郴州市第一人民醫(yī)院
血液內(nèi)科
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慢性粒細(xì)胞白血病其BCF融合基因為陽性，用分子靶向藥物伊馬替尼進(jìn)行治療，療效較佳。伊馬替尼作為一線治療藥物，使部分患者可長期生存達(dá)十年以上，但患者能否停藥或停藥后病情是否復(fù)發(fā)，目前仍處于臨床觀察期，能否根治還需臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行驗證。此外，對于40歲以下、有合適供者，移植低風(fēng)險、疾病高風(fēng)險的患者，可選擇異基因造血干細(xì)胞移植進(jìn)行根治。
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"以目前的形式來看，慢性粒細(xì)胞性白血病已經(jīng)不算是嚴(yán)重的惡性腫瘤性疾病了。當(dāng)然，如果徹底治愈，通過造血干細(xì)胞的移植是唯一有可能的途徑。然而對慢?；颊邅碚f，并不是特別推薦剛確診就馬上移植，因為吃藥的安全性及療效都已經(jīng)證實(shí)比移植要好了，通過長期的吃藥控制，活十年，說不定以后會有更好的治療方法，所以慢?；颊咭軜酚^的面對人生，切勿病急亂投醫(yī)。如果有人說中藥能夠治愈，要小心，不要上當(dāng)受騙。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/14收聽(47734)
"慢性粒細(xì)胞性白血病是造血干細(xì)胞惡性克隆性的疾病，它以外周血中中晚幼粒細(xì)胞異常增高，以及肝脾腫大為特征。臨床上分為了穩(wěn)定期加速期和急變期。在過去，慢性粒細(xì)胞性白血病首選的藥物就是羥基脲，一般病人生存期在4-5年左右。近20年來，由于甲磺酸伊馬替尼的應(yīng)用，明顯延長了慢粒病人的生存期。大部分病人平均生存期在15年左右。已經(jīng)有報道，有病人通過口服伊馬替尼存活期超過了20年，但是這些辦法都不能根治慢性粒細(xì)胞性白血病。目前唯一有希望治愈慢性粒細(xì)胞白血病的方法就是做異基因骨髓移植。所以，如果是年輕患者，有合適的供體，還是盡快做異基因造血干細(xì)胞移植治療。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(75180)
慢性粒細(xì)胞白血病通過造血干細(xì)胞移植約半數(shù)以上患者可獲得治愈，但移植相關(guān)死亡率可達(dá)20%-30%... 左學(xué)蘭│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/25播放(67644)
慢性粒細(xì)胞白血病通過造血干細(xì)胞移植約半數(shù)以上患者可獲得治愈，但移植相關(guān)死亡率可達(dá)20%-30%...
左學(xué)蘭│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/25播放(67644)
國外學(xué)者將治愈分為絕對治愈、臨床治愈、功能性治愈。絕對治愈屬于相對理想狀態(tài)，即體內(nèi)白血病細(xì)胞完... 楊強(qiáng)│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/04播放(84266)
國外學(xué)者將治愈分為絕對治愈、臨床治愈、功能性治愈。絕對治愈屬于相對理想狀態(tài)，即體內(nèi)白血病細(xì)胞完...
楊強(qiáng)│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/04播放(84266)
慢性粒細(xì)胞白血病通過藥物治療可以實(shí)現(xiàn)長期控制，甚至患者可以正常生育、生活，部分患者可以實(shí)現(xiàn)停藥... 韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/05播放(58734)
慢性粒細(xì)胞白血病通過藥物治療可以實(shí)現(xiàn)長期控制，甚至患者可以正常生育、生活，部分患者可以實(shí)現(xiàn)停藥...
韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/05播放(58734)
慢性粒細(xì)胞白血病早期以控制細(xì)胞為主。于上世紀(jì)80年代，主要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。進(jìn)入新世紀(jì)，由于... 孫志強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/23播放(53700)
慢性粒細(xì)胞白血病早期以控制細(xì)胞為主。于上世紀(jì)80年代，主要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。進(jìn)入新世紀(jì)，由于...
孫志強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/23播放(53700)
"慢性粒細(xì)胞白血病是骨髓增殖性的疾病，分為慢性期、加速期和急變期。費(fèi)城染色體和bcr-abl融合基因是其標(biāo)志性的改變。對于慢性粒細(xì)胞白血病的治療，在酪氨酸激酶抑制劑問世之前，唯一能夠治愈的方法就是做異基因造血干細(xì)胞移植。但是在慢性期五年生存率在70%左右。從酪氨酸激酶抑制劑問世之后，七年的無事件生存率可以達(dá)到80%，而總的生存率可以達(dá)到86%。因此，慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物是伊馬替尼，是治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物和靶向藥物，治療效果非常好。通過伊馬替尼治療之后，慢性粒細(xì)胞白血病的生存率很高。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/12收聽(55360)
"慢性粒細(xì)胞白血病是否能夠治好，與慢性粒細(xì)胞白血病的分期以及選擇的治療方式有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病可以分為慢性期、加速期和急變期，慢性期的慢性粒細(xì)胞白血病的治療主要是應(yīng)用靶向藥物，比如伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼等，經(jīng)過靶向治療，絕大部分患者可以獲得血液學(xué)、分子生物學(xué)以及細(xì)胞遺傳學(xué)的緩解。因此，可以應(yīng)用這些藥物將病情控制穩(wěn)定，但是不能停藥，也就是通過這種方式雖然可以使疾病長期維持在非常穩(wěn)定的狀態(tài)，但是并不能達(dá)到治愈的水平。想要治愈慢性粒細(xì)胞白血病，唯一的方式就是進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。"
張曉樂│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(65394)
慢性粒細(xì)胞白血病是血液科比較常見的慢性白血病，是慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢粒常發(fā)生于年輕人，但老年... 朱秋娟│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/07播放(63838)
慢性粒細(xì)胞白血病是血液科比較常見的慢性白血病，是慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢粒常發(fā)生于年輕人，但老年...
朱秋娟│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/07播放(63838)
慢性粒細(xì)胞白血病是人類攻克的第一個白血病，在1960年的時候就在費(fèi)城發(fā)現(xiàn)它是有9號和22號染色... 范蕓│北京醫(yī)院 2023/02/20播放(99030)
慢性粒細(xì)胞白血病是人類攻克的第一個白血病，在1960年的時候就在費(fèi)城發(fā)現(xiàn)它是有9號和22號染色...
范蕓│北京醫(yī)院
2023/02/20播放(99030)
慢性粒細(xì)胞白血病又名慢性髓系白血病。由于9號染色體和22號染色體異位導(dǎo)致BCR-ABL融合基因... 孫志強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/03播放(90762)
慢性粒細(xì)胞白血病又名慢性髓系白血病。由于9號染色體和22號染色體異位導(dǎo)致BCR-ABL融合基因...
2023/12/03播放(90762)
"慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍舊沒有明確，但認(rèn)為費(fèi)城染色體與該病密切相關(guān)，大概有90%-95%的病人都會出現(xiàn)費(fèi)城染色體，目前比較肯定的誘因主要有苯以及一些衍生物，電離輻射也可能導(dǎo)致慢粒的發(fā)生。電離輻射導(dǎo)致慢性粒細(xì)胞白血病，與干細(xì)胞的染色體損傷關(guān)系密切，但它的機(jī)理尚無定論。一般認(rèn)為和細(xì)胞遺傳學(xué)異常有關(guān)，因為95%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者，有一些特異性的細(xì)胞遺傳學(xué)異常，即Ph染色體。慢性粒細(xì)胞白血病臨床緩解后，Ph染色體數(shù)目可減少，疾病復(fù)發(fā)時或者處于加速期時又會增多，所以Ph陽性細(xì)胞的持續(xù)存在是慢性粒細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)和難以根治的主要原因。綜上所述，慢性粒細(xì)胞白血病多數(shù)跟染色體異常有關(guān)，在治療時通過修復(fù)染色體進(jìn)行治療。"
李玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/08收聽(12804)
慢性粒細(xì)胞白血病是最常見的慢性白血病的一種，所謂慢性粒細(xì)胞白血病就是粒細(xì)胞分化障礙，而且異常增... 武永吉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/04播放(62330)
慢性粒細(xì)胞白血病是最常見的慢性白血病的一種，所謂慢性粒細(xì)胞白血病就是粒細(xì)胞分化障礙，而且異常增...
武永吉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/04播放(62330)
慢性白血病和急性白血病的致病原因至今還不是太清楚，主要是與以下因素有關(guān)：環(huán)境因素、生物理化因素... 吳順杰│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/10/05播放(76446)
慢性白血病和急性白血病的致病原因至今還不是太清楚，主要是與以下因素有關(guān)：環(huán)境因素、生物理化因素...
吳順杰│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/10/05播放(76446)
慢性粒細(xì)胞白血病是白血病的一種，兒童白血病主要為急性，慢性占很少一部分，其表現(xiàn)類型為慢性粒細(xì)胞... 劉日陽│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/31播放(56822)
慢性粒細(xì)胞白血病是白血病的一種，兒童白血病主要為急性，慢性占很少一部分，其表現(xiàn)類型為慢性粒細(xì)胞...
劉日陽│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/31播放(56822)
"慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多功能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性疾病，它主要涉及髓系，所以通常又稱之為慢性髓細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液以及骨髓的惡性腫瘤，特點(diǎn)是會產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞，而這些白細(xì)胞會在骨髓內(nèi)聚集，從而會抑制骨髓的正常造血，并且它能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)一系列的癥狀，包括貧血、容易出血、感染以及器官浸潤等等，慢性粒細(xì)胞白血病一共分為三期，慢性期、加速期以及急變期。"
2017/09/08收聽(73708)
慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞惡性骨髓增生性腫瘤，常以外周血白細(xì)胞異常增高和中、晚... 尚碩紅│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/07播放(86684)
慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞惡性骨髓增生性腫瘤，常以外周血白細(xì)胞異常增高和中、晚...
尚碩紅│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/07播放(86684)
慢性粒細(xì)胞白血病是一種特殊類型的白血病，其主要的臨床表現(xiàn)是白細(xì)胞高、脾大和乏力等癥狀。慢性粒細(xì)... 段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(92850)
慢性粒細(xì)胞白血病是一種特殊類型的白血病，其主要的臨床表現(xiàn)是白細(xì)胞高、脾大和乏力等癥狀。慢性粒細(xì)...
段明輝│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/02播放(92850)
"因為慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人在早期的時候，并沒有明顯的特異性癥狀。但隨著疾病進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常造血功能，浸潤器官，引起明顯帶非特異性的癥狀。主要包括：1、貧血引起的癥狀。表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、活動后心慌氣短、氣促等。2、感染。慢性粒細(xì)胞白血病病人容易反復(fù)感染，且不易治好。主要因為缺少正常白細(xì)胞，尤其是中性粒細(xì)胞。3、出血傾向。慢性粒細(xì)胞白血病的病人容易出血，且容易出血不止，通?？梢娪醒例l出血、便血以及月經(jīng)不規(guī)出血等，主要因為慢性粒細(xì)胞白血病病人的血小板減少而引起。慢性粒細(xì)胞白血病一旦在進(jìn)入急變期以后，往往在數(shù)月后死亡，預(yù)后是不良的。"
2017/09/07收聽(23268)
"慢性粒細(xì)胞白血病是一種骨髓增殖性腫瘤，表現(xiàn)為成熟和未成熟的粒細(xì)胞不受調(diào)控的異常增殖，導(dǎo)致外周血白細(xì)胞大量增生。慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病機(jī)制是由于9號染色體和22號染色體異位，產(chǎn)生了異常的BCR-ABL融合基因，這個融合基因可以產(chǎn)生一種異常的蛋白，具有酪氨酸激酶的活性，促使細(xì)胞大量增殖，導(dǎo)致慢性粒細(xì)胞白血病的發(fā)病。慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)為乏力、全身不適、體重減輕、盜汗、腹脹等。另外，患者可能會出現(xiàn)腹痛以及早飽感，脾嚴(yán)重腫大時還會伴有脾區(qū)疼痛。慢性粒細(xì)胞白血病治療首選酪氨酸激酶抑制劑，如果慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)入急變期，可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療。"
惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/31收聽(86772)
惠州市中心人民醫(yī)院 謝曉玲
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山西大醫(yī)院 王濤
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北京宣武醫(yī)院 惠吳函
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬俊杰
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