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    多處骨折是怎么回事
    
            
    
                 2023-03-21 18:06播放 : 

                
    
                    
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    多發(fā)傷主要是由高能量暴力引起的多個(gè)部位損傷，可以導(dǎo)致多個(gè)解剖部位、多個(gè)臟器損傷，同樣可以導(dǎo)致多處骨折，或者是一處骨折多段，即所謂的多根多段骨折。多處骨折或者多段骨折一旦發(fā)生，則提示為高能量損傷，范圍比較廣，不要僅著眼于單獨(dú)的骨折損傷，要注意其它隱匿的甚至危及生命的損傷存在。多處骨折可以導(dǎo)致休克，如果是開(kāi)放性骨折，由于骨髓腔甚至局部血管損傷，要一直出血，如果是閉合性骨折，一處骨折出血可能達(dá)到200-300ml或500-600ml，幾處骨折相加也可以達(dá)到失血性休克，對(duì)于某些特殊人群，比如小孩、老年人，尤其是既往有貧血存在的人，在多發(fā)骨折情況下失血更容易導(dǎo)致休克發(fā)生。某些特殊部位的骨折，比如骨盆骨折，更容易導(dǎo)致致死性大出血，出血部位在腹膜后腔，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以對(duì)于多發(fā)骨折還是要高度重視，尤其是對(duì)多發(fā)性骨折中某些特殊的骨折，如骨盆骨折，要特別注意。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    多處關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
    
    
    "多處關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)病、全身疾病、大骨節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，具體如下：1、骨關(guān)節(jié)病、全身關(guān)節(jié)軟骨退變，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)錾惹闆r，特別是老年人可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、羅圈腿、腳踝骨刺，或者腰椎、頸椎、手關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺，可引起多關(guān)節(jié)疼痛；2、全身疾病，比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是全身免疫異常、免疫紊亂引起關(guān)節(jié)滑膜的異常增生，可導(dǎo)致軟骨破壞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等問(wèn)題；3、大骨節(jié)病，可以因水質(zhì)不好導(dǎo)致骨頭容易產(chǎn)生大骨節(jié)病表現(xiàn)，患者軟骨破壞可導(dǎo)致關(guān)節(jié)有骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)；4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)晶沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)里軟骨損毀，會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形、功能受限。5、其他繼發(fā)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛，銀屑病關(guān)節(jié)炎或用激素導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，部分患者用激素以后會(huì)導(dǎo)致多個(gè)骨頭的骨壞死、骨梗死也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/20收聽(tīng)(61440)
    
    
    

    






    
    
    多處關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
    
    
    "多處關(guān)節(jié)疼痛的原因，可能是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等，具體如下：第一、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：最多見(jiàn)的情況是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為全身多處的小關(guān)節(jié)疼痛，比如雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，或者腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，而且疼痛呈對(duì)稱(chēng)性。在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者當(dāng)中，X線可以觀察到關(guān)節(jié)周?chē)嬖诠琴|(zhì)疏松，而且早上起來(lái)會(huì)有晨僵的感覺(jué)，晨僵的時(shí)間大于一個(gè)小時(shí)。另外，可以觀察到近關(guān)節(jié)的伸側(cè)有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，同時(shí)通過(guò)血化驗(yàn)，可以觀察到血的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。第二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛，但是并不是同時(shí)疼痛，而呈現(xiàn)為游走性疼痛，而且風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)，比如開(kāi)始是肩關(guān)節(jié)疼痛，繼而轉(zhuǎn)移到了肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，具體疾病的排查要經(jīng)過(guò)血液檢查，還有醫(yī)生的體格檢查和問(wèn)診才能明確。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
    
        
    2021/05/30收聽(tīng)(60366)
    
    
    

    






    
    
    身上多處淋巴結(jié)疼痛是怎么回事
    
    
    "現(xiàn)在有很多人經(jīng)常出現(xiàn)，全身淋巴結(jié)疼痛、腫大。淋巴結(jié)是維護(hù)身體健康的重要通道，它分散在人體的頸、腋下、內(nèi)臟等全身各處。很多朋友出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后，不知道是怎么回事。一、反應(yīng)性增生。造成淋巴結(jié)腫大疼痛的原因，和身體的慢性疾病有很大的關(guān)系。比如甲狀腺結(jié)節(jié)、免疫系統(tǒng)疾病等，都能刺激到淋巴結(jié)的增生，而引起淋巴結(jié)的腫大和疼痛。二、結(jié)核。這種疾病與其他感染疾病不同，淋巴結(jié)的結(jié)核早期是與皮膚沒(méi)有任何黏連。但如果淋巴結(jié)過(guò)于疼痛或者繼續(xù)增大，兩者就會(huì)粘連成為一片。三、感染出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或者疼痛時(shí)，身體的局部發(fā)生了感染，同時(shí)周?chē)牧馨徒Y(jié)就會(huì)接收到信號(hào)，然后開(kāi)始增生。四、腫瘤。如果患有腫瘤就會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這是因?yàn)榘┘?xì)胞在浸潤(rùn)淋巴結(jié)的現(xiàn)象，它會(huì)讓人摸起來(lái)感覺(jué)很硬，看起來(lái)也是凹凸不平。這時(shí)候已經(jīng)有皮膚黏連在一起。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/19收聽(tīng)(94296)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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