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    慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程是怎樣的

    2023-03-11 11:43播放 :

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    慢性腎衰竭的發(fā)展過程,首先是感染等疾病損害了機(jī)體腎臟的基底膜,基底膜長(zhǎng)期受損,造成了腎單位的損害。成人的腎單位約50萬(wàn)個(gè)左右,小孩的腎單位約有100萬(wàn)個(gè)左右,腎單位不能再生,不斷損傷,庫(kù)存不斷減少,損傷增多之后,腎單位不足以代償?shù)呐判苟舅丶按x產(chǎn)物,從而引起血清尿素氮、血清肌酐的升高,進(jìn)入慢性腎炎三期左右。隨著血清肌酐的不斷升高,產(chǎn)生高血壓、貧血等癥狀,而這些因素又反過來(lái),惡性循環(huán),加重腎臟損害,加重腎臟單位損傷,損傷之后稱為腎單位的硬化。隨著腎單位的硬化增多,血清肌酐越來(lái)越高,腎小球?yàn)V過率不斷的下降,呈遷延的過程,如腎小球?yàn)V過率低于5ml/min,進(jìn)入尿毒癥期。慢性腎炎的過程,首先是蛋白尿,然后是腎病綜合征,再進(jìn)一步發(fā)展叫做慢性腎炎。慢性腎炎分五期,開始時(shí)候僅是控制蛋白尿,如血清肌酐升高,提示腎功能進(jìn)一步受損,代償功能受損,不斷的損害,到后面基本喪失腎功能,即尿毒癥。

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    張俊相威縣第二人民醫(yī)院

    2019/05/06閱讀(52121)

    什么是慢性腎功能衰竭?

    "慢性腎功能衰竭是指一個(gè)人的腎臟功能慢慢的喪失,到了一定的程度之后就稱為慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭的病人主要有以下幾個(gè)后果,第一個(gè)就是體內(nèi)代謝的毒素大量地蓄積,經(jīng)常拿來(lái)評(píng)估腎功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指標(biāo),實(shí)際上是每時(shí)每刻身體都在產(chǎn)生的物質(zhì),絕大部分或者全部經(jīng)過腎臟排泄。當(dāng)腎臟功能下降到一定程度的時(shí)候,這些物質(zhì)就會(huì)在血液當(dāng)中聚集起來(lái),就可以通過檢測(cè)從腎臟排泄的代謝廢物的水平來(lái)評(píng)估病人的腎功能,這是代謝廢物的蓄積。第二個(gè)方面,會(huì)引起一些鹽類的蓄積,這些鹽類特別危險(xiǎn)的就是鉀,鉀在血液當(dāng)中的蓄積,稱為高鉀血癥,而高鉀血癥本身會(huì)引起心臟驟停,會(huì)引起病人猝死,這是慢性腎衰竭的第二個(gè)后果。第三就是體內(nèi)每天代謝要產(chǎn)生大量的酸根或者酸性物質(zhì),而這些酸性的物質(zhì)需要在腎臟進(jìn)行交換以后,把酸根排除到體外。腎功能衰竭的病人會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒,就是酸類的物質(zhì)蓄積的表現(xiàn),病人體內(nèi)是酸性的環(huán)境,這是很不利于健康的。第四,慢性腎衰竭會(huì)引起水的聚集,如果病人的尿量減少,病人的水就排不出去,會(huì)出現(xiàn)一些水腫、心衰等現(xiàn)象。所以腎衰竭實(shí)際上是指腎功能的喪失,慢性腎衰竭就是病人在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),腎功能逐漸地喪失。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    李曉寧武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2018/01/04收聽(74592)

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