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    新生兒缺血缺氧性腦病能治好嗎

    2023-03-02 21:18播放 :

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    新生兒缺血缺氧性腦病分為輕、中、重度。一般輕度和中度的缺血缺氧性腦病,孩子在出生后由于窒息、缺氧,會(huì)在新生兒病房監(jiān)護(hù),通過積極早期的干預(yù)治療,大多數(shù)的缺血性腦病孩子完全能夠恢復(fù)正常。極少數(shù)重癥的缺氧缺血性腦病,或者沒有得到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療、及早康復(fù),會(huì)有將近10%左右的重度的缺血缺氧性腦病的孩子會(huì)留下后遺癥。重度的后遺癥最主要是出現(xiàn)腦癱,甚至?xí)橇Φ拖?,或者孩子不?huì)走路、出現(xiàn)聽力問題,或者出現(xiàn)精神行為的問題。所以對(duì)重度的缺血缺氧性腦病,還是建議積極早期的綜合康復(fù)治療來減輕其后遺癥,這樣即使孩子留下一些后遺癥也會(huì)比較輕微,不至于影響孩子終身的功能。

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    什么是新生兒缺血缺氧性腦病

    "什么是新生兒缺血缺氧性腦???新生兒缺氧缺血性腦病是指圍生期窒息所引起的腦損傷,嚴(yán)重者可造成永久性的神經(jīng)功能損害,是兒童神經(jīng)系統(tǒng)損傷的常見原因之一。新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)生率早產(chǎn)兒占90%,明顯高于足月兒,足月兒是3.38%,但是由于足月兒占了活產(chǎn)新生兒的92%,因此新生兒缺氧缺血性腦病,在足月兒中是比較多見的。新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肌張力和原始反射的改變,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)驚厥、腦水腫、顱內(nèi)壓增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,孩子驚厥常發(fā)生在出生的24小時(shí)之內(nèi),腦水腫顱內(nèi)壓高在24-72小時(shí)最明顯,臨床上可分為輕、中、重三度,重的常在發(fā)生的三天內(nèi)出現(xiàn)病情惡化造成死亡,輕的孩子在24小時(shí)癥狀就明顯,三天逐漸消失,以后預(yù)后比較好。重度的孩子大多在一周后消失,十天后如果仍不消失可能留有后遺癥。重度的孩子病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,且多留有后遺癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/21收聽(24838)

    新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥?

    "缺血缺氧性腦病至今尚無完整統(tǒng)一的治療方案,對(duì)缺血缺氧性腦病的治療越早,治療效果越好。對(duì)一些重度窒息的話,復(fù)蘇后如出現(xiàn)興奮、激惹或嗜睡抑制,符合缺血缺氧性腦病的臨床診斷依據(jù),便應(yīng)立即開始治療。缺血缺氧性腦病損傷,雖在宮內(nèi)發(fā)生,生后仍可能繼續(xù)發(fā)展甚至加重,及早的治療可防止神經(jīng)細(xì)胞缺氧性損傷繼續(xù)加重,防止病情進(jìn)一步惡化。治療中最根本的措施是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,維持各器官功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證已受損害的神經(jīng)細(xì)胞代謝逐漸恢復(fù)。在此基礎(chǔ)之上,各種對(duì)癥處理腦細(xì)胞代謝激活劑的應(yīng)用才能充分發(fā)揮作用。同時(shí)我們提倡預(yù)防重于治療,具體的措施是:第一、吸氧;第二、維持正常血壓;第三、糾正代謝紊亂;第四、藥物控制驚厥發(fā)作;第五、控制腦水腫;第六、可以輔助應(yīng)用一些神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿等藥物,以減輕腦組織的損傷,促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    劉鋒偉鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2017/11/30收聽(95862)

    新生兒缺血缺氧性腦病是什么原因造成的

    "新生兒缺氧缺血性腦病是指足月和近足月新生兒,由于圍產(chǎn)期缺氧導(dǎo)致的急性腦損害,在臨床上表現(xiàn)出一系列神經(jīng)功能異常,病情嚴(yán)重的小兒可留有不同神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。具有明確的病因,缺氧是發(fā)病的核心,是在臨近分娩和產(chǎn)程中的特殊事件造成的胎兒、新生兒生后缺氧,常有母親嚴(yán)重疾病導(dǎo)致。母親有哮喘、重癥肺炎、腎衰,母親胎盤間血灌注障礙導(dǎo)致,還有產(chǎn)科的急癥、子宮破裂、羊水栓塞,胎兒的急癥,胎兒大量失血,胎母間、胎胎間大量輸血。根據(jù)新生兒的生后的不同的改變,如意識(shí)改變、肌張力及原始反射異常、驚厥、中樞性呼吸衰竭、瞳孔改變、腦電圖的改變,將新生兒缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。新生兒缺氧缺血性腦病小兒的常見后遺癥為腦癱、癲癇、智力低下、視覺損傷、注意力缺陷、認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)困難,近遠(yuǎn)期預(yù)后與損傷嚴(yán)重程度有關(guān),從臨床和不同的輔助檢查均可提供一些協(xié)助估價(jià)預(yù)后的信息。輕度的新生兒缺氧缺血性腦病,一般在生后三天內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)預(yù)后多數(shù)正常,中度的缺氧缺血腦病有20%-35%,會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)期異常。重度的缺氧缺血性腦病,75%新生兒其死亡或放棄治療,存活者均有較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    張寧哈爾濱市兒童醫(yī)院

    2020/12/10收聽(17048)

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