包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
腎內科
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終末期腎臟病的檢查如下：
1、尿常規(guī)：以發(fā)現(xiàn)尿蛋白是否異常，是否有潛血發(fā)生；
2、腎臟彩超或B超：以觀察腎臟大小及回聲強弱；
3、實驗室檢查：以發(fā)現(xiàn)血肌酐、尿素氮、尿酸、鉀鈉氯、鈣磷鎂、PTH等數(shù)值是否改變。
若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)貧血、血紅蛋白降低、腎臟偏小、回聲增強、血肌酐升高，則可診斷為終末期腎病。此外，若檢查發(fā)現(xiàn)患者電解質紊亂，則可確診為腎臟功能不全。
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任何腎臟疾病最終達到的慢性腎臟病即為終末期腎臟病，又稱尿毒癥，其臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐等胃腸道... 南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/10播放(68432)
任何腎臟疾病最終達到的慢性腎臟病即為終末期腎臟病，又稱尿毒癥，其臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐等胃腸道...
南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/10播放(68432)
終末期腎臟病指的是慢性的腎臟病發(fā)展到最后階段，引起的不可逆的腎功能衰竭，終末期腎臟病英文簡稱E... 何強│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/24播放(97920)
終末期腎臟病指的是慢性的腎臟病發(fā)展到最后階段，引起的不可逆的腎功能衰竭，終末期腎臟病英文簡稱E...
何強│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/24播放(97920)
終末期腎臟病的診斷，是根據(jù)臨床經驗來進行綜合的判斷，其判斷方法有以下幾種：1、腎功能... 何強│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/20播放(95072)
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2023/03/20播放(95072)
終末期腎病常有腎功能不全，可導致排鈉、排水功能下降，患者尿量減少、飲水量減少。因此，建議終末期... 南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(93516)
終末期腎病常有腎功能不全，可導致排鈉、排水功能下降，患者尿量減少、飲水量減少。因此，建議終末期...
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終末期腎臟病的癥狀如下：1、胃腸道癥狀：如惡心、嘔吐；2、血液系統(tǒng)... 南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(54684)
終末期腎臟病的癥狀如下：
1、胃腸道癥狀：如惡心、嘔吐；
2、血液系統(tǒng)...
2023/03/20播放(54684)
終末期腎病的治療僅有透析及腎移植兩種方式，其中透析應用較多，包括血液透析及腹膜透析。此外，透析... 南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(76862)
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2023/03/21播放(76862)
終末期腎臟病的替代治療主要包括血液透析及腹膜透析兩種，其中腹膜透析是以患者的大網膜作為濾過膜，... 南蕾│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/10/24播放(74390)
終末期腎臟病的替代治療主要包括血液透析及腹膜透析兩種，其中腹膜透析是以患者的大網膜作為濾過膜，...
2023/10/24播放(74390)
腎臟不工作的時候，這個血液透析機器來代替腎臟工作，所以是一個替代治療，是代替臟器工作，而目前沒... 張麗紅│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/10/04播放(58412)
腎臟不工作的時候，這個血液透析機器來代替腎臟工作，所以是一個替代治療，是代替臟器工作，而目前沒...
張麗紅│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/10/04播放(58412)
擴張型心肌病終末期也就是擴張性心肌病的晚期，到了這一階段的擴張型心肌病，心力衰竭癥狀會非常的嚴重，心臟也會很大，心功能指數(shù)會明顯的降低。病人的癥狀也會比較重，有呼吸困難、氣短，甚至不能平臥，下肢會有比較明顯的水腫，病人的生活質量很差。這一階段容易出現(xiàn)急性的心力衰竭的發(fā)作，也容易猝死，所以病人的預后不好，而且生活質量也很低。在治療方面除了標準的β受體阻滯劑和聯(lián)合ACEI、ARB的治療之外，利尿劑、強心藥等對癥治療的藥物一般也需要給予。由于心功能太差，一般血壓較低，可能會影響到β受體阻滯劑和ACEI、ARB的應用。所以病人的治療會非常的困難，發(fā)展到這一階段的擴心病的主要的治療方法就是心臟移植。
李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院
2019/01/16收聽(14818)
"終末期腎病的治療包括腎臟替代治療和并發(fā)癥的處理。腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植，其中首選的方式是腎移植，但是因為經濟原因以及腎源問題和配型問題，腎移植的推廣并不是十分的廣泛，常用的是血液透析和腹膜透析。血液透析和腹膜透析各有優(yōu)缺點，腹膜透析可能對毒素的清除能力較差，但是對殘余腎功能的保護較好，而血液透析對殘余腎功能的保護較差，但是對毒素的清除能力較好。第二個是并發(fā)癥的治療，終末期腎病的患者常常合并有高鉀、高磷、低鈣血癥以及嚴重的代謝性酸中毒?？梢允褂锰妓釟溻c糾正酸中毒，呋塞米利尿降鉀，補鈣降磷等對癥治療。其次終末期腎臟病的患者，往往合并有高血壓和貧血，這個時候可以使用降壓和糾正貧血的治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/11/27收聽(92620)
"風濕性心臟病終末期主要是心力衰竭的表現(xiàn)，因為風濕病主要是侵犯的瓣膜，二尖瓣、主動脈瓣，一開始主要是二尖瓣狹窄，但是隨著病情的進展，二尖瓣狹窄關閉不全攣縮變形，主動脈瓣狹窄軟縮變形，這種情況都有可能出現(xiàn)，也就是發(fā)展到最后會出現(xiàn)全心衰竭。全心衰竭首先表現(xiàn)最明顯的就是活動耐力下降，稍微活動就會出現(xiàn)胸悶、氣喘，再就是有可能會出現(xiàn)雙下肢的水腫、水鈉潴留這種反應，所以在風心病的終末期，主要就是頑固性心衰的表現(xiàn)。這種疾病的治療非常的麻煩，主要是通過藥物來控制心衰對于瓣膜病的問題，如果心衰非常嚴重，這個也不能夠做手術的。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(69344)
"艾滋病患者在終末期的時候可能出現(xiàn)的癥狀有很多，由于此時機體免疫功能極度低下，患者會出現(xiàn)各種各樣的機會性感染和腫瘤，臨床癥狀具有多樣性、復雜性的特點。多數(shù)患者都是由于嚴重感染導致功能衰竭而死亡，極度消瘦是普遍具有的特點。具體癥狀因感染部位不同而不同，常見的癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大，體重下降在六個月之內可達10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯，長期咳嗽、胸痛、呼吸困難，嚴重時痰中帶血、食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重時可便血、頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、偏癱、癡呆等。體表出現(xiàn)彌漫性的丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛，最終出現(xiàn)多器官功能衰竭、惡病質、嚴重電解質紊亂、貧血、血小板降低等。如果沒有得到正確、及時的治療，艾滋病晚期患者生存率也就是只有1-2年，嚴重的可能在數(shù)月內死亡。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/13收聽(23524)
食道癌到終末期，通?？赡軙幸韵掳Y狀：1、進食障礙：多數(shù)病人無法進食，食道腫瘤較... 劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/20播放(32222)
食道癌到終末期，通?？赡軙幸韵掳Y狀：
1、進食障礙：多數(shù)病人無法進食，食道腫瘤較...
劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/20播放(32222)
大多數(shù)的終末期腎臟病患者會有以下癥狀：1、胃腸道癥狀：患者會有不同程度的納差、厭食、... 何強│浙江省人民醫(yī)院 2023/05/19播放(60572)
大多數(shù)的終末期腎臟病患者會有以下癥狀：1、胃腸道癥狀：患者會有不同程度的納差、厭食、...
2023/05/19播放(60572)
心衰的終末期出現(xiàn)嗜睡，這是因為大腦出現(xiàn)了缺氧，心臟是一個泵，負責把動脈血泵到主動脈及其分支，給重要臟器供血、供氧。如果出現(xiàn)了心衰，說明心臟這個泵不能夠及時有效的把動脈血泵到各個重要臟器中，尤其是不能夠及時地泵到大腦的血管當中。如果出現(xiàn)了很嚴重的心衰，甚至是心衰的終末期，就會出現(xiàn)泵衰竭，大腦就不能夠充分的供血和供氧，在心衰終末期，大腦因為缺氧就會導致患者嗜睡，要及時應用強心藥，必要的時候通過升壓藥來維持正常腦部血流的灌注。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/13收聽(20344)
"尿毒癥終末期大約能活10-20年，慢性腎衰的患者一旦進入尿毒癥期，腎臟排毒、排水的能力都已經喪失，這時候只能借助于血液透析來治療。但是血液透析對于毒素的清除不是很充分，清除毒素的能力大約只相當于正常腎臟的1\/10左右，也就是說即使透析，9\/10左右的毒素仍然蓄積在身體里，這對身體的影響是非常大的，尤其對于心腦血管的影響更加明顯，會引起血管硬化加強，出現(xiàn)腦梗死、腦出血、心肌梗死等等。這些都是比較嚴重的，而且致死性的疾病，是尿毒癥病人死亡的非常常見的原因。這些疾病的出現(xiàn)和加強，就限制了患者的生存時間。除此之外，如果患者飲食不慎，攝入過多的鉀會引起高鉀血癥，高鉀血癥容易引起惡性心律失常而導致猝死。以上是尿毒癥病人比較常見的，而且影響到壽命的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥導致患者即使規(guī)律血液透析，生存時間一般很少超過20年，大約是10-20年之間。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/18收聽(59810)
克雅氏病也稱為朊蛋白病，終末期癥狀表現(xiàn)為無動性緘默，肢體抽搐、強直，以及肌陣攣等，屬于中樞神經... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/23播放(99594)
克雅氏病也稱為朊蛋白病，終末期癥狀表現(xiàn)為無動性緘默，肢體抽搐、強直，以及肌陣攣等，屬于中樞神經...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/23播放(99594)
"肝硬化終末期一年生存率只有50%，也就是不到一半的患者能夠活12個月。如果發(fā)生了肝硬化，要及時可針對病因對因治療，來阻止肝硬化的進一步發(fā)展。由于我國是乙肝大國，大部分人得肝硬化都是由于乙肝病毒感染導致。因此，如果是乙肝導致的肝硬化，建議終身口服抗病毒藥物進行治療。推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且能降低肝癌的發(fā)生概率。如果是有其他原因，例如飲酒或者是丙肝導致的肝硬化，也需要及時戒酒或者口服丙肝抗病毒藥物進行治療。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/13收聽(21368)
終末期肺病癥狀多見于腫瘤，如肺癌發(fā)展到終末期，患者常呈惡液質狀態(tài)，表現(xiàn)為消瘦、乏力，咳嗽，痰液... 劉乾中│江西省胸科醫(yī)院 2023/10/14播放(99354)
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劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/10/14播放(99354)
胃癌終末期即胃癌患者人生最后一個階段。通常這個階段為3-6個月。這個階段的治療不同于前面的兩個... 黃靈│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/29播放(82410)
胃癌終末期即胃癌患者人生最后一個階段。通常這個階段為3-6個月。這個階段的治療不同于前面的兩個...
黃靈│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/29播放(82410)
北大人民醫(yī)院 楊冰
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常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
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