上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院
心血管內科
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孕婦出現心慌、心悸屬于臨床常見癥狀，分為生理性、病理性原因。具體情況如下：
1、生理性原因：孕婦本身不適，或新陳代謝加快造成心慌、心悸，對胎兒無影響；
2、病理性原因：心臟器質性疾病、內分泌紊亂所致，對胎兒生長發(fā)育存在一定影響。如孕婦合并重度貧血，血液血氧量降低會造成胎兒生長發(fā)育遲緩；若合并甲減，會造成胎兒智力發(fā)育遲緩。
建議孕婦出現心慌、心悸及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過系統(tǒng)檢查排除器質性疾病，評估是否需要終止妊娠。
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"在懷孕期間，如果孕婦營養(yǎng)不良，容易導致孕婦貧血?；蛘呤窃趹言泻笃谌菀讓е绿ツぴ缙?，導致胎膜的彈性降低，容易發(fā)生脆性增加，引起意外的早產。或者是胎兒在出生的過程當中，由于凝血功能變差，導致大出血的可能性。對于胎兒的影響是容易導致胎兒發(fā)育遲緩，或者是胎兒停育。在懷孕期間，如果營養(yǎng)不良，還容易導致胎兒的神經系統(tǒng)發(fā)育異常。導致胎兒在出生之后智力障礙，或者是在出生之后導致胎兒的體質免疫力低下，容易生病。所以在懷孕期間應該適量的增強營養(yǎng)，多吃營養(yǎng)豐富的食物，促進胎兒的生長和發(fā)育。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/13收聽(16712)
"孕婦在懷孕期間出現了感冒，要分是哪個時期發(fā)生了感冒。如果是孕后期出現了感冒，這個時期胎兒的生長發(fā)育基本上已經完成了，如果出現了感冒，對于胎兒影響是特別小的，不用過于擔心。如果是孕早期出現了感冒，對于胎兒的影響是比較大的。首先大多數的感冒都是因為發(fā)生了病毒性的感染，病毒性的感染在孕早期對于胎兒的影響是比較大的，很容易導致胎兒生長發(fā)育畸形的出現，甚至導致流產的情況發(fā)生。所以需要積極的進行治療，而且平時生活中需要注意增強免疫力，避免感冒的發(fā)生。其次孕中期發(fā)生感冒的時候，如果是輕微的感冒，對于胎兒的影響是比較小的，因為胎兒生長發(fā)育大部分是在初期基本上已經完成了，如果發(fā)生了比較嚴重的感冒也容易導致流產的現象發(fā)生。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(96260)
"懷孕期間得了肺炎要根據病情的輕重來評估情況，輕度肺炎基本上對胎兒沒有什么影響，如果出現重癥肺炎，據統(tǒng)計胎兒圍產期死亡率很高，可以達到4%左右。最常見的為細菌性肺炎，特別是鏈球菌性肺炎，若導致孕婦出現呼吸困難、氣喘，出現明顯的缺氧，缺氧時胎兒可能因為得不到充足的氧氣而產生嚴重的影響。在孕婦24周內患肺炎大約有10%的人會出現流產，在孕婦25-36周內出現肺炎大約有17%的流產率。在懷孕期間得了肺炎應該及時的予以抗生素治療，可以使早產率還有死胎率明顯的下降，在重癥肺炎急性期可以產生發(fā)熱、心力衰竭、中毒等嚴重的癥狀，對母嬰都有嚴重的生命危險，所以要十分警惕。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/11/09收聽(90810)
"結膜炎是眼科比較常見的一種眼表疾病，屬于局部疾病，所以即便孕婦患有結膜炎也不會對胎兒造成影響。孕婦出現結膜炎以后，要根據病情的嚴重程度決定治療方案。如果癥狀特別輕微，僅僅表現為結膜輕度充血，沒有異常分泌物，這種情況可以不予處理。保持合理的用眼習慣，避免過度用眼，或者使用生理鹽水沖洗結膜囊，疾病都能在很短的時間內恢復正常。但是如果癥狀比較重，比如充血特別明顯，眼部分泌物比較多，這種情況需要局部使用抗生素滴眼液。由于孕婦屬于特殊階段，所以在選擇藥物的時候要慎重?？梢允褂脙和容^常用的眼藥水，比如妥布霉素滴眼液，這種藥物副作用相對比較小，所以對全身和胎兒均沒有影響。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/05收聽(77668)
"孕婦出現心肌缺血是否對胎兒有影響，這個問題很難一概而論。因為其主要取決于孕婦心肌缺血的嚴重程度，以及導致心肌缺血發(fā)生的原發(fā)疾病。如果由于貧血所導致的心肌缺血，很有可能患者及時糾正貧血后，對胎兒沒有任何影響。如果近期孕婦精神壓力比較大，有一些勞累也有可能會引發(fā)心肌缺血，得到及時糾正對胎兒也沒有什么影響。但是如果孕婦出現心肌缺血程度較為嚴重，并且孕婦本身既往就有先天性心臟病或者心肌病，還有一部分孕婦發(fā)生圍產期心肌病，這種狀態(tài)下就容易導致胎兒宮內乏氧或者其他異常狀況，對胎兒的影響相對較大一些。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/02收聽(78610)
"孕婦在懷孕期間抽煙，會給胎兒造成較大影響。因為煙草中含有較多有害物質，例如芳香族化合物、尼古丁、二氧化碳、一氧化碳、焦油以及其他致癌物質，其中煙內的一氧化碳能夠與紅細胞和氧結合，煙中的煙堿能夠使機體血管收縮，導致胎盤血液循環(huán)的血流量減少。孕婦在懷孕早期抽煙，由于胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，容易導致胎兒畸形或者停止發(fā)育、死胎。在孕中期，抽煙會對胎兒的生長發(fā)育、智力以及器官的形成造成影響，容易導致胎兒畸形。建議孕婦在懷孕期間或者備孕期，禁止吸煙以及接觸其他有毒有害物質，良好的生活習慣對于胎兒有著非常大的好處，建議女性注意健康飲食。"
朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/03/10收聽(28044)
孕婦如果有陰道炎，會對胎兒有影響。陰道炎是孕期較為常見的并發(fā)癥，孕期常見的陰道炎有外陰陰道念珠菌病，就是常說的霉菌性陰道炎，還有細菌性陰道炎以及衣原體陰道炎。如果孕期有陰道炎，陰道的感染病原體上行，會造成宮腔感染，甚至引起流產、早產或者胎膜早破以及胎兒宮內感染。因此孕期如果有炎癥要進行積極的治療，先到醫(yī)院做陰道分泌物病原體的檢測，判斷陰道的炎癥到底是哪一種病原體感染，再根據檢測的結果進行相應的抗感染治療。孕期的炎癥，尤其是霉菌性陰道炎容易反復發(fā)作，用藥之后一定要到醫(yī)院復查，避免復發(fā)性的陰道炎造成沒有發(fā)現的感染。
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/02收聽(78350)
懷孕期間尿道炎不嚴重，對胎兒并不會造成影響，可以根據個人的具體病情采取對癥治療的措施。如果泌尿系感染不是特別嚴重，注意衛(wèi)生，注意清洗，多喝點溫水加速代謝，可以慢慢的恢復。對于病情比較嚴重的，應該及時的用對胎兒沒有影響的藥物治療，建議用頭孢或者阿莫西林類的藥物，副作用比較小對胎兒并不會造成影響。在懷孕期間應該注意盡量少吃辛辣刺激性的食物，特別是辣椒吃了之后會上火，會導致泌尿道感染的癥狀加重，或者容易誘發(fā)泌尿系感染出現尿頻、尿急、尿痛的現象。
2020/02/29收聽(57736)
孕婦失眠對胎兒還是有一定影響的。孕婦失眠主要原因是心理性的因素，比如孕期容易產生焦慮、緊張、擔憂等。如果這種癥狀比較輕，對胎兒影響不大，但是如果長期過度焦慮，長期睡眠不好肯定會影響到胎兒。因為過分的焦慮、緊張會造成一些心理壓力激素的增加，這些激素或多或少都會對胎盤以及胎盤的功能產生一定的相關影響。人和心是連在一起的，希望孕婦在孕期相對保持心情輕松，工作狀態(tài)良好的環(huán)境，包括處理好夫妻關系、家庭關系等，這樣才能孕育一個健康的寶寶。另外嚴重的焦慮狀況還會引起別的相關問題，比如會增加早產或者增加流產的風險。如果是重度的焦慮或者失眠，在孕中晚期還可以給一些藥物治療，比如小劑量的安定幫助睡眠，也可以用一些安神的中成藥幫助睡眠，解除焦慮的情緒。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(60556)
"孕婦鼻竇炎本身對胎兒沒有太大影響，但鼻竇炎時如果用藥，則對孕婦有可能造成影響，鼻竇炎時可引起鼻塞、流膿涕、可伴有嗅覺減退以及頭疼等，檢查時可見下鼻甲肥大，中鼻道可見膿性分泌物，有時可伴有中鼻甲息肉樣變，進一步堵塞中鼻道加重鼻竇炎。對孕婦鼻竇炎的治療需更加謹慎，慢性鼻竇炎時，由鼻竇炎引起的癥狀，大多可以耐受，可給予生理性鹽水沖洗鼻腔，將膿性分泌物沖走，其他藥物可不用。而對于慢性鼻竇炎急性發(fā)作時，上述癥狀可明顯加重，此時需要用藥，安全的藥物為青霉素靜脈用。必要時可用阿莫西林、克拉維酸鉀，鼻腔繼續(xù)生理鹽水沖洗，加以控制炎癥，其他藥物對胎兒有影響，故不宜使用。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/08/15收聽(76630)
懷孕期間如果出現腹瀉，腹瀉程度不是很重，對胎兒沒有明顯影響。但是如果腹瀉非常嚴重，產生了脫水，... 王馳│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/08播放(51334)
懷孕期間如果出現腹瀉，腹瀉程度不是很重，對胎兒沒有明顯影響。但是如果腹瀉非常嚴重，產生了脫水，...
王馳│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/08播放(51334)
"單純的孕期肢體水腫，包括單純輕微的靜脈曲張，是不會影響胎兒的，因為靜脈曲張是不會遺傳的。如果隨著靜脈血栓進一步加重，或者有一些特殊的情況出現，像突然肢體腫脹加重，局部的淺靜脈出現淺靜脈炎、血栓靜脈炎，可能需要一些藥物的干預，這時候需要考慮胎兒，有些藥物可能會對胎兒有一定的影響，所以需要進一步的分析指導。有些病人已經出現血栓，需要用一些不能通過胎盤屏障的，不會影響胎兒的藥物干預，進一步的治療靜脈曲張，但是對于已經特別嚴重的，可能會考慮終止妊娠，因為如果對孕婦進一步治療，有可能要影響胎兒。"
袁向科│河南省中醫(yī)院
2018/01/05收聽(31252)
"有一些職業(yè)的孕婦長時間需要坐著辦公，長時間久坐對胎兒基本上沒有什么影響，胎兒不會因為長時間坐著會有缺氧或者缺血。久坐對孕婦不是特別好，下肢回流不暢容易加重孕婦的下肢靜脈曲張，有時甚至會增加下肢血栓形成的風險，所以建議職場孕婦不能久坐，坐一段時間就要站起來活動一段時間，甚至提倡站立辦公。久坐對孕婦下肢的血液循環(huán)不利，久坐對孕婦的大便也是不利的，容易產生大便干燥，所以一定要多活動。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/09/10收聽(60798)
孕期腹瀉時有發(fā)生，一般單純的、輕度的一過性腹瀉對胎兒不會有影響，但是長期的慢性腹瀉會造成媽媽營... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(52074)
孕期腹瀉時有發(fā)生，一般單純的、輕度的一過性腹瀉對胎兒不會有影響，但是長期的慢性腹瀉會造成媽媽營...
2023/09/25播放(52074)
"有慢性闌尾炎的患者尤其是女性，在懷孕之前應該進行徹底的治療，包括藥物治療或者手術切除的方式徹底治愈。懷孕之后如果并發(fā)了慢性闌尾炎急性發(fā)作，對于懷孕的女性以及胎兒有很大的影響，尤其是到了妊娠的中后期由于子宮宮體逐漸增大、抬高，可能壓迫闌尾周圍局部產生血運障礙，誘發(fā)急性闌尾炎的可能性是很大的，可能在懷孕期間會造成感染甚至流產。有慢性闌尾炎病史的患者，一定要具體的咨詢外科或者婦產科醫(yī)生，盡量做到在懷孕前將這個疾病徹底治療，防止懷孕期間出現急性發(fā)作。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(16708)
"孕婦長時間的坐著工作，活動少，會影響血液循環(huán)，骨盆受壓迫，使子宮血液循環(huán)不暢，很容易導致流產。特別是在孕早期，盡量要多走動，不宜長時間蹲著。孕婦在孕晚期，如果有血壓高或者糖尿病，而胎兒已處在正位，孕婦久坐就很容易導致胎兒缺氧，所以孕婦盡量不要久坐，盡量要多走動，孕期一定要預防各種疾病。孕婦久坐不但不利于胎兒的生長，也不利于孕婦的健康，孕婦久坐易腰酸背痛。懷孕期間子宮脹大，荷爾蒙的改變，再加上同一姿勢久坐不動，很容易導致孕婦腰酸背痛，還容易導致孕婦下肢水腫。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/03收聽(11654)
孕婦血糖高對胎兒的影響如下：1、可造成胎兒心血管畸形、神經畸形等；... 孟春園│包鋼集團第三職工醫(yī)院 2023/02/17播放(51308)
孕婦血糖高對胎兒的影響如下：
1、可造成胎兒心血管畸形、神經畸形等；
...
孟春園│包鋼集團第三職工醫(yī)院
2023/02/17播放(51308)
孕婦腳氣一般不會影響胎兒。腳氣由皮膚癬菌感染腳部皮膚引起，是常見的真菌性皮膚病。皮膚癬菌主要感... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/30播放(70376)
孕婦腳氣一般不會影響胎兒。腳氣由皮膚癬菌感染腳部皮膚引起，是常見的真菌性皮膚病。皮膚癬菌主要感...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/30播放(70376)
"很多孕婦、準媽媽有了寶寶之后，如果生濕疹，就很擔心會不會影響寶寶，如果輕度的本身是不會影響的。如果濕疹嚴重影響到了睡眠，也是會影響寶寶的生長發(fā)育，這時候就可以到醫(yī)院，經醫(yī)生診斷之后，用一些副作用比較小的外用藥，來治療濕疹、減輕癥狀。可以改善睡眠，休息好了，寶寶生長發(fā)育也會好的。嚴重的濕疹，如果濕疹泛發(fā)全身，有繼發(fā)細菌感染，當然也會影響胎兒的生長發(fā)育，要積極治療。"
楊萍│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(52622)
濕疹是日常生活中一種比較常見的皮膚疾病，對于孕婦來說濕疹只是皮膚表面的一種變化，一般不足以影響胎兒。孕婦在孕期濕疹也是需要進行干預的，在病情比較嚴重的情況下，也有可能對胎兒造成影響。濕疹發(fā)生時應該請皮膚科先會診，選擇合理的藥物進行干預，產科醫(yī)生主要是評估藥物的安全性以及評估濕疹是否影響胎兒，只要濕疹不是特別嚴重一般沒事。如果濕疹在局部感染或者引起局部有膿毒血癥，就有可能影響胎兒，因為這些致病菌有可能通過血液循環(huán)到達宮腔以內，引起宮腔內感染，造成胎兒宮內缺氧、死胎、流產等。所以孕婦濕疹一般不影響胎兒，出現嚴重的情況時才會影響胎兒。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/08/18收聽(96622)
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