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    腸梗阻的治療方法

    2023-06-29 23:23播放 :

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    腸梗阻是一種常見病、多發(fā)病,尤其是腹部手術(shù)術(shù)后,出現(xiàn)腸梗阻的幾率較高。其治療有兩種方法,保守治療和手術(shù)治療。腸梗阻病人如果沒有明顯的血運(yùn)性梗阻或絞窄性梗阻的依據(jù),可先保守治療,保守治療最常見的是胃腸減壓、禁食禁水、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)、糾正酸堿平衡,然后給予抗生素抗感染治療,包括抑酸、解痙的一些藥物。保守治療的期限一般是7-10天左右,如病人在7-10天之內(nèi)沒有出現(xiàn)排氣排便,不能一味的保守治療,時(shí)間太長(zhǎng),可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,病人的情況會(huì)逐漸惡化,可能給后期的手術(shù)治療造成一定的難度。保守治療最常見的辦法,在西醫(yī)院一般是給予灌腸,如肥皂水灌腸或石蠟油灌腸,但中醫(yī)院有一些中醫(yī)的辦法,如針灸、穴位貼敷、微波治療、中藥灌腸等。保守治療的辦法很多,但無外乎就這幾大類,但是一定要記住,保守治療的時(shí)間是有一定的期限的,最好不要超過10天。手術(shù)治療就是手術(shù)探查,根據(jù)情況腹腔鏡探查或開腹探查,一般不主張腹腔鏡探查,因?yàn)槟c梗阻后腹腔壓力較高,腹腔鏡探查難度大,易出現(xiàn)腸管穿孔手術(shù)比較棘手;開腹探查需根據(jù)情況進(jìn)一步?jīng)Q定術(shù)式,如松解粘連,切除腫瘤,扭轉(zhuǎn)復(fù)位等。

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    腸梗阻最佳治療方法

    "腸梗阻的治療辦法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療的方法:一、胃腸減壓?;颊咭坏┰\斷明確,應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹,對(duì)老年人可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保留在胃內(nèi),可吸出小腸管逆流到胃的液體和氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時(shí)可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減10個(gè)小時(shí)后,重復(fù)進(jìn)行X線檢查。若小腸充氣減少、結(jié)腸充氣時(shí),證明腸梗阻有所緩解。二、水電解質(zhì)補(bǔ)充。根據(jù)腸梗阻部位、梗阻時(shí)間長(zhǎng)短以及化驗(yàn)檢查結(jié)果進(jìn)行水電解質(zhì)補(bǔ)充。由于嘔吐和胃腸減壓所丟失的液體與細(xì)胞外液相似,因此補(bǔ)充的液體以等滲液為主。三、抗生素治療。單純性腸梗無需應(yīng)用抗生素,對(duì)絞窄性腸梗阻則需要使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí)更應(yīng)使用。如果通過以上保守治療,效果不佳,要盡快采用剖腹探查術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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