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付蔚華
主任醫(yī)師

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

普通外科

小腸疝氣手術(shù)療法有哪些

2023-04-26 03:01播放 :

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小腸疝氣臨床上稱為腹股溝疝，即小腸經(jīng)過腹壁薄弱區(qū)域，從正常解剖脫位到附近區(qū)域。若為兒童腹股溝疝可保守治療，因兒童腹壁尚未發(fā)育完善，在2歲內(nèi)佩戴疝氣帶，待腹部發(fā)育完善、腹部肌力增強(qiáng)，多數(shù)可自愈。若為成年人腹股溝疝，以手術(shù)治療為主，手術(shù)方式包括開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，開放性手術(shù)已歷時(shí)百年，包括腹股溝管前壁修補(bǔ)術(shù)、后壁修補(bǔ)術(shù)及腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)。近年來，腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)可達(dá)到微創(chuàng)治療效果。

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小腸疝氣怎么手術(shù)

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/02/25播放(66730)

小腸疝氣怎么手術(shù)

疝是常見的腹部外科疾病，是由于先天或后天性因素導(dǎo)致腹壁缺損。在缺損的基礎(chǔ)之上，腹腔內(nèi)的器官如網(wǎng)膜、腸管等通過缺損的部位流到腹腔之外，有時(shí)突出的腹腔內(nèi)臟器為小腸，突出時(shí)會發(fā)出咕嚕的串氣聲音，百姓們也稱之為小腸疝氣。其實(shí)所謂的疝并不是出來的是氣體，而是網(wǎng)膜或腸管。在進(jìn)行疝的治療過程中，一般的吃藥或者保守治療對疝本身是沒有治療效果的。目前主要采用的方法是無張力疝修補(bǔ)手術(shù)，通過人工材料或者生物材料將缺損的腹壁進(jìn)行修補(bǔ)，這樣便可以將附壁的完整性恢復(fù)，達(dá)到疝的治療效果。在疝手術(shù)以后，患者應(yīng)注意避免腹腔壓力增加的情況，如便秘、慢性咳嗽等情況，這樣才能減少疝的復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長01:35''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/03收聽(54416)

小腸疝氣手術(shù)需要多長時(shí)間

"小腸疝氣的手術(shù)時(shí)間根據(jù)病情而有差異，對于單純的進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎，手術(shù)的時(shí)間在半小時(shí)左右。如果選擇修補(bǔ)術(shù)或者應(yīng)用補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)，在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作，時(shí)間在半小時(shí)到一小時(shí)不等。如果是嵌頓疝，術(shù)中應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的探查，包括探查腸管的活力是否有卡壓或者壞死，則相對時(shí)間就比較長。而對于復(fù)雜的疝氣，手術(shù)的時(shí)間相對也比較長，嚴(yán)重的還需要在1-2個(gè)小時(shí)之間。另外也與手術(shù)的技術(shù)熟練程度以及病人的具體病情相關(guān)。而對于疝氣最有效的治療手段就是選擇手術(shù)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式有巴西尼修補(bǔ)術(shù)。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/15收聽(26174)

小腸疝氣在什么情況下必須手術(shù)

"小腸疝氣如果已經(jīng)影響患者的正常生活，或者已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀，這種情況下必須要進(jìn)行手術(shù)治療。成年人患有小腸疝氣后不會自己愈合，但是并不是所有的小腸疝氣都需要進(jìn)行手術(shù)，如果患者患有口大伸小的直疝，通常不會產(chǎn)生任何不適，也很少出現(xiàn)并發(fā)癥，幾乎不會發(fā)生嵌頓。所以這種情況不需要手術(shù)，只要定期進(jìn)行觀察即可。如果小腸疝氣的并發(fā)癥已經(jīng)影響生活質(zhì)量和患者正常的工作，這種情況需要進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)嵌頓的情況，則必須要及時(shí)手術(shù)，否則會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。通過上述可以看出小腸疝氣的患者，如果并沒有對身體造成不適的影響，可以不急進(jìn)行手術(shù)。"

語音時(shí)長01:17''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(28650)

小腸疝氣手術(shù)樣

"小腸疝氣是一種非常常見的疾病，所以小腸疝氣手術(shù)相對來說是比較簡單的手術(shù)，不要過于擔(dān)心。一歲以內(nèi)的嬰幼兒，小腸疝氣可以自愈，如果超過兩歲沒有自愈，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對于兒童及成年人的小腸疝氣，則只能依靠手術(shù)進(jìn)行治療，而且越早治療效果越好。小腸疝氣手術(shù)一般以無張力修補(bǔ)術(shù)為主，兒童可以僅僅做高位結(jié)扎術(shù)。如果患者年齡比較大，有比較多的基礎(chǔ)疾病，不耐受手術(shù)，也建議保守治療，可以佩戴疝氣帶。術(shù)后要注意傷口避免感染，保持清潔、干燥。"

語音時(shí)長01:11''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/12收聽(95366)

小腸疝氣手術(shù)多少錢

"小腸疝氣就是腹股溝疝，正常情況下，小腸疝氣的手術(shù)費(fèi)用在5000-30000元之間，每個(gè)地方不同的醫(yī)院級別、不同的經(jīng)濟(jì)狀況，以及患者所選用的手術(shù)方式和不同的補(bǔ)片，以及患者術(shù)后恢復(fù)情況不同，都會導(dǎo)致收費(fèi)不一樣，每個(gè)級別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不太一樣，所以具體多少錢建議患者和所在醫(yī)院進(jìn)行溝通。如果經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以選擇腹腔鏡的疝修補(bǔ)術(shù)。如果經(jīng)濟(jì)條件比較差，可以選擇普通的疝補(bǔ)片傳統(tǒng)手術(shù)。"

語音時(shí)長01:17''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/15收聽(35792)

小腸疝氣手術(shù)需要多長時(shí)間

小腸疝氣的手術(shù)方式種類較多，所以手術(shù)需要的時(shí)間也不同。小兒疝氣手術(shù)相對簡單，只需做疝囊高位結(jié)扎...

李成真│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/10/17播放(63732)

小腸疝氣手術(shù)需要多長時(shí)間

"小腸疝氣的手術(shù)時(shí)間從1-3小時(shí)不等，有時(shí)還會再長些，取決于疝氣的類型，需要做單側(cè)疝還是雙側(cè)疝。如果為常見的腹股溝斜疝或者腹股溝直疝，其手術(shù)時(shí)間會比較短。如果疝氣存在的時(shí)間比較長，會形成與周邊組織的粘連，手術(shù)時(shí)間會長些。如果患者需要做雙側(cè)的疝氣手術(shù)，時(shí)間也需要適當(dāng)延長。如果患者是選擇腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù)，時(shí)間也會長些。所以具體的手術(shù)時(shí)間需要完善相關(guān)檢查后，向主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢。在疝氣手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要做過于重的運(yùn)動，同時(shí)也盡量防止便秘，以防止疝氣的復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長01:09''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/17收聽(14186)

治療小腸疝氣的手術(shù)有哪些

治療小腸疝氣的手術(shù)方式主要是無張力疝修補(bǔ)，藥物對小腸疝氣并沒有明顯的緩解和治愈作用，治愈小腸疝...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/03播放(47203)

什么是小腸疝氣

小腸疝氣是通俗的講法，疝氣是指腹腔內(nèi)器官或組織從正常部位移到另一空隙，可以看到在體表腹股溝區(qū)形...

陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/06/09播放(56706)

小腸疝氣是怎么引起的

"小腸疝氣，一般是由于以下幾種原因所誘發(fā)：一、先天性腹壁發(fā)育的缺損或薄弱，由于人先天性在發(fā)育過程中，造成腹壁的肌肉、筋膜等發(fā)育異常、缺失，會導(dǎo)致腹壁的強(qiáng)度、韌度明顯下降，從而會使小腸突出于腹腔外，引起小腸疝氣的發(fā)生。二、腹壓增高的因素，包括慢性咳嗽所引起的腹壓增高。前列腺增生引起排小便明顯的困難和用力，慢性、長期的便秘所導(dǎo)致大便時(shí)用力解，均會導(dǎo)致腹壓增高，從而會導(dǎo)致腹壁韌度逐漸下降，引起小腸突出于腹腔外，形成小腸疝氣。"

語音時(shí)長01:16''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/08/19收聽(87566)

什么是小腸疝氣

小腸疝氣是“疝”的俗稱，臨床最常見的為腹股溝疝，即腹腔內(nèi)臟器通過腹壁的缺損，向體表突出所形成腹...

沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/25播放(93342)

小腸疝氣是怎么得的

小腸疝氣是一種比較通俗的說法，臨床上稱之為腹壁疝。疝形成的原因是由于先天或后天性的因素導(dǎo)致腹壁出現(xiàn)缺損，在缺損存在的基礎(chǔ)之上，腹腔內(nèi)的臟器如網(wǎng)膜、腸管等突出到腹腔之外，便稱之為腹壁疝。由于疝出的腹內(nèi)容物有時(shí)為小腸，而小腸在移動的時(shí)候會出現(xiàn)氣體發(fā)出的咕嚕聲。因此，腹壁疝有時(shí)也被稱為小腸疝氣。所謂先天性因素，大多和解剖基礎(chǔ)密切相關(guān)，比如腹股溝疝就由于先天性出現(xiàn)了局部缺損，在胎兒發(fā)育過程中，腹股溝區(qū)會存在一個(gè)先天的缺損，精索由腹腔內(nèi)到腹腔之外。在這種情況下，缺損的局部腹壁便容易在便秘、咳嗽、前列腺肥大導(dǎo)致排便、排尿不暢時(shí)腹壓增加而出現(xiàn)腹壁疝。有時(shí)后天性因素是由于腹壁的外傷或者手術(shù)傷口造成，在這種情況下，腹腔內(nèi)的臟器可以直接由后向前突出到腹腔之外。因此，疝形成的原因是由于先天或后天性因素導(dǎo)致腹壁缺損，在排便、排尿和慢性咳嗽這些使腹壓增加的基礎(chǔ)病基礎(chǔ)之上導(dǎo)致疝的復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)。

語音時(shí)長02:13''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/03收聽(72248)

小腸疝氣手術(shù)多久恢復(fù)？

"疝氣是普外科一種比較常見的、比較多發(fā)的疾病，絕大部分是需要外科手術(shù)干預(yù)的。術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間分兩種情況，第一種情況是兒童以及青少年的疝氣，手術(shù)一般恢復(fù)2到3天就可以出院，術(shù)中是不需要放置補(bǔ)片的；成年人以及老年人的疝氣，術(shù)后恢復(fù)一般是需要1周左右，術(shù)中需要放置補(bǔ)片。此外，還需要注意一點(diǎn)就是成人以及老年人的疝氣做完手術(shù)以后三個(gè)月之內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動，因?yàn)闀黾有g(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。三個(gè)月以后再去手術(shù)醫(yī)院去復(fù)查一下看看有沒有復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長00:59''

何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2017/09/30收聽(30142)

小腸疝氣手術(shù)多少天出院？

"疝氣是普外科一種比較常見、比較多發(fā)的疾病，大于一歲以上的嬰幼兒、兒童、青少年、成年人以及老年人疝氣，一般是需要外科手術(shù)干預(yù)的。至于術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間要分兩種情況，第一種情況，兒童以及青少年的疝氣，一般是不需要放置補(bǔ)片的，術(shù)后恢復(fù)2到3天即可出院；第二種情況，成年人以及老年人疝氣術(shù)中是需要放置修補(bǔ)的補(bǔ)片，術(shù)后一般恢復(fù)3到5天即可出院，同時(shí)針對成年人以及老年人，做完手術(shù)以后三個(gè)月之內(nèi)是要避免劇烈運(yùn)動的，因?yàn)闀黾邮中g(shù)后疝氣復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。"

語音時(shí)長00:58''

何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2017/09/30收聽(49138)

小腸疝氣手術(shù)多久恢復(fù)

　　小腸疝氣手術(shù)恢復(fù)時(shí)間與疝氣類型和手術(shù)方式有關(guān)，不能一概而論。小腸疝氣即腹股溝疝，包括可復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓疝等類型，不同類型的腹股溝疝采取的手術(shù)方式不同...

鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/22閱讀(3030)

小腸疝氣是怎么引起的

"小腸疝氣學(xué)名叫腹股溝疝。引起腹股溝疝主要有兩方面的原因，一、腹壁強(qiáng)度降低，比如腹股溝區(qū)男性有精索，女性有子宮圓帶通過，此處無腹壁肌肉組織，腹壁薄弱，容易形成疝。另外，某些遺傳因素、長期吸煙也和腹股溝疝的發(fā)生有關(guān)。二、腹內(nèi)壓力的增高，比如慢性咳嗽、便秘以及排尿困難等，當(dāng)腹內(nèi)壓持續(xù)或瞬間的增高，可以誘發(fā)腹外疝的發(fā)生。腹股溝斜疝還有先天性的因素存在，胚胎期睪丸下降，隨之下降的腹膜會形成鞘突，如果鞘突閉鎖不全，就會形成先天性斜疝，比如出生以后的小孩的疝，一般是先天性的。"

語音時(shí)長01:13''

張乃友│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2019/03/24收聽(91404)

小腸疝氣是怎么得的

"小腸疝氣也稱作腹股溝疝，具體的分為斜疝以及直疝。發(fā)生原因包括先天因素以及后天因素，主要是由于先天腹膜鞘狀突發(fā)育延遲，閉合延遲所導(dǎo)致的，腹壁局部有缺損，病人也會表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的包塊，而在直立體位、勞累之后或者是咳嗽的時(shí)候，會導(dǎo)致包塊出現(xiàn)，平臥位時(shí)包塊會消失，也就是典型的臥隱立現(xiàn)的包塊改變。也有一些病人是由于后天因素所導(dǎo)致的，尤其是老年病人反復(fù)的咳嗽、咳痰、排便困難、腹壁肌肉薄弱，容易誘發(fā)這種疾病的出現(xiàn)。最有效的治療手段就是選擇手術(shù)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是開放性的手術(shù)，也可以通過腹腔鏡下的手術(shù)，進(jìn)行補(bǔ)片無張力修補(bǔ)。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(72238)

小腸疝氣手術(shù)多久下床

患者在小腸疝氣手術(shù)后第一天或第二天便可以考慮下床，但具體時(shí)間還需根據(jù)患者恢復(fù)情況而定。通常鼓勵(lì)...

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/05播放(97786)

小腸疝氣是怎么引起的

引起小腸疝氣發(fā)生的因素如下：

1、先天因素：在胚胎發(fā)育過程中，男孩的睪丸通過潛在的...

左國杰│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

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