清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
血管外科
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老年人腦血栓，屬于多發(fā)性粥樣硬化。腦血管條件差，在左右、前后大腦的各條血管之間，都會形成斑塊，而側(cè)支循環(huán)非常少。故一旦形成腦血栓，其它血管則無法形成代償機(jī)制，而容易導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死，引發(fā)一系列功能障礙，如口角歪斜、口齒不利、偏盲、一側(cè)肢體活動麻木、偏癱等癥狀。相對于年輕人，老年人更容易發(fā)生此類腦血栓的并發(fā)癥。
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一般腦血栓的恢復(fù)期在半年之內(nèi)，部分患者在一年內(nèi)也還會有部分恢復(fù)，通常腦血栓癥狀超過一年依舊未恢... 李強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院 2023/06/07播放(83924)
一般腦血栓的恢復(fù)期在半年之內(nèi)，部分患者在一年內(nèi)也還會有部分恢復(fù)，通常腦血栓癥狀超過一年依舊未恢...
李強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2023/06/07播放(83924)
老年人腦血栓需要區(qū)分是急性血栓還是恢復(fù)期的血栓狀態(tài)，急性期的腦梗塞病人建議在3小時(shí)內(nèi)就診，可以... 劉琳│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/10播放(63110)
老年人腦血栓需要區(qū)分是急性血栓還是恢復(fù)期的血栓狀態(tài)，急性期的腦梗塞病人建議在3小時(shí)內(nèi)就診，可以...
劉琳│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/10播放(63110)
"80歲老年人發(fā)生腦血栓，主要是因?yàn)榇竽X動脈粥樣硬化導(dǎo)致患者的血管管腔嚴(yán)重狹窄，血液中的血小板容易聚集形成血栓而導(dǎo)致血管急性閉塞，出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。80歲老年人患腦血栓的癥狀相對比較重，因?yàn)殡S著患者年齡的增加，腦動脈硬化的程度會逐步加重。80歲老年人可能還存在高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血管狀態(tài)可能相對較差，但是也要積極進(jìn)行治療，爭取早期恢復(fù)患者的腦部供血、改善患者的血液循環(huán)、改善患者的癥狀。同時(shí)，在此期間要注意避免患者發(fā)生腦出血，避免發(fā)生肺感染、泌尿系感染等炎癥性疾病。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/09收聽(18040)
"老年人有腦血栓，泡腳肯定有好處，因?yàn)橥ㄟ^溫度刺激腳底會促進(jìn)血液循環(huán)，而改善大腦的供血、供氧，改善和預(yù)防腦血栓的作用。通常情況下腦血栓患者是因?yàn)檠苡不ⅹM窄、斑塊，有高血壓、糖尿病造成血栓形成出現(xiàn)的癥狀，通過藥物的治療，有阿司匹林、阿托伐他汀，可以改善血液循環(huán)和穩(wěn)定斑塊。另外，要積極的治療腦血管病引起的病因，有高血壓、糖尿病和高血脂，控制好后戒煙、戒酒，給予低脂、低糖、低鹽飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動來刺激血液循環(huán)和改善腦血栓的癥狀。同時(shí)給予泡腳，也能夠刺激血液循環(huán)，改善癥狀和起到預(yù)防的作用。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/22收聽(71098)
"腦血栓即腦栓塞又稱為栓塞性腦梗死，甚至人體血液循環(huán)中某些異常的固體、液體或氣體等栓子物質(zhì)，隨血流進(jìn)入腦動脈或供應(yīng)腦的頸部動脈，使血管腔急性閉塞，引起局部血流中斷，造成局部腦組織缺血、缺氧甚至軟化壞死，故而出現(xiàn)急性腦功能障礙的臨床表現(xiàn)。腦栓塞常發(fā)生于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，椎基底動脈系統(tǒng)相對少見。"
劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/06收聽(33026)
"腦血栓主要因?yàn)槟X部血液供應(yīng)障礙，從而導(dǎo)致腦部缺血、缺氧，腦組織缺血性壞死。腦血栓與糖尿病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、長期肥胖、心律失常、外傷、休克、吸煙、勞累、飲酒、低血壓等有關(guān)系。長期以上誘因控制不良，容易加重動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管循環(huán)障礙缺血缺氧。腦血栓臨床癥狀表現(xiàn)不一，輕的可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐；比較嚴(yán)重的，可以出現(xiàn)肢體活動不靈、言語障礙、大小便失禁甚至肢體癱瘓、昏迷、死亡等。一般都通過血壓、血常規(guī)、大生化、心電圖、顱腦CT或者是核磁共振等檢查，明確診斷。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/20收聽(80330)
引起腦血栓一般可以見于兩種原因，一種原因是由于腦動脈硬化引起的血管狹窄，隨著癥狀的逐漸加重最終導(dǎo)致腦血管的栓塞；另一種原因是其他位置的血栓脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)腦部堵塞腦部的血管，這種情況最常見的原因是由于房顫引起的。平時(shí)要注意腦血栓的預(yù)防，主要是注意去除病因，如高血壓、高血糖、高血脂，俗稱三高，一方面在平時(shí)要注意合理的飲食，避免吃過于油膩的食物以免導(dǎo)致血脂過高，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，也可以多吃木耳、洋蔥等食物，還要注意多喝水，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。如果有血脂升高的情況，也可以通過藥物控制，一般可以口服他汀降脂，阿司匹林抗血小板聚集。
2019/04/29收聽(99408)
得了腦血栓之后，具體注意事項(xiàng)如下：1、首先應(yīng)該查找腦血栓的原因，是動脈粥樣硬化引... 高曉玉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/05播放(65760)
得了腦血栓之后，具體注意事項(xiàng)如下：
1、首先應(yīng)該查找腦血栓的原因，是動脈粥樣硬化引...
高曉玉│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/05播放(65760)
"腦血栓又叫腦梗死，是各種原因?qū)е碌哪X動脈粥樣硬化，引起血管狹窄、閉塞，最終導(dǎo)致腦細(xì)胞、腦組織缺血、缺氧、壞死，引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。它的發(fā)病率高，致殘率高，死亡率高。常見的危險(xiǎn)因素有高鹽、高脂飲食，大量的吸煙、飲酒，高血壓，高血糖，缺乏鍛煉等。主要的臨床癥狀有頭暈、飲水嗆咳、吞咽困難、言語功能障礙、視物旋轉(zhuǎn)、不同程度的肢體偏癱、偏身感覺障礙、行走不穩(wěn)等，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷、心肺功能衰竭導(dǎo)致死亡。主要的治療手段有：1、藥物治療。rtPA、尿激酶的溶栓治療，抗小板藥物阿司匹林、氯吡格雷；他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他??；清除氧自由基依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物。2、手術(shù)治療。血管內(nèi)支架植入術(shù)、顱內(nèi)外動脈搭橋術(shù)以及針灸理療、康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練等。"
王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/07收聽(10412)
引起腦血栓的因素并不單一，若患者有基礎(chǔ)疾病，比如高血糖、高血脂，此類患者的血液黏稠度會比較高。... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/12/13播放(71406)
引起腦血栓的因素并不單一，若患者有基礎(chǔ)疾病，比如高血糖、高血脂，此類患者的血液黏稠度會比較高。...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/12/13播放(71406)
"導(dǎo)致腦血栓疾病的發(fā)生是有很多原因的，患者有高血壓、高血脂和糖尿病，都會誘發(fā)腦血栓發(fā)生的。腦血栓疾病主要是由于腦動脈粥樣硬化和支動脈粥樣硬化，造成血管壁增厚，血管腔變得狹窄或者完全的閉塞。血液不能及時(shí)的通過血管，導(dǎo)致供應(yīng)大腦用血不足，出現(xiàn)缺血缺氧。在病灶處嚴(yán)重的還會壓迫到神經(jīng)組織，出現(xiàn)肢體功能障礙和語言功能障礙，還會伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、記憶力減退、易怒、肢體麻木、吞咽困難等癥狀。在治療方面，可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和活血的藥物、溶栓的藥物治療，在日常的生活里一定要控制好血壓、血糖、血脂。"
張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/25收聽(84044)
腦血栓一般都是動脈硬化所導(dǎo)致，出現(xiàn)動脈硬化除了遺傳影響以外，主要是由生活方式導(dǎo)致，如攝入過多營... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/07/04播放(55640)
腦血栓一般都是動脈硬化所導(dǎo)致，出現(xiàn)動脈硬化除了遺傳影響以外，主要是由生活方式導(dǎo)致，如攝入過多營...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/07/04播放(55640)
"腦血栓是指腦動脈由于局部血管自身病變而繼發(fā)血栓形成，導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血、缺氧、壞死，而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。在人群中發(fā)病率非常高，常有偏癱、失語、口角歪斜或意識模糊等癥狀，其復(fù)發(fā)率高，復(fù)發(fā)次數(shù)越多，病死和致殘率越高?；静∫虬ㄑ芄鼙诓∽儯饕竸用}硬化所導(dǎo)致的腦動脈血管壁的結(jié)構(gòu)性改變，血液成分的改變包括血液凝固性增高、紅細(xì)胞增多等可能導(dǎo)致腦血栓形成。血流動力學(xué)改變方面，血壓的異常，過高或者過低，心臟功能障礙，如房顫、心功能不全、先天性的動脈狹窄等都可以造成血栓的形成。其他的因素包括側(cè)支循環(huán)功能不全、頸部動脈直接外傷、血管畸形等，誘發(fā)因素也有許多，包括日常生活方面肥胖、飲酒過量、長期不運(yùn)動、藥物濫用、吸煙或接受二手煙、社會心理因素。疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，包括動脈硬化、血壓異常、糖尿病、高脂血癥、血容量不足等，其他年齡、性別、遺傳家族史、口服避孕藥，都可以對腦血栓形成產(chǎn)生影響。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(54974)
"腦血栓也就是腦梗塞，其預(yù)防主要在于基礎(chǔ)疾病的控制以及危險(xiǎn)因素的控制。最常見的基礎(chǔ)疾病就是三高：高血壓、高血糖、高血脂。首先要控制好血壓，有高血壓的患者需要長期正規(guī)的服用降壓藥物，以長效降壓藥為主。糖尿病的患者要正規(guī)的降糖治療，可以使用降糖藥物口服或者皮下注射胰島素。同時(shí)需要注意飲食控制，行糖尿病飲食，每頓飯的量控制在100g碳水化合物，50g肉類，500g蔬菜。高血脂的患者需要低脂飲食，血脂分為膽固醇和甘油三酯，要盡量避免吃動物內(nèi)臟、動物脂肪、肥肉、豬油等。其他危險(xiǎn)因素比如飲酒、抽煙，所以應(yīng)該盡量戒酒、戒煙。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/05/21收聽(48566)
腦血栓是缺血性腦卒中的一種類型，缺血性腦卒中包括腦血栓和腦栓塞等不同類型。腦血栓是由于腦部血管... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/05/01播放(54438)
腦血栓是缺血性腦卒中的一種類型，缺血性腦卒中包括腦血栓和腦栓塞等不同類型。腦血栓是由于腦部血管...
喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/05/01播放(54438)
腦血栓引起的叫腦梗死，是由于腦血管被堵塞，堵塞后大腦血供出現(xiàn)障礙，局部腦細(xì)胞得不到相應(yīng)供血，引... 何遠(yuǎn)宏│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(55930)
腦血栓引起的叫腦梗死，是由于腦血管被堵塞，堵塞后大腦血供出現(xiàn)障礙，局部腦細(xì)胞得不到相應(yīng)供血，引...
何遠(yuǎn)宏│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(55930)
" 患者如果有腦血栓形成應(yīng)該啟動腦血管病的二級預(yù)防，防治腦血栓再發(fā)生，主要是通過調(diào)整生活方式和藥物方面進(jìn)行： 1、患者應(yīng)該注意合理飲食、清淡飲食，在生活中一定要營養(yǎng)均衡，避免吃辛辣、刺激性食物，避免吃肥肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇的食物?！ ?、患者要多參加體育活動、多喝水，能降低血液的黏滯度，對腦血栓形成有一定防治作用?！ ?、患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜、早睡、早起、提高身體免疫力，生活中要戒煙、限酒，因?yàn)槲鼰煏?dǎo)致患者的血管內(nèi)皮損傷?！ ?、藥物的應(yīng)用，積極防治高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等危險(xiǎn)因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集。"
2019/12/15收聽(97276)
腦血栓又稱腦血栓形成，是腦梗死中最常見的類型，是由于腦動脈壁病變、動脈管腔狹窄、閉塞最終出現(xiàn)的腦部疾病。腦血栓與年齡增長有關(guān)，隨著年齡的增加發(fā)病率也逐漸的增加。腦血栓的主要病因是由于腦動脈血管壁病變導(dǎo)致動脈粥樣硬化、斑塊脫落或者造成管腔的狹窄進(jìn)而造成閉塞，從而出現(xiàn)臨床相關(guān)的表現(xiàn)。腦血栓的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血糖、高血脂，血液流速異常、血液中凝血因子纖維蛋白異常，以及高齡、不良的生活方式等等。腦血栓多在夜間睡眠中發(fā)作，清醒時(shí)可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力、麻木、言語不清、口眼歪斜，病情逐漸進(jìn)展導(dǎo)致神志不清甚至死亡。腦血栓的治療主要是在急性期，特別是在發(fā)病后6小時(shí)之內(nèi)可以采用溶栓、取栓的治療。此外還可以采用改善腦循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、盡早進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)的治療，同時(shí)控制好危險(xiǎn)因素。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(99564)
"腦血栓也叫腦梗死，在臨床上最常見的病因就是動脈粥樣硬化，實(shí)際上是由于供養(yǎng)腦組織的血管內(nèi)出現(xiàn)了斑塊，或者堵塞了一些東西，而導(dǎo)致血管供氧的腦部分形成缺血、缺氧、壞死。為什么會引起血管內(nèi)的斑塊？隨著年齡的增加，血管使用的時(shí)間延長，就像下水道一樣，會形成很多污垢，年齡是腦血栓的一個危險(xiǎn)因素，同時(shí)高血壓、高血脂、糖尿病等，都是腦血栓常見的危險(xiǎn)因素。在一些少見的因素當(dāng)中，比如血管局部的炎癥，或者是流經(jīng)血液內(nèi)的成分發(fā)生了異常，比如有過多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞或者血小板的成分，就會導(dǎo)致血管內(nèi)呈高凝狀態(tài)，血管阻塞而引起腦血栓。另一類常見的原因就是心源性的栓塞，在心臟由于瓣膜的問題，或者是心內(nèi)長有血栓、心律失常，容易形成小的血栓，這些血栓順著血流栓塞到了供養(yǎng)腦的血管，也會導(dǎo)致腦血栓。當(dāng)然，還有一些非常少見的因素，比如藥物性的因素、遺傳性的因素，都可以引起腦血栓的發(fā)生。在治療腦血栓的時(shí)候，一定要很細(xì)致的查明原因，針對病因來進(jìn)行治療。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(97678)
"腦血栓不是書面用語，而是通常民間對腦梗死的另一種稱呼，腦梗死按照以前的分類，可以分為腦血栓形成、腦栓塞等，但現(xiàn)在已經(jīng)取消了這種分類概念，而是按照梗死的類型分為小動脈閉塞型、大動脈粥樣硬化型、心源性栓塞型等，所以腦血栓可以代指為腦梗死，但是不能代指腦血栓形成。腦梗死又稱為缺血性卒中，是各種原因?qū)е碌哪X部血液供應(yīng)發(fā)生障礙，從而使其供血區(qū)域的腦組織發(fā)生缺血缺氧，繼而壞死，從而導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失的體征，是一種臨床綜合征。腦梗死是腦卒中當(dāng)中最常見的類型，可以占到整體發(fā)病率的70%—80%。"
2023/03/22收聽(34136)
北京廣安門中醫(yī)院 黃世敬
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成都二院 丁鑫
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五邑中醫(yī)院 趙千山
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宜春市人民醫(yī)院 劉文星
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