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    膽總管結石伴膽管炎的癥狀

    2023-08-26 01:35播放 :

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    膽總管結石伴膽管炎指的是膽管石頭崁頓,造成膽汁排出不暢,合并細菌感染,進而引起膽管炎。情況較輕時會出現(xiàn)腹痛、皮膚黃染、尿黃、眼睛黃染等黃疸癥狀;細菌感染嚴重時,則會出現(xiàn)發(fā)燒,化驗有炎癥性的相關表現(xiàn),出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)燒三聯(lián)征表現(xiàn)。如果梗阻不能解除,持續(xù)加重,會出現(xiàn)休克、精神癥狀改變等五聯(lián)征,可能有生命危險。因此,膽總管結石合并膽管炎的患者需及早去醫(yī)院就診,及早加以干預,避免相關損害發(fā)生。

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    膽總管結石在堵塞了膽管下端出口的時候,會導致整個膽管的梗阻。另外,膽管下端跟胰管在最后是匯合成一個口,再排入到十二指腸,膽管結石可以同時影響胰管的胰液的排出。每天大概800-1000ml的膽汁,要通過膽管下端排出去,也有將近1000ml的胰液,從胰管下端排出去。結石的梗阻會導致膽汁和胰液的排出受阻,導致膽管炎和胰腺炎,膽道的壓力、胰腺的壓力會明顯增加。以膽管為例,如果結石堵住了膽管下端排出的路徑,每天800-1000ml的膽汁出不去,病人首先是疼痛,其次會出現(xiàn)黃疸,大量的膽汁排不出去會導致梗阻,經(jīng)過血液吸收,跑到全身的各處,出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染、尿色呈濃茶色。壓力升高,膽汁里細菌滋生,會出現(xiàn)高熱、寒顫。寒顫實際上就是膽汁里的細菌,因為壓力過高進入到血液里形成菌血癥,出現(xiàn)寒顫,很快會出現(xiàn)休克,這也是膽管結石嚴重危害所在。如果堵塞了胰腺,出現(xiàn)膽源性胰腺炎,也是非常嚴重的疾患,可輕可重。嚴重的胰腺炎甚至可以在一天之內(nèi)猝死,這是個非常嚴重的問題。

    語音時長02:01''

    侯純升北京大學第三醫(yī)院

    2017/12/20收聽(10910)

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