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    卵巢癌分期標(biāo)準(zhǔn)
    
            
    
                 2023-07-15 12:38播放 : 

                
    
                    
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    卵巢癌根據(jù)世界分期標(biāo)準(zhǔn)分為四期，多數(shù)根據(jù)術(shù)中患者的具體情況最終確定。第Ⅰ期病變僅局限于卵巢；第Ⅱ期卵巢以外出現(xiàn)腫瘤組織侵犯，但病變局限于盆腔；第Ⅲ期癌腫超出盆腔范圍，甚至腹膜內(nèi)出現(xiàn)廣泛的腫瘤轉(zhuǎn)移或腹膜外、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；第Ⅳ期癌腫侵犯腹腔以外或腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器，如肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    卵巢癌是怎么分期的
    
    
    "卵巢癌是原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌的分期目前采用的是手術(shù)病理分期，也就是卵巢癌的FIGO分期不是臨床分期，而是手術(shù)病理分期。換句話說(shuō)，就是事先診斷卵巢癌不診斷具體分期，可以說(shuō)早期或者中晚期，等做完手術(shù)之后，根據(jù)術(shù)后病理再真正的分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。卵巢癌的分期，Ⅰ期就是局限在單側(cè)或者雙側(cè)卵巢，包膜可以是完整的，也可以包膜有自發(fā)性破裂或者人為的手術(shù)造成的破裂，或者腹腔沖洗液陽(yáng)性，都屬于Ⅰ期。Ⅱ期就是腫瘤從卵巢包膜擴(kuò)散出來(lái)了，可以侵及子宮表面、輸卵管或者盆腔其他的腹膜。卵巢癌的Ⅲ期主要就是腫瘤出來(lái)之后超出真骨盆的范圍，比如ⅢA期就是盆腔淋巴結(jié)，這種腹膜后淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，ⅢB期就是超出真骨盆以外的大網(wǎng)膜、腸管表面的轉(zhuǎn)移，ⅢC期就可以根據(jù)轉(zhuǎn)移的瘤灶的大小來(lái)決定。主要講Ⅲ期里最早的情況就是ⅢA期，主要就是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，包括腹膜后的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。Ⅲ期就是卵巢癌中晚期了，治療就是腫瘤細(xì)胞減亡術(shù)加上術(shù)后6-8成的化療，但是常常在3年之內(nèi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后不是特別好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(45964)
    
    
    

    








    
    
    卵巢癌如何分期？
    
    
    "卵巢癌一般是分四期的，就是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，如果腫瘤僅限在卵巢，這種情況下是Ⅰ期，Ⅰ期有Ⅰa期、Ⅰb期和Ⅰc期，Ⅰa期指的就是最輕的一種情況，卵巢只有一側(cè)有腫瘤，Ⅰb期就是卵巢的兩側(cè)有腫瘤，但是Ⅰa期和Ⅰb期它有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是卵巢的包膜肯定是完整，沒(méi)有破損，然后它的卵巢表面也沒(méi)有腫瘤，做手術(shù)要取腹水或者是腹腔液，但是在這種情況下去做細(xì)胞學(xué)檢查，是看不到有惡性細(xì)胞的，這樣的情況就是Ⅰa期和Ⅰb期，屬于比較早期了。Ⅰc期可以是在一側(cè)，也可以是在兩側(cè)有卵巢的腫瘤，但是可能包膜破了，或者卵巢表面有腫瘤了或者是腹水當(dāng)中找到了有惡性細(xì)胞了，這三種情況當(dāng)中，只要出現(xiàn)了一個(gè)情況，都算是Ⅰc期，這就是Ⅰ期，算是比較早期的了。Ⅱ期的分類(lèi)也比較多，它肯定是累及了卵巢，一定會(huì)有擴(kuò)散?；旧暇褪窃谂枨粌?nèi)擴(kuò)散，不會(huì)到盆腔的外面，就是Ⅱ期，還算比較局限，到Ⅲ期就可能算是中晚期了。因?yàn)槌擞幸粋?cè)或者雙側(cè)卵巢有腫瘤以外，在顯微鏡下可以證實(shí)到有盆腔外的腹腔轉(zhuǎn)移或者是局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果是肝臟表面有轉(zhuǎn)移是Ⅲ期的，但是如果是肝臟的實(shí)質(zhì)部分有轉(zhuǎn)移了，那這種情況就到Ⅳ級(jí)了，就屬于遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐一玲│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
    
        
    2017/11/06收聽(tīng)(74972)
    
    
    

    


    
    
    卵巢癌的分期
    
    
    "卵巢癌分期第一期，病變局限于卵巢。對(duì)已有廣泛轉(zhuǎn)移的卵巢癌晚期患者，在獲得準(zhǔn)確的卵巢癌分期基礎(chǔ)上，行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)輔以化療，可獲得理想的效果。ⅠA期，病變局限于一側(cè)卵巢，包膜完整，表面無(wú)腫瘤，無(wú)腹水。ⅠB期，病變局限于雙側(cè)卵巢，包膜完整表面無(wú)腫瘤，無(wú)腹水。ⅠC期，病變已穿出卵巢表面或包膜破裂，或腹腔沖洗液中找到惡性細(xì)胞。卵巢癌分期第二期，病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，盆腔轉(zhuǎn)移。臨床手術(shù)對(duì)卵巢癌分期的準(zhǔn)確性，易受主觀因素的影響。而腹盆腔ct掃描可彌補(bǔ)手術(shù)分期的不足，術(shù)前分期準(zhǔn)確性可達(dá)70%-90%。ⅡA期，病變擴(kuò)展，或轉(zhuǎn)移至子宮或輸卵管。ⅡB期，病變擴(kuò)展到其他盆腔組織。ⅡC期，ⅡA或ⅡB期病變，腫瘤穿出卵巢表面或包膜破裂，或在腹水或腹腔鏡沖洗液中找到惡性細(xì)胞。卵巢癌分期第三期，病變累及一次或雙側(cè)卵巢，半盆腔以外種植，或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)的卵巢癌分期。ⅢA期，病變大體所見(jiàn)局限于盆腔，淋巴結(jié)陰性，但靜下腹腔膜腹面有種植流。ⅢB期，腹腔腹膜種植瘤直徑小于兩公分，淋巴結(jié)陰性。ⅢC期，腹腔鏡腹膜種植瘤大于兩個(gè)公分，伴有腹膜后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。卵巢癌第四期，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腹水存在。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/21收聽(tīng)(28098)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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