湘潭市中心醫(yī)院
呼吸與危重癥?？?/p>
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呼吸衰竭是由各種原因?qū)е碌臋C體缺氧和二氧化碳潴留，臨床多將其分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其治療方法如下：
1、積極治療原發(fā)?。喝缁颊吆喜⒎尾扛腥緯r，可應(yīng)用抗生素進行抗感染治療；
2、吸氧：滿足機體氧耗；
3、保持呼吸道通暢：可通過有創(chuàng)呼吸機或無創(chuàng)呼吸機緩解二氧化碳潴留；
4、糾正酸堿失衡：維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
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患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以考慮無創(chuàng)呼吸機的治療。呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭指血氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓正常或低于正常，Ⅰ型呼吸衰竭的患者可給予吸氧，同時給予無創(chuàng)呼吸機的治療。Ⅱ型呼吸衰竭指血氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓高于50mmHg，Ⅱ型呼吸衰竭的患者首選無創(chuàng)呼吸機治療，若無創(chuàng)呼吸機治療無效，可以考慮有創(chuàng)呼吸機治療，同時完善檢查，明確導(dǎo)致呼吸衰竭的原因，采取相應(yīng)的治療。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/17收聽(62856)
"小孩出現(xiàn)呼吸衰竭，這是臨床上一種比較嚴重的呼吸道疾病，是可以威脅小孩生命的一種表現(xiàn)，需要進行積極的搶救。搶救的方法：首先要進行吸氧，同時要保持呼吸道的通暢，如果有痰液，要積極祛痰和吸痰。影響到呼吸困難時，必要時需要進行氣管插管或氣管切開的方法來維持小孩的呼吸功能。除此之外，還要應(yīng)用藥物進行積極的對應(yīng)和對癥治療，以使小孩的呼吸功能逐漸恢復(fù)正常。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(62464)
如果小兒呼吸衰竭，是Ⅰ型呼吸衰竭時，可以給予吸氧，使用無創(chuàng)呼吸機。如果小兒呼吸衰竭是Ⅱ型呼吸衰竭時，首選無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。要根據(jù)病因進行治療，例如患者是由于重癥肺炎而出現(xiàn)呼吸衰竭時，需要進行積極的抗感染治療。如果患者是由于支氣管哮喘而出現(xiàn)呼吸衰竭時，需要使用支氣管舒張劑，以及靜脈糖皮質(zhì)激素，例思力華、信必可、舒利迭，常用的靜脈激素包括甲潑尼龍、地塞米松等。同時有離子紊亂者，需要予以糾正，有液體量不足者，需要積極的補液。
2020/07/27收聽(59512)
"老年呼吸衰竭，首先要明確原因，是由于慢性病，還是由于急性所引起的。如果是由于急性的感染，或者溺水所導(dǎo)致的急性呼吸衰竭，建議積極的治療感染，解除腔殼水腫、肺水腫的原因，患者的呼吸衰竭會逐漸好轉(zhuǎn)。但如果患者是慢性病引起的慢性呼吸衰竭，這時候可能就需要應(yīng)用一些儀器來幫助緩解呼吸衰竭的癥狀。第一個，鼻導(dǎo)管吸氧；第二個，無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療；第三個，高流量吸氧機；第四個，必要的時候沒有辦法就應(yīng)用有創(chuàng)，氣管插管或者氣管切開，進行有創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，幫助改善呼吸衰竭。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(368)
Ⅰ型呼吸衰竭治療分以下幾個步驟：1、去除病因，比如Ⅰ型呼吸衰竭是由于氣道梗阻或者... 朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/13播放(77856)
Ⅰ型呼吸衰竭治療分以下幾個步驟：
1、去除病因，比如Ⅰ型呼吸衰竭是由于氣道梗阻或者...
朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/13播放(77856)
呼吸衰竭可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。有時... 陳文騰│海南省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(99106)
呼吸衰竭可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，主要指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。有時...
陳文騰│海南省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(99106)
呼吸衰竭是指各種原因所導(dǎo)致的肺通氣和肺換氣的嚴重功能障礙，導(dǎo)致靜息狀態(tài)下不能夠進行足夠的氣體交... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/03播放(42281)
呼吸衰竭是指各種原因所導(dǎo)致的肺通氣和肺換氣的嚴重功能障礙，導(dǎo)致靜息狀態(tài)下不能夠進行足夠的氣體交...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/03播放(42281)
呼吸衰竭是指由多種原因引起肺通氣或肺換氣功能下降，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下無法維持有效氣體交換，表現(xiàn)為... 李愛軍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/18播放(80028)
呼吸衰竭是指由多種原因引起肺通氣或肺換氣功能下降，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下無法維持有效氣體交換，表現(xiàn)為...
李愛軍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/18播放(80028)
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺，因此，不論為呼吸道或肺的病變，都會出現(xiàn)呼吸衰竭。臨床上呼吸衰竭常分為兩... 曹江紅│山西省人民醫(yī)院 2023/01/18播放(85310)
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺，因此，不論為呼吸道或肺的病變，都會出現(xiàn)呼吸衰竭。臨床上呼吸衰竭常分為兩...
曹江紅│山西省人民醫(yī)院
2023/01/18播放(85310)
呼吸衰竭是呼吸系統(tǒng)的重癥，多種呼吸系統(tǒng)疾病都可以引起呼吸衰竭。氣管、支氣管的病變，如異物吸入、... 陳樂蓉│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/06播放(72616)
呼吸衰竭是呼吸系統(tǒng)的重癥，多種呼吸系統(tǒng)疾病都可以引起呼吸衰竭。氣管、支氣管的病變，如異物吸入、...
陳樂蓉│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/06播放(72616)
"引起呼吸衰竭的疾病很多，所有跟呼吸有關(guān)的都會引起呼吸衰竭。首先，氣道阻塞性的疾病，比如氣道有腫瘤，一部分小朋友在有異物也會導(dǎo)致呼吸衰竭。除了氣道還有肺組織的病變，比如肺炎；神經(jīng)肌肉的病變比如重癥肌無力；還有心臟方面的也會引起呼吸衰竭；胸廓的疾病也會引起呼吸衰竭；肺血管的疾病現(xiàn)在也逐步被大家重視，就是肺栓塞也會引起呼吸衰竭。"
朱婧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
2018/07/13收聽(65106)
呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е路蔚耐饣蛘邠Q氣功能嚴重障礙。機體在進行狀態(tài)下，無法充分地進行氣體交... 邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е路蔚耐饣蛘邠Q氣功能嚴重障礙。機體在進行狀態(tài)下，無法充分地進行氣體交...
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/21播放(84784)
呼吸衰竭不是一個疾病，它是一種綜合性的狀態(tài)，異常的病理生理狀態(tài)，它是一種或者多種呼吸系統(tǒng)組成部分的功能障礙，導(dǎo)致的結(jié)果就是氣體的交換不足。呼吸系統(tǒng)最大的作用是吸進去氧氣，吐出二氧化碳，當中存在兩個問題，一個是通氣，要吸得進去，能夠吐得出來，另外一個是吸進去的氧氣要在肺內(nèi)和二氧化碳產(chǎn)生交換，把二氧化碳排出去，把氧氣變到血液當中，然后血液再把氧氣傳輸?shù)饺梭w所需要的組織器官當中。在整個呼吸系統(tǒng)循環(huán)當中，任何一個環(huán)節(jié)出了問題，都會導(dǎo)致呼吸衰竭，大多數(shù)情況下是幾種情況同時并存導(dǎo)致呼吸衰竭的。
胡明│武漢市肺科醫(yī)院
2018/05/14收聽(24966)
"Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰它的共同點就是都是低氧血癥，就是動脈血中的血氧分壓小于60mmHg。而區(qū)別是Ⅰ型呼衰它是單純的低氧血癥，Ⅱ型呼衰是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓大于50mmHg。一般來說，當出現(xiàn)呼吸衰竭時候都是Ⅰ型呼衰，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳積蓄，慢慢轉(zhuǎn)化為Ⅱ型呼衰，Ⅱ型呼衰就已經(jīng)是呼吸衰竭終末階段。"
鄭溢聲│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院
2017/11/07收聽(10882)
呼吸衰竭往往是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的一個終末期表現(xiàn)，哮喘、慢阻肺等疾病發(fā)展的越來越嚴重，就會出現(xiàn)呼... 王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/11/03播放(63258)
呼吸衰竭往往是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的一個終末期表現(xiàn)，哮喘、慢阻肺等疾病發(fā)展的越來越嚴重，就會出現(xiàn)呼...
王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/03播放(63258)
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭比較好鑒別，二者的發(fā)病機制不同、誘發(fā)的疾病不同，具體如下：<...
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭比較好鑒別，二者的發(fā)病機制不同、誘發(fā)的疾病不同，具體如下：
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/27播放(46460)
各種病因?qū)е碌暮粑ソ?，是臨床常見的危重病，按照低氧血癥是否伴有二氧化碳潴留，臨床將呼吸衰竭分... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/07/15播放(59680)
各種病因?qū)е碌暮粑ソ?，是臨床常見的危重病，按照低氧血癥是否伴有二氧化碳潴留，臨床將呼吸衰竭分...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/07/15播放(59680)
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別如下：1、診斷標準：Ⅰ型呼吸衰竭為單純?nèi)毖?，動脈... 余莉│上海市同濟醫(yī)院 2023/12/28播放(53626)
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別如下：
1、診斷標準：Ⅰ型呼吸衰竭為單純?nèi)毖?，動脈...
余莉│上海市同濟醫(yī)院
2023/12/28播放(53626)
"呼吸衰竭按血氣分析結(jié)果分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭也稱為低氧性呼吸衰竭，其血氣的特點為氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓正常或降低。多因肺的換氣功能障礙所致，主要見于肺纖維化、肺水腫、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等。Ⅱ型呼衰其血氣分析的特點是二氧化碳分壓大于50mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。多因肺的通氣功能障礙所致，主要見于慢性阻塞性肺疾病。Ⅰ型呼衰的治療可以予以較高濃度的氧療為主，而Ⅱ型呼衰的治療則以持續(xù)低流量吸氧的同時，通過呼吸機和呼吸興奮劑改善其通氣功能。以上是兩者在概念、機理、疾病、治療上的區(qū)別。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(17582)
"Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭是通過采患者的動脈血進行血氣分析結(jié)果來進行劃分，可以簡單的認為Ⅰ型呼吸衰竭為低氧血癥，Ⅱ型呼吸衰竭是高碳酸血癥，其可以很好的區(qū)分。兩者都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，包括呼吸困難，甚至出現(xiàn)心律失常、胸悶等，多是由于患者有慢性疾病所引起，像肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺氣腫、慢性支氣管炎都會導(dǎo)致呼吸衰竭。臨床上應(yīng)該盡早進行吸氧，適當通過霧化吸入，像激素、支氣管擴張劑進行合理的應(yīng)用。針對部分患者出現(xiàn)感染，可選擇敏感抗生素以及糾正酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂，其對于糾正呼吸衰竭也有好處。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(99576)
海醫(yī)一院 胡志華
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上海同濟醫(yī)院 余莉
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 李原媛
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臨汾市中心醫(yī)院 高慧琴
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