惠州市中心人民醫(yī)院
手足外科
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一般情況下,大部分病人身體不存在嚴重異常,末節(jié)指骨骨折不會導致手指截指,但特殊情況下則可能。比如病人自身存在基礎性疾病,例如糖尿病、免疫方面疾病,導致身體抵抗力下降,存在一些導致全身營養(yǎng)狀況較差的基礎疾病時,病人會因骨折而出現(xiàn)嚴重的感染,甚至出現(xiàn)骨髓炎以及肢端血運障礙,可能導致截指。如出現(xiàn)手指末節(jié)指骨骨折,應及時于醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生判斷骨折的類型以及損傷程度。醫(yī)生通過相關的檢查,會對患者的傷情做出判斷,例如骨頭是否處于原位,骨折的兩端對合的位置是否較好。如不存在明顯移位,治療起來就會相對簡單,做簡單的包扎或固定處理即可,但如果出現(xiàn)了較嚴重的移位,醫(yī)生判斷可能會影響到手指的功能,甚至包括關節(jié)內(nèi)骨折時,可能需面臨手術治療。
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末節(jié)指骨骨折主要看手指骨折以后的傷情。如果骨折以后,它的位置較好,即雖然發(fā)生骨折,但對位較好,... 陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/01播放(89512)
末節(jié)指骨骨折主要看手指骨折以后的傷情。如果骨折以后,它的位置較好,即雖然發(fā)生骨折,但對位較好,...
陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/01播放(89512)
首先我們要了解什么叫末節(jié)指骨。人體的手指其實有三節(jié),靠近手掌這一節(jié)稱為近節(jié),中間這一節(jié)稱為中節(jié)... 陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/21播放(74336)
首先我們要了解什么叫末節(jié)指骨。人體的手指其實有三節(jié),靠近手掌這一節(jié)稱為近節(jié),中間這一節(jié)稱為中節(jié)...
2023/02/21播放(74336)
末節(jié)指骨骨折通常手術的方式是選擇克氏針、鋼針、螺釘固定,通常拆除內(nèi)固定的時間是6-8周,部分病... 陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/20播放(75990)
末節(jié)指骨骨折通常手術的方式是選擇克氏針、鋼針、螺釘固定,通常拆除內(nèi)固定的時間是6-8周,部分病...
2023/08/20播放(75990)
末節(jié)指骨骨折術后的注意事項如下:1、首先要注意傷口,看術后傷口是否出現(xiàn)異常滲液,... 陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/18播放(72994)
末節(jié)指骨骨折術后的注意事項如下:
1、首先要注意傷口,看術后傷口是否出現(xiàn)異常滲液,...
2023/05/18播放(72994)
末節(jié)指骨骨折克氏針固定時,要使骨折斷端穩(wěn)定,同時垂直于骨折線進行固定,一般不要損傷指甲的甲床。... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(38104)
末節(jié)指骨骨折克氏針固定時,要使骨折斷端穩(wěn)定,同時垂直于骨折線進行固定,一般不要損傷指甲的甲床。...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(38104)
大部分末節(jié)指骨骨折患者都能夠恢復比較良好的功能,只有少部分因涉及如關節(jié)面骨折,合并關節(jié)、韌帶或... 陳奇鳴│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/18播放(74140)
大部分末節(jié)指骨骨折患者都能夠恢復比較良好的功能,只有少部分因涉及如關節(jié)面骨折,合并關節(jié)、韌帶或...
2023/01/18播放(74140)
截指手術每個人恢復的時間不完全一樣,2-3個月之后應該能夠恢復到正常,手術后傷口縫合拆線需要兩周,到術后三周傷口愈合已經(jīng)沒有問題,可以正常的活動。但局部還是比較硬的,傷口是硬的瘢痕組織,這些瘢痕組織要在三個月時候開始逐漸地變軟、變得有彈性,有的時候截指之后產(chǎn)生的指端神經(jīng)容易形成神經(jīng)瘤,會出現(xiàn)患肢痛。因此在拆線之后要盡早佩戴義指或者經(jīng)常用手指拍打手指殘端讓神經(jīng)產(chǎn)生適應性的感覺,避免出現(xiàn)疼痛性的神經(jīng)瘤。一旦出現(xiàn)疼痛神經(jīng)瘤,往往截指手術就失敗了,還需要再反復截指,預后不佳。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(93984)
"手指骨折一般要看骨折的類型。如果分離比較厲害的、粉碎性骨折比較厲害的、有關節(jié)錯位的,這些可能就比較難愈合。一般要通過手法復位、內(nèi)固定,都可以長上。但是有的病人,比如營養(yǎng)比較差的、骨折錯位厲害又經(jīng)?;顒拥模屗俅我莆?,表面原組織的皮膚、血管比較差,就可能比較難長。所以,一般要通過藥物促進愈合,或者通過康復治療、理療、針灸促進愈合。"
張國棟│廣東省工傷康復醫(yī)院
2018/04/17收聽(86720)
"手指骨折的愈合時間根據(jù)骨折的嚴重程度不同,愈合時間也不完全一樣。一般手指骨折的愈合時間是2-4個月,對于嚴重的手指骨折比如手指根部的骨折伴隨有關節(jié)損傷,這種手指骨折一般愈合時間比較長,需要4個月左右的時間。對于比較輕微的骨折包括手指遠端骨折,骨折沒有累及到關節(jié)手指,并且骨折沒有移位等現(xiàn)象,這種手指骨折一般需要2個月就可以愈合。另外手指骨折的愈合時間也與營養(yǎng)程度、患者體質(zhì)以及骨折以后的恢復功能訓練等有關系,如果能夠合理使用促進骨折愈合的藥物就可以縮短骨折的愈合時間。如果患者體質(zhì)比較好并且在骨折以后能夠合理地進行手指功能鍛煉,骨折愈合的時間也能提前。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/09/06收聽(78374)
發(fā)生指骨骨折,最明顯的癥狀是疼痛。如果骨折移位比較多,還會產(chǎn)生外觀的畸形變化。手指頭是直的,如果有骨折肯定會疼,局部會腫脹。如果骨折比較嚴重,手指還會變形。如果外傷、運動、車禍以及其他原因造成指骨骨折,首先會出現(xiàn)的癥狀就是疼痛、腫脹、活動受限。如果時間長或者出血量比較多,在骨折的位置還會出現(xiàn)局部瘀斑。如果骨折對周圍的神經(jīng)和血管造成損傷,還會出現(xiàn)肢體的,也就是骨折的手指頭會出現(xiàn)麻木和腫脹。這都是指骨骨折可能會出現(xiàn)的臨床常見癥狀,總結(jié)起來就是疼痛、活動受限、腫脹以及麻木的感覺。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(61316)
指骨骨折種類比較多,包括簡單骨折、粉碎性骨折、開放性骨折。不同的骨折類型,能夠完全好的時間有很... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/08播放(45845)
指骨骨折種類比較多,包括簡單骨折、粉碎性骨折、開放性骨折。不同的骨折類型,能夠完全好的時間有很...
2023/11/08播放(45845)
"單純從遠節(jié)指骨骨折這個診斷沒有辦法確定疾病的嚴重與否。如果想確定骨折之后是否嚴重,需要從暴力作用之后的骨折移位情況以及對于周圍的軟組織損傷情況來確定。如果單純的遠節(jié)指骨閉合性骨折,骨折對位、對線良好,只需要保守治療,不需要手術,此時遠節(jié)骨折是不嚴重的。但是,如果經(jīng)過暴力作用之后遠節(jié)骨折粉碎,骨折斷端移位明顯,而且周圍指腹、軟組織等損傷嚴重,甚至達到軟組織撕裂、損毀,這個骨折就非常嚴重了,治療也特別復雜。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/05/22收聽(88660)
"拇外翻手術在哪里截骨,要根據(jù)拇外翻時畸形的主要部位,每個人的截骨部位不一樣,要進行個體化的截骨方案。對于拇趾外偏畸形的,要行Akin手術,意思就是要在拇趾的近節(jié)趾骨基底部截骨,對于第1、2跖骨間角增大不明顯的,雖然大于9度但小于13度的,可以在第一跖骨頸進行截骨,把第一跖骨頭向內(nèi)推或者是同時矯正旋轉(zhuǎn)。如果是第1、2跖間角增大的比較明顯的,需要在跖骨干的部位截骨。如果是跖楔關節(jié)有過度活動或者不穩(wěn)的,需要在跖楔關節(jié)地方做截骨或者是關節(jié)融合。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2019/02/07收聽(23138)
指骨骨折的急救措施如下:1、輕微的指骨骨折,僅有局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀,... 唐國輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/30播放(68552)
指骨骨折的急救措施如下:
1、輕微的指骨骨折,僅有局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀,...
唐國輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30播放(68552)
"腳趾末節(jié)出現(xiàn)骨折,如果要骨折長穩(wěn)定需要4-6周左右的時間,原始骨痂就能夠生長出來,可以活動腳趾以及可以下地走路,但是這個時候骨折還沒有完全長好,必須要再繼續(xù)功能鍛煉1.5-2個月左右的時間,腳趾的活動功能或者走路功能才能夠完全恢復,所以腳趾末節(jié)出現(xiàn)骨折,最快都要3個月的時間才能夠完全恢復到受傷前的功能狀態(tài)。如果骨折非常厲害,軟組織挫傷非常明顯而且出現(xiàn)粉碎性骨折,有可能愈合或者功能恢復的時間會相對延長1-2個月左右。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/14收聽(78278)
"手的功能要求很靈活,所以一般不能接受由于長時間保守治療所導致的關節(jié)僵硬和粘連,所以對于指骨骨折有移位的、關節(jié)內(nèi)骨折有移位的多考慮手術治療。手術治療的方法大致分為閉合復位克氏針固定和切開復位兩類方法。閉合復位通常適用軟組織損傷輕,沒有神經(jīng)血管損傷,骨折類型容易復位的,一般是手法復位然后克氏針閉合穿針固定,用C臂透視確認。如果是骨折塊比較粉碎或者關節(jié)內(nèi)骨折,或者復位以后不穩(wěn)定的,不能很好的經(jīng)皮固定的,可能得考慮切開復位固定。復位內(nèi)固定可以克氏針,也可以用小螺釘,或者是在近節(jié)指骨等比較長的指骨中間骨折的也可以考慮用鋼板固定。進行牢固固定以后不影響肌肉和肌腱的活動,可以早期進行功能鍛煉,防止手指的黏連和僵硬。"
2019/06/27收聽(69850)
指骨骨折在臨床比較常見,因為現(xiàn)在手部操作和勞作比較多,比較容易發(fā)生手部指骨骨折。手術方法是在麻... 徐思越│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/16播放(79460)
指骨骨折在臨床比較常見,因為現(xiàn)在手部操作和勞作比較多,比較容易發(fā)生手部指骨骨折。手術方法是在麻...
徐思越│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/16播放(79460)
患者發(fā)生小手指發(fā)生指骨骨折后,首先要判斷骨折的部位和類型,來決定是否進行復位或者進行固定。同時... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/17播放(52850)
患者發(fā)生小手指發(fā)生指骨骨折后,首先要判斷骨折的部位和類型,來決定是否進行復位或者進行固定。同時...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/17播放(52850)
多指是指正常的手指以外的贅生手指,或者叫孿生畸形,也有叫重復畸形。正常是5個手指,多長了1個甚... 孟釗│河北省兒童醫(yī)院 2024/01/15播放(49910)
多指是指正常的手指以外的贅生手指,或者叫孿生畸形,也有叫重復畸形。正常是5個手指,多長了1個甚...
孟釗│河北省兒童醫(yī)院
2024/01/15播放(49910)
"截骨還是有風險的,主要體現(xiàn)在以下方面。一、截骨的過程中容易造成血管的損傷,從而出現(xiàn)大出血的情況。二、截骨的過程中可能會引起神經(jīng)的損傷,輕的可能會出現(xiàn)感覺的麻木,重的可能會引起病人肢體活動受限。三、截骨后可能會使骨頭局部的血運遭到破壞,出現(xiàn)骨壞死或者局部骨頭難以愈合的情況。四、截骨后可能會出現(xiàn)局部血栓的情況。五、截骨后的病人如果無菌觀念不強,后期沒有積極的進行換藥消毒,可能會出現(xiàn)局部感染,甚至形成骨髓炎的情況。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/18收聽(63896)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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