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    腸旋轉(zhuǎn)不良的彩超表現(xiàn)

    2023-01-12 02:03播放 :

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    腸旋轉(zhuǎn)不良,是新生兒期常見的一種疾病。腸旋轉(zhuǎn)不良顧名思義,就是腸管旋轉(zhuǎn)發(fā)生了改變。在胚胎期應(yīng)該是逆時針倒著旋轉(zhuǎn)納入腹腔,然后腹壁再閉合發(fā)育,發(fā)生閉合,在這個過程中發(fā)生停頓,所以整部腸管旋轉(zhuǎn)的度數(shù)是發(fā)生改變。在彩超檢查的時候,發(fā)生這種疾病的孩子,整部腸系膜會繞著腸系膜上動脈,發(fā)生扭轉(zhuǎn)成螺旋狀。在彩超下面會看到腸系膜和腸系膜上動脈發(fā)生螺旋一樣的改變,現(xiàn)在彩超檢查基本上就已經(jīng)能看的很清晰。如果是技術(shù)過關(guān)的時候,還能評估出旋轉(zhuǎn)發(fā)生的度數(shù)、方位。同時這種孩子他的闌尾沒有在正常位,正常位置是在右下腹,但是這種孩子他的闌尾是處于右上腹部,甚至是左側(cè)腹部。

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    右腎旋轉(zhuǎn)不良的原因

    "正常腎臟最終會上升到腎窩位置,通過繞自身長軸旋轉(zhuǎn),使腎盞指向側(cè)面,腎盂朝向中線,腎旋轉(zhuǎn)異常時腎臟不能完成旋轉(zhuǎn),通常在其他腎臟畸形如腎異位融合或馬蹄腎時,腎臟會發(fā)生旋轉(zhuǎn)異常,關(guān)于腎旋轉(zhuǎn)異常的病因,目前尚不清楚,有理論認(rèn)為輸尿管芽分支不對稱導(dǎo)致其旋轉(zhuǎn),每個分支都會誘發(fā)其周圍的后腎組織分化,前側(cè)較后側(cè)發(fā)展更快,腎盂也向中線旋轉(zhuǎn),腎臟供血不良時,并不是旋轉(zhuǎn)不良的原因或者限制性的因素。在臨床上把腎臟的旋轉(zhuǎn)異常分成了四類,腹側(cè)位是指腎盂朝向腹側(cè),腎盞指向背側(cè),腎臟與初始相比完全沒有旋轉(zhuǎn),這是最常見的一種旋轉(zhuǎn)異常。腹中線位是由于腎臟旋轉(zhuǎn)不完全,腎盂朝向內(nèi)前方,腎盞指向后外方,背側(cè)位是指腎臟旋轉(zhuǎn)180度,導(dǎo)致腎盂朝向背側(cè),血管從側(cè)面繞到前方進(jìn)入腎門,這是最少見的一種旋轉(zhuǎn)異常,而側(cè)向位是指腎臟旋轉(zhuǎn)超過180度,但沒達(dá)到360度,導(dǎo)致腎盂朝向身體外側(cè),而腎實質(zhì)靠近中線位置。"

    語音時長02:21''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/07收聽(23894)

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