南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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造成大便出血的因素較多，如腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤或存在較大痔瘡、肛裂均會(huì)引起大便出血。一般情況下，根據(jù)出血性質(zhì)和表現(xiàn)，多數(shù)患者認(rèn)為是痔瘡所致，90%以上大便出血為痔瘡，但作為醫(yī)生應(yīng)建議患者及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以免漏診其他疾病。如直腸癌出血與痔瘡出血性質(zhì)相同，及時(shí)完善結(jié)腸鏡檢查可排除腸道病變，明確出血原因。
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大便有血有幾種情況，通常是消化道內(nèi)出血引起，當(dāng)然也有一些膽道出血，也有一些呼吸道出血，吞到消化... 周立君│三亞市人民醫(yī)院 2023/11/07播放(62420)
大便有血有幾種情況，通常是消化道內(nèi)出血引起，當(dāng)然也有一些膽道出血，也有一些呼吸道出血，吞到消化...
周立君│三亞市人民醫(yī)院
2023/11/07播放(62420)
"大便帶血原因很多，很多人也遇到過(guò)，常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：首先是痔瘡，痔瘡是引起便血的常見(jiàn)原因之一，而且內(nèi)痔是最常見(jiàn)的，尤其是患者便后用力過(guò)猛，可能破壞了局部的血管，造成了噴射出血。其次是肛裂，肛裂與痔瘡不同的是，有肛周的劇烈疼痛。除此之外還有各種腸炎，因?yàn)檠装Y作用破壞了腸道黏膜的完整性，也可以出現(xiàn)便中混雜著暗紫色血性分泌物的癥狀。除了以上的病因，還有很多原因，如血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生異常綜合征，這些也可以出現(xiàn)便血，建議患者及時(shí)就診。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(tīng)(42170)
大便有血的情況，主要看一下是什么顏色的血。如果是鮮血樣便的，有可能考慮是腸炎的情況。由于吃了一些刺激的食物，或者經(jīng)常的有慢性的腸功能紊亂，而導(dǎo)致的腸黏膜損傷的情況，而引起腸道黏膜水腫、充血、糜爛，導(dǎo)致大便有血的特點(diǎn)。其次，有可能是痔瘡的情況，多數(shù)由于反復(fù)的直腸靜脈的迂曲，而引起的結(jié)果。如果大便為暗紅色的血便，同時(shí)伴有血凝塊的情況的有可能是消化性潰瘍。比如最常見(jiàn)的是由于胃潰瘍或者十二指腸球部潰瘍而導(dǎo)致的出血。如果是大便有棱角，同時(shí)大便為暗紅色的，有可能是腸道有占位的可能性。所以出現(xiàn)大便有血的情況，最好完善一下胃鏡或者是完善腸鏡的檢查，進(jìn)一步明確消化道相關(guān)性的問(wèn)題。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/19收聽(tīng)(12656)
"解大便時(shí)有血，通常需要進(jìn)一步做腸鏡檢查，以明確診斷，解大便時(shí)有血，在臨床上稱(chēng)為下消化道出血，可以是鮮血，也可以是暗紅色的血便，在臨床上常見(jiàn)的病因主要包括如下幾點(diǎn)：1、痔瘡：患者主要是便后鮮血，血呈滴瀝狀，量比較少，通常采用保守治療可以獲得臨床癥狀的緩解，嚴(yán)重時(shí)通常需要手術(shù)治療。2、腸道異物：對(duì)于腸道出現(xiàn)腫瘤或息肉，通常需要行手術(shù)切除，并送病理檢查，排除惡變的可能，惡變時(shí)通常需要進(jìn)一步行腸癌根治手術(shù)。3、肛裂：通常是由于糞便過(guò)于干、硬，導(dǎo)致直腸、肛管黏膜的裂傷所引起，一般急性期采用保守治療，通常慢性期需要手術(shù)治療。4、其他原因：在臨床上，腸道炎癥性疾病包括急性胃腸炎，或者是自身免疫性腸病，比如潰瘍結(jié)腸炎或者克羅恩病，也可以導(dǎo)致排便時(shí)有血便，甚至鮮血便，通常采用保守治療，嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/25收聽(tīng)(57474)
"大便帶血有以下幾種原因：1、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的情況。多數(shù)消化性潰瘍，大便帶血是黑色的，是柏油樣的黑便，而且出血量大概是在100、200ml左右。2、痔瘡的可能。經(jīng)常吃刺激的食物或者反復(fù)長(zhǎng)期的久坐容易出現(xiàn)痔瘡，而且便血多數(shù)是便后滴血或者是手紙帶血。出血量大概是在3-10ml左右。3、肛裂。一般出現(xiàn)肛裂，出現(xiàn)便血，多數(shù)是鮮血，而且出血的量也比較少，多數(shù)在大便之前會(huì)出現(xiàn)疼痛，大便后疼痛會(huì)緩解。4、腸癌或者直腸癌。大便多數(shù)為暗紅色的鮮血，伴有凝血塊，有的時(shí)候伴有大便變細(xì)，大便呈棱角或者便秘的情況。所以，出現(xiàn)大便帶血，需要完善內(nèi)鏡的檢查。胃鏡和腸鏡的檢查是診斷大便帶血原因的金標(biāo)準(zhǔn)。"
2018/10/15收聽(tīng)(11598)
大便帶血的情況首先應(yīng)該區(qū)分是便后帶血，還是便中帶血，其次注意血的顏色是鮮血，還是暗紅色血液，進(jìn)而判斷是哪種疾病引起的。通常大便帶血見(jiàn)于消化道疾病，如消化道潰瘍、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、直腸癌、痔瘡、肛裂等疾病。如果是上消化道出血，且為慢性出血，一般有黑便，急性大量出血時(shí)可以表現(xiàn)為大便帶鮮血。結(jié)直腸癌可以見(jiàn)大便帶血，有鮮血便。痔瘡也可以見(jiàn)到大便帶血，一般為便后滴血。因此出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，避免耽誤病情。
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/05/07收聽(tīng)(28230)
"大便帶血有可能是大便劃傷直腸下段的黏膜或者肛管的皮膚引起的出血。如果大便過(guò)于干硬，需要口服通便類(lèi)的藥物進(jìn)行通便，比如可以用麻仁丸、槐角丸等中成藥潤(rùn)腸通便，然后在肛門(mén)里面納入痔瘡膏，或者痔瘡栓止血。飲食上需要清淡，避免食用辛辣刺激以及煎炸的食物，增加水果蔬菜的攝入，多飲水，對(duì)軟化大便有一定的幫助。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)以上的調(diào)理或者保守治療，3-5天左右，這種便紙帶血的情況大部分可以得到改善。如果癥狀改善不明顯，便血反復(fù)發(fā)作或者日益加重，建議去醫(yī)院找肛腸科醫(yī)生處理。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/02收聽(tīng)(55978)
血尿的原因較多，鑒別也較復(fù)雜，但只有找到原因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，控制血尿，常見(jiàn)原因如下： 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/25播放(60046)
血尿的原因較多，鑒別也較復(fù)雜，但只有找到原因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，控制血尿，常見(jiàn)原因如下：
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/25播放(60046)
便血是非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)大便有血，患者一定要注意仔細(xì)觀察血與大便之間的關(guān)系，血是與大... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/31播放(38249)
便血是非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)大便有血，患者一定要注意仔細(xì)觀察血與大便之間的關(guān)系，血是與大...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/31播放(38249)
"小便有血，最常見(jiàn)的就是炎癥；第二種可能，結(jié)石活動(dòng)導(dǎo)致出血；第三種可能，泌尿系腫瘤導(dǎo)致的出血。對(duì)于血尿的患者，建議大家一定要引起充分的重視，如果單純就是血尿，建議大家做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超，注意排除泌尿系腫瘤，特別是年齡大于50歲以上的患者，有無(wú)痛性血尿，一定注意排除腫瘤。對(duì)于有血尿，有疼痛，有尿頻、尿急、尿痛等。這種情況考慮炎癥和結(jié)石的可能性更多，建議大家多喝水，吃消炎藥，可以有效的控制。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(tīng)(67728)
大便有血叫便血。便血是需要警惕的癥狀，很多直腸癌病人都是由于將便血當(dāng)痔瘡疾病從而誤診，若是40... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/27播放(96412)
大便有血叫便血。便血是需要警惕的癥狀，很多直腸癌病人都是由于將便血當(dāng)痔瘡疾病從而誤診，若是40...
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/27播放(96412)
大便如果有很多血，對(duì)于中青年人先要考慮的是痔瘡，對(duì)于老年人需考慮可能是腸癌。如果是痔瘡出血特別多，可以用藥物治療，比如口服裸花紫珠片止血，同時(shí)肛門(mén)里可以用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部治療，如果用藥5-7天之后癥狀仍然沒(méi)有改善，便血還是比較多，這時(shí)需要到醫(yī)院里讓醫(yī)生檢查，判斷是否需要手術(shù)治療。老年人如果便血，一定要排除腸癌的可能性，需要做電子結(jié)腸鏡，把整個(gè)腸道從頭到尾檢查一遍，如果是有腸癌，毫無(wú)疑問(wèn)肯定需要手術(shù)治療，術(shù)后要根據(jù)每一個(gè)人的具體情況決定是否需要做放療或者是化療。
楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(46428)
大便帶血，提示出血的部位距離肛門(mén)非常近，或者肛周疾病所引起的肛門(mén)、腸道疾病，主要是直腸和乙狀結(jié)... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/06播放(25301)
大便帶血，提示出血的部位距離肛門(mén)非常近，或者肛周疾病所引起的肛門(mén)、腸道疾病，主要是直腸和乙狀結(jié)...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/06播放(25301)
大便有血與痔瘡有關(guān)，同時(shí)應(yīng)警惕是直腸癌。痔瘡是導(dǎo)致大便帶血的常見(jiàn)原因，痔瘡的出現(xiàn)與便秘有直接關(guān)系，由于大便過(guò)于干燥，體積過(guò)粗，排出的過(guò)程中會(huì)對(duì)肛門(mén)周?chē)撵o脈團(tuán)造成擠壓。在痔瘡發(fā)作期間，靜脈團(tuán)會(huì)由于受到擠壓而出現(xiàn)破裂出血，血液會(huì)伴隨大便排出體外。對(duì)痔瘡患者應(yīng)適當(dāng)吃粗纖維食物，不僅能刺激腸道蠕動(dòng)，還可以潤(rùn)滑腸道。直腸癌屬于惡性腫瘤，在早期癥狀不是特別明顯，隨著病情的加重，腫瘤會(huì)對(duì)周?chē)慕M織造成侵犯，甚至?xí)?dǎo)致直腸黏膜出血，血液會(huì)伴隨著大便排泄出來(lái)，也會(huì)表現(xiàn)為大便時(shí)有血。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/29收聽(tīng)(80442)
大便出血的癥狀主要考慮是消化潰瘍性疾病所引起的，常見(jiàn)的疾病類(lèi)型有胃潰瘍、結(jié)腸潰瘍、十二指腸潰瘍等。消化道發(fā)生潰瘍性病變后，會(huì)造成局部器官組織中的表層黏膜、內(nèi)部組織出現(xiàn)潰瘍性損傷，出現(xiàn)滲出性出血現(xiàn)象，滲出血液與排泄物進(jìn)行混合后，會(huì)引起患者出現(xiàn)血便的癥狀。消化道惡性腫瘤疾病也是造成大便出血的常見(jiàn)病因，如胃印戒細(xì)胞癌、大腸癌、小腸腺癌等。因?yàn)閻盒阅[瘤細(xì)胞會(huì)對(duì)周?chē)＝M織造成壓迫刺激、浸潤(rùn)、破壞，大量組織液以及血液會(huì)從受損組織中滲出，所以消化道惡性腫瘤疾病患者，往往會(huì)伴隨有血便、膿便等癥狀出現(xiàn)。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/05/10收聽(tīng)(31798)
如果兒童大便帶血，主要考慮由于以下幾種原因?qū)е拢阂?、痔瘡或者肛裂?dǎo)致，這類(lèi)孩子一般大便比較干燥，大便的時(shí)候會(huì)哭鬧，大便的是鮮血，而且肛裂可以明顯看到傷口，要及時(shí)帶孩子到肛腸科進(jìn)行處理。二、由于腸息肉導(dǎo)致，這類(lèi)孩子大便帶血，相對(duì)只是在大便表面中有血液，沒(méi)有疼痛感覺(jué)。此時(shí)需要給孩子及時(shí)做腸鏡治療，因?yàn)橹挥心c鏡治療才能明確孩子的大便帶血是不是由于腸息肉引起。如果確定孩子有腸息肉，需要積極進(jìn)行手術(shù)切除治療。三、由于上消化道出血導(dǎo)致，如果孩子患有上消化道出血，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等情況，也會(huì)出現(xiàn)大便帶血，此時(shí)大便帶血的血色比較黑。
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(93370)
大便中帶血是值得重視的癥狀，因?yàn)楹芏嘀蹦c癌病人就是以便血為首要臨床表現(xiàn)。但是在所有便血患者中患... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/21播放(59690)
大便中帶血是值得重視的癥狀，因?yàn)楹芏嘀蹦c癌病人就是以便血為首要臨床表現(xiàn)。但是在所有便血患者中患...
2023/03/21播放(59690)
大便有暗紅色血液的原因很多：第一、大便有暗紅色血，說(shuō)明出血的位置距肛門(mén)比較遠(yuǎn)，有可能是胃腸疾病，如果患者既往有胃潰瘍病史，有可能是胃腸潰瘍，可以行胃腸鏡檢查明確診斷。第二、如果存在小腸息肉或者小腸病變、小腸憩室，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致大便暗紅色血流出，這時(shí)可以行小腸膠囊內(nèi)鏡明確診斷。第三、如果存在結(jié)腸病變、闌尾病變，有可能會(huì)侵犯黏膜下血管，從而導(dǎo)致出血，可以行腸鏡明確診斷。如果大便有暗紅色血，提示出血部位距肛門(mén)比較遠(yuǎn)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合病史、查體，必要時(shí)可以行胃鏡、腸鏡或小腸膠囊內(nèi)鏡明確出血的原因、部位，然后對(duì)癥治療。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(tīng)(27500)
同房以后小便里面有血，常見(jiàn)的原因有尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。如果年齡比較大的男性，還要考慮是... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/02/21播放(63386)
同房以后小便里面有血，常見(jiàn)的原因有尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。如果年齡比較大的男性，還要考慮是...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/02/21播放(63386)
"大便有血不疼是由內(nèi)痔引起，內(nèi)痔是痔瘡的一種，位于齒線以上，是靜脈迂曲擴(kuò)張形成的團(tuán)塊。內(nèi)痔的表面是肛門(mén)區(qū)黏膜，當(dāng)干硬的糞便通過(guò)肛門(mén)時(shí)，會(huì)損傷該處的黏膜或黏膜下的血管，引起便血癥狀，或是由于排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者長(zhǎng)時(shí)間蹲坐于馬桶，導(dǎo)致肛門(mén)區(qū)的壓力升高，引起肛門(mén)水腫，出現(xiàn)血液回流受阻，引起肛門(mén)區(qū)皮膚黏膜損傷產(chǎn)生出血。當(dāng)出現(xiàn)便血時(shí)，可以行高錳酸鉀溫水坐浴，便后清洗肛門(mén)，保持肛門(mén)區(qū)的清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐、久蹲，減輕肛門(mén)區(qū)的壓力，同時(shí)可以局部應(yīng)用痔瘡膏或痔瘡栓緩解出血癥狀，當(dāng)出血較多、較急時(shí)，保守治療難以止血，可行手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式為痔切除術(shù)。"
王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(tīng)(60114)
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