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范欽橋
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

肝膽外科

早期肝癌能治愈嗎

2023-07-08 01:41播放 :

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嚴(yán)格意義上沒有治愈這種說法。早期肝癌一般提倡的是手術(shù)治療，手術(shù)治療是以手術(shù)為主的綜合性治療。在目前全國以及全世界，應(yīng)該說取得了比較好的療效。

5年的存活率有的可以達(dá)到50%以上，但這并不代表治愈。手術(shù)以后輔助治療非常重要，所以在手術(shù)以后會(huì)有相關(guān)的一些治療，包括介入治療、射頻治療、化療、中醫(yī)中藥治療，還有靶向治療。

靶向治療是指，例如現(xiàn)在用的比較常見的索拉非尼這種藥物，能夠有效的預(yù)防復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在一些病人都在常規(guī)的使用，還有可以考慮做一些生物治療、免疫治療，提高機(jī)體的免疫力。

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肝癌在中國被譽(yù)為癌中之王，通常是談肝癌變色。但最近幾十年，隨著手術(shù)技術(shù)的不斷提高，以及藥物飛速...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/31播放(27491)

早期肝癌可以治愈嗎

"大部分早期肝癌可以治愈，因?yàn)樵缙诟伟┑陌┘?xì)胞，擴(kuò)散范圍都比較局限，沒有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。通過手術(shù)治療，可以很徹底的將癌組織清除干凈。如果術(shù)后采用靶向治療、免疫治療等綜合治療措施，可進(jìn)一步清除體內(nèi)可能殘留的癌細(xì)胞，降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。有研究顯示，早期小肝癌的治愈率可達(dá)到70%，患者的五年生存率90%以上。但由于肝癌早期，一般沒有明顯的癥狀，難以被發(fā)現(xiàn)，因此目前肝癌的治療效果和患者的生存期都不十分理想。所以要提高肝癌患者的治愈率，延長患者的生存期，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，十分重要。"

語音時(shí)長01:05''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2021/05/12收聽(95866)

早期肝癌能治愈嗎

"對(duì)于肝癌，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要的因素。規(guī)范化的治療，也是獲得最佳治療效果的保證。目前的情況來看，肝切除仍然是傳統(tǒng)的根治性的治療方法。肝臟根治性切除術(shù)后，據(jù)臨床觀察，5年的生存率可以達(dá)到50%以上，就早期肝癌，所以仍然是肝癌的首選治療。如果患者在5年之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，甚至是10年，沒有復(fù)發(fā)，說明肝癌治愈。但是肝癌術(shù)后5年，復(fù)發(fā)率也比較高，因?yàn)楦伟┩且驗(yàn)殚L期的慢性肝炎，或者酒精肝引起的肝硬化而已起，因?yàn)榛A(chǔ)疾病仍然在，所以肝癌的復(fù)發(fā)率相對(duì)也比較高，可以達(dá)到60%-80%。但是，肝癌復(fù)發(fā)，80%以上都發(fā)生在肝臟內(nèi)部，如果這個(gè)時(shí)候能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，再次手術(shù)切除，5年的生存率仍然可以達(dá)到40%。所以，對(duì)于肝癌患者，尤其是早期肝癌，及時(shí)手術(shù)很重要。能不能治愈，就看個(gè)人的情況，本身肝臟的代謝能力等。"

語音時(shí)長02:19''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(27008)

早期肝癌可以治愈嗎

早期的肝癌沒有明顯的癥狀或者僅有輕微的乏力、不適的癥狀，早期肝癌如果能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，給予手術(shù)的根治治療，再輔以術(shù)后的化療、靶向和免疫治療，有可能達(dá)到根治的效果。首先要保證早期肝癌沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)，可以達(dá)到良好的效果。如果肝癌在手術(shù)后又出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)，可以考慮再次予以切除或者介入、射頻等等一系列的治療方案，也能夠達(dá)到積極的效果，早期肝癌5年生存率在積極治療的情況下可達(dá)到80%。

語音時(shí)長01:19''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/04收聽(56142)

早期肝癌可以治愈嗎

"早期肝癌可以治愈嗎，早期肝癌是指肝臟腫瘤最大直徑不超過5cm，單發(fā)或者多發(fā)腫瘤數(shù)量不超過3個(gè)，最大直徑不超過3cm，同時(shí)肝臟功能基本正常，可以接受外科根治性手術(shù)治療。早期肝癌如果診斷及時(shí)，通過接受正確的治療方法主要是外科手術(shù)，獲得根治性切除的肝癌患者通過定期隨訪，如果觀察5年以上沒有腫瘤復(fù)發(fā)，可以判斷為臨床治愈，現(xiàn)階段早期肝癌的臨床治愈率可以達(dá)到60%-70%以上。雖然早期肝癌在手術(shù)后仍然存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，但是對(duì)于復(fù)發(fā)性肝癌仍然可以通過再次手術(shù)、射頻消融或者肝臟移植來進(jìn)行復(fù)發(fā)后的治療，仍然有一部分患者可以獲得長期生存甚至治愈。"

語音時(shí)長01:55''

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/10/29收聽(34870)

早期肝癌能治愈嗎

"早期肝癌能治愈嗎？大家希望腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期的手術(shù)或者選擇合適的治療，能夠使達(dá)到治愈的狀態(tài)或者根治的狀態(tài)，這是所有腫瘤的一個(gè)治療目標(biāo)。但是腫瘤的特性決定了它盡管早期發(fā)現(xiàn)，盡管手術(shù)切除很及時(shí)，還有多學(xué)科治療手段的一個(gè)綜合運(yùn)用，會(huì)使得早期肝癌的患者，獲得很高的切除的比例，獲得比較好的根治的效果，但是它依然會(huì)有術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性，這個(gè)和腫瘤的特性有關(guān)系，和腫瘤的分化程度，和基礎(chǔ)肝病的狀態(tài)有沒有肝硬化，和腫瘤臨床分型，和一些臨床的病理因素，這些都最后決定了，盡管是早期肝癌，也可能有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。總體來講，早期肝癌5年的復(fù)發(fā)率依然是很高的，有的數(shù)據(jù)不一樣，有的是在60%-70%，有的是說是50%左右，有的是在40%多，而且很多是在手術(shù)后的兩年左右復(fù)發(fā)。不同的研究有不同的一些數(shù)據(jù)，但盡管是早期肝癌，依然有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種可能性。所以從腫瘤的治療來講，超過5年沒有復(fù)發(fā)，算是治療效果很好的一種狀態(tài)，但實(shí)際上是達(dá)不到?jīng)]有復(fù)發(fā)的這種情況。所以對(duì)于早期肝癌手術(shù)后，依然是需要密切的隨訪觀察，定期的做超聲、做核磁、監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)記物，綜合來判斷有沒有再復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。"

語音時(shí)長02:25''

胡志平│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(11496)

早期肝癌可以治愈嗎

早期肝癌有可能治愈，肝癌發(fā)展到中晚期無法治愈的主要原因是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，肝癌生長時(shí)間越長，通過血管淋巴或者其他方式轉(zhuǎn)移的概率就越高。雖然將原有的肝癌腫瘤殺滅，但其它肝癌細(xì)胞或者其他的肝癌團(tuán)塊是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移出肝臟進(jìn)入其他部位不得而知。并不是其他部位沒有長出腫瘤就代表肝癌沒有轉(zhuǎn)移，因?yàn)槟承└伟┘?xì)胞可能已經(jīng)在外界器官定植，這也是導(dǎo)致肝癌無法治愈的主要原因。早期肝癌生長時(shí)間短，因此出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率也比較低。如果將肝癌進(jìn)行完全，通過手術(shù)或者手術(shù)其它方式治療將其完全滅殺就可以達(dá)到一個(gè)治愈的效果。但是也不排除某些肝癌雖然是屬于早期而且腫瘤也比較小，但已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能，這類肝癌就沒有辦法達(dá)到治愈。

語音時(shí)長01:46''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/17收聽(49626)

早期肝癌能100%治愈嗎

"從理論上來說，早期的肝癌也沒有辦法做到100%治愈，因?yàn)槟[瘤是一個(gè)世界性難題。惡性腫瘤沒有辦法100%治愈，對(duì)于早期的肝癌，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者局部消融、肝移植根治性的治療后，五年如果沒有復(fù)發(fā)，在醫(yī)學(xué)上稱為臨床治愈。但五年后腫瘤仍然有復(fù)發(fā)的幾率，雖然復(fù)發(fā)率較低，但不能保證零復(fù)發(fā)。因此對(duì)于肝癌的患者，無論早期或者晚期，進(jìn)行相關(guān)的抗腫瘤治療后，要進(jìn)行定期的隨訪。早期的肝癌在五年內(nèi)要求每3-6個(gè)月隨訪一次，而五年以后可以一年隨訪一次。定期隨訪能夠發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)灶，進(jìn)行積極的治療仍然能夠長期生存。"

語音時(shí)長01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/07/15收聽(66582)

早期肝癌能不能得到治愈

張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/15播放(45502)

早期肝癌能100%治愈嗎

早期肝癌通常無法達(dá)到100%的治愈率。肝癌是惡性程度相對(duì)較高，甚至治療相對(duì)復(fù)雜的疾病。因?yàn)楦伟?..

黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/18播放(97528)

早期肝癌能100%治愈嗎

早期肝癌沒辦法100%治愈，僅僅針對(duì)一些極早期的肝癌，在肝癌還沒有出現(xiàn)微硫酸，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/30播放(90120)

什么是早期肝癌

"早期肝癌指的是患者肝癌的體積比較小，一般單個(gè)肝癌體積<3cm，或者有2個(gè)肝癌體積相加<3cm。早期肝癌大多數(shù)都是可以行外科手術(shù)切除，也就是可以行腫瘤根治的。早期肝癌由于肝臟內(nèi)占位偏小，大多數(shù)患者可能會(huì)沒有任何癥狀，也有一部分患者出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、脹痛、消化不良等情況。如果早期肝癌是生長在肝包膜下，患者有可能在比較早的時(shí)候就出現(xiàn)肝區(qū)疼痛非常明顯，出現(xiàn)肝區(qū)有脹痛等情況，一般能夠早期行檢查，也就是能夠早期發(fā)現(xiàn)肝臟有占位。對(duì)于早期肝癌明確診斷之后，一般盡可能以外科手術(shù)根治，手術(shù)以后需要定期到醫(yī)院復(fù)診。"

語音時(shí)長01:20''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/03/05收聽(45280)

早期肝癌切除已過5年是治愈嘛

早期肝癌切除已過5年，

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/13播放(28026)

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2023/03/17播放(45671)

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2023/01/28播放(89194)

早期肝癌好治療嗎

"早期肝癌也叫亞臨床肝癌，這種肝癌是指單個(gè)的腫瘤直徑小于3㎝，或者是2個(gè)腫瘤直徑的和小于3㎝，都稱為早期肝癌。早期肝癌大多選擇手術(shù)治療或者是微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療主要是選擇消融治療，這兩種治療的效果都比較好。特別是手術(shù)治療5年的存活率能到80%以上，有的病人也可以徹底治愈不復(fù)發(fā)。但是即便是早期肝癌仍然有復(fù)發(fā)的可能，因此手術(shù)后一定要定期復(fù)查。"

語音時(shí)長01:14''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/08/22收聽(15146)

早期肝癌切除已存活五年是治愈了嗎

"早期肝癌通過手術(shù)切除，目前已生成五年，在臨床上已經(jīng)屬于治愈。早期肝癌通過手術(shù)根治以后，一般五年沒有復(fù)發(fā)，就說明達(dá)到臨床治愈，但是在臨床當(dāng)中，早期肝癌的發(fā)現(xiàn)還是相對(duì)比較少，很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是中晚期了，早期肝癌由于沒有明顯癥狀。除非患者定期做健康體檢，要不然很難發(fā)現(xiàn)，一些早期癥狀主要為上腹部不適感，比如有飽脹感、厭油或者體重下降，如果患者合并有乙肝病史或者有其他的酗酒史，一定要重視，對(duì)有腫瘤家族史的患者一定要高度重視，定期體檢。如果患有乙肝、丙肝需要抗病毒，進(jìn)行保肝、護(hù)肝等治療，還要注意平時(shí)的生活方式，避免長期酗酒、熬夜。因?yàn)樵谖覈伟┳钪饕蚓褪腔家腋位虮魏?，發(fā)展為肝硬化，再到肝癌。當(dāng)然也有一部分是酒精性肝硬化發(fā)展到肝癌，所以一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)于早期肝癌，切除后治愈率相對(duì)比較高，目前配合分子靶向藥物，其五年生存期可以達(dá)到90%，十年生存率可以達(dá)到50%，所以早期肝癌完全有治愈的可能。"

語音時(shí)長01:40''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2023/03/22收聽(27008)

早期肝癌可怕嗎

"早期肝癌在臨床上并不可怕，早期肝癌是指直徑在2-5cm以內(nèi)的小肝癌，這些小肝癌如果病理類型比較良好，能夠早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，這類肝癌經(jīng)過手術(shù)治療能夠達(dá)到基本治愈的程度，尤其是病理類型分化比較良好，可能術(shù)后結(jié)合放療、化療以及靶向治療等方案，能夠有效的提升肝癌手術(shù)之后的治療效果，也能夠適當(dāng)?shù)难娱L早期肝癌的手術(shù)生存期，臨床上統(tǒng)計(jì)早期肝癌5年的生存期，經(jīng)過術(shù)后規(guī)范治療能達(dá)到60%-80%左右。要想提升早期肝癌的治愈率，要做到定期進(jìn)行肝臟CT或彩超的體檢，有利于發(fā)現(xiàn)早期肝癌，及時(shí)手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:16''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/28收聽(18932)

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早期的肝癌并不可怕，有很多治療的方法。肝癌在＜5公分的時(shí)候就叫小肝癌，＜2公分的時(shí)候叫微小肝癌...

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肝癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)患者預(yù)后非常關(guān)鍵，所以肝癌早期檢查非常有必要。肝癌早期檢查的方法，...

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