首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
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股癬是由真菌感染引起，股癬感染主要在角質(zhì)層，一般外用藥可達(dá)到治療目的，連續(xù)用藥四周以上，95%以上患者均可得到較好的控制。范圍較廣的股癬，除腹股溝外皮疹可蔓延到下腹部、大腿或臀部，需聯(lián)合口服用藥，且需半年或一年時間恢復(fù)，除紅斑、脫屑外可遺留嚴(yán)重的大片色素沉著，使皮膚變黑，治療的療程也需4-6周時間，真菌的炎癥性皮疹才可消褪，但色素沉著需半年到一年恢復(fù)。股癬患者也可外涂祛色斑的藥物輔助治療。
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股癬的治療要根據(jù)具體情況用藥，主要治療措施如下：1、臨床上以外用藥為主，常用的抗... 張嫣華│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/16播放(55314)
股癬的治療要根據(jù)具體情況用藥，主要治療措施如下：
1、臨床上以外用藥為主，常用的抗...
張嫣華│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/16播放(55314)
股癬是發(fā)生于腹股溝或陰部的淺表真菌性皮膚病，多發(fā)生于愛出汗或者是體型肥胖的人群，在治療上要囑咐患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每日要清洗患處，勤換內(nèi)褲，保持局部的干燥和清潔。用藥主要以外用的抗真菌藥膏涂抹為主，主要有益康唑、咪康唑、酮康唑、特比萘芬乳膏等。一般要堅持用藥2周以上，部分病人用藥1周后皮損消退，但這時不能馬上停藥，建議病人皮損消退后，繼續(xù)鞏固用藥1周防止復(fù)發(fā)。也有一部分病人的股癬很頑固，每年都要發(fā)作，這種時候可以結(jié)合口服藥物，比如伊曲康唑或者特比萘芬等，但這個需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，尤其是肝腎功能不全的患者，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/19收聽(77296)
"股癬采用抗真菌藥物治療為主。股癬是皮膚真菌感染引起，像紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等真菌感染，所以，治療股癬采用抗真菌藥物治療。常用的抗真菌藥物，像咪唑類的克霉唑、益康唑、酮康唑、奧昔康唑；丙烯胺類的萘替芬、特比萘芬；芐胺類的布替萘芬；環(huán)吡酮胺類的環(huán)吡酮胺，這些藥物都可以用于治療股癬。治療股癬有局部治療和全身治療，一般采用局部治療為主，可以涂擦，從外向里要超過皮損外3-5mm。為避免復(fù)發(fā)，每日用1-2次，一般療程兩周以上。等損害完全消退之后，再延長用藥一周，以消滅毳毛內(nèi)的真菌。如果股癬反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，可以全身治療，口服伊曲康唑、特比萘芬，一般口服兩周左右。"
邵澤│舟山市婦女兒童醫(yī)院
2019/01/23收聽(54906)
股癬是由真菌感染所造成的局部的皮膚病變，可能來自于外界的接觸感染，也有可能是本身其他部位的真菌感染傳染到股部。股癬主要表現(xiàn)為局部的皮膚病變，可以出現(xiàn)斑丘疹、水皰等，通過搔抓以后，可以出現(xiàn)結(jié)痂乃至有皮膚的色素沉著，臨床主要表現(xiàn)為局部的瘙癢感。對于股癬的治療，首先應(yīng)該調(diào)整生活、飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激飲食，同時要戒煙、戒酒，以清淡飲食為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，可以改善體內(nèi)的代謝狀態(tài)。同時可以局部的使用抗真菌的藥膏。嚴(yán)重的情況下可以口服抗真菌的藥物，同時要避免激素類的藥物，以免導(dǎo)致感染的擴(kuò)散，不利于疾病的恢復(fù)。如果病人有基礎(chǔ)的疾病，比如糖尿病或者免疫系統(tǒng)的疾病等，應(yīng)該積極的控制，控制好其他的基礎(chǔ)疾病以后，才有利于股癬的恢復(fù)。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(90984)
"股癬屬于一類真菌性疾病，有可能是潮濕不透氣導(dǎo)致的真菌感染，也有可能是原發(fā)病有手足癬，搔抓以后導(dǎo)致繼發(fā)感染，具體治療如下：1、注意清潔衛(wèi)生，積極治療原發(fā)疾病手足癬。2、不要過度搔抓刺激。3、要穿透氣、寬松、全棉的衣服。4、治療股癬時，選擇藥物時一定要選擇溫和的藥物，因?yàn)檫@個部位比較特殊，容易受到刺激，所以藥物一定要溫和，可以使用聯(lián)苯芐唑乳膏等等。使用藥物時療程一定要足夠，要達(dá)-2-3周，因?yàn)檎婢潜容^頑固的一種疾病，所以療程要足夠才能徹底治療。"
陳菊萍│揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(24148)
"股癬這種疾病主要是真菌感染導(dǎo)致的，我們應(yīng)該怎么樣治療才可以把這種疾病治好呢？建議大家可以選擇使用口服藥，配合外用藥物共同治療，可以選擇嘗試口服特比萘芬片，配合單純外用的治療真菌的藥物，比如硝酸舍他康唑乳膏或者是硝酸咪康唑乳膏等等進(jìn)行治療。同時如果效果一般，大家還可以選擇使用提高免疫力的藥物，比如胸腺肽腸溶片，當(dāng)人體的免疫力提高以后，對于這種真菌還是有進(jìn)一步的遏制作用。當(dāng)然，我們要在日常生活中也要從根本上斷絕真菌滋生的環(huán)境，比如不穿潮濕的內(nèi)褲，勤更換比較干爽的內(nèi)褲，當(dāng)這種環(huán)境被遏制，加上外界的輔助治療以后，我相信股癬是能夠被治療好的，大家要有信心。"
劉志罡│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/12收聽(52808)
"股癬是發(fā)生在雙大腿內(nèi)側(cè)，以骨側(cè)皮膚起紅斑、丘疹為主要臨床表現(xiàn)的真菌感染性的皮膚疾病。如果出現(xiàn)流水，考慮是因?yàn)樯ψゴ碳?，以及用藥治療不?dāng)，引起濕疹樣的改變。出現(xiàn)這種情況可以外用溶液濕敷，有收斂作用，待皮疹干燥之后再予抗真菌的藥膏進(jìn)行治療。特別要注意，出水時不能外用藥膏，如果用藥膏可能會導(dǎo)致病情進(jìn)一步的加重。如果股癬發(fā)生流水，要盡早到正規(guī)的醫(yī)院，在臨床醫(yī)生明確診斷之后給予合理的治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/02收聽(64622)
"股癬是一種真菌感染，主要好發(fā)在大腿根、外陰部位，以及肛門周圍的皮膚，表現(xiàn)為紅斑、周邊有一些隆起，還有一些小水皰會逐漸向外擴(kuò)展。真菌通常喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，比如特別愛出汗的地方，因?yàn)楸旧硗怅幉课痪捅容^容易出汗、比較容易潮濕，還有就是久坐，經(jīng)常坐著也會出現(xiàn)這種情況。需要平時注意的就是穿平腿內(nèi)褲，減少外陰和大腿之間的摩擦，然后不要創(chuàng)造一個潮濕的、一個密閉的空間，盡量保持大腿根的干燥。治療外用抗真菌類的藥物，可以選用環(huán)吡酮胺，或者特比萘芬、酮康唑軟膏等等。需要明確的診斷，因?yàn)橥怅幉课贿€有比如濕疹，也是好發(fā)在這個部位。明確診斷其實(shí)非常簡單，需要我們到醫(yī)院去，在紅斑的邊緣刮一點(diǎn)皮兒下來做真菌的鏡檢，如果在顯微鏡下看到真菌，診斷是很明確的了。還有需要注意的是很多人的股癬是從足癬，就是腳上的真菌感染上來的，所以如果腳上也有足癬，是要跟股癬一同來治療的。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(83102)
"股癬的治療有兩個方面：第一，用藥，常用的藥物是布替萘芬軟膏或酮康唑軟膏，每天晚上一次，患處堅持涂4-8周，或者是癥狀消失之后再涂兩周，如果效果不佳，建議間隔1-2周，重復(fù)治療一次?；蛘呤峭庥盟幍耐瑫r聯(lián)合口服抗真菌藥治療，比如伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，每天中午兩片，一般吃一周即可。注意用口服藥前后復(fù)查肝功能，避免肝損傷，該藥屬于處方藥，需面診開具。第二，由于真菌容易反復(fù)，而且具有親脂性，建議肥胖的人群適當(dāng)減肥，注意個人衛(wèi)生，燙洗內(nèi)褲，出汗后及時沐浴更換衣物等。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/17收聽(43740)
股癬主要是由于皮膚癬菌感染腹股溝、會陰、臀部等處所引起的淺部真菌性皮膚病，通常是采取抗真菌藥物治療。如果面積不大，可以考慮以外用藥物治療為主，比如外擦達(dá)克寧、美克乳膏、蘭美抒乳膏等都是可以的。但是不要用一些刺激性強(qiáng)的藥物，比如土槿皮酊、水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏等，都不適合搽在股癬的部位，因?yàn)檫@些部位皮膚比較薄嫩，用這些藥物可能會刺激皮膚引起炎癥加重。比較頑固的股癬也可以考慮口服藥物治療，伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等對股癬都是很好的安全有效的治療藥物，可以選用，療程要足夠，以免復(fù)發(fā)。同時還要注意加強(qiáng)局部的清潔衛(wèi)生，勤洗澡，保持皮膚的清潔干爽，這樣才能防止股癬的復(fù)發(fā)。
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/20收聽(32408)
"治療股癬外用藥膏選擇，要根據(jù)具體病情而定，措施有：1、股癬的早期患處以紅斑、癢，上面有白色的皮屑脫落為主要癥狀，可以使用咪康唑軟膏或酮康唑軟膏涂擦患處。2、病情發(fā)展到中期有紅斑，股癬的面積擴(kuò)大，患處出現(xiàn)丘皰疹用特比萘芬軟膏、尿素軟膏涂擦患處。3、皮膚增厚、患處皮膚顏色呈褐色，用硫康唑軟膏和萘替芬軟膏交替涂擦患處，治療期間注意飲食辛辣、燒烤、油炸不要吃，易清淡飲食。4、衣服要選擇純棉、寬松、透氣性好，保持患處皮膚潔凈、干爽，有助于病情恢復(fù)，貼身衣服定期用開水燙洗，并在陽光下暴曬，殺死上面殘存的真菌，可以防止復(fù)發(fā)。"
2020/01/09收聽(98006)
治療股癬最好的藥主要是抗真菌藥，因?yàn)楣砂_是由真菌感染引起的，在治療前需要化驗(yàn)真菌，如果是陽性就能確診。在治療上可以外用藥物治療，比如鹽酸特比萘芬噴霧劑、鹽酸特比萘芬軟膏、萘替芬酮康唑軟膏、盧立康唑軟膏、硝酸咪康唑軟膏、克霉唑軟膏等。可以口服藥物，比如鹽酸特比萘芬片，或者伊曲康唑膠囊，在口服上述藥物之前需要化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功，如果是正常的就可以正常用藥。股癬患者需要穿純棉、寬松、透氣的內(nèi)褲，保持局部干爽，并且避免用熱水燙洗。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/03收聽(75548)
"如果患者剛剛發(fā)生股癬的時候，并沒有出現(xiàn)類似于濕疹的表現(xiàn)。所以這個時候，建議患者應(yīng)用外涂的抗真菌類的軟膏。常用的比如是酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、特比萘芬軟膏都可以。但是患者一定要堅持用藥，而且最好在皮膚明顯損害消退以后，再繼續(xù)堅持應(yīng)用一段時間，這樣可以有效的避免真菌復(fù)發(fā)的情況發(fā)生?；颊呷绻瑫r伴有瘙癢感，還可以口服抗組胺的藥物進(jìn)行緩解，而且也可以口服伊曲康唑以及特比萘芬，配合抗真菌治療。但是患者一定要注意，平時一定要保持局部皮膚的清潔干燥，內(nèi)衣褲一定要定期更換，而且一定要注意避免與他人進(jìn)行衣物的混穿，這樣可能會造成交叉感染的情況發(fā)生。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/08收聽(89176)
"股癬是指大腿根部、臀部淺表皮膚真菌感染的皮膚病，以局部出現(xiàn)紅色斑丘疹、瘙癢、起白皮為主要癥狀。治療股癬的藥膏有很多要根據(jù)具體癥狀，對癥選擇適合自己的藥膏效果才是最好的?；继幰责W為主沒有皮膚感染的癥狀用咪康唑、益康唑等抗真菌的藥膏擦患處，口服苦參片、撲爾敏片。患處因搔抓出現(xiàn)紅腫感染的癥狀，用曲安奈德益康唑乳膏擦患處，連續(xù)用藥1-2周可以看到明顯的效果。由于股癬的出現(xiàn)和患處潮濕有直接關(guān)系，平時要注意個人衛(wèi)生，內(nèi)褲勤換，褲子穿寬松、透氣性好的，讓患處皮膚處于干燥、潔凈的環(huán)境當(dāng)中，有利于病情的恢復(fù)并可防止復(fù)發(fā)。"
2019/11/22收聽(14686)
"股癬治療價格不貴，幾十塊到幾百塊。股癬凡是由致病菌、真菌侵犯腹股溝內(nèi)側(cè)所至環(huán)狀、半環(huán)狀皮損統(tǒng)稱為股癬。實(shí)際上就是體癬在會陰部的特殊類型，股癬的治療大致和體癬相同，但由于腹股溝部位的解剖生理特點(diǎn)，皮膚較嬌嫩，應(yīng)注意勿用太過于刺激的癬藥水，以免刺激皮膚。一般用克霉唑霜、2%的咪康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜、酮康唑霜、特比萘芬霜都可以，目前盧立康唑霜效果比較好。也可口服一些藥物，如伊曲康唑、特比萘芬片，口服4-6周后效果會更加明顯，股癬治愈后要注意預(yù)防感染，講究衛(wèi)生，注意坐便交叉感染，因?yàn)樗墙佑|傳播的股癬，所以講究衛(wèi)生非常重要。"
王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/19收聽(32358)
男性股癬的治療和女性股癬的治療方法相同，可以口服抗真菌藥，比如斯皮仁諾、蘭美抒等藥物，但是一定... 趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/12播放(74772)
男性股癬的治療和女性股癬的治療方法相同，可以口服抗真菌藥，比如斯皮仁諾、蘭美抒等藥物，但是一定...
趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/12播放(74772)
"股癬通常需積極治療，如果股癬不治療會導(dǎo)致局部真菌感染逐漸蔓延，造成感染逐漸擴(kuò)大。出現(xiàn)在臀部以及全身其他部位皮膚，形成彌漫性感染。嚴(yán)重者也可能繼發(fā)局部皮膚破損，從而形成局部細(xì)菌感染，比如丹毒、軟組織炎癥、皮膚組織癰等。如果是女性患者，也可能股癬繼續(xù)發(fā)展，形成真菌性陰道炎，男性患者也可能形成真菌性包皮龜頭炎等，所以股癬要積極進(jìn)行抗真菌治。如果發(fā)生在早期，可暫時外涂抗真菌類藥膏，比如外涂派瑞松乳膏或硝酸咪康唑乳膏即可。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2019/08/02收聽(29210)
"男性股癬的治療如下：1、口服鹽酸特比萘芬片、復(fù)方甘草酸苷片，但是需要在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下服用，而且在服藥之前需要輔查肝功和血脂。2、外用硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷，鹽酸特比萘芬乳膏和糠酸莫米松乳膏混合外用，或者也可以給予益康倍松乳膏和尿素維生素E乳混合外用。3、禁忌辛辣食物，禁忌酒，男性的內(nèi)褲一定要保持清潔、衛(wèi)生，而且內(nèi)褲需要用開水燙和煮。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/27收聽(41742)
"治療股癬的具體方法實(shí)際上很多，主要堅持一個原則，就是抗真菌治療。但是在股癬發(fā)生的過程中，還需要根據(jù)股癬所發(fā)生的具體皮膚損害，進(jìn)行對癥的用藥。如果股癬沒有出現(xiàn)局部的皮膚糜爛，只是普通的紅斑和鱗屑，局部可以外涂派瑞松乳膏，或者是特比萘芬乳膏就可以。如果伴有瘙癢，可以口服抗組胺的藥物，一般可以口服氯雷他定或者是鹽酸左西替利嗪等。但是，如果股癬同時伴有濕疹化的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了丘疹、丘皰疹、紅斑，以及出現(xiàn)一定的滲出、糜爛等反應(yīng)，局部還需要使用收斂類的藥物，比如外涂氧化鋅軟膏，或者是使用一些溶液外敷，比如出現(xiàn)了滲出性反應(yīng)，可以使用3%的硼酸溶液外敷。"
2018/11/14收聽(23684)
"股癬是大腿內(nèi)側(cè)還有外陰部位，由于真菌感染所出現(xiàn)的皮膚癬菌類疾病。主要表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)、外陰等部位，單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)環(huán)狀或者半環(huán)狀的紅斑，在皮損邊緣會出現(xiàn)丘疹、丘皰疹，甚至結(jié)痂等，伴有劇烈的瘙癢感。治療主要是抗真菌外用藥物治療，藥物有聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏或者復(fù)方酮康唑乳膏等，每天涂2次，建議堅持半個月到20天以上，必要的時候可以治療1個月左右。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/22收聽(96744)
中日醫(yī)院 汪晨
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北大一院 余進(jìn)
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廣東省皮膚病醫(yī)院 劉應(yīng)輝
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