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錢佳
主治醫(yī)師

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心跳140左右有危險(xiǎn)嗎

2023-05-11 20:02播放 :

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正常人心率為60-100次/分，若在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下心率為140次/分，屬于正常情況。若在平靜狀態(tài)下心率達(dá)140次/分，患者在家中首先應(yīng)平躺，并立即呼叫救護(hù)車。若患者在醫(yī)院，應(yīng)首先進(jìn)行心電圖檢查，查看引起心律失常的原因，再針對不同類型的心律失常（如室上性心動(dòng)過速、房顫、房撲等），采取不同治療手段。當(dāng)心跳突然增快時(shí)，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

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心跳140正常嗎

"心率140次\/分不正常，屬于心動(dòng)過速。正常人心率呈竇性心律，頻率在60-100次\/分。心跳140次\/分首先考慮有沒有心律失常性疾病，如快速房顫、房撲、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征、陣發(fā)性室速等情況。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，心率會(huì)逐漸增加，運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)心率是220-年齡，假如一個(gè)60歲的人，其運(yùn)動(dòng)的最大目標(biāo)心率是160次\/分。但是運(yùn)動(dòng)停止的時(shí)候，心率會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心率在140次\/分。如果伴有心慌、心亂，要考慮房顫、房撲的可能性，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速一般情況下心室率會(huì)大于150次\/分。心率在140次\/分以上，建議到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，明確心律失常的情況。"

語音時(shí)長01:17''

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"低壓140mmHg很危險(xiǎn)，按照高血壓分級(jí)屬于高血壓Ⅲ級(jí)。研究表明，舒張壓升高出現(xiàn)心臟、腎臟、腦等靶器官損害及心腦血管意外的幾率更高。低壓140mmHg，升高程度顯著，屬于較高危險(xiǎn)組。如果未及時(shí)降壓，很容易出現(xiàn)腎功衰竭、冠心病、急性心肌梗死、高血壓性心臟病、心力衰竭及急性腦血管疾病，包括缺血性腦卒中及腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。高血壓Ⅲ級(jí)更容易出現(xiàn)高血壓急癥、主動(dòng)脈夾層、高血壓腦病，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、肢體活動(dòng)障礙、意識(shí)障礙等，非常危險(xiǎn)。低壓140mmHg，應(yīng)立即開始降壓藥物治療，可以遵醫(yī)囑選擇貝尼地平、替米沙坦、培哚普利等，必要時(shí)三種降壓藥物聯(lián)合降壓。高血壓患者平時(shí)需保持良好的心理狀態(tài)，適當(dāng)休息，保證睡眠，安排合理的運(yùn)動(dòng)。飲食多吃綠色蔬菜和新鮮水果，避免高脂肪、高熱量、高糖飲食，每天鹽攝入量不超過6g。"

語音時(shí)長01:32''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"正常心跳的頻率是60—100次\/分，每分鐘心率140次可以肯定是發(fā)生了心動(dòng)過速，心率達(dá)到140次會(huì)不會(huì)發(fā)生猝死，如果只從心率的快慢這單一因素來考慮，心動(dòng)過速分為竇性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速，任何心動(dòng)過速都會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，如出現(xiàn)低血壓、休克、心力衰竭，都有可能導(dǎo)致猝死的發(fā)生。\r竇性心動(dòng)過速，心率達(dá)到140次\/分，可見體溫上升期有高熱、急性失血、飲酒后甲亢危象等疾病，其中甲亢危象可以導(dǎo)致猝死。\r房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，心率達(dá)到140次\/分，死亡的風(fēng)險(xiǎn)相對較低；室性心動(dòng)過速，由于可以出現(xiàn)嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙，所以發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)很高。\r預(yù)測猝死不能從單一的因素來考慮，還要結(jié)合患者的年齡，有無基礎(chǔ)心臟病以及其他器官的儲(chǔ)備功能等多方面，進(jìn)行綜合的分析。"

語音時(shí)長01:32''

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"血壓在140\/100mmHg的水平基本上沒有太大的危險(xiǎn)，大部分患者血壓在這個(gè)水平都沒有任何臨床癥狀，有一小部分的患者可能會(huì)發(fā)生頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，但是也不危及生命。關(guān)于這種血壓水平通常建議患者先通過生活飲食調(diào)理之后，比如做到低鹽低脂飲食、戒煙、戒酒、注意休息、保證睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)體育鍛煉，如果通過這些控制之后血壓還是不能達(dá)標(biāo)需要用藥物干預(yù)，單用某一類降壓藥即可，比如可以選擇鈣離子拮抗劑，常用的有拉西地平片、非洛地平片等，也可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，比如培哚普利、賴諾普利、卡托普利等。"

語音時(shí)長01:18''

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語音時(shí)長01:20''

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語音時(shí)長01:27''

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