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    膝關(guān)節(jié)積液是什么意思
    
            
    
                 2023-04-22 21:44播放 : 

                
    
                    
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    滑膜分泌的關(guān)節(jié)液對(duì)關(guān)節(jié)有潤(rùn)滑、滋養(yǎng)軟骨的作用。正常關(guān)節(jié)液分泌和吸收是平衡的。如果分泌過(guò)度增加，吸收減少，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)淤積就形成關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液有多有少，根據(jù)不同原因，可有滑膜炎、關(guān)節(jié)損傷及其它因素刺激。關(guān)節(jié)液分泌增加，吸收減少，在關(guān)節(jié)部位淤積后，可引起疼痛、紅腫、活動(dòng)受限的癥狀。所以，臨床應(yīng)根據(jù)關(guān)節(jié)液的不同產(chǎn)生原因進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，針對(duì)性治療。這類病人臨床較多見(jiàn)。所以原因不同，治療的方法也不一樣。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是膝關(guān)節(jié)積液？
    
    
    膝關(guān)節(jié)積液實(shí)際上是滑膜發(fā)炎了。關(guān)節(jié)里面有過(guò)多的液體，這個(gè)液體是滑膜分泌的，正常情況下膝關(guān)節(jié)的滑膜也要分泌這個(gè)液體2ml左右，緊緊的緊貼著關(guān)節(jié)軟骨表面的一層，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨不受到損害，如果滑膜有炎癥了關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，關(guān)節(jié)里面滑膜分泌過(guò)多而回吸收進(jìn)不去了，正常情況下指的分泌跟回吸收它是平衡的，所以老保持了2ml左右，這是為了潤(rùn)滑關(guān)節(jié)需要，如果分泌的過(guò)多或者是回吸收障礙，關(guān)節(jié)就產(chǎn)生積液，一般情況下能摸出積液的大概超過(guò)60ml以上，醫(yī)生就可以摸得出來(lái)，浮髕試驗(yàn)是陽(yáng)性。如果超過(guò)20-30ml以上，摸是摸不出來(lái)的，但是做磁共振檢查是可以看得出來(lái)，關(guān)節(jié)有積液的，超過(guò)100ml以上關(guān)鍵就顯得明顯的腫脹了，一看兩個(gè)象眼，就是正常的關(guān)節(jié)有兩個(gè)象鼻子那個(gè)象眼那個(gè)地方就鼓出來(lái)了，外形就變成圓鈍的一個(gè)象頭一樣，那就是關(guān)節(jié)腫脹，這個(gè)時(shí)候環(huán)節(jié)滑液比較多了，這就叫做關(guān)節(jié)積液。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李子榮│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(39150)
    
    
    

    


















    
    
    膝關(guān)節(jié)積液是什么病
    
    
    "膝關(guān)節(jié)積液是什么??？首先，膝關(guān)節(jié)積液不是一種病，它只是疾病的一種表現(xiàn)，是疾病的癥狀之一。膝關(guān)節(jié)積液很多原因可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，最常見(jiàn)的就是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，滑膜炎的范圍有很多種，一個(gè)是非特異性的滑膜炎，就是我們最常見(jiàn)的，由于外傷或者是一些受涼、寒冷刺激所導(dǎo)致的無(wú)菌性的滑膜炎。還有就是一些其他的內(nèi)科性疾病，比如說(shuō)像類風(fēng)濕、痛風(fēng)，一些免疫系統(tǒng)的疾病等等都可以引起滑膜炎。同時(shí)還有其他的一些疾病，比如說(shuō)滑膜本身的病變、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，這是滑膜的一種瘤樣病變，它可以引起膝關(guān)節(jié)的積液。所以，首先我們得查明原因，是什么原因所造成的膝關(guān)節(jié)積液。根據(jù)這個(gè)原因再去進(jìn)行有的放矢的治療，這樣的話才能從根本上消除膝關(guān)節(jié)的積液。單純的膝關(guān)節(jié)積液有時(shí)候是很難判斷是什么原因的，有時(shí)候可能還需要做核磁或者做膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)液檢查等等，這樣才能確定是什么原因引起的膝關(guān)節(jié)的積液。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    申劍│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/05收聽(tīng)(45432)
    
    
    

    




    
    
    如何消除膝關(guān)節(jié)積液
    
    
    "引起關(guān)節(jié)積液的原因有很多，常見(jiàn)的有關(guān)節(jié)老化引起的骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎之后關(guān)節(jié)軟骨、骨膜沒(méi)有了，會(huì)出現(xiàn)骨頭磨骨頭的情況，會(huì)刺激關(guān)節(jié)的滑膜，引起關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生，這是最常見(jiàn)的原因。這種關(guān)節(jié)炎是根據(jù)不同的階段來(lái)治療的。早期可以減重、改善生活方式，不要做下蹲、爬樓、爬山的活動(dòng)，避免增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷。最好用座便馬桶，不要做引起關(guān)節(jié)疼痛的活動(dòng)。已經(jīng)有明顯的關(guān)節(jié)間隙狹窄的骨關(guān)節(jié)炎，可以做脛骨高位截骨，或者單髁的置換，可以有效的緩解關(guān)節(jié)疼痛，同時(shí)也可以消除關(guān)節(jié)的積液。發(fā)展到晚期，全關(guān)節(jié)都不行了，要做全膝關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換會(huì)把病變的滑膜、病變的骨質(zhì)同時(shí)清除，也可以達(dá)到祛除關(guān)節(jié)積液的目的。還有很多關(guān)節(jié)積液找不出明確的原因，這種情況是滑膜炎。滑膜炎的治療，大部分病人可以急性發(fā)作期休息、控制活動(dòng)量、用些消炎止痛的藥。最有效的方案是關(guān)節(jié)里面注射糖皮質(zhì)激素，它有很強(qiáng)的消炎作用，炎癥消了，關(guān)節(jié)產(chǎn)生的積液就減少了。如果保守治療不行，可以做關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)的滑膜切除術(shù)，它的創(chuàng)傷很小，又同時(shí)達(dá)到切除的目的?，F(xiàn)在膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)也是很常見(jiàn)的一個(gè)疾病，對(duì)膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的病人，通過(guò)控制血尿酸，把血尿酸水平降下來(lái)，很快關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)疼痛就可以好轉(zhuǎn)。另外，不是很常見(jiàn)的，但也會(huì)經(jīng)常碰到的原因是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎。關(guān)節(jié)里面長(zhǎng)很多結(jié)節(jié)樣的病變組織，里面有血管供應(yīng)，如果組織損傷、血管破裂，就會(huì)出很多血到關(guān)節(jié)里面，引起關(guān)節(jié)的積血、積液，這就需要做關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)的滑膜切除。另外，可以做小劑量的放療，對(duì)于減少它的復(fù)發(fā)是有幫助的。如果關(guān)節(jié)創(chuàng)傷之后，引起關(guān)節(jié)里面的骨折，或者引起關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶損傷，會(huì)引起骨質(zhì)、軟骨的損傷，也會(huì)引起關(guān)節(jié)的積液。所以針對(duì)這類病人，不同的情況有不同的治療。還有骨病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的發(fā)生?？傊业秸_的病因做針對(duì)性的治療。另一個(gè)，關(guān)節(jié)積液，不建議做關(guān)節(jié)的反復(fù)穿刺，有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的感染，引起關(guān)節(jié)功能的障礙。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性滑膜炎、運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的關(guān)節(jié)腫脹，可以每天運(yùn)動(dòng)后或者睡覺(jué)前冰敷20-30分鐘，同時(shí)，冰塊跟皮膚之間用毛巾隔起來(lái)，避免凍傷，這樣降低溫度之后，收縮擴(kuò)張的血管，減少炎癥的滲出。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐海濤│湖南省腦科醫(yī)院
    
        
    2018/03/02收聽(tīng)(87830)
    
    
    

    








    
    
    膝關(guān)節(jié)積液怎么治療
    
    
    "膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)之后治療方法包括以下幾部分：1、只要出現(xiàn)積液就應(yīng)該進(jìn)行充分的休息，充分休息就能夠減輕積液的程度，也要避免上下樓梯、跳廣場(chǎng)舞、蹲起等動(dòng)作；2、局部可以佩戴軟性的護(hù)膝，對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行一定程度的加壓，輔助積液的吸收；3、如果疼痛明顯可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，控制疼痛治療；4、如果積液嚴(yán)重可以到醫(yī)院進(jìn)行穿刺抽取積液，積液抽取之后，進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍的彈性繃帶加壓，促進(jìn)積液的吸收。5、也應(yīng)該尋找引起積液的原因，年輕人往往是過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的，應(yīng)該拍攝核磁檢查，除外關(guān)節(jié)內(nèi)有沒(méi)有半月板損傷游離體、韌帶損傷、軟骨損傷等問(wèn)題，如果有上述問(wèn)題應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療。此外，老年人的膝關(guān)節(jié)積液往往是反復(fù)發(fā)生的，多數(shù)都與骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，X線片可以看到關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱，狹窄、骨質(zhì)增生、游離體，骨性關(guān)節(jié)炎的治療也包括休息、股四頭肌的功能鍛煉以及口服抗炎止痛藥物、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，還有關(guān)節(jié)腔封閉注射玻璃酸鈉等保守治療方法，嚴(yán)重的也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/13收聽(tīng)(36520)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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