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王文康
主治醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院

疼痛科

神經(jīng)性疼痛吃什么藥

2023-04-14 05:04播放 :

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視頻內(nèi)容

神經(jīng)性疼痛用藥如下：

1、器質(zhì)性疼痛：有損傷或者受到炎癥，以消炎止痛類藥物或弱效阿片類藥物治療為主；

2、功能性疼痛：當(dāng)神經(jīng)損傷或炎癥刺激修復(fù)以后，存在功能上的紊亂,既神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題。治療神經(jīng)病理性疼痛，一線用藥像抗驚厥類，如普瑞巴林、加巴噴丁、卡馬西平等；而抗抑郁類藥物有文拉法辛、度洛西汀，比較經(jīng)典的藥物有阿米替林。

另外,藥物治療若不能緩解神經(jīng)疼痛，可考慮微創(chuàng)介入治療。

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母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/06播放(28338)

神經(jīng)性疼痛吃什么藥

"神經(jīng)性疼痛，又叫做神經(jīng)源性疼痛，即周圍或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性或繼發(fā)性的損害、功能障礙或短暫性的功能紊亂引起的疼痛。這種疼痛的部位是多種多樣的，常常有以下幾種特點(diǎn)：一、自發(fā)性疼痛，尤其是休息或者是夜間加重，持續(xù)性灼痛以及電擊樣或者跳動(dòng)樣的感覺。二、可以出現(xiàn)感覺的異常，比如皮膚客觀上并沒有異常感覺，用棉棒或者其他的檢查方式并沒有感覺到異常，但是主觀上感覺是非常明顯的，這就是感覺的遲鈍。如果出現(xiàn)這種癥狀，需要根據(jù)具體的部位來進(jìn)行冷敷或者口服一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，比如谷維素、維生素B1，或者是卡馬西平，也可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:18''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(28394)

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黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/12播放(92130)

神經(jīng)性疼痛吃什么藥可以解除

國紅│北京醫(yī)院

2023/07/25播放(45221)

神經(jīng)性疼痛注意什么

神經(jīng)性頭痛通常指的是慢性緊張性頭痛、功能性頭痛、血管神經(jīng)性頭痛，與生活密切相關(guān)，生活中較多情況...

徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/02播放(84216)

神經(jīng)性暈眩吃什么藥

神經(jīng)性眩暈的患者，藥物方面建議吃抗焦慮、抗抑郁的藥物，比如口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭調(diào)整患者的情緒。還有就是對癥的給患者前庭功能的抑制劑，臨床上常用的可以給患者口服甲磺酸倍他司汀，或者是短期的口服鹽酸氟桂利嗪膠囊，改善患者頭暈的癥狀。神經(jīng)性眩暈指的患者因?yàn)榫裥睦矸矫鎵毫^大、長期生活不規(guī)律、睡眠不好等，導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂，患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭昏沉、惡心這一些癥狀。治療的主要情況，就是建議采用放松的療法，調(diào)整患者的情緒，使用物理治療、藥物方式改善癥狀，比如輔助的給予針灸、推拿、按摩、熱敷等方式改善癥狀。

語音時(shí)長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/05/15收聽(22852)

神經(jīng)性腦鳴吃什么藥

神經(jīng)性腦鳴的患者屬于功能性的疾病，建議患者可以口服谷維素，加上維生素B1，調(diào)整植物神經(jīng)功能的狀態(tài)，對于神經(jīng)性腦鳴有一定的改善作用。還有建議患者口服銀杏葉提取物片，加上血塞通片這類的藥物，改善腦部血液循環(huán)，對于腦鳴也有好轉(zhuǎn)。除服用藥物以外，建議患者通過針灸來配合治療，效果也不錯(cuò)。還有就是患者要從生活方式上進(jìn)行調(diào)整，建議患者在白天的時(shí)候多做戶外的體育活動(dòng)，要注意勞逸結(jié)合，盡量的減少手機(jī)和電腦的使用，在夜間的時(shí)候保證好充分的休息和睡眠，要放松心態(tài)，對于神經(jīng)性腦鳴有著至關(guān)重要的作用。

語音時(shí)長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/27收聽(49348)

神經(jīng)性頭疼吃什么藥

神經(jīng)性頭疼又稱為神經(jīng)性頭痛，是分布在我們頭部的腦神經(jīng)受到刺激，或出現(xiàn)病變出現(xiàn)的相應(yīng)部位的疼痛癥狀。治療前需要明確頭疼是正常的生理反應(yīng)還是某些疾病造成的，如果是疾病造成的，治療前需要明確病因，如三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等。針對病因的治療最為重要，而吃些止痛藥，對癥止痛是最簡單的處理方法，比如某些枕神經(jīng)痛是頸椎病壓迫神經(jīng)造成的，治療應(yīng)該以頸椎病的治療為主，同時(shí)配合卡馬西平、加巴噴丁等止痛藥物治療，這樣才能夠見效快治得好。止痛藥物的治療只是暫時(shí)緩解神經(jīng)痛的癥狀，以后還有可能會(huì)反復(fù)。就止痛治療來說，大部分吃各種類型的止痛藥就可以控制疼痛的癥狀，如芬必得、散利痛、去痛片等等。如果吃藥無效，可以使用封閉注射，也就是神經(jīng)阻滯治療、射頻熱凝治療、神經(jīng)電刺激治療以及中醫(yī)中藥、針灸療法、理療等等。

語音時(shí)長01:47''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/23收聽(12384)

神經(jīng)性頭疼吃什么藥好

"神經(jīng)性頭痛的藥物治療，建議最好到正規(guī)醫(yī)院行頭顱核磁共振，排除顱內(nèi)占位性病變之后再進(jìn)行藥物治療。藥物治療神經(jīng)性頭痛，對于輕癥患者可以行對乙酰氨基酚類藥物應(yīng)用，如阿司匹林、布洛芬、樂松、菲克等。對于中度疼痛患者可以應(yīng)用EVE、曲馬多、草烏甲素、可普芬等，對于重度疼痛患者可以口服泰勒寧。臨床對于典型的神經(jīng)性頭痛，如三叉神經(jīng)痛以及帶狀皰疹神經(jīng)痛可以口服卡馬西平、加巴噴丁，對于嚴(yán)重頭痛患者可以聯(lián)合加巴噴丁和泰勒寧一起口服。"

語音時(shí)長01:19''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/29收聽(65690)

神經(jīng)性的頭痛吃什么藥

治療神經(jīng)性頭痛的藥物，常見的可以有卡馬西平、加巴噴丁等，這些藥物對于神經(jīng)性的頭痛，都有比較好的...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/15播放(32656)

神經(jīng)性偏頭痛吃什么藥

"所謂神經(jīng)性偏頭痛，主要涉及對偏頭痛診斷和治療的問題，偏頭痛屬于功能性疾病。對于偏頭痛的治療，涉及到急性發(fā)作期迅速緩解癥狀的止痛治療，常用的止痛藥，比如芬必得、去痛片、曲馬多治療。對于急性期之后，對于病情經(jīng)常發(fā)作的偏頭痛，還可以用緩解期的治療藥物，常用的有西比靈，睡前服用1-2顆，可以持續(xù)用幾個(gè)月時(shí)間，有助于減少偏頭痛發(fā)作。也可以嘗試其他藥物，比如心得安等藥物。根據(jù)患者的具體情況，可以嘗試藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:26''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(14142)

神經(jīng)性頭疼吃什么藥

"神經(jīng)性頭痛是最常見的頭痛，一般分為緊張性頭痛以及功能性頭痛，有的時(shí)候還伴有神經(jīng)血管性頭痛。口服的藥物需要分為以下幾種：第一種就是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的，比如谷維素，一天三次，一次三片；維生素B1，一天三次，一次一片。第二類的藥物就是止痛的藥物，比如羅通定、芬必得這兩種藥物。第三種藥物可以口服中成藥，常見的是養(yǎng)血清腦顆粒這類藥物。在藥物治療的同時(shí)，需要避免誘發(fā)的因素，比如熬夜，不要長時(shí)間玩手機(jī)，不要飲酒，不要吸煙。"

語音時(shí)長01:15''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(99460)

神經(jīng)性腹瀉吃什么藥

"神經(jīng)性腹瀉的患者可以吃蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物進(jìn)行治療，神經(jīng)性腹瀉屬于胃腸神經(jīng)官能癥范圍里面的一種，主要是小腸神經(jīng)功能明顯紊亂，或小腸、結(jié)腸對情緒刺激比較敏感，所以患者會(huì)出現(xiàn)水樣大便。對于神經(jīng)性腹瀉的患者，可口服蒙脫石散進(jìn)行治療，藥物服用后能作用于人體的腸道，吸收腸道里面的水分、細(xì)菌、毒素，可使患者腹瀉的癥狀明顯減輕。這種藥物屬于純天然的物質(zhì)，服用后對人體比較安全，在腸道表面形成一層保護(hù)膜，避免腸黏膜再次受損。腸道內(nèi)有害菌增殖時(shí)也會(huì)引起人體出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)，治療時(shí)還應(yīng)配合雙歧桿菌，能補(bǔ)充腸道的益生菌，改善腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。"

語音時(shí)長01:15''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/02/21收聽(74548)

神經(jīng)性失眠吃什么藥好

神經(jīng)性失眠會(huì)表現(xiàn)為睡眠障礙，偶爾出現(xiàn)的睡眠障礙可以選擇安眠藥進(jìn)行治療。入睡困難患者建議選擇快速...

國紅│北京醫(yī)院

2023/07/16播放(93316)

神經(jīng)性頭疼吃什么藥

"神經(jīng)性頭部疼痛是臨床常見而病情，不是很嚴(yán)重的疾病，可以服用活血止痛片、甲鈷胺片、氟桂利嗪膠囊這三種藥物。如果疼痛嚴(yán)重，也可以臨時(shí)服用止痛藥，比如曲馬多膠囊。如果口服藥物效果不好，也可以輸液治療一段時(shí)間，使用血塞通、乙酰谷酰胺這兩種藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，注意休息，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜。當(dāng)然，最好的辦法是把頭部頸椎詳細(xì)的檢查一下，根據(jù)檢查結(jié)果再選擇治療方案。可以到醫(yī)院康復(fù)科或者疼痛科檢查治療，要及時(shí)處理，以免留下后遺癥，注意身體的保暖。"

語音時(shí)長01:11''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(50710)

神經(jīng)性耳嗚吃什么藥好

"神經(jīng)性耳鳴的患者由于耳部的血液循環(huán)不好，還有神經(jīng)營養(yǎng)性差導(dǎo)致的。在治療方面要積極的改善循環(huán)，還有營養(yǎng)神經(jīng)治療。常用的藥物包括甲鈷胺分散片、胞磷膽堿鈉膠囊，輔酶A、甲磺酸倍他司汀片或者七葉皂苷鈉片、銀杏葉片，可以有選擇性的應(yīng)用。積極治療半個(gè)月左右患者神經(jīng)性耳鳴的癥狀應(yīng)該會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。有時(shí)患者有睡眠不好的情況，可以口服百樂眠膠囊或者甜夢口服液進(jìn)行治療?；颊咚吒纳浦?，耳鳴的癥狀也會(huì)有好轉(zhuǎn)，要保持積極樂觀的心態(tài)，不要每天總是想耳鳴的問題，不利于疾病的恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/26收聽(93304)

神經(jīng)性頭疼吃什么藥

神經(jīng)性頭疼是大家比較容易接受的，大家都知道頭部分布著各種各樣的神經(jīng)，頭疼發(fā)作往往感覺一抽一抽的...

岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/21播放(82802)

神經(jīng)性偏頭痛吃什么藥最好

"神經(jīng)性偏頭痛吃止疼藥物能快速的終止頭痛，常用的像氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、麥角胺咖啡因、吲哚美辛、去痛片、阿司匹林這類的藥物，都能終止中度到輕度的偏頭痛。而如果患者是重度的神經(jīng)性頭痛或者偏頭痛的發(fā)作，口服曲普坦類的藥物對于緩解重度偏頭痛是有特異性療效的。還有如果患者神經(jīng)性的偏頭痛經(jīng)常的發(fā)作，在平時(shí)的時(shí)候一定要預(yù)防，可以通過口服酒石酸美托洛爾或者鹽酸氟桂利嗪膠囊來預(yù)防；患者在生活方式上也應(yīng)該多注意，一定要保證好睡眠，避免過度的勞累、情緒緊張、精神刺激。"

語音時(shí)長01:08''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/30收聽(39878)

神經(jīng)性血管性頭痛吃什么藥

"血管神經(jīng)性頭疼一般都由精神緊張、睡眠障礙、氣候變化或者精神刺激等誘因有關(guān)。有女性病人大部分發(fā)生在月經(jīng)前期和月經(jīng)來潮時(shí)，易出現(xiàn)頭疼發(fā)作，妊娠期或者絕經(jīng)后發(fā)作可減少或者停止。也有部分男病人由飲酒后可出現(xiàn)神經(jīng)血管性頭疼。知道病因就應(yīng)避免這些因素發(fā)生?？梢钥诜鞅褥`膠囊、尼麥角林、尼莫地平和丹珍頭痛膠囊以及養(yǎng)血清腦顆粒。"

語音時(shí)長01:16''

裘麗紅│開封市中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(37522)

神經(jīng)性牙疼吃什么藥

神經(jīng)性牙痛可能是三叉神經(jīng)痛引起，也可能是由于牙部本身的病變損傷到牙部的神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀。如果考慮三叉神經(jīng)痛，主要是進(jìn)行對癥止痛治療，可以吃卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平、加巴噴丁，同時(shí)可以口服B族維生素進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療，常用的藥物有維生素B12、維生素B1和甲鈷胺，效果欠佳時(shí)也可以考慮射頻消融治療、局部神經(jīng)封閉治療。如果是牙部本身的病變引起，包括牙髓炎的患者，可以應(yīng)用一些抗菌藥，比如口服頭孢類抗生素或者替硝唑，必要時(shí)到口腔科進(jìn)行診治。

語音時(shí)長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/04/16收聽(97222)

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