郴州市第一人民醫(yī)院
內分泌糖尿病科
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糖尿病足的患者和家屬經常會問到這個問題，事實上是因為對糖尿病足的認識不夠。即使是普通的感冒，如果不能得到及時有效的治療，也可能逐漸加重導致死亡。糖尿病足的患者，已經有很嚴重的血管和神經病變，打個不恰當的比方就是已經到了糖尿病的晚期，他有很嚴重的血管和神經病變，而且還合并多種危及生命的，比如說冠心病、腦梗、腎病這些嚴重的疾病。因為有神經病變，所以冠心病患者心肌梗死的癥狀不典型，往往會影響醫(yī)生的判斷，延誤診斷和治療。因此我們提醒廣大糖尿病患者，如果出現了糖尿病足要及時到正規(guī)的醫(yī)院去診斷和治療。
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糖尿病足爛腳是身體失代償轉向嚴重感染過程的一個信號，對于外科大夫或者血管外科大夫來說，這種疾病... 張童│北京清華長庚醫(yī)院 2023/02/06播放(56234)
糖尿病足爛腳是身體失代償轉向嚴重感染過程的一個信號，對于外科大夫或者血管外科大夫來說，這種疾病...
張童│北京清華長庚醫(yī)院
2023/02/06播放(56234)
"糖尿病足俗稱糖尿病爛腳，是糖尿病最嚴重、花費最多的一種糖尿病慢性并發(fā)癥。得糖尿病足的原因一方面是下肢神經病變，使糖尿病患者的腳感覺減退，對冷熱的感覺和疼痛的感覺都會減退，患者的腳就容易受傷害。另一方面是糖尿病的下肢動脈病變，動脈血管出現狹窄，甚至閉塞，使足部的血供很差，糖尿病患者足部出現潰爛之后就不容易愈合，而且足部潰爛、感染之后，感染也不容易控制。如果感染擴散到血液里，就會引起敗血癥，嚴重的會導致患者死亡。另外，得糖尿病足的患者除了下肢動脈有狹窄或者閉塞，全身其他器官的動脈血管也可能會有狹窄，如果發(fā)生在冠狀動脈，可能會導致心絞痛、心梗，甚至猝死，所以糖尿病足有可能導致死亡。"
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/01收聽(17354)
糖尿病足的爛腳是一種嚴重的并發(fā)癥，但是是否影響患者的生命，主要取決于足部壞死范圍、是否有全身感... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/30播放(68134)
糖尿病足的爛腳是一種嚴重的并發(fā)癥，但是是否影響患者的生命，主要取決于足部壞死范圍、是否有全身感...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/30播放(68134)
老百姓說的糖尿病腳爛就是糖尿病足導致皮膚破潰引起感染，感染以后擴散引起組織壞死。糖尿病足微血管... 陳崇偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/02/11播放(73946)
老百姓說的糖尿病腳爛就是糖尿病足導致皮膚破潰引起感染，感染以后擴散引起組織壞死。糖尿病足微血管...
陳崇偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/11播放(73946)
糖尿病患者發(fā)生糖尿病足時，不建議患者在家里擅自用藥膏進行處理。糖尿病發(fā)生糖尿病足時，致死率大約... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/23播放(41019)
糖尿病患者發(fā)生糖尿病足時，不建議患者在家里擅自用藥膏進行處理。糖尿病發(fā)生糖尿病足時，致死率大約...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/23播放(41019)
"糖尿病爛腳(又稱糖尿病足病)，患者可以涂用一些祛腐生肌的藥膏，如生肌膏等，如果患者的糖尿病足病發(fā)生了細菌感染，一定要先進行傷口創(chuàng)面的腐肉去除，同時應用抗生素，還要控制血糖，然后可以外用一些抗生素軟膏。糖尿病出現爛腳很可能是由于糖尿病引起末梢循環(huán)障礙，造成局部缺血所導致。所以首先的治療原則，就是患者要控制好血糖的水平，把血糖控制在正常范圍以內，但也要避免出現反復的低血糖，這樣不利于微循環(huán)的恢復，其次要應用一些活血化瘀的中藥，改善末梢的血管，再配合一些祛腐生肌的膏藥和抗生素綜合應用，進行全身的治療。糖尿病患者在平時中一定要經常檢查足部，看是否有破損或者是感染的部位，積極去?？漆t(yī)生處就診，聽從醫(yī)生指導相關的護理，不要穿一些過硬、夾腳的鞋子，同時患者一定要注意，如果出現了感染，要積極進行抗感染、改善循環(huán)和控制血糖的綜合治療。"
呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(20971)
糖尿病足爛腳是能治好的。絕大多數的病人都能夠通過各種的方法達到功能性保肢的目的，具體治療方法如... 郭連瑞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/26播放(93282)
糖尿病足爛腳是能治好的。絕大多數的病人都能夠通過各種的方法達到功能性保肢的目的，具體治療方法如...
郭連瑞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/26播放(93282)
對于患有糖尿病足的糖尿病患者，死亡的原因往往是因為嚴重的感染所導致。這是因為糖尿病足的患者，如果患者到了足病的后期往往會存在足部壞疽、壞死這樣的情況，截肢手術是挽救生命的措施，如果不進行手術壞疽、壞死組織通過藥物是不可能恢復的。在這種情況下，足部就會源源不斷地產生感染，這種感染往往是很復雜的，會合并多種細菌，比如陽性菌、陽性菌、厭氧菌等等。在這種情況下，整個感染就可以通過壞疽的足部蔓延到全身，從而全身全身嚴重的感染反應，最終引起多臟器的功能衰竭，從而導致患者出現死亡。因此對于糖尿病患者，應及時的預防糖尿病足病的發(fā)生。如果在足病并發(fā)癥發(fā)生之后應進行及時的干預，因為對于患者的生活質量影響是非常大的。
王冬│貴州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/23收聽(52426)
糖尿病如果出現足潰瘍或者足爛，可以用的藥比較多，包括胰島素、抗感染藥物、擴血管藥物，或者局部的... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/05播放(39504)
糖尿病如果出現足潰瘍或者足爛，可以用的藥比較多，包括胰島素、抗感染藥物、擴血管藥物，或者局部的...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/05播放(39504)
"糖尿病足是非常容易導致患者死亡的，糖尿病足最嚴重階段就會出現糖尿病壞疽，壞疽就會導致患者出現全身的感染癥狀，表現為血糖明顯升高、發(fā)熱、膿毒血癥、休克等，這些情況都可以導致患者死亡。有些患者拒絕考慮手術截肢，感染灶持續(xù)存在，患者最終會因為感染而死亡。再一種情況如果患者糖尿病足比較嚴重，外科截肢以后因為血糖控制不佳或者是下肢血管的病變，會導致糖尿病足傷口局部持續(xù)不愈合，也會出現繼發(fā)感染，導致患者出現感染性休克，心肺功能衰竭導致死亡。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/03/03收聽(47812)
糖尿病患者足部的大血管和微血管動脈硬化導致動脈灌注不足，引起微循環(huán)障礙、肢體血液循環(huán)不暢、肢體... 劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/16播放(69828)
糖尿病患者足部的大血管和微血管動脈硬化導致動脈灌注不足，引起微循環(huán)障礙、肢體血液循環(huán)不暢、肢體...
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/16播放(69828)
爛腳在臨床上最常見的是兩種問題，如果是動脈系統(tǒng)，最常見的叫糖尿病足。因為糖尿病時間長之后皮膚狀態(tài)很差，而且會合并動脈缺血就是肢體血不夠用，慢慢的肢體遠端組織出現壞死、破潰導致爛腳。糖尿病時間長之后神經病變也會很明顯，很多人的感覺會出現障礙，有時或者燙腳時破都不知道，所以出現腳部潰瘍。另外，也見于靜脈潰瘍，因為靜脈回流障礙之后導致皮膚營養(yǎng)不良，皮膚出現發(fā)黑、色素沉著、瘙癢等表現。時間長之后容易破潰，而且有時范圍比較大會累及到腳面上。靜脈潰瘍大多數會在腳踝，也就是穿靴的區(qū)域，能爛到腳指頭的可能性很少。根據病變特點、合并癥、范圍，可以初步判斷是動脈系統(tǒng)原因，還是靜脈系統(tǒng)原因，再進一步找腳破的原因。
郭建明│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/09收聽(32156)
糖尿病足出現潰爛后，如果足部出現疼痛，可用以下幾個方法：1、改善血運：除了藥物治... 張建強│石家莊市中醫(yī)院 2023/04/27播放(87926)
糖尿病足出現潰爛后，如果足部出現疼痛，可用以下幾個方法：
1、改善血運：除了藥物治...
張建強│石家莊市中醫(yī)院
2023/04/27播放(87926)
"褥瘡爛到骨頭是否會死人，一般要依據患者自身的身體狀況，是否合并糖尿病、營養(yǎng)不良等疾病，是否積極采取治療的因素來進行客觀分析。一、如果褥瘡局部潰爛嚴重，并伴有較多的膿性分泌物，因高齡合并糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎疾病，且沒有及時的給予局部清創(chuàng)換藥，加強抗感染治療，可因局部的感染進行性加重危及生命，預后極差。二、如果褥瘡雖然爛到骨頭，但范圍較小，局部的感染程度較輕，一般情況較好，沒有合并嚴重的基礎疾病。此時及時的給予清創(chuàng)換藥，加強抗感染、營養(yǎng)支持治療，大部分患者不會危及生命，通過積極的治療，甚至有可能使褥瘡達到完全愈合的效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/04收聽(13840)
這是一個關于70多歲女性糖尿病足患者的咨詢，病人血壓忽高忽低，高的時候能達到190，低的時候高壓110?，F在患肢特別疼痛，已經出院在家。這個病人怎么辦？我...
彭道賢│商丘市第五人民醫(yī)院
2019/07/17閱讀(3699)
腿腳不靈，煩惱不停。但對于廣大糖尿病患者們來說，“容易爛腿”好比懸在頭頂的刀，讓人揪心。糖尿病患者易爛腿，關鍵在兩點。糖尿病患者爛腿是糖尿病足癥狀，糖尿病...
2020/07/23閱讀(3614)
糖尿病足一般分三種類型，潰爛部位如下：1、血管足：指糖尿病損害終末動脈。腳趾尖、... 邵晉康│山西省人民醫(yī)院 2023/04/11播放(94914)
糖尿病足一般分三種類型，潰爛部位如下：
1、血管足：指糖尿病損害終末動脈。腳趾尖、...
邵晉康│山西省人民醫(yī)院
2023/04/11播放(94914)
腳氣的爛腳和糖尿病足引起的爛腳，在發(fā)病原因和病變的范圍有明顯的區(qū)別，具體如下：1... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(44497)
腳氣的爛腳和糖尿病足引起的爛腳，在發(fā)病原因和病變的范圍有明顯的區(qū)別，具體如下：
1...
2023/05/31播放(44497)
"糖尿病患者如果在長期血糖控制不好的情況下，會出現爛腳的情況，也就是常說的糖尿病足。因為長期血糖過高，會導致多種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，包括大血管病變、神經病變。如果下肢動脈出現了閉塞，導致下肢血運循環(huán)的障礙，一旦足部出現了破潰、感染，就會出現爛腳。血糖過高，一旦出現了破潰，容易繼發(fā)感染，并且不容易愈合。如果進一步侵襲到骨質，則會有截肢的風險。所以糖尿病患者平時一定要嚴格控制飲食，加強運動，積極控制血糖達標，避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質量。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/04/20收聽(70686)
"爛腳在臨床上有兩種情況，1、真菌感染所引起的，就是常說的足癬，是浸漬糜爛型的，臨床上比較常見。對于腳氣引起的爛腳先外敷呋喃西林溶液或者硼酸溶液，在腳局部干燥后外涂抗真菌的藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏或者特比萘芬乳膏，皮疹消退后再鞏固治療一周即可。2、沒有真菌感染僅是單純的浸漬，可能局部出汗過多所引起的。注意保持通風透氣干燥即可，大部分患者可以自行好轉。如果比較嚴重的情況也可以外敷呋喃西林或者是硼酸溶液，干燥后不必再外用抗真菌藥物。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/10收聽(36550)
北京清華長庚醫(yī)院 張童
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石家莊中醫(yī)院 張建強
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