包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
腎內(nèi)科
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特發(fā)性膜性腎病患者需進(jìn)行如下檢查：
1、大生化檢查：即肝功能、腎功能、血脂、電解質(zhì)、尿蛋白定量等：
2、PLA2R抗體檢查：如PLA2R抗體陽(yáng)性，考慮為原發(fā)性膜性腎病。如抗體陰性，需進(jìn)行腎穿刺活檢；
3、免疫指標(biāo)檢查：可與紅斑狼瘡相鑒別；
4、腎臟B超檢查：觀察腎臟大小及回聲，若腎臟較小、回聲較強(qiáng)，則不建議做腎臟穿刺活檢。若腎臟大小在9cm左右，回聲較好，則可做腎臟穿刺活檢以明確診斷。
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特發(fā)性膜性腎病于原發(fā)性膜性腎病后發(fā)現(xiàn)，需做PLA2R抗體檢測(cè)，并通過(guò)腎穿刺活檢確診。特發(fā)性膜性... 南蕾│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/10播放(54458)
特發(fā)性膜性腎病于原發(fā)性膜性腎病后發(fā)現(xiàn)，需做PLA2R抗體檢測(cè)，并通過(guò)腎穿刺活檢確診。特發(fā)性膜性...
南蕾│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/10播放(54458)
特發(fā)性膜性腎病只能達(dá)到臨床緩解，不能根治或治愈，臨床緩解的指標(biāo)是尿蛋白定量達(dá)到0.5g左右，與... 南蕾│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/01播放(72446)
特發(fā)性膜性腎病只能達(dá)到臨床緩解，不能根治或治愈，臨床緩解的指標(biāo)是尿蛋白定量達(dá)到0.5g左右，與...
2023/02/01播放(72446)
特發(fā)性膜性腎病的治療方法與腎病綜合征相同，需使用激素及免疫制劑。其中，激素應(yīng)用應(yīng)以起始足量、緩... 南蕾│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/16播放(55358)
特發(fā)性膜性腎病的治療方法與腎病綜合征相同，需使用激素及免疫制劑。其中，激素應(yīng)用應(yīng)以起始足量、緩...
2023/10/16播放(55358)
膜性腎病是在腎病綜合征當(dāng)中常見的病理類型，而且近些年發(fā)病有逐漸上升的趨勢(shì)。膜性腎病是腎病綜合征... 齊棟│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/28播放(97110)
膜性腎病是在腎病綜合征當(dāng)中常見的病理類型，而且近些年發(fā)病有逐漸上升的趨勢(shì)。膜性腎病是腎病綜合征...
齊棟│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/28播放(97110)
根據(jù)癲癇發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)以及腦電圖的特征，從病因?qū)W的角度可以將癲癇分為三種類型，特發(fā)性癲癇、癥... 王向輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/02/21播放(73102)
根據(jù)癲癇發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)以及腦電圖的特征，從病因?qū)W的角度可以將癲癇分為三種類型，特發(fā)性癲癇、癥...
王向輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/02/21播放(73102)
膜性腎病是一個(gè)病理診斷，主要是免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管上皮側(cè)，也可以表現(xiàn)為基底膜的增厚。 李楊│?？谑腥嗣襻t(yī)院 2023/10/26播放(90632)
膜性腎病是一個(gè)病理診斷，主要是免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管上皮側(cè)，也可以表現(xiàn)為基底膜的增厚。
李楊│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2023/10/26播放(90632)
"膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病。病因未明者稱為特發(fā)性膜性腎病，特發(fā)性膜性腎病是構(gòu)成中老年患者原發(fā)性腎病綜合征的常見疾病，發(fā)病高峰年齡為40-50歲，小于16歲的患者僅占1%，男女比例約為2:1。膜性腎病按病因可作如下分類：一、特發(fā)性膜性腎病，病因不清；二、家族性膜性腎病，僅有很少的家族性聚集報(bào)道，病因不清；三、繼發(fā)性膜性腎病，約占膜性腎病的30%。繼發(fā)因素包括：一、感染，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽門螺桿菌等；三、自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、橋本病、干燥綜合征等等；四、腫瘤，各種實(shí)體瘤及淋巴瘤均可導(dǎo)致膜性腎病；五，藥物及重金屬，比如青梅安、金、汞，較少見還有鋰、甲醛等等；非甾體類消炎藥以及卡托普利也會(huì)引起膜性腎病。特發(fā)性膜性腎病起病隱襲，水腫會(huì)逐漸加重。患者中80%表現(xiàn)為腎病綜合征，出現(xiàn)大量蛋白尿，少數(shù)會(huì)表現(xiàn)為無(wú)癥狀蛋白尿，20%到55%的患者有鏡下血尿，肉眼血尿罕見。20%到40%患者會(huì)伴有高血壓。大多數(shù)患者起病時(shí)腎功能正常，部分患者可于多年后逐步進(jìn)展，發(fā)展為慢性腎衰竭。膜性腎病可以見到各種并發(fā)癥，其中比較突出的是血栓栓塞并發(fā)癥，常見于下肢靜脈血栓、腎靜脈血栓及肺栓塞，發(fā)生率約為10%到60%。"
張敬鋒│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/12收聽(18146)
"膜性腎病就是在腎小球基底膜的上皮側(cè)出現(xiàn)大量的免疫復(fù)合物沉積，病人往往表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等腎病綜合征的表現(xiàn)，一般認(rèn)為是膜性腎病。膜性腎病目前在腎病綜合征的比重越來(lái)越多，分析原因可能是和病毒感染以及環(huán)境污染有一定的關(guān)系，所以一般會(huì)給病人激素和免疫制劑進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)激素和免疫抑制劑治療以后，病人的免疫復(fù)合物就不再大量產(chǎn)生，局部的免疫復(fù)合物被清除以后，腎病綜合征就是可以得到臨床治愈了。所以膜性腎病的病人只要經(jīng)過(guò)積極的治療，超過(guò)60%-70%的病人可以完全治愈。有一部分雖然不能完全治愈，但是經(jīng)過(guò)積極治療以后可以控制病人的蛋白尿，對(duì)于病人的身體健康也有一定好處。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/05/02收聽(11310)
"膜性腎病是一個(gè)病理學(xué)的診斷名詞。首先膜是指腎小球的濾過(guò)膜，它的病變主要是在腎小球的濾過(guò)膜。它還會(huì)累及腎臟。第二、膜性腎病是一個(gè)以病理診斷為主的疾病，病變主要發(fā)生在腎小球基底膜的一組腎臟疾病。它是在腎小球基底膜的內(nèi)皮側(cè)有大量的免疫復(fù)合物沉積所導(dǎo)致的腎臟損害，所以診斷需要依靠腎活檢。"
吳小燕│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/01/04收聽(92406)
膜性腎病在近十幾年來(lái)發(fā)病率較高，發(fā)生原因主要和環(huán)境、大氣污染、飲食結(jié)構(gòu)種類變化如攝入很多含有重... 張慧峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/23播放(52280)
膜性腎病在近十幾年來(lái)發(fā)病率較高，發(fā)生原因主要和環(huán)境、大氣污染、飲食結(jié)構(gòu)種類變化如攝入很多含有重...
張慧峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/23播放(52280)
膜性腎病是腎臟疾病常見的5種病理類型之一，發(fā)病的根本機(jī)制是腎小球足細(xì)胞出現(xiàn)了異常，出現(xiàn)了軸突的... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/13播放(33727)
膜性腎病是腎臟疾病常見的5種病理類型之一，發(fā)病的根本機(jī)制是腎小球足細(xì)胞出現(xiàn)了異常，出現(xiàn)了軸突的...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/10/13播放(33727)
膜性腎病為臨床常見疾病，發(fā)病原因如下：1、特發(fā)性膜性腎病，并無(wú)明確病因；...
膜性腎病為臨床常見疾病，發(fā)病原因如下：
1、特發(fā)性膜性腎病，并無(wú)明確病因；
王建文│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/04/29播放(60110)
膜性腎病的病因目前并不完全清楚，一般認(rèn)為可能是和病毒感染或者是環(huán)境污染有一定關(guān)系。膜性腎病通常... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/26播放(36940)
膜性腎病的病因目前并不完全清楚，一般認(rèn)為可能是和病毒感染或者是環(huán)境污染有一定關(guān)系。膜性腎病通常...
2023/05/26播放(36940)
"膜性腎病是一個(gè)病理診斷的術(shù)語(yǔ)，我們不能單憑它的臨床表現(xiàn)，像蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫來(lái)診斷膜性腎病。膜性腎病一定是通過(guò)腎活檢，在病理下證實(shí)，由腎小球基底膜癥候的這一類的疾病稱為膜性腎病。引起的原因也有很多，比方說(shuō)原發(fā)性腎病綜合征或者慢性腎小球腎炎的一部分病人也可以表現(xiàn)膜性腎病，另外還有一些繼發(fā)性腎小球疾病，比方說(shuō)乙肝病毒相關(guān)性的膜性腎病，還有一些像腫瘤并發(fā)的膜性腎病等等。"
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2017/10/19收聽(65038)
膜性腎病，在現(xiàn)在腎病綜合征的發(fā)病中，發(fā)病率比以前有明顯提高。膜性腎病本身有一些特點(diǎn)，具體情況如... 齊棟│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/10/15播放(54696)
膜性腎病，在現(xiàn)在腎病綜合征的發(fā)病中，發(fā)病率比以前有明顯提高。膜性腎病本身有一些特點(diǎn)，具體情況如...
2023/10/15播放(54696)
膜性腎病總體來(lái)說(shuō)還比較嚴(yán)重，不管它的分期怎么樣，現(xiàn)在實(shí)際上它的分期和它的嚴(yán)重程度，和它的預(yù)后沒(méi)... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(32656)
膜性腎病總體來(lái)說(shuō)還比較嚴(yán)重，不管它的分期怎么樣，現(xiàn)在實(shí)際上它的分期和它的嚴(yán)重程度，和它的預(yù)后沒(méi)...
2023/05/16播放(32656)
在臨床上如果病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)病變，可以進(jìn)行針對(duì)性的檢查，不同的病癥，檢查的內(nèi)容不一樣。比如病人發(fā)生側(cè)副韌帶損傷，在臨床上需要做側(cè)方試驗(yàn)，如果側(cè)方試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明病人的側(cè)副韌帶發(fā)生了損傷。如果病人出現(xiàn)半月板損傷，在臨床檢查時(shí)需要做麥?zhǔn)险髟囼?yàn)，如果麥?zhǔn)险麝?yáng)性，或病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖，可以診斷為病人患有半月板損傷。如果病人出現(xiàn)前后交叉韌帶損傷，在臨床需要做抽屜試驗(yàn)，如果抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明病人的叉韌帶發(fā)生了損傷。還可以輔助進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，通過(guò)核磁共振片，可以看到膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、滑膜、脂肪墊、韌帶等組織發(fā)生損傷。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/28收聽(49316)
"檢查腎功能可以查血，觀察肌酐和尿素有沒(méi)有升高。另外，可以行雙腎ECT檢查。在評(píng)估腎功能的時(shí)候，主要借助于血的檢查，觀察肌酐和尿素有沒(méi)有升高。這兩種物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎臟濾過(guò)，但是腎臟吸收和分泌的比較少，所以是用來(lái)評(píng)估腎功能比較好的指標(biāo)。如果這兩者升高，就提示腎功能衰竭。當(dāng)然腎功能衰竭分成急性和慢性，所涉及到的病因和預(yù)后不一樣，還需要進(jìn)一步的鑒別。另外，可以行雙腎ECT檢查。雙腎ECT的原理就是將腎臟濾過(guò)的某些物質(zhì)做上標(biāo)記比如水分，在濾過(guò)的過(guò)程中用機(jī)器進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)每分鐘所濾過(guò)的毫升數(shù)，這樣就達(dá)到評(píng)估腎臟和濾水能力的目的。后一種檢查方法具有一定的放射性，很多患者不愿意接受，因此臨床上最常用的就是前一種檢查方法。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(87928)
"首先要知道肺部包括肺臟和氣管兩部分，檢查肺部，常規(guī)體檢做胸片、血常規(guī)、胸部CT就足夠了。如果還有別的問(wèn)題，比如胸悶、氣短、喘憋的情況，可能會(huì)加別的檢查，比如肺功能。如果有心臟的問(wèn)題累及到肺部，可能會(huì)做心電圖或者心臟彩超，具體看病人的情況以及目前癥狀。如果只是體檢，常規(guī)查血常規(guī)、胸部X光片就足夠了。如果有不同的伴隨癥狀，再選擇其他的檢查。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/12收聽(91028)
"心臟病的檢查分多種方式，首先需要做的就是心電圖，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定是否進(jìn)一步檢查，心慌、心悸嚴(yán)重的考慮有心律失常，需要做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖；有胸悶、氣短、疼痛首先需要做心電圖以及心臟彩超，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)；有冠脈狹窄的患者需要根據(jù)具體的癥狀以及狹窄的程度選擇支架治療，或者是使用藥物規(guī)范治療。心臟病的患者注意休息避免勞累，能夠有助于癥狀的減輕，做到低鹽低脂、清淡飲食、戒煙限酒也能夠減輕癥狀。"
李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(75294)
北大人民醫(yī)院 楊冰
播放次數(shù)：4.24萬(wàn)
常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
播放次數(shù)：9.1萬(wàn)
湘雅二醫(yī)院 李軍
播放次數(shù)：2.24萬(wàn)
北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
播放次數(shù)：6.15萬(wàn)
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