小孩子心臟有雜音這是很普遍的一個(gè)問(wèn)題。小孩子因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育的特殊性，很多小孩子都會(huì)出現(xiàn)心臟雜音，其實(shí)小孩子心臟雜音很普遍。但是并不是說(shuō)普遍的東西都是正常的，也有部分的情況是不正常的，所以我下面就簡(jiǎn)單解釋一下小孩子的雜音的問(wèn)題。小孩子雜音分為有三種情況：其中一種是生理性的雜音，一種是病理性的雜音，還有一種是功能性雜音。生理性雜音主要就是小孩子生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)樾『⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育是靠血液供應(yīng)氧分，但小孩子跟成人相比其血液供氧所負(fù)擔(dān)的更大，所以小孩子的血液占體重的比例會(huì)比成人高，大概占了8%-10%。但是成人的血液占體重的比例大概是6%-8%，所以負(fù)擔(dān)更重。但是小孩子的心臟發(fā)育以及心臟瓣膜的發(fā)育還不完全，為了適應(yīng)更多的氧分供給、適應(yīng)新陳代謝、適應(yīng)小孩子的生長(zhǎng)，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中心臟會(huì)加快跳動(dòng)。因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)增加了血液的供給，這個(gè)情況下，他的負(fù)擔(dān)會(huì)更重一些。這樣的情況下，小孩子的瓣膜發(fā)育不是很良好，所以在心跳快的情況下，會(huì)引起一些生理性的雜音。這種情況下并不是一個(gè)病態(tài)的情況。
一般有生理性雜音的小孩子他的生長(zhǎng)發(fā)育，以及他平時(shí)的正常生活是不受影響的，他是可以正常成長(zhǎng)的。生理性雜音的范圍比較小，響亮程度比較低，一般不影響小孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一半以上的乳兒期都會(huì)有生理性的雜音，3-7歲的小孩最多。隨著年齡的增長(zhǎng)，小孩子的生理性雜音會(huì)逐漸消失，這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象過(guò)程。另外，還有一種功能性的雜音，是因?yàn)樾『⒆釉谏∵^(guò)程或者是發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等心率增快的情況下，心臟跳動(dòng)增快，由于小孩子的瓣膜也是發(fā)育的不是很完整。這種情況下會(huì)引起心臟瓣膜的震顫導(dǎo)致的雜音，這種叫做功能性雜音。這種情況下，本身心臟的瓣膜是沒(méi)有什么異常的，所以這種我們臨床上叫功能性雜音。隨著小孩子的原發(fā)病的治療治愈之后，這種功能性雜音也會(huì)逐漸消失。另外，還有一種叫做病理性雜音，病理性雜音在臨床上來(lái)看最常見(jiàn)的是先天性心臟病，比如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些心臟雜音。這種雜音是一出生就會(huì)出現(xiàn)，且隨著年齡的增長(zhǎng)并不消失，甚至響亮程度會(huì)增加。這一類病人的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到影響，比如有些病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺的情況，有些病人的運(yùn)動(dòng)耐量會(huì)下降，跑步、走路的時(shí)候會(huì)突然間下蹲，緩解自己的氣促的情況。所以這一類心臟的雜音是屬于病理性的。這一類的雜音有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生聽(tīng)了之后會(huì)容易發(fā)現(xiàn)，結(jié)合詢問(wèn)病史，即可以做出一些相關(guān)的診斷。
