完全不同的。脊髓位于脊柱的中央，在脊柱椎管內，受到了非常好的保護，脊髓也可以長腫瘤，脊髓的腫瘤最常見的類型來源于脊髓的膠質細胞和脊髓的室管膜細胞所生成的類似于脊髓膠質瘤一個總稱。其他的腫瘤也會有，比如血管來源性的腫瘤、先天性的腫瘤、錯構瘤等。脊髓腫瘤總體是大的范疇，一旦得了脊髓腫瘤，會對病人的脊髓和神經功能造成非常嚴重的障礙，這個時候病人要盡早就診，及早治療。"
曹依群│復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
2018/05/10收聽(58248)
脊髓腫瘤也叫椎管內腫瘤，是發(fā)生在椎管內的所有組織來源的腫瘤。成人最常見的病理類型包括起源于脊神... 劉波│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/28播放(87374)
脊髓腫瘤也叫椎管內腫瘤，是發(fā)生在椎管內的所有組織來源的腫瘤。成人最常見的病理類型包括起源于脊神...
劉波│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/28播放(87374)
"脊髓的腫瘤不一定是癌癥，但是要排除是癌癥的情況。脊髓的腫瘤可能是淋巴瘤、轉移瘤，也可能是原發(fā)的脊髓惡性腫瘤，如膠質瘤的情況發(fā)生。具體是哪種性質，需要結合臨床表現、影像學特點，以及病史、病理綜合判斷。如果有肺癌、乳腺癌、結直腸癌的病史，出現腰痛背痛，做磁共振檢查發(fā)現脊髓占位性病變，多半考慮結腸癌、乳腺癌、肺癌脊髓轉移。如果排除原發(fā)病灶，原發(fā)脊髓腫瘤也有可能是淋巴瘤，表現為脊髓的占位性病變，磁共振出現影像學改變。這個時候做手術切除以后，可能會明確是淋巴瘤的情況。另外，脊髓腫瘤還可能是脊髓的神經纖維瘤。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/01/25收聽(55190)
"關于脊髓腫瘤的癥狀，神經鞘瘤病人早期常有一種脊神經根的刺激癥狀，叫做根痛，因為腫瘤生長在脊神經后根上，所以最早的癥狀就是疼痛，受累了這一根神經根引起疼痛，或者說是束帶感這些問題，這是最早、最常見的癥狀。如果沒有得到及時的診斷和治療，繼續(xù)發(fā)展，脊髓腫瘤會出現軀體、肢體的感覺和運動障礙，大小便功能障礙，長到其它地方會引起相對應的感覺和運動障礙。"
2017/11/24收聽(73008)
問：脊髓腫瘤都有哪些類型？有哪些危害？答：我們常說的脊髓腫瘤其實是指椎管內腫瘤，椎管內腫瘤包括脊髓內腫瘤、脊髓外腫瘤、，有原發(fā)的和繼發(fā)性腫瘤。脊髓內腫瘤常...
趙東升│西安市紅會醫(yī)院
2019/12/25閱讀(3713)
脊髓腫瘤后遺癥比較常見，因為脊髓功能比較重要，它主要包括感覺障礙、肌力下降、大小便功能異常、呼... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(26048)
脊髓腫瘤后遺癥比較常見，因為脊髓功能比較重要，它主要包括感覺障礙、肌力下降、大小便功能異常、呼...
陳玉升│河南省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(26048)
"脊髓腫瘤是指脊髓本身發(fā)生的一種腫瘤，或者是其他部位的腫瘤轉移到脊髓內形成的。而對于這種腫瘤，最佳的治療方法是手術治療。目前還沒有針對脊髓腫瘤的特效藥物。對于手術切除之后病理證實的星形細胞瘤或者兼?zhèn)湫偷难苣ち?，這兩種類型的脊髓腫瘤，術后可以賦予放療和化療?；熕幬锍Ｓ玫氖翘婺虬房诜熕幬?，這種情況最好能在患者進行化療之前做分子病理學檢測，證實對藥物敏感之后再使用，這樣能夠有效的避免腫瘤復發(fā)。"
2018/01/09收聽(73038)
脊髓腫瘤又稱為椎管內腫瘤，很多患者沒有出現癥狀，只是在體檢或者其它地方有外傷時才偶然發(fā)現，但是... 吳建波│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/09/02播放(79074)
脊髓腫瘤又稱為椎管內腫瘤，很多患者沒有出現癥狀，只是在體檢或者其它地方有外傷時才偶然發(fā)現，但是...
吳建波│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/02播放(79074)
"廣義的脊髓腫瘤，甚至椎管內腫瘤，絕大多數脊髓腫瘤或者叫做椎管內腫瘤都是良性病變，是可以通過手術的方法徹底切除，一般不容易復發(fā)，也不容易發(fā)生轉移，因此絕大多數脊髓腫瘤是良性腫瘤，并不是癌癥。當然也有一個特殊類型的脊髓腫瘤，就是我們所說的硬膜外腫瘤，這些腫瘤通常是由全身其它部位癌癥轉移而來，因此，這種腫瘤治療效果往往并不理想，也就是髓外硬膜下腫瘤一半以上是癌癥的表現。"
2017/10/12收聽(48496)
脊髓腫瘤患者的臨床表現常為感覺障礙、運動障礙、大小便障礙。特別是患者有四肢感覺異常，包括麻、木... 劉偉│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/01/24播放(94768)
脊髓腫瘤患者的臨床表現常為感覺障礙、運動障礙、大小便障礙。特別是患者有四肢感覺異常，包括麻、木...
劉偉│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/01/24播放(94768)
"如果發(fā)現脊髓腫瘤，現在的觀點認為首先應及早進行手術治療。過去認為如果發(fā)現脊髓腫瘤，但沒有影響神經功能，腫瘤瘤體又不是很大，應該保守治療，觀察一段時間，發(fā)現惡化傾向后再進行手術。這種觀點已經受到質疑，發(fā)現神經功能惡化以后再手術往往慢了半拍，臨床效果不好，會留下某種后遺癥，治療的難度也比較大。一旦發(fā)現脊髓腫瘤應早期選擇手術治療，損害比較小，恢復的比較好，手術的難度也比較小，再參考放療、化療以及其它的免疫療法等，所以早期診斷、早期手術治療已經是共識。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/09/29收聽(84378)
脊髓腫瘤又稱椎管內腫瘤，大部分脊髓腫瘤都是良性的。隨著現代手術技術的提高和手術設備的發(fā)展，現在... 吳建波│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/02/05播放(75974)
脊髓腫瘤又稱椎管內腫瘤，大部分脊髓腫瘤都是良性的。隨著現代手術技術的提高和手術設備的發(fā)展，現在...
2023/02/05播放(75974)
"脊髓腫瘤一般表現為相應節(jié)段的神經根刺激癥狀，通常是短暫性的、陣發(fā)性的一側肢體或者軀體的放射性疼痛，尤其是在夜間的時候或者體位改變、打噴嚏、用力排便的時候，會較為明顯。也有一些病人會出現肢體麻木、燒灼感、蟻走感、寒冷或者發(fā)癢的感覺。如果病變繼續(xù)發(fā)展，病人還會出現一側肢體的無力、癱瘓、肌肉萎縮、腱反射亢進等一系列的表現，還可能出現痛、溫覺的減退，嚴重的患者可以出現完全性的截癱、二便功能障礙等一系列的表現。"
2018/01/09收聽(67008)
"病人發(fā)生脊髓腫瘤，往往是通過CT或者磁共振檢查，發(fā)現脊髓出現了占位。病人往往根據脊髓的發(fā)生不同部位，引起相應不同階段的感覺障礙、運動障礙、尿便吃緊障礙等一系列的臨床癥狀。對于脊髓腫瘤，絕大多數是在髓外硬膜下腫瘤，最為常見的是神經鞘瘤。對于髓內的腫瘤往往是室管膜瘤惡性程度相對高一些。髓外硬下的腫瘤往往是趨于良性的腫瘤，比如神經鞘瘤，再有就有可能出現脊髓的膿腫、出血，引起脊髓的占位，可能也是考慮脊髓腫瘤的相關原因，所以往往通過磁共振可以明確地進行檢查出來。對于脊髓腫瘤往往需要進行手術治療，從而緩解脊髓的壓迫癥狀。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/04/08收聽(58318)
"脊髓腫瘤沒有特效藥，脊髓腫瘤也分為很多種，像神經鞘瘤是最常見的，除此以外也包括脊索瘤等，對于這種腫瘤，藥物是沒有作用的，最有效的治療方法就是通過手術切除腫瘤，需要進行常規(guī)的手術，切開以后將腫瘤切除。如果腫瘤能夠完全切除，是可以治愈的，如果出現殘留，術后可以進行伽馬刀等進行治療來延緩復發(fā)。另外，可以做椎管減壓，減輕對于脊髓的壓迫，從而改善癥狀。此外脊髓的腫瘤還包括食管膜瘤以及與膠質瘤，位于脊髓內的腫瘤，也是首選通過手術切除的，手術是有效的治療方法。對于膠質瘤，在術后還可以進行化療，應用替莫唑胺能夠延緩腫瘤的復發(fā)。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(58556)
成都363醫(yī)院 廖洪飛
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北大人民醫(yī)院 劉波
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達州市第二人民醫(yī)院 吳建波
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北京三博腦科醫(yī)院 王寅千
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