郴州市第一人民醫(yī)院
內(nèi)分泌糖尿病科
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臨床上垂體瘤80%為良性,但也有少數(shù)是惡性,或者介于良性跟惡性之間。所以一旦考慮為垂體瘤,首先應(yīng)就診內(nèi)分泌科,判斷瘤體大小,是否分泌異常激素,以及與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
臨床上有一部分患者,大概30%左右是無功能性垂體瘤,這類患者其實(shí)不需要處理,只要定期復(fù)查即可。
如果垂體瘤引起激素分泌異常,首先需要內(nèi)分泌科調(diào)整體內(nèi)紊亂的激素,保證手術(shù)安全,然后再由神經(jīng)內(nèi)科協(xié)助完成手術(shù),而病人手術(shù)后需要再次就診內(nèi)分泌科,評估手術(shù)后垂體激素情況,提高病人的生活質(zhì)量。
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"垂體瘤一般是一個(gè)內(nèi)分泌疾病。它主要是對激素的分泌的影響,或者是激素分泌亢進(jìn),或者是激素分泌減少等等一系列的問題。而且掛的科室,要進(jìn)行一系列的檢查,明確診斷了,選擇治療方案。如果懷疑有垂體瘤的時(shí)候,開始是要掛內(nèi)分泌科的,掛內(nèi)分泌科以后,內(nèi)分泌科醫(yī)生可根據(jù)你的情況作出有關(guān)的檢查,比如激素水平的測定,還是可以做CT、核磁的檢查。明確診斷了以后,再決定是不是做手術(shù),或者是做放射治療,還是藥物治療。如果做手術(shù)就可以轉(zhuǎn)到腦外科,放射治療就轉(zhuǎn)到放療科。總之,最開始的時(shí)候掛號是掛內(nèi)分泌科。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/03/10收聽(40510)
"垂體屬于內(nèi)分泌器官,垂體瘤常常表現(xiàn)為內(nèi)分泌的紊亂,所以保守治療的垂體瘤,或者手術(shù)以后需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的垂體瘤患者,應(yīng)該掛內(nèi)分泌科。需要手術(shù)治療的,當(dāng)然應(yīng)該掛神經(jīng)外科。有些較大的垂體瘤,會引起視力下降或者視野缺損,有時(shí)候會到眼科去就診,但這部分病人都是需要手術(shù)治療的,也應(yīng)該掛神經(jīng)外科。"
郭輝│航天中心醫(yī)院
2017/08/16收聽(51066)
腦部垂體瘤在臨床上較為常見,有些患者可能在婦科就診,有些患者可能在內(nèi)分泌科就診,但是建議患者應(yīng)... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(40205)
腦部垂體瘤在臨床上較為常見,有些患者可能在婦科就診,有些患者可能在內(nèi)分泌科就診,但是建議患者應(yīng)...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/18播放(40205)
垂體瘤需要多學(xué)科協(xié)作診斷、治療,對于具體看的科室而言,若是需要手術(shù)的垂體瘤,應(yīng)該就診于神經(jīng)外科... 劉重霄│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(66356)
垂體瘤需要多學(xué)科協(xié)作診斷、治療,對于具體看的科室而言,若是需要手術(shù)的垂體瘤,應(yīng)該就診于神經(jīng)外科...
劉重霄│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(66356)
垂體瘤屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,涉及內(nèi)分泌科,部分涉及婦科。因?yàn)榛颊卟恢雷陨沓霈F(xiàn)垂體瘤,第一次就診科... 楊海洋│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/02/15播放(55794)
垂體瘤屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,涉及內(nèi)分泌科,部分涉及婦科。因?yàn)榛颊卟恢雷陨沓霈F(xiàn)垂體瘤,第一次就診科...
楊海洋│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/02/15播放(55794)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/06播放(26622)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/06播放(26622)
"泌乳素垂體瘤是屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種腫瘤,主要看神經(jīng)外科。早期也可以選擇內(nèi)分泌科進(jìn)行治療,因?yàn)槊谌樾痛贵w瘤治療早期可以通過保守治療,主要藥物為溴隱亭。保守治療期間神經(jīng)外科或者內(nèi)分泌科均可以就診,并進(jìn)行服藥治療。但是在藥物治療過程中,如果藥物控制癥狀欠佳時(shí),則需要考慮手術(shù)治療。所以,泌乳型垂體腺瘤最好還是看神經(jīng)外科。對于泌乳型垂體瘤,當(dāng)泌乳素大于500ng\/mL,且藥物控制癥狀欠佳者,需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后使泌乳素水平降至正常的機(jī)會很少,需要常規(guī)口服溴隱亭繼續(xù)治療。如果術(shù)前泌乳素小于500ng\/mL,通過外科手術(shù)可以矯正泌乳素水平。雖然泌乳素垂體瘤可以就診于神經(jīng)外科或者內(nèi)分泌科,但是綜上所述,最好還是選擇神經(jīng)外科就診。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/01/24收聽(23502)
垂體瘤要掛號看病,因?yàn)椴煌∪说呐R床癥狀不一樣,可能一開始出現(xiàn)的癥狀不典型,可能病人或者醫(yī)生還... 李俊駒│海南省人民醫(yī)院 2023/01/30播放(65324)
垂體瘤要掛號看病,因?yàn)椴煌∪说呐R床癥狀不一樣,可能一開始出現(xiàn)的癥狀不典型,可能病人或者醫(yī)生還...
李俊駒│海南省人民醫(yī)院
2023/01/30播放(65324)
"乳房有問題應(yīng)該進(jìn)一步去普通外科或者乳腺外科去就診,乳腺的疾病也有很多種,常見的就是良性疾病,包括乳腺增生,也稱作乳腺腺病,或者乳腺囊性增生癥,發(fā)生原因和自身的體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)。另外不合理的生活習(xí)慣,也會導(dǎo)致乳腺增生癥狀的加重,需要進(jìn)行??撇轶w,必要時(shí)也需要進(jìn)行乳腺的超聲檢查。乳腺的惡性疾病常見的就是乳腺癌,或者乳房的肉瘤,最有效的確診方法是將病變切除,進(jìn)行病理學(xué)的檢查。乳腺的惡性腫瘤也有明顯的家族遺傳因素,可以通過鉬靶攝影或者核磁共振檢查,進(jìn)行初步診斷,單純的良性病變,以乳腺纖維腺瘤為多見,必要的情況下,也可以進(jìn)一步選擇手術(shù)治療將病變切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/21收聽(81716)
"咳嗽是指將氣道內(nèi)的異物或者分泌物排出的一種保護(hù)性的自我動作,對人體是有益的。但是如果出現(xiàn)有頻繁的異??人?,甚至伴隨有咳痰、發(fā)熱等癥狀,就需要考慮有病理因素存在,包括有感染,有異物吸入,有一些占位性病變,有哮喘等,應(yīng)該去掛呼吸內(nèi)科明確診斷??梢耘碾p肺的X光片、CT或者核磁共振,檢查血常規(guī)。如果發(fā)現(xiàn)肺部有可疑的不明原因的占位性病變,還可以用支氣管纖維內(nèi)鏡取占位性病變的活組織作病理檢查,明確性質(zhì),明確診斷,可以及早的制定準(zhǔn)確的治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(82460)
出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié),是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的病理改變,不同的情況可以選擇不同的科室來就診。對于初期大多數(shù)情況下發(fā)現(xiàn)有肺部的結(jié)節(jié),可以優(yōu)先選擇去呼吸內(nèi)科就診。如果通過特殊檢查,包括支氣管纖維內(nèi)鏡或者肺穿刺做肺部結(jié)節(jié)的活組織檢查。如果發(fā)現(xiàn)明確是肺部的惡性腫瘤,比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等,這時(shí)還可以去腫瘤科會診。如果是感染了病原體,比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核,導(dǎo)致出現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)性的結(jié)核性病灶,出現(xiàn)有鈣化、纖維化的表現(xiàn),這時(shí)應(yīng)該去肺結(jié)核??苹蛘呷メt(yī)院的傳染病科會診。
2019/10/10收聽(20058)
脊髓空洞癥是原發(fā)于脊髓的一種疾病,首先在神經(jīng)外科就診。有一部分病人可能出現(xiàn)了肌肉萎縮或感覺障礙... 賈貴軍│山西省人民醫(yī)院 2023/08/03播放(55770)
脊髓空洞癥是原發(fā)于脊髓的一種疾病,首先在神經(jīng)外科就診。有一部分病人可能出現(xiàn)了肌肉萎縮或感覺障礙...
賈貴軍│山西省人民醫(yī)院
2023/08/03播放(55770)
"單純從部位足跟的疼痛應(yīng)該去醫(yī)院看骨科,但要是不同的疾病引起的疼痛,有可能還有一定的區(qū)別。有的是因?yàn)楦煅?、足底筋膜炎或者腳后跟的骨質(zhì)增生引起的疼痛,屬于骨科范圍內(nèi)的疾病。但在臨床上比較少見的有可能是因?yàn)橥达L(fēng)引起腳后跟疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科,有的醫(yī)院分科不仔細(xì)也可以正??垂强?。另外要是因?yàn)閯×业耐饬p傷導(dǎo)致腳后跟骨折,而產(chǎn)生的疼痛,也屬于骨科范圍內(nèi)的疾病。臨床上非常少見的疾病,比如血栓閉塞性脈管炎,局限出現(xiàn)腳后跟的疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院看血管外科,但此時(shí)應(yīng)該還有出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木等癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/30收聽(65064)
滑膜炎應(yīng)該掛骨外科或者關(guān)節(jié)外科,滑膜炎是由滑膜受到炎癥刺激產(chǎn)生的,包括有菌的刺激或者無菌的刺激造成關(guān)節(jié)、腫脹、疼痛,活動時(shí)疼痛加重,關(guān)節(jié)的活動范圍受到限制等?;ぱ滓韵リP(guān)節(jié)滑膜炎為主,膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查,患者的癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、浮髕試驗(yàn)呈陽性為主,相關(guān)的檢查包括膝關(guān)節(jié)磁共振檢查、關(guān)節(jié)積液抽取化驗(yàn)、關(guān)節(jié)鏡探查?;ぱ椎闹委熞孕菹ⅲ苊膺^度運(yùn)動,熱敷和理療,口服抗炎、止疼藥物為治療原則,對于保守治療無效的病例要考慮關(guān)節(jié)鏡探查并且行滑膜切除術(shù)。
王強(qiáng)│聊城市人民醫(yī)院
2019/11/01收聽(63986)
唾液腺黏液囊腫是發(fā)生于口腔頜面部的病損,在口腔??漆t(yī)院或大型綜合醫(yī)院可以掛口腔頜面外科就診,目... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/10/12播放(93430)
唾液腺黏液囊腫是發(fā)生于口腔頜面部的病損,在口腔??漆t(yī)院或大型綜合醫(yī)院可以掛口腔頜面外科就診,目...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/10/12播放(93430)
"竇性心動過速主要看心內(nèi)科,反復(fù)出現(xiàn)竇性心動過速的人群一定要積極尋找病因,完善心電圖、心臟彩超等檢查來明確診斷,因?yàn)楦]性心動過速的病因比較多。如果是年輕人,可能是由于長期休息不好、精神壓力過大以及缺乏體育鍛煉等,都會出現(xiàn)竇性心動過速,對癥處理即可。有些人是由于基礎(chǔ)心臟疾病導(dǎo)致的,比如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病等出現(xiàn)心衰,從而出現(xiàn)竇性心動過速,主要是以治療病因?yàn)橹?。以上都可以就診心內(nèi)科來解決,在竇性心動過速的病因糾正后,患者也要注意定期監(jiān)測心電圖來防止竇性心動過速復(fù)發(fā)。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/16收聽(25162)
腦血管疾病需掛神經(jīng)內(nèi)科或者腦血管病科,現(xiàn)在腦血管病是歸在神經(jīng)內(nèi)科,但是有些地方把神經(jīng)內(nèi)科和腦血... 牛小媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/22播放(62194)
腦血管疾病需掛神經(jīng)內(nèi)科或者腦血管病科,現(xiàn)在腦血管病是歸在神經(jīng)內(nèi)科,但是有些地方把神經(jīng)內(nèi)科和腦血...
牛小媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/22播放(62194)
胸痛從廣義上而言可掛疼痛科,但部分胸痛可能是心臟原因造成,也可能是胸部肌肉、軟組織或者肺臟原因... 戈曉東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/13播放(70226)
胸痛從廣義上而言可掛疼痛科,但部分胸痛可能是心臟原因造成,也可能是胸部肌肉、軟組織或者肺臟原因...
戈曉東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/13播放(70226)
神經(jīng)鞘瘤通常需到神經(jīng)外科就診,因?yàn)樯窠?jīng)鞘瘤起源于周圍神經(jīng)鞘Schwann細(xì)胞。腫瘤常見起源于顱... 楊忠平│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/25播放(91190)
神經(jīng)鞘瘤通常需到神經(jīng)外科就診,因?yàn)樯窠?jīng)鞘瘤起源于周圍神經(jīng)鞘Schwann細(xì)胞。腫瘤常見起源于顱...
楊忠平│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/25播放(91190)
"胰腺炎是臨床中非常常見的一類消化系統(tǒng)疾病,得了胰腺炎的患者,如果是輕微或者單純水腫性胰腺炎最好掛消化內(nèi)科,通過內(nèi)科的保守治療就能夠緩解癥狀,最終有可能達(dá)到完全治愈的程度。如果是急性出血壞死性胰腺炎,病情比較危重最好掛普外科,有些三級甲等醫(yī)院,由于科室分得比較細(xì),也可以掛肝膽胰腺外科,這些科室都能夠針對重癥胰腺炎,有著獨(dú)特的治療方案及手術(shù)方法,有利于胰腺炎病情的恢復(fù)以及治療。同時(shí)對于慢性胰腺炎的患者,可以在恢復(fù)期進(jìn)行中西醫(yī)的慢性調(diào)理治療,因此胰腺炎的患者盡量選擇合適的科室,進(jìn)行規(guī)范、系統(tǒng)的治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/30收聽(73654)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 續(xù)海卿
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無錫市第四人民醫(yī)院 朱亮真
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梨園醫(yī)院 周兆文
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山西省人醫(yī) 胡昌辰
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