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王繼成
副主任醫(yī)師

鄭州市第三人民醫(yī)院

男科

精子存活率低怎么辦

2023-05-27 23:08播放 :

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視頻內容

精子存活率低，容易造成不育，其治療方法包括：

1、生殖道炎癥：如附睪炎、前列腺炎、精囊炎導致的精子存活率低，以抗炎治療為主；

2、精索靜脈曲張：采用藥物治療，藥物治療無效者手術治療。手術后要繼續(xù)服用生精、提高精子質量的藥物；

3、內分泌因素：通過內分泌調節(jié)進行治療；

4、注意生活習慣的調理：如戒煙限酒、少坐、注意休息、積極鍛煉身體，以及減少辛辣刺激食物的攝入，遠離高溫、輻射環(huán)境，避免接觸有毒有害物質；

5、飲食均衡：攝入富含蛋白質、維生素的食物，對提高精子質量有益。

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精子存活率低怎么辦？

"精子存活率低的原因有許多，我們首先根據病因來找到解決的辦法，那么最常見的原因就是生殖道感染，因為生殖道感染以后會影響精子的活力。另外，男性精索靜脈曲張也會影響，比方說因為工作長期久坐的患者，再就是高溫作業(yè)的患者。此類患者通過改變工作和學習的習慣就可以有所改善。再就是微量元素的缺乏，比方說偏食、飲食的不良習慣導致鋅缺乏。另外支原體感染也會影響，還有睪丸的生精障礙，比方說精囊發(fā)育不足、損傷或者輻射傷，或者化學毒物的損傷也可以導致睪丸生精障礙，從而導致不孕。再就是不良的生活習慣、熬夜、吸煙、酗酒，這些也不利于精子的形成。另外，一些自身免疫抗體，最常見的一些比如抗精子抗體陽性的話也會影響受孕。那么針對不同的病因，到醫(yī)院可以找醫(yī)生得出相應的治療。"

語音時長01:49''

蘇慧│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/09/19收聽(56894)

精子存活率低怎么辦

"精子的存活率低，主要是指精液當中的精子，死精比例增加，活精子的比例不到58%。一般死精增多，首先查找造成死精的原因，比如精索靜脈曲張、附睪或前列腺部位的感染，或者接觸有毒或有害物質、接觸高溫的環(huán)境，或者有發(fā)熱超過38.5℃，這些因素均可能會導致精子的活力偏低。找到因素后，針對原因進行治療，效果較好。但是，臨床上大部分患者找不到原因，即非特異性，可以給維生素E或者中成藥，這是經驗性的治療。但是，大部分人效果不是特別好。對于治療效果差，或者反復治療無效的患者，可以根據患者具體的精子活力多少來采取輔助生殖。比如輕、中度的弱精子癥，可以采取人工授精的方式助孕。如果嚴重弱精癥，可以做第二代試管來助孕。對于精液里面全部都是死精子的情況，臨床上可以采取睪丸穿刺取精，以睪丸精子來做第二代試管嬰兒助孕，成功率比用精液當中的精子做試管要高很多。"

語音時長02:07''

祝亞橋│廣州市第一人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(52834)

精子存活率低怎么辦

"男性正常精子的存活率大于40%，A級精子大于25%才為正常。如果低于40%，生育就有問題。針對存活率低的問題，首先要詢問患者的病史，做相應的理化檢查明確診斷。如果是炎癥引發(fā)，就要抗炎治療，用敏感的抗生素進行對癥治療。如果是嚴重精索靜脈曲張造成，必要時可以手術治療。如果患者從事高溫放射的職業(yè)，就要讓患者遠離危險因素，同時讓患者在日常生活中戒煙、限酒，飲食要清淡，不要過食辛辣食物，口服維生素C、維生素E以及補充鋅、硒等微量元素進行治療。中醫(yī)要根據患者的實際情況進行辨證論治，腎陽不足的可以給患者口服右歸丸加減，腎陰不足的可以口服六味地黃丸加減。因此患者發(fā)現(xiàn)精子成活率低時一定要到醫(yī)院做相應的理化檢查，明確診斷，醫(yī)生給予對癥治療才能取得很好的臨床療效。"

語音時長01:24''

宣志華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/10/08收聽(36078)

精子存活率低怎么辦

精子存活率低可通過以下方法進行改善：
1.改變不良習慣：戒煙限酒，避免過度勞累，適當運...

張曉威│北京大學人民醫(yī)院

2023/01/09播放(95192)

精子存活率低怎么辦？

精子存活率低，其實是臨床上非常常見的。一般情況下，我們可以有以下兩大類的方法去應對：第一、我們可以通過不良生活習慣的改變、藥物治療，去使得精子活力能夠盡可能的提高，比如我們能夠發(fā)現(xiàn)一些原因，如果發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，我們可以做相應的手術。如果發(fā)現(xiàn)高泌乳素血癥，我們可以去進行積極的治療。如果還發(fā)現(xiàn)比如像低性腺激素，我們可以去治療。這些都是對應的治療，在經過一段時間去改正之后，在一定程度上都可以去緩解。第二、如果以上方法都沒有很好的療效，我們可能要進行到下一步，也就是輔助生殖。輔助生殖技術可以簡單分為兩類，一大類叫做人工授精，另外一類叫做試管嬰兒。通過這兩類輔助生殖技術，都可以治療弱精子癥。因為我們治療弱精子癥的主要目的是能夠使女方受孕，本著這樣一個目的，不管通過什么樣的方式，輔助生殖技術也好，還是藥物治療也好，只要能達到目的就足夠了。

語音時長01:27''

張曉威│北京大學人民醫(yī)院

2017/07/10收聽(93662)

精子存活率低如何治療

精子存活率根據WHO第五版教材精子檢驗標準，精子存活率應該＞40%。在精子活力中，A級精子應不...

蓋德美│濟南市中心醫(yī)院

2023/09/10播放(51968)

精子存活率低的原因

"造成精子存活率低的原因非常多：一、全身性疾病可以導致精子存活率降低，如常見的肝腎功能衰竭，由于體內物質的代謝水平下降，可以使血清中的毒素物質增高，而進一步使精子的存活率下降。二、精索靜脈曲張也會使精子的存活率下降，主要是因為血流淤滯造成血漿中更多的有毒物質如鎘進入睪丸，從而導致精子存活率下降。三、感染性疾病也能導致精子存活率下降，比如前列腺炎、精囊炎等，由于感染的精液中可以見到大量激活的白細胞。白細胞與精液中超氧陰離子、過氧化氫、氫氧根等活性氧的產生有顯著的相關性，活性氧都可以損害精子，而精子抗氧化的能力很弱，因此其存活率會降低。"

語音時長01:18''

曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/02/07收聽(82318)

精子存活率低能否懷孕

"精子存活率低也是有可能懷孕的，但是有可能懷孕的質量不高或者懷孕的概率比較低。當精子存活率比較低，需要引起患者的重視，建議可以及時到醫(yī)院進行相關檢查治療，可以到醫(yī)院去做精液分析檢查、性激素六項檢查、陰囊彩超檢查、染色體方面的檢查。如果確診為精子存活率比較低，在臨床上一般稱之為弱精癥，建議需要及時通過藥物進行治療，可以改善精液質量。建議可以服用鋅硒寶、五子衍宗丸、生精膠囊等藥物進行調理治療，才能提高懷孕的概率。"

語音時長01:15''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/22收聽(36708)

精子存活率低如何治療

精子存活率低治療時需依據不同病因選擇合適方法，具體如下：

1、輸精管、附睪或睪丸堵...

張春光│包鋼集團第三職工醫(yī)院

2023/03/04播放(92820)

精子存活率低怎么懷孕

精子存活率低會影響懷孕的幾率以及懷孕的質量，這時候需要進行詳細的檢查，判斷精子存活率的具體情況，判斷引起精子存活率低的原因，然后進行針對性的處理，可以應用相應的藥物來提高精子的存活率。比如復方玄駒膠囊、五子衍宗丸、麒麟丸等等，絕大多數(shù)患者經過檢查、治療之后可以提高精子存活率，使配偶自然懷孕。如果藥物治療效果不佳，可以進行試管嬰兒輔助生殖，可以嘗試優(yōu)化自身的精子，提高精子的質量，使用自己的精子來懷孕。如果這種方法仍然不行，可以使用志愿者的精子來做輔助生殖。

語音時長01:12''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/15收聽(84746)

精子存活率低吃什么食物

精子存活率低通過進食富含維生素、高纖維、微量元素和高蛋白食品獲得改善精液質量，具體如下：

張春光│包鋼集團第三職工醫(yī)院

2023/02/03播放(98864)

精子存活率低是什么病造成的

"精子存活率低與生殖系統(tǒng)炎癥、睪丸發(fā)育異常有一定關系。精子存活率低是通過精液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的，也有很多患者是因為結婚很久依然不能受孕，檢查時發(fā)現(xiàn)男性精液中精子存活率低于60%，這時可以定義為精子存活率低。精子存活率低與很多疾病都有關系，要排除是否有生殖器炎癥，比如附睪炎、精囊炎、前列腺炎等，這些炎癥都會影響精子的存活率，可以進行抗炎治療。另外還要看是否有精索靜脈曲張，精索靜脈曲張也會導致精子存活率低。支原體感染、睪丸發(fā)育異常都可能會導致精子存活率低，可以通過彩超以及分泌物檢查進行診斷。"

語音時長01:19''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/11/05收聽(42052)

精子存活率低會懷孕嗎

如果精子質量下降、精子的成活率低，如果只是輕度的偏低，還是可以自然受孕的，只是受孕的幾率會比較低，并不是完全不能夠受孕，如果精子的成活率偏低的很明顯，則很有可能造成不育。精子是由男性的睪丸生成的，精子質量受到多方面的影響，比如生殖系統(tǒng)炎癥、附睪炎、睪丸炎、精囊炎、前列腺炎等，或者是某些疾病、比如精索靜脈曲張，或者是不良的生活習慣造成的，比如，長期吸煙、喝酒、長期接觸放射物質以及某些導致精子質量下降的化學物品等，都有可能引起精子質量的下降，需要明確原因后做針對性的治療。

語音時長01:15''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/15收聽(21370)

精子存活率低吃什么藥

精子存活率低，也就是當進行精液常規(guī)檢測時，發(fā)現(xiàn)精子A級少于25%，或A+B級少于50%，稱為弱精子癥。弱精子癥可以通過口服中藥或西藥進行治療，中藥經常選擇健脾、補腎、添精類藥物，常用的中成藥包括有五子衍宗丸、生精片、復方玄駒膠囊等。西藥提高精子活力的藥物主要是左卡尼汀口服液，當患有重度的弱精子癥史，中藥和西藥可以聯(lián)合使用，有助于較快的改善精子的活力。一般來說，服藥周期至少在三個月以上，精子的活力才會有明顯的改善。

語音時長01:16''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/06/30收聽(55486)

精子存活率多少正常

精子存活率是指一滴精子中活精子的比例，正常男性精子存活率在80%-90%以上。當精子存活率低于...

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/05播放(43590)

精子存活率

評估精液質量的時候，有一個很重要的指標就是精子的存活率?？傮w來講，要求存活精子應該在50%-70%，才是一個合格的標準。其中我們還要關注A級精子，就是活動能力很強的、直線運動的精子，應該在25%-30%以上。B級精子就是可以直線運動，但速度緩慢，也應該在25%-30%左右。C級精子就是可以運動，主要以原地運動為主，D級精子就是完全不運動的精子。所以對于C級和D級精子，我們要求不超過40%，總體來講精子的存活率在50%-70%。尤其關注的是A級精子，A級精子的比例越高，精液的質量越高，男性的致孕能力就越強。

語音時長01:18''

羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/16收聽(72320)

精子存活率多少是正常

"精子存活率的正常參考值為大于等于75%，精子存活率一般是以活精子所占的百分比表示。通常是用染色技術來確定，例如伊紅染色法，這是由于死精子的細胞膜受損，可以透入一定的染料，從而使死精子著色，而活精子不著色，用光學顯微鏡計數(shù)200個精子，即可以得出精子的存活率。伊紅染色法一般是用生理鹽水將伊紅配制成溶液，將一滴新鮮精液與一滴伊紅染色劑在載玻片上混勻，然后30秒鐘以后在光學顯微鏡下觀察，活精子不著色，死精子被染成紅色。精子存活率臨床意義是可以用以核實精子活力的準確性，精子的存活率一般要高于精子的活動率，因為死精子的比例不應該超過不動精子的比例，精子存活率過低顯然會影響受孕的幾率。"

語音時長01:24''

林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/07收聽(12744)

精子存活率多少才正常

精子存活率大于60%就算正常，正常男性精子存活率在60%以上，精子活力分為四級，分為A級精子數(shù)、B級精子數(shù)、C級精子數(shù)和D級精子數(shù)。正常情況下A級精子數(shù)大于25%算正常，B級精子數(shù)大于25%算正常。A+B級精子數(shù)大于50%算正常，A級和B級精子常常完成受精任務。精子在射入對方體內后，只有A級和B級精子才可能到達子宮腔內與卵子結合形成受精卵，精子存活率大于60%算正常。

語音時長01:30''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/27收聽(35702)

精子的存活率

精子存活率超過58%就認為是正常，但其實在臨床上比較少會關注存活率，更關注的精液參數(shù)指標，是精...

彭靖│北京大學第一醫(yī)院

2023/04/06播放(93124)

精子存活率多少正常

"精子存活率正常參考值為大于等于75%，精子存活率以活精子所占的百分比表示，可以用染色技術來確定。一般采用伊紅染色法，這是由于死精子的細胞膜受損，可以透入一定的染料，從而著色，而活精子不著色。用光學顯微鏡計數(shù)200個精子，即可以得出精子的存活率。伊紅染色法的具體做法是將一滴新鮮的精液與一滴伊紅溶液在載玻片上混勻，蓋上蓋玻片，30秒以后用光學顯微鏡觀察。活精子不著色，死精子則會被染成紅色。精子存活率的臨床意義主要是可以用于核實精子活力的準確性，精子的存活率一般是要高于精子的活動率，因為死精子的比例不應該超過不動精子的比例，精子存活率過低也是導致不育癥的原因之一。"

語音時長01:21''

林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/03收聽(44142)

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