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劉偉
主任醫(yī)師

天津市環(huán)湖醫(yī)院

神經(jīng)外科

什么是彌漫性膠質(zhì)瘤

2023-11-06 04:31播放 :

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彌漫性膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤的一種，其他還包括星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。一般膠質(zhì)瘤多局限于某個(gè)位置，但彌漫性膠質(zhì)瘤呈彌漫性生長(zhǎng)。彌漫性膠質(zhì)瘤經(jīng)WHO認(rèn)定，其分級(jí)為Ⅲ級(jí)，是偏惡性的腫瘤。按照膠質(zhì)瘤治療原則，應(yīng)首先考慮手術(shù)治療，還可通過(guò)手術(shù)明確腫瘤性質(zhì)，為后期放療和化療提供治療基礎(chǔ)。此外，生物治療對(duì)彌漫性膠質(zhì)瘤也一定有改善和幫助。

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范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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彌漫性膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類中二級(jí)的膠質(zhì)瘤，屬于低級(jí)別膠質(zhì)瘤?；颊叩纳嫫谝蚰[...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/07播放(88412)

彌漫性膠質(zhì)瘤是什么意思

"彌漫性膠質(zhì)瘤又稱為彌漫浸潤(rùn)型星形細(xì)胞腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)最為常見(jiàn)的腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的30%，占神經(jīng)上皮組織腫瘤的70%以上。本型腫瘤在任何年齡均可以發(fā)病，發(fā)病高峰因部位而異，例如大腦半球的星形膠質(zhì)瘤常發(fā)生在30-50歲的成人，下丘腦、小腦和腦橋的星形膠質(zhì)瘤常發(fā)生于兒童和青年，占小腦膠質(zhì)瘤的80%，小腦之彌漫性星形膠質(zhì)瘤多發(fā)生于成人，平均年齡為24歲，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常發(fā)生于45-55歲的成人。彌漫浸潤(rùn)型星形細(xì)胞瘤，具有以下的特點(diǎn)：1、可以發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，特別是大腦半球。2、好發(fā)生于成年人。3、組織學(xué)特點(diǎn)和生物學(xué)行為變化很大。4、周圍和遠(yuǎn)處腦組織彌漫浸潤(rùn)與組織學(xué)分級(jí)一般沒(méi)有什么關(guān)系。5、具有腫瘤惡性程度不斷增加的傾向，直到發(fā)展成為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為止。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(83472)

彌漫性膠質(zhì)瘤是什么

"腦膠質(zhì)瘤是原發(fā)于腦膠質(zhì)的惡性腫瘤，是顱內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，所有的腦腫瘤當(dāng)中腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率最高，最為復(fù)雜和最難以治愈，主要包括星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤以及和兒童相關(guān)的彌漫性膠質(zhì)瘤。在2016年世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類中，將星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤統(tǒng)稱為彌漫性角質(zhì)細(xì)胞瘤，彌漫性膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后都會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)是治療中的醫(yī)學(xué)難題，復(fù)發(fā)后再手術(shù)仍然是目前的主要治療手段，預(yù)后一般比較差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李文華│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/02/11收聽(tīng)(21490)

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李洪倫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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"彌漫性膠質(zhì)瘤在CT上主要表現(xiàn)為在腦白質(zhì)內(nèi)低密度或低等混雜密度病變，病變的形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，部分可以有囊性變。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤或者含有少突膠質(zhì)細(xì)胞成分的膠質(zhì)瘤，可以有條帶狀或團(tuán)塊狀鈣化。邊界清楚的囊性低密度區(qū)，腫瘤周邊可以有輕中度水腫，占位效應(yīng)比較輕微。增強(qiáng)掃描腫瘤通常沒(méi)有明顯強(qiáng)化或僅有輕度強(qiáng)化，少突膠質(zhì)細(xì)胞有可有中度強(qiáng)化。有囊變的星形細(xì)胞瘤，可以有薄壁狀環(huán)狀強(qiáng)化和瘤結(jié)節(jié)強(qiáng)化等表現(xiàn)。囊內(nèi)壞死區(qū)通常沒(méi)有明顯強(qiáng)化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/09/11收聽(tīng)(90994)

彌漫性膠質(zhì)瘤ct表現(xiàn)

"彌漫性膠質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)，主要是出現(xiàn)了一部分的低密度或者是低等混雜密度病變。因?yàn)閺浡阅z質(zhì)瘤本身的特性決定的，在顱腦當(dāng)中出現(xiàn)了3個(gè)腦葉以上的膠質(zhì)瘤病情的變化趨勢(shì)，才能叫做彌漫性的膠質(zhì)瘤。所以，往往在3個(gè)以及3個(gè)以上腦葉當(dāng)中，可以看出這種低密度或者是混雜密度病變，形態(tài)是不規(guī)則的，邊界也是不清楚的，而且占位效應(yīng)也非常輕，主要都是逐漸侵蝕各個(gè)神經(jīng)組織，偶爾在腫瘤的邊緣可能會(huì)有一部分的強(qiáng)化陰影。有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)囊變以及鈣化的情況，根據(jù)不同的性質(zhì)進(jìn)行決定，而且如果進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描，也只有輕度的強(qiáng)化或者是中度強(qiáng)化，并沒(méi)有明顯強(qiáng)化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(73148)

Ⅱ級(jí)腦干彌漫性膠質(zhì)瘤最后的癥狀

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/31播放(94562)

彌漫性中線膠質(zhì)瘤四級(jí)怎么治療

彌漫性中線膠質(zhì)瘤四級(jí)，因?yàn)槠鋹盒猿潭纫呀?jīng)是比較高的，而且生存率不是很高，預(yù)后欠佳。對(duì)于這類患者，如果有手術(shù)條件，建議以手術(shù)治療為主，手術(shù)如果能夠做到盡量全切，對(duì)于改善預(yù)后還是非常具有作用的。手術(shù)之后建議常規(guī)進(jìn)行放療或者化療，其主要的目的也是為了延緩患者的生存率，同時(shí)還可以輔助中醫(yī)治療、生物治療、基因治療等綜合治療為主的方法。因?yàn)樗募?jí)的膠質(zhì)瘤惡性程度較高，很容易發(fā)生復(fù)發(fā)，所以治療采用綜合治療為主的方法，其目的也是為了提高患者的生存率，手術(shù)之后也需要定期復(fù)查，聯(lián)合相關(guān)的綜合治療措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/07/10收聽(tīng)(56768)

兒童腦干彌漫性膠質(zhì)瘤預(yù)后好嗎

"兒童腦干彌漫性膠質(zhì)瘤，在臨床當(dāng)中相對(duì)比較少見(jiàn)，但是一旦患上這樣的疾病，基本對(duì)于兒童預(yù)后非常差，有可能在短期內(nèi)就會(huì)造成患兒的死亡，致殘、致死率非常的高。暫時(shí)沒(méi)有任何一種治療的方式，可以有效改善腫瘤形式，因?yàn)槟z質(zhì)瘤就是惡性腫瘤，惡性腫瘤就預(yù)示著會(huì)破壞周圍的細(xì)胞，周圍的細(xì)胞一旦受到損傷則無(wú)法再生，所以里面會(huì)有大量的細(xì)胞漸漸出現(xiàn)壞死。彌漫性的膠質(zhì)瘤侵蝕的范圍更加廣泛，對(duì)于整體的神經(jīng)細(xì)胞壞死數(shù)量會(huì)有非常嚴(yán)重的增長(zhǎng)，發(fā)生在腦干，人體的呼吸、循環(huán)中樞有可能在短時(shí)間內(nèi)造成呼吸、心跳停止而造成死亡。所以對(duì)于這樣的疾病，一定要做好心理上的準(zhǔn)備。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(62874)

彌漫性內(nèi)在腦橋膠質(zhì)瘤是什么病

兒童最常見(jiàn)的彌漫性膠質(zhì)瘤為彌漫性內(nèi)在腦橋膠質(zhì)瘤，所謂彌漫性生長(zhǎng)指腫瘤和正常的腦組織以及腦干組織...

張晨冉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/11/20播放(49632)

腦干彌漫性膠質(zhì)瘤的惡性程度高嗎

"腦干彌漫性的膠質(zhì)瘤是一種比較少見(jiàn)，且惡性程度比較高的顱內(nèi)腫瘤，患者的預(yù)后通常不太好，生存期比較短。彌漫性腦干膠質(zhì)瘤的患者在早期起病時(shí)，癥狀常常不是非常典型，起病會(huì)比較隱匿，常常僅僅表現(xiàn)為嘔吐、吃東西嗆咳等，這種癥狀往往沒(méi)有太多的特異性，患者也不會(huì)引起很高的重視。隨著腫瘤的體積逐漸增大，會(huì)出現(xiàn)更加明顯的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的狀況、腦積水的癥狀，患者常常表現(xiàn)為劇烈的嘔吐，飲水、吃東西的時(shí)候嗆咳，并且會(huì)在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫、顱內(nèi)壓升高，嚴(yán)重的情況下逐漸會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/05收聽(tīng)(19778)

彌漫性膠質(zhì)瘤的患者能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

彌漫性膠質(zhì)瘤的患者不能做微創(chuàng)手術(shù)治療，從字面意義理解，彌漫性膠質(zhì)瘤是一種病變比較廣泛的惡性腫瘤，對(duì)于這樣的腫瘤，通常病灶比較多，做微創(chuàng)手術(shù)沒(méi)有辦法切除。針對(duì)這樣的患者，應(yīng)該積極的考慮做開(kāi)顱腫瘤切除治療，在顯微鏡下面盡可能多的切除腫瘤，同時(shí)也要保護(hù)功能神經(jīng)，保護(hù)患者的功能，為日后的進(jìn)一步康復(fù)做好基礎(chǔ)。針對(duì)這樣的患者，還要根據(jù)手術(shù)以后的病理進(jìn)一步確定放射治療方案或者化學(xué)治療方案?？偠灾?，彌漫性膠質(zhì)瘤是惡性程度很高的顱內(nèi)腫瘤，不適合做微創(chuàng)手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

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膠質(zhì)瘤為神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的一種起源于神經(jīng)上皮的腫瘤。在分類上，膠質(zhì)瘤包含了星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞...

張學(xué)斌│天津市環(huán)湖醫(yī)院

2023/12/19播放(84610)

膠質(zhì)瘤怎么引起的？

"膠質(zhì)瘤的確切病因和發(fā)病機(jī)制目前還不十分清楚，一般認(rèn)為是環(huán)境因素和宿主因素雙重作用的結(jié)果。目前已知可能引起膠質(zhì)瘤的危險(xiǎn)因素主要包括猴多瘤病毒40、人多瘤病毒和BK病毒等病毒感染，治療性X線、手機(jī)輻射和電磁場(chǎng)輻射等輻射因素。一型和二型神經(jīng)纖維瘤病等家族性遺傳因素，P53抑癌基因等基因突變因素，長(zhǎng)期接觸乙烯、芳烴類化合物以及石油化工產(chǎn)品等環(huán)境污染因素，以及長(zhǎng)期食用腌肉、煙熏火腿加工豬肉等含有大量亞硝基化合物的食品等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/09/11收聽(tīng)(77570)

什么是膠質(zhì)瘤？

膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤，要想知道什么是膠質(zhì)瘤，我想可能大家要稍微了解一下，腦瘤的概念，腦瘤實(shí)際上是我們通俗的話語(yǔ)，但是我們知道腦組織本身也是有很多細(xì)胞組成的，那么不同的細(xì)胞它所發(fā)生的腫瘤，也給它取了不同的名字。腦組織有幾類細(xì)胞，一類是神經(jīng)元，一類是膠質(zhì)細(xì)胞，由膠質(zhì)細(xì)胞起源的這一類腫瘤，都叫做膠質(zhì)瘤，也就是它是起源于神經(jīng)上皮組織的一種腫瘤。大家在前一段時(shí)間的電視劇《我的前半生》里也知道，那個(gè)天下最強(qiáng)的岳母，最后她得的瘤子也是膠質(zhì)瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

李志強(qiáng)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(73838)

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/25播放(26381)

什么是膠質(zhì)瘤？

"膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的46%，是顱內(nèi)腫瘤中發(fā)病率最高的腫瘤，據(jù)數(shù)據(jù)顯示腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率為十萬(wàn)分之3到10，占全身惡性腫瘤的1%到3%，手術(shù)加放化療的平均生存期約為8到11個(gè)月，但目前隨著醫(yī)療水平的提高，生存期有所延長(zhǎng)，綜合發(fā)病年齡高峰在30歲到40歲或10歲到20歲，大腦半球發(fā)生膠質(zhì)瘤的幾率占全部膠質(zhì)瘤的51.4%，以星形細(xì)胞瘤為最多，其次是膠質(zhì)細(xì)胞瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤，腦室系統(tǒng)也是膠質(zhì)瘤較多的發(fā)生部位，占膠質(zhì)瘤總數(shù)的23.9%。小腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤占總數(shù)的13%，主要為星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)瘤惡性度高，生存期短。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/06/26收聽(tīng)(80742)

什么是膠質(zhì)瘤

"膠質(zhì)瘤起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，膠質(zhì)細(xì)胞一類原發(fā)的腫瘤。是大腦和脊髓內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性的腫瘤，而且膠質(zhì)瘤呈廣泛的侵襲性生長(zhǎng)方式，有良性也有惡性，WHO分成4級(jí)，1級(jí)、2級(jí)為良性，3級(jí)、4級(jí)為惡性。具體的類別上又分為很多種，比如星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤等不同的亞型。不同的膠質(zhì)瘤也有不同的表現(xiàn)和不同的類型，根據(jù)它不同的類型，采取不同的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

曹依群│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(12834)

膠質(zhì)瘤是怎么引起的

目前臨床尚未對(duì)膠質(zhì)瘤的病因做出明確結(jié)論。從發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤，臨床已開(kāi)始進(jìn)行大量研究工作，發(fā)現(xiàn)較多與膠...

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