四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
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突然面癱，如果是顱內疾病，如一過性腦缺血，可引起面部麻木、痙攣，甚至癱瘓；輕、中、重度的腦梗塞也可引起面部癱瘓、麻木；還有常見的腦血管意外，如腦溢血、腦出血也可引起面部癱瘓。其中外周性面癱的原因主要是感染，與自身的個體差異、抵抗力、免疫力有關。另外，除了特殊環(huán)境，不同季節(jié)、時間，在不同的環(huán)境，感染外在病毒也可引起面癱。還有上呼吸道，如咽喉部、耳部病毒感染或帶狀皰疹感染也可引起面癱。
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"關于面癱有兩種發(fā)病方式，一、是比較緩慢的發(fā)病方式，多見于腦部的腫瘤，尤其是腦干部的腫瘤壓迫到面神經。二、慢性的炎癥或者是寄生蟲病，都會出現(xiàn)慢性的面癱。而突然的面癱是非常常見的，突然的面癱最常見的就是面神經麻痹、病毒感染引起，這種急性的感染，絕大部分都是莖乳孔附近，也叫面神經孔附近的感染，病毒感染引起了局部的水腫，因為水腫壓迫得非常急，所以會出現(xiàn)突然的面癱。多數(shù)都是前一天沒有問題，第二天早晨起來會發(fā)現(xiàn)面癱，或者是在乘車的時候被風吹了，睡一覺突然醒來就開始嘴斜眼歪，出現(xiàn)面癱。這種面癱主要原因就是病毒感染，感染造成了面神經孔的局部水腫，壓迫到面神經引起的癱瘓。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/30收聽(92068)
"面癱又稱之為面神經麻痹，是以面部表情肌運動障礙為主的一種疾病。引起面癱的病因有很多，臨床上根據(jù)損害部位分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱病變是以面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束受損，通常是由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。周圍性面癱的病因有：一、感染性疾病，多由潛伏在面神經感覺神經節(jié)病毒被激活而引起。二、耳源性疾病，比如中耳炎。三、自身免疫反應。四、腫瘤。五、神經源性。六、創(chuàng)傷性。七、中毒，比如酒精中毒、長期接觸毒物。八、代謝障礙，比如糖尿病、維生素缺乏。九、血管機能不全。十、先天性面神經核發(fā)育不全等。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/10/04收聽(66840)
面癱又叫面神經炎，主要是由于面部神經非膿性炎癥引起來的面部肌肉癱瘓。面神經炎的發(fā)作與病毒性感染、腦腫瘤、先天性面神經畸形、免疫力下降、腦血管疾病動脈硬化、腦外傷都有關系。有些患者尤其是中老年在面部著涼、受風或者是病毒感染后，很容易形成面神經炎，這種情況還需要與腦血管疾病引起來的口角歪斜進行區(qū)別。先天性面神經血管畸形的患者由于受到感冒或者感染病毒，很容易引發(fā)出現(xiàn)面神經炎，這種情況有可能進一步發(fā)展到腦部，所以一定要及時給予治療，必要時應該手術治療。無論什么原因引起來的面癱，都應該給予營養(yǎng)神經藥物治療，并且一定要注意保暖。
劉佳│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/30收聽(24444)
面癱是臨床常見的疾病，不同的年齡段都可以得，從成年人到小孩，最小的患者是1個月左右的孩子。病因... 馮剛│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/25播放(96526)
面癱是臨床常見的疾病，不同的年齡段都可以得，從成年人到小孩，最小的患者是1個月左右的孩子。病因...
馮剛│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/25播放(96526)
"導致面癱發(fā)生的原因有很多，面癱主要有兩種類型，中樞性面癱和周圍性面癱，不同類型的面癱原因不盡相同。引起周圍性面癱的原因主要考慮是在機體免疫力較為低下的情況下，受風或者是受寒邪后導致的。另外患者也可能是由于病毒感染，病毒侵蝕面神經后導致的，這是屬于周圍性面癱的常見病因。而中樞性面癱，又稱為核上癱，主要是和腦血管疾病有關或者腦部占位性病變有關，這些病灶壓迫了面神經，從而會出現(xiàn)中樞性面癱。另外，中樞性面癱和周圍性面癱在發(fā)病癥狀、發(fā)病病理上也有所不同，需要鑒別。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(32260)
面癱醫(yī)學上稱為面神經麻痹或者是面神經癱瘓，指的是面部神經受損，導致面部表情肌群功能障礙的一種病... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/04播放(833)
面癱醫(yī)學上稱為面神經麻痹或者是面神經癱瘓，指的是面部神經受損，導致面部表情肌群功能障礙的一種病...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/04播放(833)
"面癱是臨床常見的一種癥狀，并非特指某一種單獨的疾病。半側的面部就是半邊臉的表情肌出現(xiàn)癱瘓，都叫面癱。造成半邊臉面癱的常見原因：1、特發(fā)性面神經炎，又叫貝爾氏麻痹。這個是造成面癱的最常見原因，目前考慮是一側的面神經出現(xiàn)自體免疫性炎癥所造成的；2、亨特氏綜合征，屬于帶狀皰疹病毒侵犯一側的面神經，導致半邊臉的表情肌癱瘓，造成的面癱；3、比如車禍、外傷，導致一側面神經的損傷。手術損傷，常見中耳炎或者膽脂瘤手術造成的面癱。還有顱內的一些新生物，比如腫瘤壓迫、腦血管病等等這些原因都是可以造成一邊臉的表情肌癱瘓，而出現(xiàn)面癱癥狀。"
張維│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019/03/05收聽(72736)
"面癱的患者發(fā)熱原因主要是考慮存在炎癥問題引起的，比如導致患者面癱是因為感染了病毒，會引起患者有發(fā)熱的癥狀，患者可能還會有耳后的疼痛或耳內有疼痛的感覺，如果病毒侵犯了患者的上呼吸道，患者還會有咳嗽問題。如果不是病毒感染單純的面癱，患者不會有發(fā)熱的癥狀，這種情況建議患者完善血常規(guī)、C-反應蛋白的檢查。如果考慮是病毒感染，要給予患者使用阿昔洛韋抗病毒進行治療，聯(lián)合糖皮質激素減輕面神經的水腫、營養(yǎng)面神經，幫助患者面癱的恢復，在這期間患者要多吃新鮮的蔬菜和水果。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/21收聽(57218)
面癱主要有兩種情況，中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱是由腦部疾病引起的，例如腦梗死、腦出血、還有腦部腫瘤等，這種面癱的治療是根據(jù)具體的病因進行對癥處理。周圍性面癱也是最常見的一種面癱，目前周圍性面癱的發(fā)病原因不明，考慮多由吹風、受涼以后發(fā)生病毒感染，或者是自主神經功能不穩(wěn)引起，這些因素都可以導致局部的神經營養(yǎng)血管痙攣，神經缺血、水腫，從而出現(xiàn)面癱的癥狀。周圍性面癱的治療主要是早期用激素抗炎、消腫，以及配合用B族維生素營養(yǎng)神經，后期可以使用針灸康復治療來改善患者的癥狀。周圍性面癱的預后較好，1-2個月以內可以恢復。但是中樞性面癱都是由腦部疾病引起的，預后比較差。
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2019/08/20收聽(84352)
"面癱顧名思義就是面神經的麻痹，是面神經支配區(qū)域的所有表情肌出現(xiàn)的不同程度的癱瘓，叫做面癱。那么造成面癱的原因，當然就是面神經的損傷。面神經損傷分為中樞性的損傷和周圍性的損傷。周圍性的損傷就見于炎癥、腫瘤壓迫面神經，血管瘤、寄生蟲、外傷直接切斷或者是刺激了面神經而出現(xiàn)的周圍性的面癱。再有就是周圍性面癱以外的中樞性的面癱，那么中樞性的面癱，最常見的就是腦血栓或者腦出血，再就是腦瘤、腦部炎癥、腦部寄生蟲病，還有其他少見的腦部疾病。只要是刺激到面神經、面神經核或者是大腦皮層的面部代表區(qū)，以及面部代表區(qū)到達腦干的神經纖維，都可以引起面癱。"
2018/05/30收聽(10602)
面癱注意事項具體如下：1、盡早治療：越早越好，建議患者一旦發(fā)生面癱，則需及時到醫(yī)... 杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/22播放(58380)
面癱注意事項具體如下：
1、盡早治療：越早越好，建議患者一旦發(fā)生面癱，則需及時到醫(yī)...
杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/09/22播放(58380)
面癱發(fā)病存在一定誘發(fā)因素，部分患者出現(xiàn)面癱前會有受風著涼病史，如床挨著窗戶、坐車時開窗吹風，或... 寧俠│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/05播放(74244)
面癱發(fā)病存在一定誘發(fā)因素，部分患者出現(xiàn)面癱前會有受風著涼病史，如床挨著窗戶、坐車時開窗吹風，或...
寧俠│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/05播放(74244)
"預防面癱的方法有以下幾種：一、雙手搓熱，搓到手心發(fā)燙為止。二、用雙手手指揉眉，順時針或逆時針方向都可以，揉到發(fā)熱、發(fā)癢，眼睛想流淚最好。三、雙手重疊在一起，手心朝面部，當作帕子一樣擦拭臉，直到發(fā)熱即可。四、雙手手指梳頭，從頭頂至頸部把頭皮刺激到發(fā)熱，同樣鼻子的感覺通暢即可。五、拉耳朵，先搓熱耳朵前面，接著用手指輕輕的鉆耳洞，最后從耳尖兒一直拉到耳唇3-5遍即可。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/27收聽(10752)
面癱是指各種原因導致的面部神經麻痹而出現(xiàn)面肌癱瘓，面癱包括中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱主要是會引起口角歪斜、口角下垂，一般見于腦血管病和腦腫瘤。而周圍性面癱會引起同側面部表情肌的癱瘓，會出現(xiàn)鼻唇溝變淺，皺額、皺眉、閉眼以及呲牙等動作出現(xiàn)障礙，病人還會出現(xiàn)味覺減退、聽覺過敏等癥狀。周圍性面癱多見于炎癥性病變，比如特發(fā)性面神經麻痹、橋小腦角的腫瘤、雙側面癱多見于格林巴利綜合征等等。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/06/03收聽(99748)
"面癱在臨床上也叫面神經炎，也稱為特發(fā)性面神經麻痹或者是貝爾麻痹，是最常見的面神經疾病，可能是莖乳孔內面神經非特異性炎癥導致的周圍性面癱，但是面神經炎具體的病因并沒有完全的闡明。面神經管僅能容納面神經通過，這個管道比較狹窄，面神經一旦發(fā)生缺血、水腫，就會導致面神經受壓，出現(xiàn)臨床癥狀。面神經炎可能的誘發(fā)因素有受涼、病毒感染，尤其是單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒以及腮腺炎病毒等，自主神經功能不穩(wěn)，或者局部神經營養(yǎng)障礙、血管痙攣，也能導致面神經的缺血、水腫。此外，面神經內的單純皰疹病毒再活化，也可能是導致面神經炎的主要原因。不論是什么原因，導致的面神經麻痹出現(xiàn)面癱，臨床上的治療大體上都差不多，主要是減輕面神經水腫、保護神經，可以適當應用抗炎、抗病毒藥物進行治療。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/27收聽(33310)
"面癱的常見原因包括腦血管病和面神經炎，前者引起中樞性面癱。損傷部位在大腦半球皮層的面部運動區(qū)和腦干面神經核之間的傳導神經纖維，常見于腦梗、腦出血，多發(fā)生在中老年人合并有腦血管病危險因素。面神經炎表現(xiàn)為周圍性面癱，損傷的是腦干面神經核以下的周圍面神經，表現(xiàn)是鼻唇溝變淺、眼裂閉合不全，同時出現(xiàn)額紋不對稱，常見于年輕人出現(xiàn)受風、著涼或者病毒感染。"
劉金鳳│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/19收聽(66584)
"面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，周圍性面癱是因為病毒感染或者受涼、受風導致的，所以在面癱的急性期，患者要注意外出的時候做好保暖工作，避免受涼、受風，因為會導致患者的病情加重，同時要配合醫(yī)生的治療，避免勞累，飲食上要吃清淡的飲食，不要吃太油膩的食物。中樞性面癱的發(fā)生是因為腦血管疾病導致的比如腦動脈硬化等，所以患者應該注意的是低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜還有水果，一定要戒煙和戒酒，不要吃甜的、辛辣的食物，多參加體育活動，改善患者高脂高黏的狀態(tài)有利于中樞性面癱的恢復。"
2019/10/20收聽(45978)
"突然面癱的原因主要分為周圍神經系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)兩個方面，中樞神經系統(tǒng)的原因主要是腦血管疾病，比如腦梗塞、腦出血、缺血、缺氧性腦病等。表現(xiàn)為一側表情肌癱瘓、口角歪斜、眼睛不能閉合不全、不能鼓腮等癥狀，還會伴隨一側肢體乏力等情況，需要完善相關檢查明確病因后對因治療。周圍神經系統(tǒng)疾病常見的是面神經麻痹，由于細菌或者病毒感染引起，表現(xiàn)為一側表情肌癱瘓、口角歪斜、眼閉合不全等癥狀，但不會出現(xiàn)肢體乏力，首要的是抗病毒治療，比如阿昔洛韋、更昔洛韋，應用營養(yǎng)神經類的藥物，如甲鈷胺、維生素B1等。"
2019/10/19收聽(52082)
"通常面癱都是所說的面神經炎，引起面神經炎的原因常見為病毒感染所致。1、感染性的病變，多潛伏在面神經、感覺神經節(jié)，病毒被激活引起。2、耳源性疾病，比如中耳炎。3、自身免疫性反應。4、腫瘤。5、神經源性。6、創(chuàng)傷性。7、中毒，比如酒精中毒、長期接觸有毒的物質。8、代謝性疾病，比如糖尿病、維生素缺乏。9、血管機能不全。10、先天性面神經核發(fā)育不全，這些都是導致周圍性面癱的常見原因。"
孫基棟│航空總醫(yī)院
2017/10/23收聽(78684)
"面癱包括周圍性面癱和中樞性面癱，周圍性面癱病情不重，多數(shù)經過正確治療可以臨床治愈，部分患者可能會留有一定的后遺癥，在發(fā)病后第二周開始恢復，兩個月之內可以基本恢復正常。臨床上常見的疾病為特發(fā)性面神經麻痹，主要是急性期應用腎上腺皮質激素，常用的有地塞米松和潑尼松，同時應用B族維生素營養(yǎng)神經治療，發(fā)病一周后可以考慮針灸治療和理療。如果考慮是中樞性面癱，常見顱內器質性病變，比如腦出血和腦梗死患者可以出現(xiàn)，病情相對較重。主要是積極治療原發(fā)病，原發(fā)病治愈后面癱可能會恢復，如果留有面癱后遺癥，治療效果較差，主要是指發(fā)病時間一年之后。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(14578)
哈醫(yī)大二院 張玉玲
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濱醫(yī)煙臺附院 童琳
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