包頭市第四醫(yī)院
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羊水栓塞發(fā)病急，是較為兇險(xiǎn)的疾病，主要發(fā)生于胎兒娩出前后，患者出現(xiàn)咳嗽、打哈欠、昏迷、休克等癥狀，甚至嗆咳造成猝死。分娩過程中出現(xiàn)不明原因的血液不凝、陰道出血不止，甚至剖宮產(chǎn)切口的出血不止，可考慮為羊水栓塞。出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血障礙，要及時(shí)采取抗凝、抗休克治療，積極處理，但是搶救成功率較低，死亡率達(dá)80%以上。
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"羊水栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會(huì)發(fā)生在生產(chǎn)的過程中，后果也十分的嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)幾分鐘以內(nèi)死亡。它的主要癥狀是突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、煩躁不安，以后就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、無意識(shí)抽搐、血壓下降，直到發(fā)生休克，患者的身體各個(gè)器官陷入衰竭。如果病情嚴(yán)重，在進(jìn)行聽診的時(shí)候，會(huì)聽見濕啰音。如果產(chǎn)婦同時(shí)伴有肺水腫，還會(huì)出現(xiàn)咳血或者是咳泡沫性的痰液。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/14收聽(67652)
"羊水栓塞的癥狀主要是在分娩過程中，尤其是剛破膜不久，產(chǎn)婦突然感到寒顫，出現(xiàn)嗆咳，之后是大口的呼吸。覺得煩躁不安，老是亂動(dòng)，或者出現(xiàn)消化道的癥狀，惡心、嘔吐等前期癥狀。隨后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、臉發(fā)紺、嘴唇發(fā)紺，之后是沒有原因的抽搐、口吐白沫、昏迷。這時(shí)量血壓，血壓會(huì)急劇下降，心率增快，聽診肺體可以聽到濕啰音。有的孕婦僅僅是一聲尖叫，或者打哈欠，四肢猛地抽搐一下就會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳驟停，幾分鐘內(nèi)就可能出現(xiàn)死亡。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/30收聽(87120)
羊水栓塞是指分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體的血液循環(huán)而引起的急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰等一系列病理的改變。它是嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，可以發(fā)生在足月分娩，也可以發(fā)生在10-14周鉗刮術(shù)時(shí)，死亡率高達(dá)60%以上，是孕、產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。典型的羊水栓塞是以驟然的血壓下降、組織缺氧和消耗性凝血病為特征的急性綜合征。一般是3個(gè)階段；第一個(gè)階段是心肺功能衰竭和休克。在分娩過程中，尤其是剛破門不久時(shí)，產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn)，出現(xiàn)嗆咳、氣急、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，然后呼吸困難、抽搐、發(fā)紺、昏迷、血壓急劇下降、心率加快、肺底部濕啰音。病情嚴(yán)重時(shí)，產(chǎn)婦僅僅驚叫或者打哈欠、抽搐，然后呼吸、心搏劇停，于數(shù)分鐘之內(nèi)就可以死亡。如果度過了心衰休克時(shí)期之后，進(jìn)入第二階段，凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為出血，子宮出血、全身出血都有可能。第三個(gè)階段是急性腎衰，全身的器官均受損害，除心臟以外，腎是最容易受損的器官，存活的患者就可能出現(xiàn)少尿或者無尿、尿毒癥的表現(xiàn)。不典型的羊水栓塞，發(fā)病比較緩慢，癥狀比較隱匿，產(chǎn)后幾個(gè)小時(shí)可能才出現(xiàn)陰道流血，沒有血凝塊，稍后出現(xiàn)滲血、醬油色尿等，并且出現(xiàn)休克的癥狀。
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(60006)
"羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入到母體的血液循環(huán)之后，引起的過敏樣綜合征、肺動(dòng)脈高壓以及彌散性的血管內(nèi)凝血、炎癥損傷、休克和腎功能衰竭等等一系列的病理生理的變化過程。羊水栓塞起病急驟，病情兇險(xiǎn)，病死率較高，一旦發(fā)生是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病，羊水栓塞的臨床癥狀分為典型的羊水栓塞和不典型的羊水栓塞。典型的羊水栓塞往往表現(xiàn)為突然發(fā)生的低氧血癥、低血壓，而血壓的下降與失血量不相符合，以及凝血功能障礙，稱為羊水栓塞的三聯(lián)癥，它是非常有特征的急性綜合癥。而不典型的羊水栓塞往往起病發(fā)展會(huì)比較緩慢，癥狀較為隱匿，缺乏呼吸循環(huán)衰竭的的典型癥狀，有的病人在羊水破裂的時(shí)候突然發(fā)生一陣的嗆咳，之后會(huì)逐漸的緩解，沒有在意，有可能是一過性的羊水栓塞。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/03收聽(60482)
羊水栓塞是在分娩過程中和產(chǎn)后出現(xiàn)的一種危急情況，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，并且胎兒死亡率也較高... 陳芳榮│海南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(91266)
羊水栓塞是在分娩過程中和產(chǎn)后出現(xiàn)的一種危急情況，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，并且胎兒死亡率也較高...
陳芳榮│海南省人民醫(yī)院
2023/04/04播放(91266)
"典型的羊水栓塞是以驟然的血壓下降、組織缺氧和消耗性凝血病為特征的綜合征。一般分三個(gè)階段，第一個(gè)階段是心肺功能衰竭和休克，第二個(gè)階段是出血，第三個(gè)階段是急性腎衰。休克階段表現(xiàn)為在分娩過程中，尤其是剛破膜不久產(chǎn)婦突然覺得寒戰(zhàn)，出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、昏迷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓急劇下降、心率加快、肺底部濕啰音。病情嚴(yán)重的產(chǎn)婦，一聲驚叫或者打哈欠、抽搐一下，呼吸、心搏驟停，于數(shù)分鐘內(nèi)死亡，是典型的急性羊水栓塞的表現(xiàn)。還有的羊水栓塞不太典型，病情發(fā)展比較緩慢而且癥狀比較隱匿，沒有典型的綜合征表現(xiàn)，就是在破水的時(shí)候突然間的一陣嗆咳，之后又緩解了，并不在意。也可能在分娩的時(shí)候或者剖宮產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)一次寒戰(zhàn)，幾個(gè)小時(shí)以后才出現(xiàn)大量的陰道出血，沒有血凝塊，也就是血不凝、傷口滲血、醬油色血尿等，然后出現(xiàn)休克的癥狀?？傊?，羊水栓塞起病是比較急驟的，臨床表現(xiàn)也是非常復(fù)雜的，大多數(shù)發(fā)生于分娩過程中，尤其是胎兒娩出前后的短時(shí)間內(nèi)，但也有極少數(shù)病例發(fā)生在羊膜腔穿刺、外傷或者羊膜腔灌注的情況下。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(62388)
羊水栓塞雖然疾病名稱叫栓塞，但是跟經(jīng)常聽到的血栓的栓塞不太一樣。羊水栓塞也許有這種栓塞，也許沒... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/30播放(48869)
羊水栓塞雖然疾病名稱叫栓塞，但是跟經(jīng)常聽到的血栓的栓塞不太一樣。羊水栓塞也許有這種栓塞，也許沒...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/30播放(48869)
羊水栓塞前期可能會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如手術(shù)中、分娩過程中、產(chǎn)房里或者手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)頭暈、胸悶、咳嗽等... 王利權(quán)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/02/18播放(61226)
羊水栓塞前期可能會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如手術(shù)中、分娩過程中、產(chǎn)房里或者手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)頭暈、胸悶、咳嗽等...
王利權(quán)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/02/18播放(61226)
羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，致死率能達(dá)到80%以上，一旦發(fā)生一定要積極搶救。羊水栓塞并不一... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/03/26播放(76622)
羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，致死率能達(dá)到80%以上，一旦發(fā)生一定要積極搶救。羊水栓塞并不一...
2023/03/26播放(76622)
"羊水栓塞是婦產(chǎn)科臨床工作中很兇險(xiǎn)的一種疾病，很容易引起孕產(chǎn)婦死亡。對(duì)羊水栓塞要注意預(yù)防以及早期識(shí)別，這樣能夠早期干預(yù)，避免病情持續(xù)發(fā)展。羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀，包括以下幾方面：第一、容易出現(xiàn)全身戰(zhàn)栗、咳嗽不止，主要是由于羊水當(dāng)中的有形成分，進(jìn)入母體外周循環(huán)以及肺部所導(dǎo)致。第二、容易出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，主要是由于缺氧所引起。第三、容易引起出血以及血液不凝固，這主要是由于外周血液當(dāng)中大量的凝血因子被消耗所導(dǎo)致。第四、會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白，主要是由于貧血所引起來。總之，當(dāng)出現(xiàn)以上幾方面的臨床癥狀時(shí)，就要高度懷疑羊水栓塞，并開始治療。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/02收聽(92524)
羊水栓塞是發(fā)生在分娩期和產(chǎn)后很嚴(yán)重的并發(fā)癥，指羊水有形物質(zhì)，如胎兒的毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞... 陳芳榮│海南省人民醫(yī)院 2023/01/08播放(54560)
羊水栓塞是發(fā)生在分娩期和產(chǎn)后很嚴(yán)重的并發(fā)癥，指羊水有形物質(zhì)，如胎兒的毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞...
2023/01/08播放(54560)
"羊水栓塞是由于羊水中的有形物質(zhì)，比如胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞等進(jìn)入母體血液循環(huán)所引起。羊膜腔內(nèi)壓力增高、子宮收縮過強(qiáng)、胎膜破裂和宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇，是導(dǎo)致羊水栓塞發(fā)生的基本條件。高齡初產(chǎn)婦和多產(chǎn)婦比較容易發(fā)生子宮損傷，自發(fā)或人為導(dǎo)致的宮縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、子宮不完全破裂、剖宮產(chǎn)術(shù)等均可以誘發(fā)羊水栓塞的發(fā)生。羊水栓塞包括急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰等一系列病理改變，是分娩嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
2018/07/24收聽(42076)
羊水栓塞是產(chǎn)科的一個(gè)急癥。在目前，羊水栓塞對(duì)更多的人來講都不陌生。孩子住的房間里邊充滿了羊水，有的時(shí)候因?yàn)閷m縮的過強(qiáng)、過頻，羊水通過宮頸的靜脈進(jìn)入母體的血液循環(huán)，因?yàn)檫@不屬于母體內(nèi)的成分，所以羊水里面還有小孩脫落的胎毛、胎質(zhì)，脫落的上皮，那么母體就會(huì)對(duì)羊水產(chǎn)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)一系列的過敏癥狀，比如突然的心臟驟停，還有缺氧，肺動(dòng)脈高壓，發(fā)生凝血功能障礙，出血，這個(gè)一般是產(chǎn)科的急癥，死亡率高。這個(gè)事情對(duì)于每個(gè)人，每一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生都是十分警惕的。每一個(gè)病人在待產(chǎn)過程中，醫(yī)生都會(huì)警惕這個(gè)，但一般都不會(huì)給病人去說，因?yàn)椴∪寺牪欢睦锔泳o張。羊水栓塞是產(chǎn)科的極高危的急癥，一般發(fā)病來的比較急，死亡率極高。
孫桂省│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(73204)
"羊水栓塞的發(fā)生率是很低的，一旦出現(xiàn)了之后并病死率是非常高的。羊水栓塞是指在分娩的過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，形成肺栓塞所導(dǎo)致的休克性凝血功能障礙，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)多臟器功能衰竭，是產(chǎn)科發(fā)病率低但是死亡率很高的并發(fā)癥。所以在日常的產(chǎn)科醫(yī)療過程中要注意預(yù)防，一旦懷疑需要立刻搶救，包括抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克，還有防止DIC、腎衰竭。羊水栓塞可以發(fā)生在足月分娩和妊娠10-14周的鉗刮術(shù)，死亡率高達(dá)60%以上是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，其發(fā)生率和地區(qū)醫(yī)療水平及人種都有一定的關(guān)系。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(14672)
"預(yù)防羊水栓塞需要避免人工干預(yù)過多而導(dǎo)致的宮縮過頻、過強(qiáng)，也避免人工破膜在宮縮的時(shí)候引起的羊水栓塞，有些宮縮過頻、過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、子宮不全破裂、剖宮產(chǎn)都容易誘發(fā)羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩過程中突發(fā)的，羊水進(jìn)入到母體血液循環(huán)引起了急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列的病理改變。這種嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥在妊娠足月，或者中孕期鉗刮手術(shù)時(shí)容易發(fā)生，死亡率比較高，一般認(rèn)為羊水栓塞是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì)進(jìn)入到母體血液循環(huán)所引起來的，所以在分娩期要避免羊膜腔內(nèi)的壓力過高，避免子宮收縮過強(qiáng)。在人工破膜時(shí)要注意胎心的改變，在宮縮間隙期進(jìn)行人工破膜。"
2020/06/17收聽(14202)
羊水栓塞是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，非常罕見，但是死亡率很高，一般超過50%。羊水栓塞表現(xiàn)為分娩時(shí)突發(fā)的快速進(jìn)展的凝血功能障礙，有時(shí)伴有快速的呼吸循環(huán)障礙，病因并不明確，目前認(rèn)為與羊水進(jìn)入母親體內(nèi)，引發(fā)過敏反應(yīng)相關(guān)。羊水進(jìn)入母親體內(nèi)，對(duì)于特殊體質(zhì)，會(huì)引起超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為呼吸循環(huán)障礙以及凝血功能障礙，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、心跳驟停、纖維蛋白原快速下降，常常導(dǎo)致病人死亡。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/11收聽(88262)
羊水栓塞的發(fā)生概率相對(duì)較低，它是指羊水通過開放的血竇進(jìn)入體內(nèi)，而引起母體一系列過敏性的休克反應(yīng)... 戴哲凡│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/17播放(68498)
羊水栓塞的發(fā)生概率相對(duì)較低，它是指羊水通過開放的血竇進(jìn)入體內(nèi)，而引起母體一系列過敏性的休克反應(yīng)...
戴哲凡│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/17播放(68498)
"羊水栓塞為產(chǎn)科中較為兇險(xiǎn)的疾病，可以通過以下的幾方面措施來避免羊水栓塞的發(fā)生。一、在做人工破膜時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)行人工剝膜術(shù)。二、破膜的時(shí)候，可以在宮縮間歇期破膜，盡量避免在子宮收縮、壓力大的時(shí)候破水。子宮放松的時(shí)候破水，這樣羊水進(jìn)入血液里面的機(jī)會(huì)相對(duì)比較少。三、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，掌握縮宮素使用的指證及用法用量。四、嚴(yán)格把握剖宮產(chǎn)的指證及技巧，高齡孕婦行剖宮產(chǎn)，容易發(fā)生羊水栓塞，盡快吸盡羊水。五、避免產(chǎn)傷，子宮破裂等。六、嚴(yán)密觀察前置胎盤、胎盤早剝患者的凝血情況等。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/09收聽(14206)
羊水栓塞是產(chǎn)科中較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于發(fā)生隨機(jī)性較大，無法事先捕捉病因，沒有較好的避免方式。因... 吳妍│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/12/06播放(84800)
羊水栓塞是產(chǎn)科中較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于發(fā)生隨機(jī)性較大，無法事先捕捉病因，沒有較好的避免方式。因...
吳妍│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/12/06播放(84800)
羊水如果在很高的壓力下從宮腔里流出，沒有及時(shí)流出體外，就會(huì)逆行到孕產(chǎn)婦的血液循環(huán)系統(tǒng)，造成羊水... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/06/09播放(65352)
羊水如果在很高的壓力下從宮腔里流出，沒有及時(shí)流出體外，就會(huì)逆行到孕產(chǎn)婦的血液循環(huán)系統(tǒng)，造成羊水...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/06/09播放(65352)
海南省人民醫(yī)院 田佳
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武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 吳妍
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海南省人民醫(yī)院 陳芳榮
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