包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
腎內(nèi)科
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動-靜脈內(nèi)瘺為通過手術(shù)的方式使動靜脈產(chǎn)生短路，方法為將動脈開一個側(cè)孔，使靜脈遠(yuǎn)端斷端與動脈側(cè)孔相連，動脈分為兩部分，一部分繼續(xù)供應(yīng)手掌，另一部分通過靜脈斷端直接從靜脈回流，使靜脈動脈化。此方式具有眾多優(yōu)點(diǎn)：第一，靜脈動脈化后可提供充足血流量；第二，便于穿刺；第三，利于控制感染；第四，使用周期較長；第五，后期止血效果較好。
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動靜脈內(nèi)瘺主要是兩種，一種是先天性動靜脈內(nèi)瘺，還有一種是醫(yī)源性內(nèi)瘺：1、先天性內(nèi)... 黃智勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/28播放(98148)
動靜脈內(nèi)瘺主要是兩種，一種是先天性動靜脈內(nèi)瘺，還有一種是醫(yī)源性內(nèi)瘺：
1、先天性內(nèi)...
黃智勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/28播放(98148)
動靜脈內(nèi)瘺是透析前的手術(shù)，通過手術(shù)將動脈與靜脈連接，以便靜脈更好的處理返回體內(nèi)的血液量，有助于透析。透析每分鐘循環(huán)至少300ml的血液，自身的靜脈根本滿足不了透析流量的需要，而動脈穿刺又存在著易發(fā)生血腫、穿刺困難以及感染等條件限制，于是醫(yī)生們找到了一種方法，將患者自身的靜脈和動脈連接起來，既能滿足血流量的需求又安全易操作。因此動靜脈內(nèi)瘺由此而來，簡單的說就是將動脈和靜脈連接縫合起來。對于動靜脈內(nèi)瘺也有自己的適應(yīng)癥和禁忌癥，適應(yīng)癥主要是用于血液透析以及全胃腸外營養(yǎng)，絕對禁忌癥是患者預(yù)存生活時間不足三個月。心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定，心衰未得到控制的以及低血糖患者，還有手術(shù)部位存在感染，以及同側(cè)鎖骨下靜脈安裝心臟起搏器等，這些為絕對禁忌癥。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/10收聽(72578)
動靜脈內(nèi)瘺是指將靜脈和動脈連通在一起，使動脈血流到靜脈血管里面，靜脈血在有動脈的情況下發(fā)育、動... 張智輝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/03/25播放(65126)
動靜脈內(nèi)瘺是指將靜脈和動脈連通在一起，使動脈血流到靜脈血管里面，靜脈血在有動脈的情況下發(fā)育、動...
張智輝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/25播放(65126)
當(dāng)患慢性腎炎或慢性腎臟?、羝诨蛘撷跗?，醫(yī)生會建議做動靜脈內(nèi)瘺，動靜脈內(nèi)瘺是怎么回事？病人做血透... 陳香文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/10播放(67504)
當(dāng)患慢性腎炎或慢性腎臟?、羝诨蛘撷跗?，醫(yī)生會建議做動靜脈內(nèi)瘺，動靜脈內(nèi)瘺是怎么回事？病人做血透...
陳香文│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/10播放(67504)
正常人24小時在排尿排毒，血液透析患者一個星期三次透析，每次四個小時，要在12個小時內(nèi)把七天毒... 鄭智華│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/04/21播放(68560)
正常人24小時在排尿排毒，血液透析患者一個星期三次透析，每次四個小時，要在12個小時內(nèi)把七天毒...
鄭智華│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/04/21播放(68560)
"動靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥，主要在于以下幾個方面，最常見的是內(nèi)瘺的血栓形成，這與手術(shù)操作者的技術(shù)水平，以及患者壓迫穿刺點(diǎn)之后時間和力度有很重要的關(guān)系，如果一旦內(nèi)瘺血栓形成，需要取出血栓或者重新造瘺。另外，內(nèi)瘺的震顫和雜音聲音變低，這種情況下是發(fā)生了內(nèi)瘺狹窄，處理的措施是做球囊的擴(kuò)張。內(nèi)瘺局部皮膚的感染也是重要的并發(fā)癥，如果處理不夠及時，也可能會對血管的結(jié)構(gòu)造成損害，導(dǎo)致失血或者閉塞等情況的出現(xiàn)。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/08收聽(93492)
動靜脈內(nèi)瘺可出現(xiàn)以下并發(fā)癥：1、破裂：動靜脈血管吻合后的縫合口破裂，引起出血；<... 王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/17播放(95784)
動靜脈內(nèi)瘺可出現(xiàn)以下并發(fā)癥：
1、破裂：動靜脈血管吻合后的縫合口破裂，引起出血；<...
王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/17播放(95784)
動靜脈內(nèi)瘺術(shù)屬于一種血管吻合小手術(shù)，是將前臂靠近手腕部位動脈和鄰近靜脈做吻合，使吻合后靜脈中流... 程艷│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/06/12播放(62368)
動靜脈內(nèi)瘺術(shù)屬于一種血管吻合小手術(shù)，是將前臂靠近手腕部位動脈和鄰近靜脈做吻合，使吻合后靜脈中流...
程艷│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/06/12播放(62368)
動靜脈內(nèi)瘺血腫屬于患者或護(hù)士經(jīng)常遇到的問題，對于動靜脈內(nèi)瘺血腫的處理具體如下：1... 程艷│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/11/02播放(88430)
動靜脈內(nèi)瘺血腫屬于患者或護(hù)士經(jīng)常遇到的問題，對于動靜脈內(nèi)瘺血腫的處理具體如下：
1...
2023/11/02播放(88430)
動靜脈內(nèi)瘺主要是指醫(yī)源性的動靜脈內(nèi)瘺，是透析病人用來透析延長生命的內(nèi)瘺。當(dāng)內(nèi)瘺一旦建立起來，日... 黃智勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/22播放(78324)
動靜脈內(nèi)瘺主要是指醫(yī)源性的動靜脈內(nèi)瘺，是透析病人用來透析延長生命的內(nèi)瘺。當(dāng)內(nèi)瘺一旦建立起來，日...
2023/10/22播放(78324)
自體動靜脈內(nèi)瘺即動靜脈瘺，只是由于瘺口在人體內(nèi)部，所以又稱內(nèi)瘺，區(qū)別于外瘺。動靜脈瘺形成的原因... 白韜│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/01播放(70556)
自體動靜脈內(nèi)瘺即動靜脈瘺，只是由于瘺口在人體內(nèi)部，所以又稱內(nèi)瘺，區(qū)別于外瘺。動靜脈瘺形成的原因...
白韜│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/01播放(70556)
"動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理主要分為術(shù)前護(hù)理、透析中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理，具體如下：1、術(shù)前護(hù)理主要是心理護(hù)理和血管護(hù)理，心理護(hù)理是由于血液透析患者長期受病痛折磨，可能會產(chǎn)生焦慮、憂郁、恐懼等心理障礙，所以應(yīng)該給予心理疏導(dǎo)；血管護(hù)理是指早期的護(hù)理干預(yù)，是由護(hù)理人員進(jìn)行評估內(nèi)瘺的血管，檢查血管的震顫，判斷血液的走行方向。臨床上應(yīng)注意保護(hù)患者的內(nèi)瘺血管，避免在內(nèi)瘺血管上穿刺輸液或測血壓。2、透析中的護(hù)理主要是應(yīng)保持手臂的清潔，經(jīng)常進(jìn)行濕熱敷，穿刺以后可涂喜遼妥軟膏，冬天注意肢體的保暖，避免血管受冷痙攣，而且禁止反復(fù)定點(diǎn)穿刺，防止血管壁的纖維化、彈性減弱或者瘢痕的形成。3、術(shù)后護(hù)理主要是指內(nèi)瘺處不要包扎過緊，同時注意觀察內(nèi)瘺處有無血腫或淤斑，局部有沒有滲血，教會病人判斷內(nèi)瘺是否通暢。教會病人判斷內(nèi)瘺的方式主要是捫及震顫及血管雜音，沒有這種情況則懷疑血栓形成，應(yīng)及早聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處置。同時應(yīng)該可以進(jìn)行術(shù)后的功能鍛煉，進(jìn)行反復(fù)的握拳動作，每天3-4次，以促進(jìn)血管的擴(kuò)張。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/08/29收聽(54210)
"動靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)的并發(fā)癥：首先就是出血。包括手術(shù)出血以及動靜脈內(nèi)瘺縫合處的滲血等情況。如果出現(xiàn)嚴(yán)重可能會導(dǎo)致血腫或者是大出血的情況。第二個動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥是血栓。因?yàn)榈脱獕夯蛘吒吣隣顟B(tài)以及比如像有些患者糖尿病腎病的患者，血管比較差的情況下容易有血栓形成。第三可能會誘發(fā)心力衰竭。因?yàn)楫?dāng)?shù)膭用}和靜脈縫合在一起以后動脈的血直接進(jìn)入到靜脈，靜脈的回心血量增加，能夠?qū)е禄颊哒T發(fā)心衰。第四、患者可能會出現(xiàn)腫脹手綜合征。這與這種近心端的靜脈有血栓或者是狹窄受壓等有關(guān)系。最后可能還會引起這種手指末端出現(xiàn)這種缺血、蒼白的情況，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致缺血性壞死。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/08/08收聽(12058)
動靜脈外瘺為早期血液凈化的一種方式，指將瘺接于身體外端連接透析器，血液凈化完成后將瘺與透析器分... 杜宇│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/06播放(54254)
動靜脈外瘺為早期血液凈化的一種方式，指將瘺接于身體外端連接透析器，血液凈化完成后將瘺與透析器分...
杜宇│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/06播放(54254)
"患者動靜脈內(nèi)瘺患者護(hù)理主要包含定期復(fù)查、飲食適宜、局部保護(hù)，具體如下：第一、定期復(fù)查：患者需要定期去醫(yī)院觀察局部情況，以查看是否有紅腫、疼痛、滲出等感染表現(xiàn)，有時還需要進(jìn)行規(guī)律的換藥。第二、飲食適宜：患者飲食上需要注意，不能飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可適當(dāng)攝入新鮮的水果，例如獼猴桃、蘋果、鴨梨等，適當(dāng)攝入綠色的蔬菜，例如菠菜、萵苣等，同時還需要適當(dāng)攝入低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉和雞肉，較瘦的牛肉等，部分患者還可以適當(dāng)攝入富含不飽和脂肪酸的食物，例如核桃、花生、芝麻等。第三、局部保護(hù)：患者局部盡量不要磕碰，也不要做過于劇烈運(yùn)動。其它的注意事項(xiàng)，可以向?qū)？谱o(hù)士或者是主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/31收聽(29922)
臨床中會遇到內(nèi)瘺建立完成以后，部分患者出現(xiàn)急性的心衰情況，因?yàn)閯用}血必然通過瘺管回到靜脈，短時... 張智輝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/27播放(57446)
臨床中會遇到內(nèi)瘺建立完成以后，部分患者出現(xiàn)急性的心衰情況，因?yàn)閯用}血必然通過瘺管回到靜脈，短時...
2023/06/27播放(57446)
動靜脈內(nèi)瘺是人工建立血管通路，建動靜脈內(nèi)瘺主要用于血液透析，每分鐘能夠提供200-300ml血... 蔣欣欣│浙江醫(yī)院 2023/12/21播放(74012)
動靜脈內(nèi)瘺是人工建立血管通路，建動靜脈內(nèi)瘺主要用于血液透析，每分鐘能夠提供200-300ml血...
蔣欣欣│浙江醫(yī)院
2023/12/21播放(74012)
內(nèi)瘺的并發(fā)癥中，如果患者感覺到瘺管越來越粗，局部變成膨大，像球一樣，其實(shí)內(nèi)瘺管已經(jīng)產(chǎn)生了動脈瘤... 張智輝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/19播放(85400)
內(nèi)瘺的并發(fā)癥中，如果患者感覺到瘺管越來越粗，局部變成膨大，像球一樣，其實(shí)內(nèi)瘺管已經(jīng)產(chǎn)生了動脈瘤...
2023/02/19播放(85400)
"動靜脈內(nèi)瘺是一種血管吻合的小手術(shù)，是將前壁或肘正中的動脈與臨近的靜脈作一吻合，使吻合后的靜脈血中流著動脈的血，這樣形成一個動靜脈內(nèi)瘺，增加靜脈流速，為血液透析做準(zhǔn)備。動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前護(hù)理主要包括如下：第一、血管的護(hù)理，行動靜脈內(nèi)瘺側(cè)的肢體避免有血管穿刺、輸液、血管損傷的操作，這樣可以大大的提高手術(shù)的成功率；第二、皮膚的護(hù)理，注意皮膚有無濕疹，有無感染、破潰，要避免這樣情況發(fā)生；第三、行內(nèi)瘺側(cè)盡量避免穿刺、測壓、盡量穿寬松的衣服、適當(dāng)?shù)闹w鍛煉以增加血流速，還要對手術(shù)側(cè)肢體尺動脈、橈動脈的吻合支進(jìn)行判定，以防止損傷血管后發(fā)生肢體遠(yuǎn)端缺血。"
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/05/27收聽(70284)
動靜脈內(nèi)瘺對于患者非常重要，在動靜脈內(nèi)瘺的建立、使用、維護(hù)過程中，需要特別注意相應(yīng)的并發(fā)癥。內(nèi)... 張智輝│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/16播放(87616)
動靜脈內(nèi)瘺對于患者非常重要，在動靜脈內(nèi)瘺的建立、使用、維護(hù)過程中，需要特別注意相應(yīng)的并發(fā)癥。內(nèi)...
2023/08/16播放(87616)
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