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    壓縮性骨折嚴(yán)重嗎

    2023-10-16 08:02播放 :

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    壓縮性骨折是否嚴(yán)重主要看它的壓縮程度,有沒(méi)有壓縮之后的爆裂、有沒(méi)有合并后方韌帶復(fù)合體的損傷、壓縮性骨折對(duì)脊柱的穩(wěn)定性有沒(méi)有產(chǎn)生影響,這些是判定壓縮性骨折是否嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。

    一般需根據(jù)CT結(jié)果和磁共振的結(jié)果,判定脊柱骨折的嚴(yán)重程度。有時(shí)拍片可見(jiàn)壓縮很嚴(yán)重,但CT跟磁共振的結(jié)果都顯示為單純的壓縮性骨折。有時(shí)經(jīng)過(guò)保守治療,也可以恢復(fù)到一定程度。

    部分X光片上看到的壓縮程度并不是特別嚴(yán)重,但CT跟磁共振發(fā)現(xiàn),骨塊突入椎管壓迫神經(jīng),造成神經(jīng)功能的損傷,還有后方韌帶復(fù)合體的損傷,或者后方椎板的損傷導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),這些都可能造成嚴(yán)重后果。

    所以脊柱壓縮性骨折主要根據(jù)影像學(xué)的綜合判斷,才能判定究竟是否嚴(yán)重。

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    壓縮性骨折主要表現(xiàn)為椎體上的一種改變,本身存在著椎體的骨質(zhì)疏松的因素,同時(shí)在外力的作用下,它會(huì)出現(xiàn)一種縱向的椎體壓扁的表現(xiàn),從影像學(xué)上,包括X光片,我們會(huì)看得非常清楚,壓縮性骨折一般多發(fā)生在胸腰段椎體結(jié)構(gòu)上,老年女性多見(jiàn)。主要的表現(xiàn)是疼痛,劇烈的腰痛。當(dāng)然,這和解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。骨折之后,微細(xì)活動(dòng)會(huì)引起椎體的神經(jīng)刺激,會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛,一般腿沒(méi)有明顯的癥狀改變。治療上,嚴(yán)格的臥床制動(dòng),到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛會(huì)逐漸消失。但是發(fā)生在中老年婦女病人身上,因?yàn)榕P床得將近3個(gè)月左右,長(zhǎng)期的臥床也會(huì)帶來(lái)的一系列并發(fā)癥,比如說(shuō)褥瘡、肺炎、深靜脈血栓,并且現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,長(zhǎng)期的臥床不是很適合,痛苦也比較大,我們現(xiàn)在也采用比較微創(chuàng)的方式,經(jīng)過(guò)PKP、PVP兩種治療的方案,可以使壓縮性骨折椎體撐開(kāi),并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。

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