上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心悸分為生理性心悸、病理性心悸兩類(lèi)。若為病理性心悸，建議患者到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病因、對(duì)癥下藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。生理性心悸建議改善生活方式、調(diào)節(jié)自身體質(zhì)，通過(guò)戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、舒緩心情、釋放壓力，從而改善心悸癥狀。避免道聽(tīng)途說(shuō)選擇藥物治療，如脾胃虛弱、痰濕較重者，盲目使用人參治療心悸，可加劇患者心悸癥狀。建議患者通過(guò)醫(yī)生面診辨識(shí)體質(zhì)之后，選擇正確的中藥處方。
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心悸出現(xiàn)后首先做普通心電圖，普通心電圖能捕捉部分心律失常和心肌缺血的表現(xiàn)，如果沒(méi)有捕捉到異常，... 徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/05/29播放(62348)
心悸出現(xiàn)后首先做普通心電圖，普通心電圖能捕捉部分心律失常和心肌缺血的表現(xiàn)，如果沒(méi)有捕捉到異常，...
徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/05/29播放(62348)
"心悸需要做心電圖，明確心悸的原因，評(píng)價(jià)心律失常的嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō)，心率過(guò)快、心率過(guò)慢都可以引起心悸。竇性心動(dòng)過(guò)速、房速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速，皆可以引起心悸。根據(jù)心律失常不同的類(lèi)型，治療也有比較大的差異。臨床上比較常見(jiàn)的有竇性心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏、房室傳導(dǎo)阻滯，甚至三度房室傳導(dǎo)阻滯。這類(lèi)患者也需要一些積極的治療干預(yù)，盡量的提高心率，改善心悸的癥狀，必要的時(shí)候有可能需要安裝心臟起搏器。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(81204)
心悸就是經(jīng)常會(huì)有病人會(huì)感覺(jué)自己的心臟在跳，可分為生理狀態(tài)和疾病狀態(tài)。有些心悸是生理性的，比如病... 謝國(guó)波│江西省人民醫(yī)院 2023/01/13播放(65882)
心悸就是經(jīng)常會(huì)有病人會(huì)感覺(jué)自己的心臟在跳，可分為生理狀態(tài)和疾病狀態(tài)。有些心悸是生理性的，比如病...
謝國(guó)波│江西省人民醫(yī)院
2023/01/13播放(65882)
"心悸是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞，它是指癥狀，通常情況下人體一天十萬(wàn)多次心跳，是感覺(jué)不到它跳動(dòng)的，但是一旦你感覺(jué)到心臟的跳動(dòng)，就可能是相對(duì)不太正常的一個(gè)現(xiàn)象。心悸這種情況，能夠感受到自己的心跳。心悸是什么原因？如果發(fā)生怎么辦？一般要分析原因，心悸大部分是因?yàn)樾呐K跳動(dòng)收縮力過(guò)強(qiáng)引起的這種感覺(jué)，過(guò)強(qiáng)往往是因?yàn)樵绮慕Y(jié)果。有一部分人是良性室早，就是心臟偶然一次的亂跳，但也有一部分人是屬于嚴(yán)重心臟病的表現(xiàn)。所以具體該怎么辦，要根據(jù)心悸發(fā)生的情況、特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行一定的判斷，大部分可以考慮繼續(xù)觀察，少部分人可能專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)做進(jìn)一步檢查。如果心悸頻繁發(fā)生而且有規(guī)律性，一般都是在勞力狀況下、情緒激動(dòng)后大概率就會(huì)發(fā)生，這種情況一定要找專(zhuān)科的西醫(yī)，內(nèi)科醫(yī)生做一個(gè)評(píng)估，看是否安排進(jìn)一步檢查。如果出現(xiàn)這種情況很偶然，沒(méi)有任何規(guī)律性也不影響日常的工作、運(yùn)動(dòng)能力，這種心悸完全可以觀察。大多數(shù)人都是一個(gè)簡(jiǎn)單的房性早搏或者偶發(fā)的室早，這種情況是可以觀察的。"
劉兵│北京醫(yī)院
2020/03/22收聽(tīng)(17364)
心悸是一種感覺(jué)。很多患者在心臟跳動(dòng)時(shí)，會(huì)有這種心悸的感覺(jué)，特別是在早搏或心動(dòng)過(guò)速的情況下。但并... 毛家亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/11/13播放(44804)
心悸是一種感覺(jué)。很多患者在心臟跳動(dòng)時(shí)，會(huì)有這種心悸的感覺(jué)，特別是在早搏或心動(dòng)過(guò)速的情況下。但并...
毛家亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/13播放(44804)
"心悸也就是心慌，是人的一種主觀感覺(jué)，主要表現(xiàn)是心跳快、心跳有力，同時(shí)很多人可能還伴有胸悶、氣短，也有些人可能合并頭暈。臨床上引起心慌的原因很多，大概可以分為兩種類(lèi)型，一種是生理性，另一種是病理性。所謂生理性是指正常的生理反應(yīng)，比如情緒特別激動(dòng)，特別生氣、緊張等情況下，會(huì)出現(xiàn)心跳加速、心慌的感覺(jué)。在饑餓的時(shí)候血糖降低，低血糖反應(yīng)可以出現(xiàn)心慌的癥狀。劇烈運(yùn)動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)心慌的感覺(jué)，這些都屬于生理性的，一般不需要特殊的治療。病理性的就是在疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的心慌癥狀，最常見(jiàn)的就是甲亢、貧血，還有各種類(lèi)型的心臟病，比如心律失常、心肌病、心衰等，這些疾病也都可以引起心慌。臨床上引起心慌原因很多，首先要根據(jù)自己癥狀發(fā)作的特點(diǎn)注意排查，明確心慌的原因，然后根據(jù)引起心慌的病因選擇治療。"
謝玉霞│新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018/09/29收聽(tīng)(71224)
"一旦出現(xiàn)心悸的癥狀，有可能是冠心病的情況，冠心病又叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠脈的狹窄導(dǎo)致心肌的供血不足。入院出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)該前往醫(yī)院做全身的體檢，體檢的項(xiàng)目包括心電圖、心臟彩超、彩色多普勒以及冠脈CT和冠脈造影，通過(guò)檢查可以看到冠脈狹窄的嚴(yán)重程度，是否是需要藥物的治療或者支架植入的治療，通過(guò)這些檢查來(lái)確定原發(fā)病以及積極治療原發(fā)病，使人體保持健康。另外，還需要服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素等，定期去醫(yī)院復(fù)查保持身心的健康。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(tīng)(41732)
"心悸本身是非常常見(jiàn)的臨床癥狀，心悸可以表現(xiàn)為心率的增快，心率的減慢，或者本身心率在正常的范圍，自己覺(jué)得自己心跳在靜息的時(shí)候非常明顯，這些都叫做心悸。如果出現(xiàn)了心律失常，比如早搏等情況也可以表現(xiàn)為心悸。如果當(dāng)本身感受到心悸的時(shí)候，最需要進(jìn)行完善心臟和其他器官相關(guān)的檢查。首先，心臟方面需要做心電圖，是為了明確心臟是跳得快，還是跳得慢，是不是伴隨有心律失常，心電圖是在心悸的病因發(fā)現(xiàn)上的最重要的檢查，進(jìn)一步還可以通過(guò)心臟超聲查心臟的結(jié)構(gòu)和功能去明確病因。對(duì)于其他因素，高血壓也會(huì)引起心悸，甲狀腺功能的異常也會(huì)引起心悸，所以對(duì)于心肌的診斷，本身也是臨床多種檢查綜合應(yīng)用的重要的途徑。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/27收聽(tīng)(93656)
根據(jù)引起心悸的誘因不同，其治療方式也不同。比如過(guò)度勞累、休息不好、饑餓引起的心悸，一般通過(guò)休息... 高東升│洛陽(yáng)市中醫(yī)院 2023/08/18播放(68590)
根據(jù)引起心悸的誘因不同，其治療方式也不同。比如過(guò)度勞累、休息不好、饑餓引起的心悸，一般通過(guò)休息...
高東升│洛陽(yáng)市中醫(yī)院
2023/08/18播放(68590)
患者經(jīng)常心悸的處理措施需要根據(jù)病因來(lái)判斷，具體如下：1、心肌供血不足：可以在患者... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/19播放(93620)
患者經(jīng)常心悸的處理措施需要根據(jù)病因來(lái)判斷，具體如下：
1、心肌供血不足：可以在患者...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/19播放(93620)
"心悸的通俗名稱(chēng)就是心臟跳動(dòng)的不適感。什么情況下可以引起心悸？比如心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，就是每分鐘的心跳小于60次/分。心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候，比如每分鐘的心跳大于100次/分，有些心臟比較肥厚或者肥大的病人，心臟跳動(dòng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)心臟強(qiáng)有力的收縮而導(dǎo)致心悸的情況。心悸有很多的原因，比如有些是心律失常，就是心跳跳動(dòng)的速度是非?？斓模梢砸鹦募碌那闆r，這時(shí)候怎么辦？我們需要去醫(yī)院做心電圖，然后做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超來(lái)整體的評(píng)估一下，這種心悸到底是由于什么原因引起來(lái)的，可以針對(duì)性的治療。所以遇到了心悸，一定要去醫(yī)院做常規(guī)的檢查，就是三個(gè)必要的檢查：一、心電圖；二、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖；三、心臟彩超。"
商景洲│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/24收聽(tīng)(44814)
"得了心悸怎么辦？心悸不是一個(gè)具體的病名，尤其從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度，是沒(méi)有這么個(gè)病名的。心悸是一種癥狀，是一種心里覺(jué)得惕惕不安，就覺(jué)得好像不安定的一種感覺(jué)，或者心里突突的跳，是一種心里咯噔之類(lèi)的感覺(jué)，每個(gè)人可能會(huì)描述的不太一樣，但是就是悸動(dòng)不安，心里不踏實(shí)的一種感覺(jué)。心悸癥狀的背后，從現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)角度上來(lái)講，可能是有早搏，比如房性早搏或者室性早搏，也可能是一個(gè)短暫的房速或者室上速，總而言之，更多關(guān)聯(lián)的是跟心律失常，就是心跳的節(jié)律不夠穩(wěn)定，失去了常態(tài)有關(guān)系。也有的人只是有感覺(jué)，并沒(méi)有任何的心律失常。背24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，做相關(guān)的檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但就是有癥狀。所以西醫(yī)肯定是要檢查完，有了診斷才去再去治療。從中醫(yī)的角度，心悸它就是一個(gè)病名。實(shí)際上包括兩種，一個(gè)是因外因而驚，就是受到驚嚇，覺(jué)得心里咯噔一下，一般這屬于心膽氣虛，就是一聲巨響或者別人一說(shuō)嚇一跳，這種心里咯噔。還有一種就是沒(méi)有外因，自己坐在那安安靜靜，心里惕惕不安這種勁兒就來(lái)了。把這個(gè)叫做怔忡，屬于虛證的就多一些，當(dāng)然也有實(shí)證。所以中醫(yī)的臨床怎么辦，永遠(yuǎn)都不是一句話(huà)兩句話(huà)能說(shuō)清楚的。中醫(yī)的最大的特點(diǎn)就是辨證論治，有虛有實(shí)，但是癥狀可以表現(xiàn)一樣。如果非要去概括出了什么問(wèn)題，一定是心功能，因?yàn)樾氖侵魃裰镜?，如果心主神志的功能受到了擾亂，就會(huì)悸動(dòng)不安，比如因?yàn)樾幕饠_亂了心神，或者因?yàn)樘禑釘_亂了心神或者心氣虛、心血虛，不能夠濡養(yǎng)心神都會(huì)出現(xiàn)心悸。所以中醫(yī)從來(lái)沒(méi)有因?yàn)槌霈F(xiàn)這種癥狀，就給你服用什么藥物會(huì)好，一定是因人而異的。有了心悸癥狀，首先是不要擔(dān)心，可以先檢查排除心律失常，然后可以尋求中醫(yī)的治療，但是中醫(yī)治療必須要面診。"
董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018/07/25收聽(tīng)(86800)
"心悸怎么辦，心悸就是老百姓常說(shuō)的心慌，就會(huì)在胸前區(qū)出現(xiàn)一些不舒服的感覺(jué)，有的時(shí)候是突、突、突、突，有的時(shí)候是咯噔、咯噔，或者是跳得特別不整齊、不規(guī)律。當(dāng)然跳的特別慢會(huì)難受，跳得特別快也會(huì)難受，跳得不齊也會(huì)難受，所以這些都屬于心悸也叫心慌，心里慌慌的、空空的。這時(shí)候建議首先要自己會(huì)數(shù)脈搏，自己把一把脈，看一看脈跳得整不整齊，它是什么樣的節(jié)奏，每分鐘跳多少下。一般來(lái)說(shuō)正常人每分鐘60-100次之間都算正常的，如果60次都不到，有可能心跳偏慢了；超過(guò)100次了，說(shuō)明心跳偏快了。當(dāng)然測(cè)量之前，建議靜坐5-10分鐘，就是先休息，這5-10分鐘就不要跟人說(shuō)話(huà)、打電話(huà)，讓心臟靜一靜，靜下來(lái)之后看看心臟跳得規(guī)律不規(guī)律，每分鐘跳多少下，這是非常有幫助的。另外如果感到心悸特別不舒服，建議到家附近的小診所、醫(yī)院，最好是急診做一個(gè)心電圖，也就是要捕捉到正在心悸的時(shí)候，心電圖是什么狀態(tài)，也就是抓一個(gè)現(xiàn)行，這時(shí)候的心電圖是最有意義的，跟不發(fā)生心悸的時(shí)候，正常的心電圖比一比，心電圖有什么問(wèn)題，這是最有價(jià)值的。"
張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(tīng)(72292)
"如果出現(xiàn)心悸、心慌，要對(duì)癥治療，看引起它的原因。如果是因?yàn)樾呐K的疾病導(dǎo)致的，比如頻發(fā)的房性早搏、室性早搏和陣發(fā)性的房顫、心律失常，有時(shí)候冠心病就要積極的治療冠心病。如果是原發(fā)性的心肌病，要改善心肌的代謝，用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物并且糾正心衰，同時(shí)治療早搏。有時(shí)候是因?yàn)槠渌募膊?，比如甲亢、?yán)重的貧血、感染，也會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸，要治療原發(fā)病，原發(fā)病的治療能夠控制心悸的程度。還有如果是因?yàn)樯盍?xí)慣，焦慮、緊張、熬夜導(dǎo)致的心慌，通過(guò)生活習(xí)慣上的調(diào)整，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，也能夠緩解這種癥狀。"
2018/10/03收聽(tīng)(73324)
"如果反復(fù)出現(xiàn)心慌、心悸，建議測(cè)量自己的脈搏次數(shù)，同時(shí)注意自己在發(fā)作類(lèi)似癥狀時(shí)處于什么狀態(tài)。如果在輕微體力活動(dòng)或者勞累以后，容易出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀，測(cè)量脈搏次數(shù)大約在120次\/分以上，建議完善心電圖檢查，明確有沒(méi)有心律失常或者心肌缺血誘發(fā)的心率偏快。有些年輕患者如果出現(xiàn)心慌、心悸，會(huì)伴有心臟停跳感，可能是陣發(fā)性的室上速，也可能是早搏發(fā)作。對(duì)于此類(lèi)情況如果發(fā)作不頻繁可以暫時(shí)觀察，如果發(fā)作較頻繁影響生活，推薦通過(guò)24小時(shí)通動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)是不是有心律失常。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/11/07收聽(tīng)(40150)
更年期心悸可以采用藥物治療，因?yàn)楦昶陔A段女性身體內(nèi)分泌器官出現(xiàn)萎縮，導(dǎo)致內(nèi)分泌狀態(tài)紊亂，從西... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/05/14播放(52228)
更年期心悸可以采用藥物治療，因?yàn)楦昶陔A段女性身體內(nèi)分泌器官出現(xiàn)萎縮，導(dǎo)致內(nèi)分泌狀態(tài)紊亂，從西...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/05/14播放(52228)
"出現(xiàn)胸悶和心悸的癥狀，在臨床上要根據(jù)引起這種表現(xiàn)的原因來(lái)進(jìn)行處理。比較常見(jiàn)的是呼吸系統(tǒng)疾病，比如由于支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作，以及支氣管擴(kuò)張癥合并有嚴(yán)重的感染，慢性阻塞性肺氣腫以及肺源性心臟病都可能會(huì)出現(xiàn)。應(yīng)該適當(dāng)?shù)呐P床休息，給予相應(yīng)的抗炎治療。如果有細(xì)菌感染比較明顯，應(yīng)該選擇敏感的抗生素，比如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦鈉、克林霉素等。并且針對(duì)于喘息、氣促的癥狀，還可以使用擴(kuò)張支氣管的藥物霧化吸入治療，比如選擇沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液等。針對(duì)于缺氧比較明顯，應(yīng)該及早的使用吸氧治療，臨床上也見(jiàn)于心血管系統(tǒng)疾病，比如由于冠心病、高血壓性心臟病引起的心肌出現(xiàn)缺血、缺氧的狀態(tài)而導(dǎo)致的心絞痛，應(yīng)該充足的吸氧，并且保持心態(tài)的平和，臥床休息，并且給予擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，包括心痛定以及使用消心痛，甚至使用硝酸甘油等，并且及時(shí)的復(fù)查雙肺的CT、心肌酶、心電圖，隨時(shí)根據(jù)病情變化，調(diào)整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/23收聽(tīng)(16106)
"如果患者出現(xiàn)心慌、心悸的情況，首先要讓患者迅速保持冷靜，避免情緒過(guò)度激動(dòng)、焦慮、煩躁，要讓患者停止一切工作和活動(dòng)。給患者擺放正確的體位，使患者處于端坐位，使雙腿盡量下垂。如果家中有吸氧裝置，例如氧氣袋或氧氣瓶等，可以給予持續(xù)、低流量吸氧，并且可以快速給患者服用藥物來(lái)穩(wěn)定心率，例如在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸。如果既往有冠心病病史的患者，還能夠服用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等倒，可以服用β受體阻滯劑，例如酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾，商品名常有倍他樂(lè)克，中藥中穩(wěn)心顆粒也有緩解心悸、心慌的作用效果。并且應(yīng)快速撥打120求救電話(huà)，讓患者到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行下一步的對(duì)因治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/15收聽(tīng)(52412)
心慌、心悸，要對(duì)因治療，要看引起它的原因，如果是因?yàn)樾呐K疾病導(dǎo)致的，比如頻發(fā)的房性早搏、室性早搏或陣發(fā)性的房顫、心律失常，有時(shí)候冠心病，就要積極治療冠心病。如果是原發(fā)性的心肌病，要改善心肌代謝，用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，并且糾正心衰，同時(shí)來(lái)治療早搏。有時(shí)候是因?yàn)槠渌膊?，比如甲亢、?yán)重的貧血、感染，也會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸，要治療原發(fā)病。原發(fā)病治療也能夠控制心悸的程度。如果是因?yàn)榻?jīng)常性的焦慮、緊張、工作壓力過(guò)大、熬夜和心慌，通過(guò)生活上的調(diào)整，注意勞逸結(jié)合，平穩(wěn)自己的心態(tài)，保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)膮⒓討?hù)外活動(dòng)，也能夠緩解。
董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(tīng)(37408)
"如果患者出現(xiàn)耳鳴、心悸的情況，可能是沒(méi)有休息好，尤其是夜間經(jīng)常熬夜的人，可能就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，或者是工作、生活當(dāng)中壓力過(guò)大、過(guò)于疲憊所引發(fā)。一定要合理的作息，避免熬夜，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴、心悸的情況。如果想要減輕臨床癥狀，可以考慮應(yīng)用改善睡眠的藥物，比如百樂(lè)眠膠囊或者甜夢(mèng)口服液。如果患者耳鳴的癥狀很?chē)?yán)重，可以考慮應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，比如尼麥角林片，再搭配營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺分散片一起治療，效果會(huì)更好。生活當(dāng)中患者一定要保證心情愉悅，避免經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)下，以免誘發(fā)患者出現(xiàn)耳鳴、心悸的情況。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/04收聽(tīng)(11660)
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