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劉偉
主任醫(yī)師

天津市環(huán)湖醫(yī)院

神經(jīng)外科

腰椎管狹窄股骨頭壞死是怎么回事

2023-09-11 07:16播放 :

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視頻內(nèi)容

腰椎管狹窄與股骨頭壞死為兩種不同疾病。股骨頭壞死由股骨頭血液循環(huán)障礙所致，而腰椎管狹窄為退行性病變。腰椎管狹窄為常見疾病，隨年齡增長，發(fā)病率逐漸增高，對老年患者影響較大。隨著年齡增長，人體可不同程度的出現(xiàn)骨性結(jié)構(gòu)退變，如骨質(zhì)增生、椎間盤突出等，可導(dǎo)致椎管狹窄，壓迫神經(jīng)或脊髓，出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙或大小便功能異常。

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馮皓宇│山西白求恩醫(yī)院

2023/02/16播放(68932)

腰椎管狹窄是怎么回事

"腰椎管狹窄一般是由于腰椎管先天發(fā)育的畸形，或者是由于老年人發(fā)生腰椎的退變，從而出現(xiàn)腰椎的骨質(zhì)增生、間盤的突出以及黃韌帶的肥厚，而導(dǎo)致腰椎管徑的狹窄，這時(shí)就會(huì)壓迫神經(jīng)而出現(xiàn)臀部、下肢的疼痛。同時(shí)可以出現(xiàn)行走的障礙，行走幾十米或上百米就可以出現(xiàn)腿疼而進(jìn)行休息，這就是跛行的癥狀。腰椎管狹窄多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)治療，保守治療往往效果并不很好，手術(shù)可以進(jìn)行椎管的擴(kuò)大，對于突出的間盤、增生的骨刺以及肥厚的韌帶進(jìn)行清除，這樣可以增加椎管的空間，從而使壓迫的神經(jīng)能夠恢復(fù)，使神經(jīng)的癥狀得以緩解和消失。多數(shù)的病人，腰椎管狹窄術(shù)后都能取得良好的效果，但極個(gè)別的病人，術(shù)后可能會(huì)有術(shù)區(qū)的感染，以及腰椎神經(jīng)的損傷等并發(fā)癥。"

語音時(shí)長01:38''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(76666)

腰椎管狹窄怎么回事

"腰椎管狹窄是指由于某種致傷因素而導(dǎo)致的腰椎管容積和體積的變小。容積、體積改變之后，會(huì)對脊髓或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生壓迫作用，從而引起一系列神經(jīng)癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為腰痛、腿痛、大腿麻木以及力量減退，甚至二便功能障礙。具體的致傷因素有先天性因素，是由于先天性的發(fā)育不良而導(dǎo)致的椎管狹窄；但最為主要的是后天損傷導(dǎo)致，尤其是黃韌帶鈣化、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等等，引起的繼發(fā)性腰椎管狹窄。腰椎滑脫，也可以導(dǎo)致腰椎管狹窄。如果經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療無效，最終需要考慮手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/09/17收聽(30498)

腰椎管狹窄是怎么回事

首先我們看腰椎管狹窄，顧名思義它是個(gè)管子，它有平面，也有立體，所以我們首先看一下平面、它的結(jié)構(gòu)...

張斌青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/10/10播放(64456)

腰椎管狹窄是怎么回事

腰椎管狹窄屬于退行性病變，是因黃韌帶增厚或椎管骨性結(jié)構(gòu)變窄所致，腰椎管狹窄導(dǎo)致椎管內(nèi)神經(jīng)受壓迫...

吳衛(wèi)源│江門市五邑中醫(yī)院

2023/03/07播放(72170)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄癥是指因組成椎管的骨性或者纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減少，以至于位于椎管道內(nèi)的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生的功能障礙及一系列癥狀。常見的癥狀主要是腰骶部疼痛和間歇性跛行。"

語音時(shí)長00:34''

王劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/09收聽(34700)

什么是腰椎管狹窄？

"腰椎管狹窄是指各種原因引起的腰椎管徑縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

語音時(shí)長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(98340)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狹窄癥的原因大體來說主要有兩大類，一個(gè)就是先天性的腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起來的，這個(gè)一般來說相對比較少見。大部分都是一個(gè)繼發(fā)性的腰椎管的狹窄，比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生等等這些退變性疾病引起的，導(dǎo)致中央管容積的減少或者側(cè)隱窩的一個(gè)狹窄，或者由于一些外傷引起的脊柱骨折或者脫位，腰椎手術(shù)后引起的椎管的繼發(fā)狹窄等。"

語音時(shí)長00:47''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(22518)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應(yīng)神經(jīng)功能障...

白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/12播放(59794)

什么是腰椎管狹窄？

"其實(shí)我想這里你這個(gè)概念是應(yīng)該是腰椎管狹窄癥，這是兩回事。腰椎管狹窄癥一般認(rèn)為就是由于先天或者后天的因素導(dǎo)致的腰椎的中央管或者椎間孔的狹窄，進(jìn)而引起腰椎神經(jīng)組織受壓，血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腰部、臀部或者雙下肢的或者單純一側(cè)下肢的疼痛，神經(jīng)源性跛行癥狀，這一組綜合征叫做腰椎管狹窄征。腰椎管狹窄診斷病人一般多見于中老年人。"

語音時(shí)長00:53''

楊華東│北京清華長庚醫(yī)院

2017/10/20收聽(66430)

什么是腰椎管狹窄？

腰椎管狹窄癥，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的節(jié)段構(gòu)成的，每個(gè)節(jié)段中間形成一個(gè)潛在的管道，這個(gè)管道叫做腰椎管，容納脊髓。腰椎管狹窄癥就是在各種因素下，所造成的腰椎椎管相對容積的減少，所造成的神經(jīng)和脊髓的壓迫引起的一系列臨床癥狀，叫做腰椎管狹窄癥，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下來椎管就很窄，僅僅夠容納脊髓，一旦椎間盤突出或者骨質(zhì)增生或者韌帶的增厚，神經(jīng)就會(huì)造成壓迫，引起腿或者腰部的癥狀。還有后天形成的，后天形成就是原來椎管很寬，但是時(shí)間長了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狹窄，突出的椎間盤突到椎管里或者增生的韌帶、增生的骨刺向里壓迫神經(jīng)或者脊髓硬膜，就會(huì)造成后天的椎管狹窄。

語音時(shí)長01:27''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(12000)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"造成腰椎管狹窄的原因很多，一般分為先天性的腰椎管狹窄，還有退行性的腰椎管狹窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狹窄，就是先天性的腰椎管狹窄，是先天的因素，在這種情況下，腰椎管的椎管里一旦進(jìn)入了一點(diǎn)突出的椎間盤或者突出的骨刺，或者韌帶適當(dāng)?shù)脑龊?，或韌帶水腫，可能都會(huì)造成腰椎管的狹窄，相對容積的減少。而退行性腰椎管狹窄是由于退化包括勞損、椎間盤突出、腰椎的滑脫，腰椎滑脫就是老百姓說的腰椎錯(cuò)位，在這種情況下都可能造成腰椎容積的減少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都會(huì)變成腰椎管狹窄癥，都會(huì)造成椎管的容積的減少，同時(shí)造成神經(jīng)和脊髓的壓迫、缺血，包括外傷造成的骨折，包括骨折以后陳舊性畸形的愈合，還有一些腰椎的側(cè)彎都可能會(huì)造成腰椎管狹窄癥。"

語音時(shí)長01:06''

申劍│北京醫(yī)院

2017/12/05收聽(77022)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就診的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄，或者周圍的人可能也存在腰椎管狹窄。什么是腰椎管狹窄，簡單的說就是由于腰椎局部的椎間盤，或者韌帶、骨骼的增生或者退化，或者腫瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相對容積的減少，從而造成脊髓出現(xiàn)缺血。同時(shí)可以壓迫坐骨神經(jīng)和馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便失禁或者行走困難、下肢的疼痛等一系列的癥狀。腰椎管狹窄在中老年是比較常見的慢性病，很多椎間盤突出的病人到了一定的時(shí)候或者到了一定的歲數(shù)，逐漸發(fā)展為腰椎管狹窄癥，大部分都是腰椎管狹窄癥都會(huì)經(jīng)過保守治療得到緩解。只有少數(shù)的椎管狹窄癥就不好治療，或者通過機(jī)械的治療效果不好，影響生活和日常工作，這種情況需要行手術(shù)治療。

語音時(shí)長01:24''

申劍│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(40234)

腰椎管狹窄是怎么形成的

"腰椎管狹窄顧名思義是由于各種原因?qū)е卵档淖倒苡行莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，產(chǎn)生異位癥狀。腰椎管狹窄是中老年人引起腰腿疼常見的原因之一，腰椎管狹窄的原因主要包括如下：第一、退變性的因素，比如長期久坐、伏案工作或者腰部的長期搬重物等等會(huì)較早引起腰椎的增生，韌帶的肥厚、骨化等因素，都有可能使腰椎的有效容積降低，從而產(chǎn)生腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。第二、常見的因素就是腰椎間盤突出，腰椎間盤突出以后也會(huì)占據(jù)椎管有效的容積，同時(shí)產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，產(chǎn)生臨床上明顯的腰痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。第三、有時(shí)也見于發(fā)育性的椎管狹窄，就是由于患者在出生先天性的因素，導(dǎo)致椎管前后徑變短、短椎弓根等等。本身椎管有效容積就較正常微小，此時(shí)出現(xiàn)增生、退變或者韌帶肥厚的情況，就很容易引起有癥狀的腰椎管狹窄癥。"

語音時(shí)長01:39''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(64584)

腰椎管狹窄是怎么引起的

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/06/28播放(62326)

腰椎管狹窄是怎么形成的

腰椎管狹窄大多發(fā)生于中老年人，通常大于50歲易發(fā)。腰椎管狹窄最初的病因?yàn)檠甸g盤退變，主要是長...

孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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什么是腰椎管狹窄

腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能...

顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/02/09播放(75822)

腰椎管狹窄是怎么引起的？

"腰椎管狹窄的病因非常多，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊髓退行性病變引起的腰椎管狹窄，還有外傷引起的脊柱骨折或者腰椎手術(shù)以后引起的腰椎管狹窄。其中最常見的是退行性病變引起的腰椎管狹窄。"

語音時(shí)長00:27''

穆蒼山│航空總醫(yī)院

2017/08/17收聽(79302)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是由于各種原因?qū)е卵底倒芟鄬θ莘e減少，使相鄰神經(jīng)根、脊髓受壓迫，從而引起一系列臨床...

申劍│北京醫(yī)院

2023/02/26播放(99230)

什么是腰椎管狹窄

腰椎管狹窄是指腰椎部位管腔出現(xiàn)相對狹窄的情況。先天性狹窄、腰間盤突出，以及外傷導(dǎo)致的韌帶損傷、...

周永頂│江門市五邑中醫(yī)院

2023/04/08播放(88688)

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