郴州市第一人民醫(yī)院
心內科
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心房顫動的聽診的特點主要有三個方面，具體如下：
1、心律不齊：正常人心律是規(guī)則的，而房顫的病人往往是忽快忽慢；
2、心音強弱不等：正常聽診心臟跳動有力氣，并且比較均勻，而房顫好像馬蹄聲一樣，一下子快一下子慢，忽高忽低，所以叫心音強弱不等；
3、脈搏短絀：一邊聽心律，一邊摸脈搏，發(fā)現(xiàn)心率快于脈搏，稱為脈搏短促。
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心房顫動的聽診特點具體如下：1、心室率絕對不齊；2、第一心音強弱不... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(61854)
心房顫動的聽診特點具體如下：
1、心室率絕對不齊；
2、第一心音強弱不...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(61854)
"心房顫動聽診的特點，最主要是由于心律失常的這種特殊的心律的紊亂來決定的。它的聽診跟正常的心跳區(qū)別在于，正常的心跳的跳動一次一次的非常有規(guī)律，間歇是非常勻齊的，和房顫不一樣。房顫的跳動非常不規(guī)律，參差不齊。其次，房顫的心跳聽診，還有一個特點就是強度不一，可以聽到聲音強弱，每次可能都不一樣，這跟正常的心跳強度一般來說是保持一致的。所以，心臟的聽診房顫最主要是兩點。第一、就是心音的強弱不等。第二、就是心率的不整齊。"
謝勇│新余市第二人民醫(yī)院
2018/03/05收聽(41140)
"心房顫動的聽診特點包括三個大的類型：第一個特點，就是心音強弱不等，我們聽到心音的話，咚咚嗒嗒、咚咚嗒嗒，像馬蹄聲一樣，每一次心臟跳動的力度都是不一樣的，每一次心音都是強弱不等的。第二個特點，就是心率絕對不齊，我們通過心臟聽診的時候，發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)律跳躍的非常混亂，像是一個根本就沒有掌握打鼓的人在里面敲鼓似的，整個節(jié)奏完全是混亂的，沒有任何的節(jié)律，和正常的咚咚嗒嗒的節(jié)律相比，屬于一個完全混亂的狀態(tài)。第三個特點，就是脈搏的短絀，我們在聽診過程中會就會發(fā)現(xiàn)，聽診可能心率是100次/分，但是摸到脈搏是80次/分或者70次/分，也就是患者的脈率要比患者的心率要少一些。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/01/04收聽(12560)
心房顫動可以引起心臟收縮力下降從而導致心衰，也可能造成腦中風、心肌梗塞，外周動脈栓塞等疾病，影... 羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院 2023/11/10播放(62862)
心房顫動可以引起心臟收縮力下降從而導致心衰，也可能造成腦中風、心肌梗塞，外周動脈栓塞等疾病，影...
羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院
2023/11/10播放(62862)
"心房顫動是比較常見的心律失常，臨床醫(yī)生在給房顫病人進行心臟聽診時會發(fā)現(xiàn)特點，聽診時會發(fā)現(xiàn)心臟跳動的聲音強弱不等，正常人在聽診時，心臟跳動的聲音和力度差別不是很大，但房顫的病人就會聽到心臟跳動的聲音有重有輕。聽診時會發(fā)現(xiàn)心臟跳動的節(jié)律不規(guī)則不整齊，也就是心律絕對不齊、雜亂無章。還有個特征是脈搏短絀，比如在聽診時，聽診心率是90次\/分鐘，但觸摸脈搏時可能會發(fā)現(xiàn)脈搏是70-80次\/分鐘，也就是脈搏比心率要慢。如果給病人心臟聽診發(fā)現(xiàn)這些特點，考慮心房顫動時，需要給患者進行心電圖或者動態(tài)心電圖等檢查，以明確診斷。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/16收聽(77396)
"心房顫動的聽診特點：第一、心率絕對的不規(guī)整。如果聽到心率的絕對不規(guī)整、不勻齊，應當想到患者是房顫的可能。如果是正常的竇性心律，心率是規(guī)整的、勻齊的；第二、房顫的心音。尤其是第一心音是強弱不等的，忽強忽弱、時強時弱是有明顯的變化的；第三、房顫的患者的心率大于脈率。就是說一分鐘同時數心率、數脈率，心率的次數大于脈率的次數，稱之為脈搏短絀，這是房顫的聽診特點。"
左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(20488)
"心房顫動的聽診特點，經常能碰到房顫患者的聽診，絕對的特點包括心率絕對不齊，也就對應了心電圖上的RR間期絕對不整。另外，因為瓣膜關閉時左心房內的壓力不同，可以導致第一心音強弱不等。在心跳過快的時候，因為每搏輸出量的血量不同，導致了外周的動脈壓產生階段性的變化，出現(xiàn)脈搏短絀，老版的教科書對心率絕對不齊，心音強弱不等，脈搏短絀，認為是房顫，查體尤其是聽診的典型表現(xiàn)。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/03收聽(77540)
心房顫動的聽診叫心律絕對不齊，第一心音強弱不等，正常心律非常有規(guī)律，咚噠、咚噠，這是正常的心律... 李圣耀│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/12/24播放(85098)
心房顫動的聽診叫心律絕對不齊，第一心音強弱不等，正常心律非常有規(guī)律，咚噠、咚噠，這是正常的心律...
李圣耀│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/12/24播放(85098)
心房顫動是由于心房發(fā)生350-600次/分以上的節(jié)律不等的電活動，心房在機械上就失去了收縮，所... 趙慶彥│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/05播放(54214)
心房顫動是由于心房發(fā)生350-600次/分以上的節(jié)律不等的電活動，心房在機械上就失去了收縮，所...
趙慶彥│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/05播放(54214)
"心房顫動的聽診特點，第一個就是說心律絕對不齊，能感覺到它的間隔非常的不規(guī)律；第二點就是心音絕對不等，聲音完全是不一致，聽起來是亂七八糟的；再一個，心房顫動在急性發(fā)作期，比如感冒發(fā)燒以后，往往心律是比較快的，往往達到140次/分以上，一般不超過160次/分；另外還有一個特點就是說脈搏短絀，同時摸脈搏和聽心律，你會發(fā)現(xiàn)脈搏次數要少于心律的次數。"
麻京豫│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(62940)
"心房顫動的聽診特點表現(xiàn)為，第一心音強弱不等，心律絕對不齊。當心室率快時，可以發(fā)聽到脈搏短促，發(fā)生脈搏短促的原因就是許多心室搏動過弱，以至于未能開啟主動脈瓣，或者因為動脈血壓波太小，未能及時傳導至Y軸的動脈。房顫有很多原因可以引起，如果是風濕性心臟病或者瓣膜病引起來的房顫，聽診的時候，還可以聞及各個瓣膜區(qū)會有收縮期，或者舒長期的雜音。如果是心力衰竭的患者，發(fā)生了房顫，我們可以聞及心音明顯的減弱。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(240)
心房顫動是嚴重的房性心律失常，聽診表現(xiàn)為第一心音強弱不等、心率絕對不規(guī)則。心電圖表現(xiàn)為P波消失... 廖祿明│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/25播放(83982)
心房顫動是嚴重的房性心律失常，聽診表現(xiàn)為第一心音強弱不等、心率絕對不規(guī)則。心電圖表現(xiàn)為P波消失...
廖祿明│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/25播放(83982)
心房顫動簡稱房顫，是指規(guī)則有序的心房電活動消失，代之以快速無序的顫動波，屬于嚴重心房電活動紊亂... 孫衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/21播放(70174)
心房顫動簡稱房顫，是指規(guī)則有序的心房電活動消失，代之以快速無序的顫動波，屬于嚴重心房電活動紊亂...
孫衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/21播放(70174)
"心房顫動簡稱房顫，大致上可以分為陣發(fā)的，還有持續(xù)性的，它是常見的一種心律失常疾病。據統(tǒng)計60歲以上的人群里面房顫發(fā)生率大概有1%，也就是說60歲以上人里面100個人有1個人可能發(fā)生房顫，而且隨著年齡增加，患病率也在增加。房顫顧名思義就是心跳，心房跳得太快，像顫動一樣。一般來說，我們說的心跳是心室的心跳，心臟分為心房和心室，上面兩個腔叫心房，底下兩個腔叫心室，一般我們說的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通過中間的一個通路，這個通路好比是紅綠燈，控制心房跟心室，從心房上面往上，心房跳完了，通過這個通路往下傳，傳給心室，在心室里面跳一次，這個是正常情況下。那我們房顫的時候是怎么回事？房顫的時候心房要跳到350次～600次，顫動了，心跳一般沒那么快的，因為它這個紅綠燈它不允許你過來的。但是還是有很多是能夠通過紅綠燈過來的，對于傳過來多或者少就沒有一個定數了，所以這個時候心跳一般很不齊，臨床叫絕對不齊。它甚至有可能跳的特別慢，心房跳350次～600次，如果說傳導特別不好的話，甚至房顫會出現(xiàn)慢房顫，并不是很快。所以房顫的一個特點主要就是心律不齊，可以跳得快也可以跳得慢。當然有一種極端情況下，房顫的時候心跳也是齊的，那就是說中間這個紅綠燈完全堵了，完全就不讓它過來了，心室底下跳，自己自立門戶自己跳自己的，這個時候它在房顫的時候也可能是齊的，這種情況下是比較危險的，是需要趕緊就醫(yī)。"
匡武│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/11/02收聽(32612)
心房顫動特點有以下幾個特點：1、心房纖顫或者心房顫動，作為心臟內科最常見心律失常... 吳奇│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/23播放(67496)
心房顫動特點有以下幾個特點：
1、心房纖顫或者心房顫動，作為心臟內科最常見心律失常...
吳奇│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/23播放(67496)
"房顫首先是快速性的心律失常，對于患病的病人，有以下兩點臨床表現(xiàn)：第一、感覺心跳要快，心室率最快能達到350-550次\/分。第二、不齊，除了心跳快以外，脈律是不均齊的。觸摸脈搏的時候，主要的感覺是快兩下慢兩下，心跳的次數和數脈搏次數是不一致的，有漏掉的發(fā)生。這兩點是房顫的主要臨床表現(xiàn)，心電圖會有房顫的特征性表現(xiàn)，比如P波消失、R間期絕對不等。有規(guī)律下傳的不純房撲，比如2：1-4：1下傳的不純房撲，脈率是均衡、等比例下傳的。房顫最大的危害是容易發(fā)生栓塞，如體循環(huán)栓塞或者腦栓塞。因此，早期發(fā)現(xiàn)房顫，早期積極轉復或者早期進行抗栓的治療，是預防房顫并發(fā)癥、減少房顫危害最好的手段。"
楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/28收聽(64114)
房顫的特點包括以下三個類型：第一、是心律絕對不齊，看到房顫的患者，心律快慢是波動比較大的，有時候160次/min，有時候80次/min，有時候120次/min，跳動非常大，心律是絕對不規(guī)整的；第二、就是心音強弱不等，每一次心臟收縮的力氣都是不一樣的，這種患者也會出現(xiàn)第三種臨床表現(xiàn)；第三、就是脈搏的短促，正是因為心臟的每一次收縮力度都不一樣，心臟里面輸出血的量也是大小不等的，所以患者的脈率、心率是不等同的，正常人心率等于脈率，但房顫的患者脈率，心率可能是120次/min，脈率永遠小于心率，這是房顫最主要的三個特點。
2018/01/11收聽(84766)
"心房顫動簡稱為房顫，也就是說心房它在顫動。正常的心房它是收縮的，心房為什么會顫動呢？這是由于心律失常造成的，也就是說在心房上有多個起搏點都想來控制心跳，就發(fā)生了叛亂，整個心房不知道聽誰的好，所以就沒法進行整齊的收縮。心房顫動這個名字聽起來很可怕，但是大家不要緊張，一般來說房顫都是不要命的，而室顫是要命的。"
董國菊│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/13收聽(62402)
"心房顫動簡稱房顫，是心律失常中常見的一種。房顫的特點如下：1、患者多見于老年人。2、臨床分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫，對于持續(xù)性和永久性房顫的患者因為已經適應，患者沒有不適癥狀。對于陣發(fā)性房顫患者，表現(xiàn)為胸悶氣短、頭暈等。3、心律表現(xiàn)極不規(guī)則，心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影響，導致心音強弱不等。5、脈搏短促，因為房顫患者心臟心肌每次收縮力不同，從而引起心臟輸出量不同導致。6、房顫的脈率和心率不同，脈率遠小于心率。治療房顫需要控制心率，口服重酒石酸美托洛爾等。對于房顫患者要服用華法林或達比加群等抗凝藥物治療，注意服用華法林需要定期監(jiān)測血凝。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(89814)
心臟分心房和心室，心房顫動是心房不按照規(guī)律跳動，是不規(guī)則的快速顫動。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病醫(yī)院 2023/01/21播放(83762)
心臟分心房和心室，心房顫動是心房不按照規(guī)律跳動，是不規(guī)則的快速顫動。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病醫(yī)院
2023/01/21播放(83762)
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