鄭州大學第一附屬醫(yī)院
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真菌性膿毒癥往往是由于真菌感染以后造成的膿毒癥癥狀，真菌感染在ICU里面最常見的是念珠菌感染。當然念珠菌感染，一般可以分為白色念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌等。
?還有其他真菌，包括霉菌、隱球菌等感染，也屬于真菌感染的范圍。在正常人的體質中，人體的免疫狀態(tài)可以避免真菌進入到血液里面。
當患者免疫力缺陷，或者長期使用抗生素，或者器官移植而需要吃免疫抑制藥的患者，往往會出現(xiàn)免疫力缺乏，繼而造成真菌感染的風險增加。
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"真菌性的膿毒癥往往是由于真菌感染以后導致的膿毒癥的癥狀。真菌感染在ICU最常見的是念珠菌的感染。念珠菌的感染可以分為白色念珠菌、近平滑和克柔這一類的念珠菌。其次還有一些真菌，包括霉菌的感染或者隱球菌，這些感染都屬于真菌感染的內容。在正常體質的人群當中，由于真菌感染引起的膿毒癥是比較少見的。真菌感染往往容易出現(xiàn)在一些免疫功能欠缺或者是既往長期使用抗生素的病人身上。此外，器官移植的病人，由于進行了器官移植，有可能會需要進行一些長期免疫抑制的治療，所以這一類的患者出現(xiàn)深部真菌感染的風險是很高的，有的文獻報道可能會出現(xiàn)20%-40%的情況。"
王蔚│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(18740)
"真菌感染的患者是可以導致一些真菌性皮炎或者皮疹的。真菌性的皮炎或者是皮疹，特別是一些全身性的皮疹考慮是由真菌感染引起的時候，是導致真菌性膿毒癥的一個高危因素。同時如果懷疑有真菌感染的患者出現(xiàn)了全身的皮疹的情況，也要高度懷疑這個病人可能是有真菌性膿毒癥的可能性。"
2018/05/18收聽(57814)
真菌性膿毒癥患者死亡率較高，所以真菌性膿毒癥需要及早到醫(yī)院住院治療，真菌性膿毒癥患者住院治療主... 朱麗麗│山西省人民醫(yī)院 2023/01/14播放(95168)
真菌性膿毒癥患者死亡率較高，所以真菌性膿毒癥需要及早到醫(yī)院住院治療，真菌性膿毒癥患者住院治療主...
朱麗麗│山西省人民醫(yī)院
2023/01/14播放(95168)
"真菌性膿毒癥是由于真菌的嚴重感染導致的一個膿毒癥的表現(xiàn)。所以如果病人的消化道功能較差，或者是處于一個嚴重的應激狀態(tài)下的時候，這一類患者同樣也會出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)。膿毒癥導致的出血，有的病人可能會出現(xiàn)上消化道出血的情況，如出現(xiàn)嘔血或者血色素下降；有一部分病人的出血會更具有隱秘性。如果出現(xiàn)在下消化道，有可能會先出現(xiàn)在腸道內，當腸道內的積血達到一定程度以后，會出現(xiàn)有血便的情況，這種情況下經常是需要監(jiān)測膿毒癥病人的血色素以及血壓的變化。有可能患者沒有出現(xiàn)明顯的出血情況，但是這一類有內在出血的患者，血色素或者凝血功能可能已經出現(xiàn)了問題。"
2018/05/18收聽(82524)
"真菌性膿毒癥常規(guī)的治療措施：先要考慮病人真菌感染的部位，其次要鑒別真菌感染的類型。抗真菌的藥物包括以兩性霉素B為代表的多烯類抗真菌藥物，以伏立康唑為代表的三唑類的抗真菌藥物，還有以卡泊芬凈為代表的棘白菌素類的抗菌藥物。在真菌性膿毒癥的治療過程當中，會根據(jù)相應的培養(yǎng)結果選擇抗真菌藥物。真菌感染往往由于宿主的解剖結構或者自身免疫能力發(fā)生改變引起的，所以常在抗真菌治療的同時也需要治療病人自身的一些疾病，如器官移植的患者可能需要調整免疫抑制劑的藥物，同時要提高免疫的能力。其次有放置導管或者深靜脈置管，考慮由于導管引起的真菌感染的情況的時候，可能會需要拔除或者是移除這一類的導管。同時也要積極治療基礎疾病，來促進抗真菌治療的效果。"
2018/05/18收聽(80314)
真菌性膿毒癥是由真菌繼發(fā)機體感染造成器官功能障礙，免疫力正?；颊哒婢阅摱景Y較為少見，只有在高... 朱麗麗│山西省人民醫(yī)院 2023/03/08播放(73928)
真菌性膿毒癥是由真菌繼發(fā)機體感染造成器官功能障礙，免疫力正?；颊哒婢阅摱景Y較為少見，只有在高...
2023/03/08播放(73928)
膿毒癥是危及生命的嚴重生理病理狀態(tài)，很多情況下，在治療膿毒癥時識別膿毒癥有兩個要求，患者有明確... 吳嘉駿│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/05播放(75638)
膿毒癥是危及生命的嚴重生理病理狀態(tài)，很多情況下，在治療膿毒癥時識別膿毒癥有兩個要求，患者有明確...
吳嘉駿│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/05播放(75638)
尿源性膿毒癥主要指得是患者存在泌尿系統(tǒng)的相關感染，造成毒素入血，引起菌血癥、敗血癥等等，嚴重時會引起患者發(fā)熱、高燒、寒戰(zhàn)甚至感染性休克，危及生命。出現(xiàn)這種情況需要進行詳細的檢查，明確病因，判斷病情的嚴重程度。常用的檢查方法包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、CRP、降鈣素原以及細菌培養(yǎng)、藥敏試驗等?；颊咴谠\斷明確的情況下需要維持生命體征的穩(wěn)定，然后進行抗菌消炎治療，必要的時候還要進行血濾等。絕大多數(shù)的患者經過檢查治療是可以好轉治愈的，也有極少數(shù)的患者會失去生命。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/05/21收聽(50268)
目前臨床上敗血癥和膿毒癥兩種概念經常通用，但實際上二者之間存在著細微差別。敗血癥是指各種細菌或真菌侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在并繁殖，產生大量毒素所誘發(fā)的一種全身炎癥反應綜合征。膿毒癥是敗血癥的一種，但是通常強調化膿菌感染或存在原發(fā)性遷徙性化膿性病灶。引起膿毒癥的常見病原菌主要有葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌、革蘭氏陰性桿菌以及真菌等。典型的膿毒癥患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、全身不適、頭痛、關節(jié)酸痛、疲乏無力、脈搏加快、呼吸急促等癥狀。外周血檢查白細胞明顯增高，通?？蛇_(10-30)×10^9/L，尤其中性粒細胞升高明顯，有明顯的核左移核細胞內中毒顆粒，臨床上確診膿毒癥主要依據(jù)血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)結果。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/18收聽(59768)
膿毒癥的發(fā)病機制仍未完全闡明，因此在治療上還沒有根本性突破，仍然更多集中在糾正膿毒癥引起的病理... 周雄│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/06播放(75248)
膿毒癥的發(fā)病機制仍未完全闡明，因此在治療上還沒有根本性突破，仍然更多集中在糾正膿毒癥引起的病理...
周雄│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/06播放(75248)
膿毒癥在臨床中較常見，主要是由病原微生物感染，引起的全身性炎癥反應。如果病情進一步加重，會引起... 吳凡│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/07/18播放(99034)
膿毒癥在臨床中較常見，主要是由病原微生物感染，引起的全身性炎癥反應。如果病情進一步加重，會引起...
吳凡│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/07/18播放(99034)
膿毒癥指機體對于感染的免疫失調而導致危及生命的器官功能障礙，簡單講指感染很重，危及到生命。比較常見的引起膿毒癥的原因包括革蘭陽性細菌，也有的是革蘭陰性菌，還有相對少見的真菌，臨床上可以表現(xiàn)為發(fā)燒、血壓下降、白細胞增多、心動過速。在治療方面，最為重要的是及時應用抗菌藥物。對于臨床工作者而言，膿毒癥是特別需要關注的臨床危重癥，其病死率相當高，即便是及時用抗菌藥物，仍然是高風險的疾病。
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(12148)
膿毒癥是因為感染導致全身炎癥反應的一個綜合征。病原微生物可以是細菌、真菌、病毒以及寄生蟲等，并... 田金飛│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/10/16播放(73986)
膿毒癥是因為感染導致全身炎癥反應的一個綜合征。病原微生物可以是細菌、真菌、病毒以及寄生蟲等，并...
田金飛│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/10/16播放(73986)
膿毒癥是因為感染引起了一個全身炎癥的反應，臨床上證實有感染灶或者可疑感染灶的存在。膿毒癥的發(fā)生... 田金飛│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/11/22播放(75744)
膿毒癥是因為感染引起了一個全身炎癥的反應，臨床上證實有感染灶或者可疑感染灶的存在。膿毒癥的發(fā)生...
2023/11/22播放(75744)
膿毒癥是患者發(fā)生感染后引起的一系列全身反應綜合征，可累及多個臟器，導致臟器功能損害或衰竭，死亡... 姜東輝│江南大學附屬醫(yī)院 2023/11/30播放(56068)
膿毒癥是患者發(fā)生感染后引起的一系列全身反應綜合征，可累及多個臟器，導致臟器功能損害或衰竭，死亡...
姜東輝│江南大學附屬醫(yī)院
2023/11/30播放(56068)
真菌性鼻炎主要的癥狀是鼻塞、頭痛，鼻腔里面經常會有黃色或者黑色的干酪樣分泌物形成，有的時候會有水腫的滲出物。建議患者最好到醫(yī)院進一步檢查，明確診斷后對癥治療。大多數(shù)真菌性的鼻炎可能會合并有真菌性的鼻竇炎，常需要做手術徹底的清理。術后需要應用氟康唑溶液反復的沖洗鼻腔，能夠有效的抑制真菌的生長。建議患者仔細的檢查有沒有全身系統(tǒng)的疾病，比如糖尿病或者自身免疫系統(tǒng)疾病。生活中患者一定要多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力，避免形成真菌性的鼻炎。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/19收聽(48660)
"真菌性鼻竇炎的原因主要考慮以下方面：一、由于身體的免疫力和抵抗力低下，長時間使用抗生素所引起的真菌侵入。二、由于反復的化膿性鼻竇炎發(fā)作，鼻竇竇口堵塞所引起的真菌感染。真菌性鼻竇炎會導致患者出現(xiàn)鼻塞、鼻腔流出黃膿樣分泌物，并伴隨著臭味，同時還會出現(xiàn)顏面部脹痛、頭痛等相關癥狀。需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡以及鼻竇CT，鼻竇CT可發(fā)現(xiàn)在鼻竇內出現(xiàn)真菌球。在治療上則需要首先進行對癥抗真菌治療，同時進行鼻腔沖洗，效果良好，如果保守治療無效，則需要進行鼻竇手術治療，就可以徹底治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2021/07/04收聽(92110)
真菌性龜頭炎好發(fā)于20-50歲的男性，表現(xiàn)為龜頭黏膜上的紅斑、丘疹、膿皰、脫屑，并伴有瘙癢、灼痛等癥狀。導致真菌性龜頭炎的常見病因為不注意個人衛(wèi)生、身體抵抗力下...
陳鑫│河南省人民醫(yī)院
2023/03/04閱讀(1870)
真菌性口角炎是由于真菌，主要是白色念珠菌感染引起的口角炎，表現(xiàn)為雙側口角濕白，且白色更加明顯，... 曹玉梅│煙臺市口腔醫(yī)院 2023/04/11播放(65968)
真菌性口角炎是由于真菌，主要是白色念珠菌感染引起的口角炎，表現(xiàn)為雙側口角濕白，且白色更加明顯，...
曹玉梅│煙臺市口腔醫(yī)院
2023/04/11播放(65968)
真菌性鼻竇炎也叫霉菌性鼻竇炎，這是鼻竇炎的一種特殊形式，好發(fā)于免疫力相對低的患者。比如糖尿病以及年老體弱的患者，當然這也不是一定的，很多年輕人也得這個病，主要表現(xiàn)就是鼻塞，通常以一側為主，鼻腔里可以聞到腥臭味，鼻子里持續(xù)的流黃膿鼻涕，甚至有頭痛和眼痛，進一步檢查需要做鼻竇CT。在鼻竇內發(fā)現(xiàn)有高密度影就可以比較明確的診斷真菌性鼻竇炎，一般需要手術治療才能達到比較好的療效。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(33950)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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