郴州市第一人民醫(yī)院
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感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、有明確感染灶：如肺部感染、腹腔感染、血行感染、泌尿系統(tǒng)感染等；
2、實驗室檢查異常：如血象異常；
3、影像學(xué)檢查異常：如肺部膿腫、腹腔膿腫；
4、全身炎癥反應(yīng)綜合征：即患者體溫＞38℃或＜36℃，白細(xì)胞總數(shù)＞12000個/μl或＜4000個/μl；
5、其他：如存在休克癥狀，或血壓改變、臟器功能不全等癥狀。
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感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床上要特別注意從幾個方面來分析，第一個是有感染灶存在，不管感染灶在哪個... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(37506)
感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床上要特別注意從幾個方面來分析，第一個是有感染灶存在，不管感染灶在哪個...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(37506)
感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、有明確的感染灶：感染灶有可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也有可... 封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/09/26播放(94284)
感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、有明確的感染灶：感染灶有可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也有可...
封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/26播放(94284)
"感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)有五條，具體如下：第一、感染性休克會有明顯的感染灶，比如肺部感染、腹部感染、泌尿系感染以及血行感染等，在B超或者影像檢查下會發(fā)現(xiàn)肺膿腫、腹腔膿腫等感染灶的存在。第二、感染性休克會出現(xiàn)全身感染的表現(xiàn)，主要是體溫過高或者過低，體溫高時會超過39℃，過低會低于36℃。第三、會導(dǎo)致臟器的血液灌注下降，感染性休克會導(dǎo)致多臟器血液灌流不足出現(xiàn)臟器功能失調(diào)，比如腦部血液供應(yīng)不足時會出現(xiàn)頭疼、頭暈、意識模糊、譫妄、躁狂等表現(xiàn)。第四、出現(xiàn)血壓下降，感染性休克患者血壓往往低于80\/50mmHg。第五、感染性休克患者血液培養(yǎng)往往是陽性，一旦出現(xiàn)血行感染要立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以便能夠及時使用抗生素進(jìn)行治療。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/02/18收聽(48622)
"感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要包括以下幾個方面：1、患者存在有明確的感染灶，比如肝膿腫、肺膿腫、重癥肺感染、泌尿系感染等等；2、患者有全身炎癥反應(yīng)綜合征，比如患者體溫>38℃或者是體溫<36℃，白細(xì)胞大于10000\/L或者是小于4000\/L，呼吸頻率>20次\/分等等；3、血流動力學(xué)出現(xiàn)異常，比如收縮壓<90mmHg，或者是原有高血壓的患者血壓下降40mmHg，血壓需要血管活性藥物來維持；4、有全身各個臟器功能異常的表現(xiàn)，比如少尿、肝功能異常、腎功能異常等等；5、血培養(yǎng)可能有陽性的致病菌生長。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/05/30收聽(18994)
感染性休克稱之為膿毒性休克，膿毒性休克指膿毒癥引起的組織低灌注和心血管功能障礙，如果在膿毒癥過... 歐陽珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/20播放(77882)
感染性休克稱之為膿毒性休克，膿毒性休克指膿毒癥引起的組織低灌注和心血管功能障礙，如果在膿毒癥過...
歐陽珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/20播放(77882)
感染性休克是臨床上嚴(yán)重感染的一種表現(xiàn)。臨床上診斷感染性休克一般需要符合一些相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)：1、有明確的感染灶，即患者有感染病灶，包括肺部感染、泌尿系感染、膽道感染、皮膚軟組的感染等等。2、有全身炎癥反應(yīng)的存在。3、血壓下降，一般收縮壓會低于90mmHg，或者在原來的基礎(chǔ)上下降40mmHg，這樣的病人經(jīng)過補(bǔ)液等處理以后血壓短期內(nèi)不能恢復(fù)，或者需要用一些升壓藥物，即血管活性藥物來維持。4、會伴有組織器官的低灌注，最常見的就是尿量減少，一般尿量會低于每小時30ml，或者伴有急性意識障礙。5、血培養(yǎng)會檢出相關(guān)的病原菌。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/01/18收聽(58686)
"診斷感染性休克通常有如下幾點：1、導(dǎo)致感染性休克的病因為革蘭氏陰性細(xì)菌，或某些革蘭氏陽性球菌也會出現(xiàn)上述情況。2、患者通常是在原發(fā)病基礎(chǔ)之上或慢性病基礎(chǔ)之上，患者身體免疫力較弱時會導(dǎo)致感染性休克，患者會出現(xiàn)下述臨床表現(xiàn)，例如患者神志尚清，但煩躁、焦慮、精神緊張、面色蒼白、口唇甲唇發(fā)紺、肢端濕冷、惡心嘔吐、尿量減少等情況，檢查血常規(guī)時白細(xì)胞計數(shù)絕大多數(shù)增高，如果進(jìn)行血培養(yǎng)，通常會有明顯的病原學(xué)檢查陽性的改變。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/23收聽(35572)
感染性休克要與低血容量性休克、心源性休克鑒別。心源性休克指心梗，即心源性的休克，如氣胸、張力性... 李喜梅│山西省人民醫(yī)院 2023/05/03播放(59994)
感染性休克要與低血容量性休克、心源性休克鑒別。心源性休克指心梗，即心源性的休克，如氣胸、張力性...
李喜梅│山西省人民醫(yī)院
2023/05/03播放(59994)
"根據(jù)血流動力學(xué)特點，將休克分為低血容量休克、心源性休克、梗阻性休克和分布性休克。感染性休克屬于分布性休克，血流動力學(xué)特點是心臟排血量正常、增高，前負(fù)荷正常、降低，外周循環(huán)阻力減低。分布性休克有明顯的誘因，即感染，如膽系感染、重癥胰腺炎、肺部感染等。與休克的鑒別在于低血容量休克有明顯的失血、失液的誘因，血流動力學(xué)特點表現(xiàn)心輸出量降低、外周循環(huán)阻力升高。心源性休克常見于急性心肌梗死，血流動力學(xué)特點是前負(fù)荷增加、體循環(huán)阻力代償性增加、每搏量減少、心排出量減少。梗阻性休克可見于肺栓塞、張力性氣胸，血流動力學(xué)特點心輸出量降低、體循環(huán)阻力增加。"
孫瑞玥│華潤武鋼總醫(yī)院
2020/05/09收聽(51226)
感染性休克要與普通的感染性疾病相鑒別，感染性休克除了普通的感染癥狀，例如出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱或者肢體傷口的紅、腫、熱、痛、化膿等表現(xiàn)之外，也會出現(xiàn)血壓下降或者嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識狀態(tài)的改變，例如出現(xiàn)精神比較亢奮或者出現(xiàn)意識模糊、昏迷的狀態(tài)，普通的感染性疾病并不會出現(xiàn)血壓或者意識的改變。另外，感染性休克與其他類型的休克鑒別診斷。一般其他類型的休克除了血壓低或者意識的改變之外，并不會出現(xiàn)發(fā)熱或者咳嗽、咳膿痰、傷口潰瘍、流膿、紅、腫、熱、痛的癥狀。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/17收聽(20104)
"社區(qū)獲得性肺炎是院外感染引起的肺實質(zhì)性炎癥，一般社區(qū)獲得性肺炎的病原體是廣泛敏感的病原菌，可以是革蘭氏陰性菌，也可以是革蘭氏陽性菌，或者是支原體、衣原體、立克次體這種非典型菌，無論是哪種，對大多數(shù)的抗生素都是敏感的。它主要的診斷包括以下幾個方面：一、有新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或者原來的呼吸道癥狀加重，出現(xiàn)咳膿痰的情況，可以有胸痛，也可以沒有胸痛，大多數(shù)病人都合并發(fā)熱，會有肺實變的體征，可以聽到肺部的濕啰音。二、血的化驗檢查可以發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反應(yīng)蛋白升高。三、胸部X線表現(xiàn)為有斑片狀的或者是片狀的肺部陰影，可以有肺間質(zhì)的改變，患者可以有胸腔積液，也可以不合并胸腔積液。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(60848)
感染性休克也稱為膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒癥綜合征伴有休克。感染灶的微... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/05播放(59364)
感染性休克也稱為膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒癥綜合征伴有休克。感染灶的微...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/05播放(59364)
感染性休克是機(jī)體感染某些病原菌后，病原菌及毒素、細(xì)胞壁等成分進(jìn)入宿主體內(nèi)，引起宿主細(xì)胞免疫和體... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/05播放(69476)
感染性休克是機(jī)體感染某些病原菌后，病原菌及毒素、細(xì)胞壁等成分進(jìn)入宿主體內(nèi)，引起宿主細(xì)胞免疫和體...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/05播放(69476)
"感染性休克，一般是因為微生物感染引起的休克，所以分兩個方面，一個是休克，休克是病人器官供應(yīng)不足以后表現(xiàn)出意識的障礙、面色的蒼白、心慌、出汗、沒有尿等表現(xiàn)，這就是休克。醫(yī)生如果確診休克的原因是由感染性疾病引起的，比如重癥的肺炎，尤其是革蘭氏陰性桿菌這樣的細(xì)菌引起的，就是感染性休克。"
黃海東│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/11收聽(28588)
感染性休克是由于多種致病菌，尤其是革蘭氏陰性致病菌及其毒素感染，所造成的膿毒性休克綜合征。大多是比較嚴(yán)重的感染，其致病菌主要以革蘭氏陰性菌為主，引起身體各種細(xì)胞因子或介質(zhì)導(dǎo)致肢體的代謝紊亂、功能障礙，并發(fā)感染性休克。引起感染性休克的致病菌，比較常見的為革蘭氏陰性細(xì)菌，比如大腸桿菌、克雷伯桿菌、溶血性鏈球菌。另外，有些革蘭氏陽性球菌也可能會導(dǎo)致感染性休克。感染性休克多見于有基礎(chǔ)疾病老年人，比如有糖尿病、肝硬化和心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病的患者。感染性休克的最常見癥狀有煩躁、焦慮、精神緊張、皮膚蒼白、口唇發(fā)紺、皮膚失能，以及血壓降低、呼吸困難和尿量減少等基本癥狀。一旦發(fā)生感染性休克要及時到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液、抗休克等綜合治療。同時要選擇敏感的抗生素以治療和控制細(xì)菌感染，達(dá)到綜合治療來促進(jìn)患者康復(fù)的目的。
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(81122)
感染性休克是由于細(xì)菌、真菌、病毒和立克次氏體嚴(yán)重感染所致，特別是革蘭氏陰性菌感染引起的休克，細(xì)... 歐陽艷紅│海南省人民醫(yī)院 2023/04/16播放(61340)
感染性休克是由于細(xì)菌、真菌、病毒和立克次氏體嚴(yán)重感染所致，特別是革蘭氏陰性菌感染引起的休克，細(xì)...
歐陽艷紅│海南省人民醫(yī)院
2023/04/16播放(61340)
由于嚴(yán)重的陰性桿菌感染容易導(dǎo)致膿毒癥休克，因此，感染性休克也稱為膿毒癥休克。膿毒癥休克是由于細(xì)... 殷紅霞│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/31播放(78854)
由于嚴(yán)重的陰性桿菌感染容易導(dǎo)致膿毒癥休克，因此，感染性休克也稱為膿毒癥休克。膿毒癥休克是由于細(xì)...
殷紅霞│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/31播放(78854)
高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、長期高血壓病史：血壓≥140/90mmHg，病史較長... 趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/06/30播放(78946)
高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、長期高血壓病史：血壓≥140/90mmHg，病史較長...
趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/06/30播放(78946)
"胰島素抵抗是指機(jī)體對一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)，低于正常水平的一種現(xiàn)象。通俗易懂的來解釋，就是比如說1μU\/ml的胰島素可以降3mmol\/L的血糖，而現(xiàn)在1μU\/ml的胰島素只能降1mmol\/L的血糖，即胰島素發(fā)揮不了正常的生物學(xué)的效應(yīng)，所以這種現(xiàn)象叫胰島素抵抗。胰島素抵抗綜合征的診斷的一共有五項，只要滿足三項就可以診斷為胰島素抵抗綜合征，這五項包括空腹血糖的升高，腹型肥胖，比如男性的腰圍大于102cm，女性的腰圍大于88cm，血壓升高，血壓大于130\/85mmHg，還有高甘油三酯血癥大于150mg\/dL，高密度的脂蛋白膽固醇降低，男性小于40mg\/dL，女性小于50mg\/dL。滿足這五項中的三項，就可以診斷為胰島素抵抗綜合征。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/06/15收聽(45624)
"高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)一般指收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。通常高血壓可以分為三3級，高血壓1級指收縮壓在140-159mmHg之間，舒張壓在90-99mmHg之間。高血壓2級指收縮壓在160-179mmHg之間，舒張壓在100-109mmHg之間。高血壓3級指收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。通常高血壓1級可以用一種降壓藥把血壓控制在一個理想的水平，高血壓2級以及高血壓3級可能需要通過兩種或兩種以上的降壓藥，把血壓降至一個理想的水平，因此高血壓的治療通常需要個體化治療，最終的目標(biāo)是把血壓控制在一個理想的水平。"
王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/06/21收聽(33692)
海醫(yī)一院 鄧小彥
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河南省中醫(yī)院 李華
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京煤集團(tuán)總院 封永順
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 梁靜
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