天津市環(huán)湖醫(yī)院
神經(jīng)外科
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頸椎管狹窄包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。正常骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生骨性結(jié)構(gòu)增生、椎間盤突出、椎管內(nèi)韌帶骨化等,可導(dǎo)致椎間孔發(fā)生變化,如椎間孔狹窄、椎間隙變窄,甚至椎間盤突出或膨出,突入至椎管內(nèi)導(dǎo)致椎管橫徑和矢狀徑變小,或整體椎管容積減小,可導(dǎo)致神經(jīng)、脊髓受壓,以及神經(jīng)和脊髓血液循環(huán)障礙,從而出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀,即為繼發(fā)性頸椎管狹窄癥。
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繼發(fā)性頸椎管狹窄有別于原發(fā)性椎管狹窄。原發(fā)性椎管狹窄即先天性椎管狹窄,而繼發(fā)性椎管狹窄可分為醫(yī)... 張西峰│北京清華長庚醫(yī)院 2023/06/26播放(76794)
繼發(fā)性頸椎管狹窄有別于原發(fā)性椎管狹窄。原發(fā)性椎管狹窄即先天性椎管狹窄,而繼發(fā)性椎管狹窄可分為醫(yī)...
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/06/26播放(76794)
椎管狹窄通常分為先天性和后天繼發(fā)性兩種。先天性頸椎管狹窄可能是生長發(fā)育過程中椎管發(fā)育出現(xiàn)問題,... 黎清波│武漢市第四醫(yī)院 2023/09/01播放(60782)
椎管狹窄通常分為先天性和后天繼發(fā)性兩種。先天性頸椎管狹窄可能是生長發(fā)育過程中椎管發(fā)育出現(xiàn)問題,...
黎清波│武漢市第四醫(yī)院
2023/09/01播放(60782)
頸椎管狹窄顧名思義就是頸椎的椎管各個直徑減少或者容積減少,對脊髓和周圍血供提供的空間減少,這種... 倪東馗│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/25播放(62540)
頸椎管狹窄顧名思義就是頸椎的椎管各個直徑減少或者容積減少,對脊髓和周圍血供提供的空間減少,這種...
倪東馗│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/25播放(62540)
"頸椎管狹窄,是指構(gòu)成頸椎管的各種解剖因素,因發(fā)育性,或者退變性因素造成的骨性,或者顯微性退變,引起一個或多個平面的管腔狹窄,從而導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙,脊髓以及神經(jīng)根受到壓迫者,稱之為頸椎管狹窄癥。主要表現(xiàn)是感覺障礙,四肢麻木、過敏或者疼痛。大多數(shù)患者具有上述癥狀,且為始發(fā)癥狀。還有運動障礙,表現(xiàn)出錐體束征,為四肢無力、僵硬不靈活,大多數(shù)從下肢無力,沉重,腳落地似踩棉花感覺開始,甚至行走不穩(wěn),容易摔倒。一般出現(xiàn)較晚的是大小便障礙,早期為大小便無力,尿頻、尿急,便秘多見。對于輕型病例,可以采取理療、制動,以及對癥處理,比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松、甘露醇脫水消腫、前列地爾注射液改善局部的微循環(huán),還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊。但是多數(shù)患者,通過非手術(shù)治療能夠得到很好的緩解。但是對于脊髓損害發(fā)展較快,癥狀比較重者,應(yīng)該進行手術(shù)治療。根據(jù)具體的病變類型,選擇前路手術(shù)、后路手術(shù),以及前后路聯(lián)合手術(shù)。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(98966)
繼發(fā)性頸椎椎管狹窄是由頸椎間盤突出、黃韌帶或后縱韌帶增生、椎管骨質(zhì)增生等因素引起,其臨床主要表... 唐謹(jǐn)│武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院(武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院) 2023/11/01播放(87366)
繼發(fā)性頸椎椎管狹窄是由頸椎間盤突出、黃韌帶或后縱韌帶增生、椎管骨質(zhì)增生等因素引起,其臨床主要表...
唐謹(jǐn)│武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院(武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院)
2023/11/01播放(87366)
繼發(fā)性頸椎管狹窄要根據(jù)患者具體病情選擇合適的治療方案。通過檢查發(fā)現(xiàn)多節(jié)段椎間盤突出、脫出、頸椎... 黎清波│武漢市第四醫(yī)院 2023/05/26播放(90860)
繼發(fā)性頸椎管狹窄要根據(jù)患者具體病情選擇合適的治療方案。通過檢查發(fā)現(xiàn)多節(jié)段椎間盤突出、脫出、頸椎...
2023/05/26播放(90860)
"頸椎是由七個椎體組成的,頸椎的后方有一個通道就是頸椎管,頸椎管內(nèi)有硬膜、脊髓,還有血管、神經(jīng)根。頸椎管狹窄是各種原因引起的,頸椎椎管內(nèi)的前后徑或者左右徑縮小,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)或者血管受壓,而出現(xiàn)的一組臨床癥狀,比較常見于中老年人。好發(fā)部位是下頸椎,常見于頸4-頸6。有些病人有頸椎管狹窄的時候,可能會出現(xiàn)頸部的輕微損傷,而導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)損傷后果,所以要引起重視。\r"
白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(69640)
正常脊髓穿行在由骨性結(jié)構(gòu)圍成的一根管子稱為頸椎管,隨著年紀(jì)老化,會逐漸出現(xiàn)椎間盤突出、韌帶肥厚... 金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/12/25播放(51342)
正常脊髓穿行在由骨性結(jié)構(gòu)圍成的一根管子稱為頸椎管,隨著年紀(jì)老化,會逐漸出現(xiàn)椎間盤突出、韌帶肥厚...
金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/25播放(51342)
"頸椎管狹窄的病因大概有四個,第一個就是先天發(fā)育性頸椎管狹窄,發(fā)育性頸椎管狹窄臨床比較多見,很多椎管狹窄的病人有先天發(fā)育的基礎(chǔ)。第二個就是退變性的頸椎管狹窄,是頸椎退變引起的椎管狹窄,表現(xiàn)是頸椎的骨質(zhì)增生、椎間盤的突出、后方黃韌帶的肥厚,綜合因素引起的椎管狹窄,一般有多個節(jié)段。第三個就是醫(yī)源性的頸椎管狹窄,常見于頸椎前路的融合手術(shù)以后,引起相鄰的椎間盤退變,就是增生,或者椎間盤突出、韌帶肥厚引起的。還有頸椎后路手術(shù)的瘢痕引起的椎管狹窄,也是醫(yī)源性因素。第四個是其他的,包括外傷、腫瘤,還有頸椎間盤突出、后縱韌帶骨化,因為這些病因比較明確,就列成單獨的疾病,也是頸椎管狹窄的一種。"
2018/05/24收聽(62248)
頸椎呈C字型,往前彎,橫切以后,頸椎椎管就是后面的椎板與前面的椎體形成的這樣一個保護性的腔隙,... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/11/02播放(38478)
頸椎呈C字型,往前彎,橫切以后,頸椎椎管就是后面的椎板與前面的椎體形成的這樣一個保護性的腔隙,...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/11/02播放(38478)
頸椎管狹窄專業(yè)分類有三種,具體如下:1、先天性頸椎管狹窄:由于頸椎在胎兒期母體里出現(xiàn)... 張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/18播放(58180)
頸椎管狹窄專業(yè)分類有三種,具體如下:1、先天性頸椎管狹窄:由于頸椎在胎兒期母體里出現(xiàn)...
張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/18播放(58180)
頸椎管狹窄是由于以下幾種原因形成的:1、較為常見的是由于頸椎管內(nèi)的韌帶肥厚、鈣化形成的。當(dāng)椎管內(nèi)的韌帶逐漸變硬,甚至形成鈣化,頸椎管的有效容積就會變小。2、頸椎管狹窄也可能是由于頸椎間盤突出導(dǎo)致的,頸椎間盤突出后,向后壓迫硬膜囊和脊髓就會使椎管的有效容積減小。3、頸椎管狹窄還有可能是頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致的,隨著年齡增長,骨質(zhì)增生會逐漸嚴(yán)重,形成椎管內(nèi)的擠壓而導(dǎo)致椎管狹窄。4、頸椎骨折和脫位也有可能形成頸椎管狹窄。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/24收聽(77726)
頸椎管狹窄是臨床中比較常見的疾病,包括先天性頸椎管狹窄、發(fā)育性頸椎管狹窄,以及退變性頸椎管狹窄... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/07播放(37292)
頸椎管狹窄是臨床中比較常見的疾病,包括先天性頸椎管狹窄、發(fā)育性頸椎管狹窄,以及退變性頸椎管狹窄...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/09/07播放(37292)
繼發(fā)性是針對于原發(fā)性而言,患者有不明原因的病,比如高血壓、癲癇等等,就說是原發(fā)性的疾病,叫原發(fā)性高血壓、原發(fā)性癲癇。繼發(fā)性是原因比較明確,由某一種確切的疾病引發(fā)另外一種疾病,就叫繼發(fā)性的某種疾病,比如腦腫瘤診斷明確,可以繼發(fā)有癲癇。臨床稱癲癇是繼發(fā)性癲癇,原來的病因是腦腫瘤,腦血管病是確切的診斷病因,該原因繼發(fā)了癲癇,我們認(rèn)為這種癲癇就是繼發(fā)于腦血管病的癲癇病。治療的時候要治療原發(fā)病因,同時還要對癥治療,治療繼發(fā)性的高血壓、癲癇等等。所以繼發(fā)是針對原發(fā)而言,有確切的病因,由一種病因引發(fā)另外一種疾病,繼發(fā)于確切病因的疾病就叫繼發(fā)性疾病。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/30收聽(50074)
要區(qū)分頸椎管狹窄和頸椎管狹窄癥的概念,頸椎管狹窄是靠影像學(xué)確診,頸椎管狹窄可能不叫病,它只是一... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/27播放(51326)
要區(qū)分頸椎管狹窄和頸椎管狹窄癥的概念,頸椎管狹窄是靠影像學(xué)確診,頸椎管狹窄可能不叫病,它只是一...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/27播放(51326)
頸椎管狹窄不需要治療,頸椎管狹窄引起疼痛,導(dǎo)致患者不舒服是需要治療的。首先要看頸椎管狹窄的病因... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/12播放(90126)
頸椎管狹窄不需要治療,頸椎管狹窄引起疼痛,導(dǎo)致患者不舒服是需要治療的。首先要看頸椎管狹窄的病因...
2023/08/12播放(90126)
頸椎管狹窄通常是由頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)突增生,共同因素導(dǎo)致的神經(jīng)管變... 馮毅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/28播放(97884)
頸椎管狹窄通常是由頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)突增生,共同因素導(dǎo)致的神經(jīng)管變...
馮毅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/28播放(97884)
頸椎管狹窄首先要明確定義,部位是頸椎,性質(zhì)是椎管狹窄。椎管狹窄首先看椎管組成,前方是椎體、椎間... 臧全金│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(59476)
頸椎管狹窄首先要明確定義,部位是頸椎,性質(zhì)是椎管狹窄。椎管狹窄首先看椎管組成,前方是椎體、椎間...
臧全金│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/31播放(59476)
頸椎管狹窄一般需要手術(shù)治療。頸椎管狹窄會造成頸部脊髓壓迫,壓迫最嚴(yán)重的后果是出現(xiàn)癱瘓,并且隨年... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/17播放(89490)
頸椎管狹窄一般需要手術(shù)治療。頸椎管狹窄會造成頸部脊髓壓迫,壓迫最嚴(yán)重的后果是出現(xiàn)癱瘓,并且隨年...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/17播放(89490)
"頸椎管狹窄最好的治療方案是行頸椎管內(nèi)擴大成型術(shù),頸椎管狹窄有先天性發(fā)育性椎管狹窄和后天性繼發(fā)性椎管狹窄。不管是先天性還是后天性,最終會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓受到壓迫,而產(chǎn)生脊髓方面的問題。脊髓產(chǎn)生問題,目前沒有任何的方案能夠得到有效的治療,只能是通過手術(shù)行椎管減壓,使脊髓的壓迫得以解除,只是靠自身能力來得到恢復(fù)。椎管狹窄應(yīng)該來做手術(shù),任何的手術(shù)方案都對頸椎管狹窄都有好處,包括局限性前方的間盤摘除椎體切除,以及后方的椎管擴大成形。只要能夠起到手術(shù)的減壓,就會得到比較好的臨床效果。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/19收聽(42242)
浙醫(yī)二院 陳臨煒
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海南省第三人民醫(yī)院 張國如
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