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    地高辛治療房顫的主要作用有哪些

    2023-10-26 14:35播放 :

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    洋地黃類強心藥物,代表藥物如地高辛,地高辛在房顫患者中應(yīng)用非常廣泛。地高辛治療房顫時主要有以下兩個方面的作用:

    1、控制心室率:地高辛可減慢房室傳導(dǎo),進而使房顫患者的心室率下降,從而有效控制心室率;

    2、改善心功能:發(fā)生房顫時會出現(xiàn)心力衰竭,此時使用洋地黃類的強心藥物,如地高辛,可使房顫患者的心臟功能得到提高、改善。

    心房顫動是目前臨床上非常常見的一種房性心律失常,房顫的患者可能會面臨兩個方面的問題,即房顫時患者通常是異位心律,此時換到心室率偏快。此外,房顫會帶來1/3心功能缺失,即房顫的患者通常會合并心力衰竭。

    此外,房顫還有很多其他問題,比如房顫所導(dǎo)致的非常重要的并發(fā)癥,即血栓栓塞事件。因此,得了房顫的患者一定要吃口服抗凝藥物,如傳統(tǒng)的華法林,現(xiàn)在還有新型的口服抗凝藥物,如利伐沙班、達比加群等。

    總之,要對房顫的患者進行綜合治療,才能得到良好的治療效果。

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    "地高辛屬于洋地黃類的強心藥物,在臨床應(yīng)用當(dāng)中主要兩方面的作用:第一、直接作用在心臟而起到一個增加心肌收縮力,改善泵功能的作用。第二、通過神經(jīng)機制來抑制心臟房室結(jié)的傳導(dǎo),而使得心律減慢。特別是對于一個合并快速房顫的心功能不全的患者,地高辛的應(yīng)用最為適合。在臨床應(yīng)用過程當(dāng)中,根據(jù)這樣的一些作用原理,主要用于急慢性的心功能不全以及心動過速,包括室上性的心動過速、心房撲動、心房顫動等等,它的應(yīng)用有口服的和靜脈使用的,在臨床比較嚴(yán)重情況下,比如說嚴(yán)重的心動過速或者出現(xiàn)嚴(yán)重心衰的情況下,才會使用靜脈注射。而通常情況下是口服,每日口服進行應(yīng)用的。在洋地黃的應(yīng)用過程當(dāng)中要注意電解質(zhì)的問題,如果電解質(zhì)血鉀過低,容易出現(xiàn)洋地黃的副作用,在洋地黃的應(yīng)用過程當(dāng)中,雖然是個強心藥,用于心衰的患者,而對于心功能受損越嚴(yán)重、心臟越大的患者,中毒劑量與治療劑量更加的接近。所以洋地黃應(yīng)用過程當(dāng)中,目前通常都采用小劑量,應(yīng)用過程當(dāng)中可以進行洋地黃濃度的監(jiān)測,準(zhǔn)確的掌握它的用量。 "

    語音時長01:51''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/07收聽(65884)

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