南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
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臨床中腳背骨折多為跖骨骨折，好發(fā)部位為第2跖骨與第5跖骨，恢復(fù)時(shí)間通常約為6個(gè)月，具體治療方法如下：
1、如未發(fā)生移位，可進(jìn)行保守治療，即通過(guò)石膏或支具進(jìn)行固定，一般需制動(dòng)4-6周；
2、如出現(xiàn)明顯的成角移位，包括攣縮、旋轉(zhuǎn)畸形等，一般需進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需進(jìn)行復(fù)位和內(nèi)固定治療，并進(jìn)一步通過(guò)石膏等支具進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)。
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"對(duì)于病人出現(xiàn)腳背骨折的情況，治療主要是根據(jù)骨折的類型和移位的程度來(lái)決定。如果病人腳背部位的骨折是閉合性的，并且骨折斷端沒(méi)有明顯移位，可以行保守的石膏托或者支具外固定一個(gè)半月就可以。如果病人腳背部位的骨折是開(kāi)放性的或者骨折斷端出現(xiàn)明顯移位，無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位，就需要行手術(shù)治療，復(fù)位骨折斷端，給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。內(nèi)固定的克氏針可以一個(gè)半月后拔除，拔除克氏針以后病人就可以拄拐，進(jìn)行患側(cè)足部輕負(fù)重的活動(dòng)。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/27收聽(tīng)(66286)
"臨床上可以通過(guò)以下幾種方法判斷腳背是否發(fā)生了骨折：第一、局部臨床表現(xiàn)，如果腳背出現(xiàn)骨折，腳背局部會(huì)有明顯的隆起或者塌陷，局部有骨折畸形，被動(dòng)活動(dòng)以及主動(dòng)活動(dòng)時(shí)會(huì)表現(xiàn)為局部骨擦音或者可以觸及骨擦感，同時(shí)有局部腫脹、皮下瘀斑以及活動(dòng)受限。第二、影像學(xué)檢查，如X光片、CT掃描均可以發(fā)現(xiàn)腳背局部是否有骨皮質(zhì)斷裂，骨骼的完整性中斷。如果能夠確認(rèn)，則可以確診骨折存在，如果不能完全確認(rèn)，則需要進(jìn)行三維CT掃描進(jìn)一步確診。確診局部骨折后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，恢復(fù)足部的負(fù)重功能以及足部的外形。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/17收聽(tīng)(17220)
"臨床上診斷骨折通常需要結(jié)合病史、體格檢查和影像學(xué)檢查。病史指的是有無(wú)外傷史。體格檢查指骨折的臨床表現(xiàn)，而骨折的臨床表現(xiàn)又分為骨折專有體征和骨折的一般體征。骨折的專有體征有三點(diǎn)，即畸形、骨擦音、骨擦感和假關(guān)節(jié)活動(dòng)；骨折一般體征有腫脹、疼痛、活動(dòng)障礙。影像學(xué)檢查有X線片、CT、核磁共振。所以診斷腳背是否有骨折，首先要了解有無(wú)外傷史，其次有無(wú)骨折的臨床，最后要結(jié)合影像學(xué)檢查作出診斷。"
陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(tīng)(79776)
骨折腳背麻木的治療方法，通常包括保守治療以及手術(shù)治療，具體如下：1、保守治療：如... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/11播放(26582)
骨折腳背麻木的治療方法，通常包括保守治療以及手術(shù)治療，具體如下：
1、保守治療：如...
2023/12/11播放(26582)
"腳背骨折最好是不吃辛辣、寒涼或者油膩、過(guò)敏的食物，多吃富含微量元素或者優(yōu)秀蛋白質(zhì)的物質(zhì)，比如牛肉、羊肉、海鮮、貝類等，能夠促進(jìn)骨骼當(dāng)中，骨折所需要的蛋白質(zhì)的合成所需要的礦物質(zhì)。同時(shí)局部可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑?，可以進(jìn)行下肢的肌肉收縮，只要達(dá)到穩(wěn)定，在床上可以非負(fù)重狀態(tài)下活動(dòng)。同時(shí)也有利于減少臥床的并發(fā)癥，下肢靜脈血栓或者褥瘡等。同時(shí)鍛煉之后有一定的能量消耗，對(duì)他的飲食也非常有好處。臨床上腳背骨折比較多見(jiàn)，尤其是有外傷之后，都不需要手術(shù)來(lái)治療，只要休息的時(shí)間足夠長(zhǎng)，可以完全康復(fù)。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/23收聽(tīng)(92922)
腳背發(fā)生骨折，由于局部有出血、水腫，骨膜神經(jīng)發(fā)生損傷，骨折斷端出現(xiàn)移位，均可引起顯著的臨床癥狀... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/27播放(33272)
腳背發(fā)生骨折，由于局部有出血、水腫，骨膜神經(jīng)發(fā)生損傷，骨折斷端出現(xiàn)移位，均可引起顯著的臨床癥狀...
2023/12/27播放(33272)
"腳背骨折也就跖骨骨折，對(duì)于無(wú)明顯移位的跖骨骨折可采取保守治療，給予石膏托或者夾板固定5-6周，并定期復(fù)查X線片以查看骨折愈合情況。同時(shí)可以口服活血化瘀，接骨續(xù)筋的中成藥物，例如復(fù)方傷痛膠囊、傷科接骨片等，還可以配合局部理療，以促進(jìn)腫脹消退，拆除石膏托后需要積極進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，一般8周左右即可痊愈。對(duì)于移位明顯或者粉碎嚴(yán)重的跖骨骨折，需要行手術(shù)治療，可以行切開(kāi)復(fù)位鋼板或者克氏針內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后早期可以行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉但不能夠負(fù)重，6周左右復(fù)查X線片如顯示骨折線模糊，可以拄雙拐半負(fù)重行走，10-12周左右骨折如完全愈合才可以完全負(fù)重行走。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(79434)
"腳背骨折了有以下癥狀：第一、疼痛，在骨折時(shí)骨折斷端刺激骨折周圍的神經(jīng)，從而出現(xiàn)疼痛感覺(jué)，骨折也可以傷及骨折周圍的軟組織，也可以出現(xiàn)軟組織明顯的疼痛。第二、腫脹，在腳背骨折之后可以出現(xiàn)局部出血，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)脹的感覺(jué)，同時(shí)也可以導(dǎo)致周圍軟組織出血或者損傷，這時(shí)也可以加重腳背的腫脹，就會(huì)使腳背脹的感覺(jué)加重。第三、活動(dòng)的受限，腳背骨折之后可以出現(xiàn)腳著時(shí)不能吃力，使腳背以及踝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯的受限，腳背骨折要進(jìn)行X線片檢查，根據(jù)X線片的不同表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)處理。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/01收聽(tīng)(11974)
"腳背骨折以后，由于身體重量和活動(dòng)的原因，它的修復(fù)時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)一些。對(duì)于腳背骨折后多久能好，由于受傷的嚴(yán)重程度以及患者的年齡、體質(zhì)等不同而有所不同。對(duì)于青少年，他們的修復(fù)能力非常強(qiáng)，在很短的時(shí)間內(nèi)就可以形成骨痂，一般在腳背骨折后四周左右就可以下地走路，通過(guò)循序漸進(jìn)的功能鍛煉，兩個(gè)月之后基本上可以痊愈。但是對(duì)于年齡偏大、體質(zhì)較弱的人群，如果腳背骨折，很長(zhǎng)時(shí)間才能夠修復(fù)。尤其是腳背出現(xiàn)粉碎性骨折的患者，一般三個(gè)月之后才能夠下地走路，一開(kāi)始不能長(zhǎng)時(shí)間走路，也不能負(fù)重。通過(guò)一段時(shí)間的鍛煉，一年后拆除內(nèi)固定的鋼釘以后才能夠完全恢復(fù)。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/12/07收聽(tīng)(53002)
"腳背骨折和其他骨折的癥狀一樣，主要有腫、痛和骨擦音，考慮具體情況如下：第一、腫脹：局部骨折的部位會(huì)發(fā)生明顯的腫脹，周圍皮膚發(fā)亮，皮膚的顏色可能會(huì)有青紫、瘀斑。第二、疼痛：在病人活動(dòng)、散步的時(shí)候，比如走路或者腳向上勾、向下伸的時(shí)候，疼痛就會(huì)加重，用手指頭按壓，疼痛也會(huì)加重。還有扣擊痛，在局部叩打骨折部位的時(shí)候，疼痛明顯加重，就提示有骨折的存在。第三、骨擦音：如果活動(dòng)時(shí)候腳面里聽(tīng)到咔嚓的聲音，就叫骨擦音，更明顯提示腳部發(fā)生了骨折。"
趙雪生│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/30收聽(tīng)(83534)
腳背骨折的癥狀，主要是局部的疼痛、腫脹、皮下淤血。在摔倒或者不慎崴腳之后，可能出現(xiàn)腳部跖骨或跗... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/17播放(45826)
腳背骨折的癥狀，主要是局部的疼痛、腫脹、皮下淤血。在摔倒或者不慎崴腳之后，可能出現(xiàn)腳部跖骨或跗...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/17播放(45826)
腳背骨折的恢復(fù)時(shí)間和骨折的輕重程度、治療方法以及患者的個(gè)人身體素質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素都有關(guān)系。比如健康的成年人出現(xiàn)足背的單根骨折，6-8周后骨折才能愈合。如果是老年人出現(xiàn)足背骨折，由于骨質(zhì)代謝程度不好、營(yíng)養(yǎng)狀況一般，身體可能合并有其他系統(tǒng)的疾病，骨折的愈合時(shí)間相應(yīng)會(huì)延長(zhǎng)，甚至造成骨折的不愈合。小孩足背出現(xiàn)骨折，經(jīng)過(guò)4-6周就可以愈合。所以足背骨折的恢復(fù)時(shí)間要參考具體情況來(lái)具體分析，可以詳細(xì)去醫(yī)院進(jìn)行診療，讓醫(yī)生進(jìn)行綜合的判斷，從而推測(cè)恢復(fù)時(shí)間，同時(shí)要采取正規(guī)的、相應(yīng)的、合適的治療方案進(jìn)行治療。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/24收聽(tīng)(65076)
"腳背骨折的癥狀主要有以下幾個(gè)：1、腫脹，骨折的部位會(huì)有明顯的腫脹，皮膚會(huì)發(fā)亮，甚至出現(xiàn)水皰、血皰，皮膚的顏色會(huì)有青紫、瘀斑。2、疼痛，骨折部位會(huì)有劇烈的疼痛，在病人活動(dòng)足部的時(shí)候，比如腳向上鉤的時(shí)候、腳向下伸的時(shí)候疼痛會(huì)加重。用手指頭按一按腫脹明顯的部位疼痛加重，劇烈的疼痛提示可能發(fā)生了骨折。3、做叩擊痛，在局部叩一叩疼痛加重，提示有骨折的存在。4、骨擦音，活動(dòng)腳面聽(tīng)到里面有咔嚓咔嚓響的聲音，提示已經(jīng)發(fā)生了骨折。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2020/01/06收聽(tīng)(85874)
"腳背容易發(fā)生骨折的部位，往往是三種部位：1、有明顯骨質(zhì)疏松的部位。2、肌腱止點(diǎn)的部位。3、足部經(jīng)常受力的部位。有骨質(zhì)疏松的患者，往往因外傷或者輕微暴力，容易引發(fā)跖骨病理性骨折。肌腱止點(diǎn)處往往引發(fā)撕脫性骨折，像是腓骨短肌引發(fā)的第五跖骨骨折，脛骨后肌引發(fā)的足舟骨骨折。因人體多數(shù)是腳掌部承受應(yīng)力，因此這類應(yīng)力性骨折在腳背部很少見(jiàn)。腳背部的骨折好發(fā)部位，也與外傷有直接關(guān)系，像是重物砸傷、碾壓傷，根據(jù)其受力面判斷，也多數(shù)是跖骨多發(fā)骨折。因此，這類多發(fā)骨折，主要是結(jié)合患者年齡、暴力受力面、暴力機(jī)制綜合判斷。"
2020/02/19收聽(tīng)(78038)
腳背骨折的患者通過(guò)抬高患肢、制動(dòng)及口服促進(jìn)消腫的藥物等方法，2周內(nèi)腫脹消除，相對(duì)較迅速。部分患... 李匡文│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/04播放(77308)
腳背骨折的患者通過(guò)抬高患肢、制動(dòng)及口服促進(jìn)消腫的藥物等方法，2周內(nèi)腫脹消除，相對(duì)較迅速。部分患...
李匡文│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/04播放(77308)
"如果被砸傷的部位，僅僅出現(xiàn)組織的腫脹、疼痛，而外觀上沒(méi)有明顯的畸形，并且不會(huì)影響負(fù)重的活動(dòng)，按壓的時(shí)候也不會(huì)感覺(jué)到有骨質(zhì)的異常活動(dòng)或者摩擦感，這種情況的話，一般骨折的可能性是比較小的，考慮還是可能就是局部的軟組織挫損傷。那如果砸傷部位出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛，并且按壓的時(shí)候能夠感覺(jué)到骨質(zhì)的摩擦以及異常的活動(dòng)，并且影響足部正常的負(fù)重活動(dòng)，這種情況可能要考慮骨折。那對(duì)明確有沒(méi)有骨折的金標(biāo)準(zhǔn)診斷，還是需要到醫(yī)院里面行X光檢查，并且拍片以后可以決定治療方案。"
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(24482)
"腳背骨折通常需要2-4周可以消腫，具體情況如下：第一、如果腳背骨折移位并不明顯或者輕度移位，經(jīng)過(guò)固定復(fù)位后，多數(shù)患者會(huì)在兩周左右消除腫脹。第二、如果為嚴(yán)重粉碎性的腳背骨折，患者則需要四周左右才可以消腫。無(wú)論何種骨折，病人均應(yīng)在確診后進(jìn)行局部冷敷、制動(dòng)、固定，并且配合短暫性的加壓包扎。經(jīng)過(guò)綜合性的治療后，腫脹才會(huì)逐漸消退。如果病人能夠配合康復(fù)訓(xùn)練，還會(huì)使腫脹消退時(shí)間更為縮短。如果不能完全配合康復(fù)訓(xùn)練，則腫脹會(huì)持續(xù)發(fā)作。另外，在骨折完全愈合前，腫脹癥狀也會(huì)頻繁的復(fù)發(fā)。"
2021/05/17收聽(tīng)(62834)
"骨折是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的一種損傷類型。對(duì)于腳背骨折能夠能夠走路的時(shí)間因人而異，取決于發(fā)生骨折的骨頭位置、嚴(yán)重程度，還有采取何種治療方式以及后續(xù)的恢復(fù)情況進(jìn)行綜合判斷。通常情況下，比如發(fā)生一些很輕微的骨裂，即裂縫性骨折，骨折沒(méi)有移位，可能通過(guò)石膏固定，在3-4周后復(fù)查片子。如果3-4周后骨折沒(méi)有明顯的移位加重，可能摘掉石膏后就可就緩慢進(jìn)行走路康復(fù)鍛煉。如果發(fā)生腳背骨折的移位很明顯，則可能需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位并且固定骨折塊聯(lián)合治療，這時(shí)如果患者恢復(fù)很順利，沒(méi)有出現(xiàn)感染或其他的并發(fā)癥，則下地走路的時(shí)間反而會(huì)比打石膏要更提前。因此，要判斷腳背骨折多久能夠走路，一定結(jié)合每個(gè)人具體情況而分析判斷。在日常生活中對(duì)于腳面骨折的患者首先要避免腳板的用力，防止?fàn)坷焦钦鄄课唬戮植砍霈F(xiàn)疼痛或者二次損傷。除此之外，一般會(huì)有少量的骨痂，此時(shí)說(shuō)明骨頭正在慢慢的生長(zhǎng)，可以吃點(diǎn)鈣片，配合服用維生素D。而且平常要多喝骨頭湯，多吃肉類、豆制品、奶制品，同時(shí)還可配合用艾葉、紅花煮水泡腳。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(92482)
"在臨床上，腳背骨折可以診斷為跖骨骨折，這是一種比較常見(jiàn)的病癥，多數(shù)都是由于直接外力或間接外力而造成的。在發(fā)生腳背跖骨骨折后，經(jīng)過(guò)正確治療多久能夠走路，沒(méi)有明確統(tǒng)一的時(shí)間，因?yàn)榕c病人年齡和治法有關(guān)系。如果兒童發(fā)生腳背的跖骨骨折，而且骨折沒(méi)有移位，采取保守治療，一般在經(jīng)過(guò)正確治療后，4周左右就可以考慮進(jìn)行下地走路。如果成人發(fā)生腳背跖骨骨折，而且骨折移位較大，采取手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，給予穿針或者鋼板內(nèi)固定術(shù)，一般在術(shù)后6周左右可以考慮進(jìn)行下地走路。總而言之，在下地走路之前一定要拍攝骨折部位的X光片，明確骨折端愈合良好，才可以考慮走路。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/15收聽(tīng)(27644)
"腳背骨折的早期是不能夠走路的，因?yàn)槟_背的骨折指的是足部跖骨骨折、跗骨骨折或者距骨的骨折。無(wú)論是哪一種骨折，如果下地走路的時(shí)候，骨折端或多或少都會(huì)受力，即使是利用跟骨來(lái)受力行走的情況下，行走的活動(dòng)的過(guò)程中，踝關(guān)節(jié)或者腳趾都必須要用力，附著到骨頭表面的韌帶、肌腱，都有可能會(huì)出現(xiàn)收縮的情況，從而影響到骨折端，有可能會(huì)牽扯到骨折端出現(xiàn)移位，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)有骨折不愈合。所以一般骨折早期，都必須要給予下肢制動(dòng)打石膏，等骨折完全長(zhǎng)穩(wěn)定之后才能夠給予下地走路。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/19收聽(tīng)(25752)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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