惠州市中心人民醫(yī)院
手足外科
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踝部骨折手術后多久能正常走路，需看骨折的部位，即是否是負重的主要的骨頭，如果是，則較慢?？傮w原則是，正常走路的時候需達到骨性愈合。但是骨折手術后，1、我們提倡早期進行功能鍛煉，術后第2天即開始，它是循序漸進的過程，并非做完手術后，第2天即可下床走路，需要一段時間；2、需在醫(yī)生的指導下，循序漸進的進行功能鍛煉。要正常走路，即正常負重的情況下，需通過照X光片，證明骨頭已經(jīng)骨性愈合，方可正常負重。骨頭長好后，內(nèi)固定物無需立刻拆掉。
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踝部骨折術中的風險，就是可能因為踝部生理結構改變后，因為一些血管、神經(jīng)已經(jīng)是非生理狀態(tài)，不在解... 韓繼洲│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/21播放(95484)
踝部骨折術中的風險，就是可能因為踝部生理結構改變后，因為一些血管、神經(jīng)已經(jīng)是非生理狀態(tài)，不在解...
韓繼洲│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/21播放(95484)
"踝關節(jié)骨折的恢復時間一般需要三個月，恢復過程包括石膏制動、石膏拆除、臨床愈合等，具體如下：1、石膏制動：在骨折初期要進行石膏制動，制動的時間是在六周左右，制動期間一定要將下肢抬高，有利于肢體腫脹的消退，同時要進行足部、踝部肌肉的等長功能訓練。2、石膏拆除：在六周的時候可以拍攝X片，如果明確骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過，就代表骨折具備了初始的穩(wěn)定性，可以先拆除石膏外固定，在雙拐的支撐下逐漸下地負重，此時還不可以完全負重，不然容易引起骨痂斷裂、骨折移位。3、臨床愈合：在三個月的時候再次拍攝X片，如果明確骨折線模糊、消失，且局部癥狀消失，代表骨折已經(jīng)達到臨床愈合，此時可以棄拐，完全負重行走。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/09收聽(49762)
"所謂的踝部骨折就是腳脖子的骨折，腳脖子是由脛腓骨的下端和距骨構成的脛距關節(jié)。分為內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折、前踝骨折，也就是雙踝骨折、三踝骨折、四踝骨折，單純的沒有撕脫骨折。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/11收聽(17686)
導致踝部骨折的原因如下：1、外傷：比如車禍傷、摔傷、跳躍傷等，均可造成踝部骨折；... 陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/28播放(76966)
導致踝部骨折的原因如下：
1、外傷：比如車禍傷、摔傷、跳躍傷等，均可造成踝部骨折；...
陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/28播放(76966)
踝部骨折是因為高能量或者機械沖擊，造成踝部骨頭連續(xù)性中斷的損傷。狹義上的踝部骨折，包括脛骨的遠... 韓繼洲│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/12播放(62840)
踝部骨折是因為高能量或者機械沖擊，造成踝部骨頭連續(xù)性中斷的損傷。狹義上的踝部骨折，包括脛骨的遠...
2023/03/12播放(62840)
"外踝骨折手術多久后能走路，外踝骨折手術是因為骨折后關節(jié)面，手術以后因為關節(jié)附近或承重不是特別多，骨折愈合良好后就能走路，需要2-3個月。這種部位的骨折2個月左右骨折線就能模糊，復查骨折愈合良好，可以在醫(yī)生指導下功能鍛煉，鍛煉踝關節(jié)的屈伸和肌肉力量以及關節(jié)功能，關節(jié)功能恢復良好以后就可以逐漸的脫拐鍛煉走路。外踝骨折如果粉碎比較嚴重或影響了韌帶、血管以及神經(jīng)等，手術后出現(xiàn)了紅熱、腫脹，可能有感染的情況，這種情況走路會比較晚，時間會適當?shù)难娱L，需要根據(jù)醫(yī)生的意見，恢復良好以后再走路比較好。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(44690)
靜脈曲張手術術后幾天能下地行走，這種情況主要看手術的方式以及麻醉方式。如果手術選擇門診的局麻日間手術，這種情況可以在術后立即下地行走，并可以當日回家。如果是全麻手術或硬膜外手術，在術后6-8h后即可正常下地行走，不但可以正常下地行走，而且所有的病人均鼓勵早期下地行走，以避免發(fā)生下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓一旦發(fā)生，可能導致肺栓塞甚至危及生命。所以早期的下地活動可以減少這種疾病的發(fā)生，所有的靜脈曲張手術都不需要以天來計算下地行走，最多6-8h后即可正常行走。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(32726)
"在臨床上，拇趾外翻是一種比較常見的病癥，多數(shù)都是由于遺傳因素而造成的。如果病人發(fā)生拇趾外翻，需要采取手術治療，具體術后多久能夠走路沒有明確的時間，因為不同的術式，病人下地走路的時間是不一樣的。如果病人是在局麻下進行微創(chuàng)手術，采取拇囊切除增生的骨質、骨贅切除，拇內(nèi)收肌切斷，一般在術后3-5天就可以進行下地走路。如果病人采用傳統(tǒng)的切開，進行拇趾趾骨楔形截骨術，在術中給予克氏針或者鋼板內(nèi)固定術，一般在術后4周左右可以考慮下地走路。總而言之，病人發(fā)生拇外翻后采取手術治療，具體能夠多長時間走路，還是應該聽從醫(yī)生的指導。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/01收聽(85174)
患者進行內(nèi)外踝骨折手術后，如果骨折對線與對位良好，同時內(nèi)固定位置較好且固定牢固、可靠，正常走路... 郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院 2023/05/14播放(68894)
患者進行內(nèi)外踝骨折手術后，如果骨折對線與對位良好，同時內(nèi)固定位置較好且固定牢固、可靠，正常走路...
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/05/14播放(68894)
對于小陰唇手術，其實當時下了手術臺，就能夠走路。很多患者在做完小陰唇整形手術了之后，可能自行步... 李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/26播放(33217)
對于小陰唇手術，其實當時下了手術臺，就能夠走路。很多患者在做完小陰唇整形手術了之后，可能自行步...
李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/26播放(33217)
"內(nèi)外踝骨折手術后能走路的時間，主要取決于踝關節(jié)骨折部位、骨折愈合情況。于手術后的內(nèi)外踝骨折、骨折端對位較好、踝關節(jié)周圍韌帶損傷比較輕微，也可在一個恢復階段，因此這種情況下，根據(jù)骨折的正常愈合時間決定，4周左右骨折結束時會有骨痂生長，然后需要1-2個月才能進入成熟的骨痂期。如果骨折能順利愈合，大約1.5個月左右片有骨折線模糊、骨痂生長，可以拄拐走路。如果1.5個月的片子骨折端沒有明顯的骨痂生長、骨折線比較清晰，也不能在地上走路，1.5個月等后期片子復查，有骨痂生長后才能在地上走，內(nèi)外踝骨折手術后走多長主要看骨折愈合情況。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/12收聽(96000)
"正常情況下內(nèi)外踝骨折術后3個月可以開始完全負重活動，如果要恢復到正常走路，需要4-6個月的時間。內(nèi)外踝骨折手術一般是通過切開復位、螺釘或鋼板固定，骨折愈合的時間一般需要6-8周，所以在6-8周之內(nèi)，踝關節(jié)不能完全負重，需要扶拐，患肢可以輕度的踩地。6-8周后患者到醫(yī)院進行復查拍片，如果骨折愈合順利，骨折線模糊，可以開始在拐的保護下患肢逐漸增加負重的程度，一直過渡到完全負重為止。到完全負重的時間是手術后3個月，術后3個月時還要拍片復查，骨折已經(jīng)愈合就可以去除拐杖，完全負重行走。剛開始走路患者可能會有跛行或下肢肌肉萎縮，行走不便，需要經(jīng)過一段時間的適應、訓練，才能恢復正常走路。建議患者病情穩(wěn)定后要早期行功能鍛煉，有利于防治肌肉萎縮和關節(jié)強直，促進功能恢復；同時適量吃富含高蛋白的食物、蔬果、蔬菜，有利于骨折恢復。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(44536)
"在臨床上，髕骨骨折是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于病人受到直接外力而導致的。發(fā)生髕骨骨折后采取手術治療，具體術后多久可以走路，在臨床上沒有明確統(tǒng)一的時間，應該根據(jù)骨折的程度、采取的術式而決定走路時間。比如病人發(fā)生髕骨骨折后，采取手術治療，進行切開、復位，給予張力帶內(nèi)固定術，一般在術后2周左右，可以鼓勵病人進行下地走路。但是在走路時要拄雙拐，而且膝關節(jié)不能打彎。如果病人發(fā)生髕骨骨折后采取手術治療，進行切開、復位，給予環(huán)扎內(nèi)固定術，一般需要在術后6周左右，可以考慮進行走路。另外，病人下地走路之前，應該拍攝骨折位置的X光片，以明確骨折位置理想、骨折愈合良好，方可考慮進行走路。"
2019/04/14收聽(95848)
跟骨骨折切復內(nèi)固定術術后第三個月可以下地行走，由于跟骨是負重骨，進行手術鋼板切復內(nèi)固定術后要休息兩個月左右，禁止下地負重，同時要積極補充碳酸鈣，防止廢用性的骨質疏松。臨床上前三個月要積極進行功能鍛煉，為非負重的功能鍛煉，跖屈和背伸踝關節(jié)，防止關節(jié)僵硬，防止足部肌肉萎縮和小腿肌肉萎縮。三個月骨折達到臨床愈合后，可以進行下地逐漸開始負重行走，有利于防止骨質疏松。
2020/10/24收聽(73452)
" 踝部骨折的護理，無論是保守治療或者手術治療，通常都必須要躺床休息，要抬高患肢，通?？梢杂?-2個枕頭給予下肢抬高，促進下肢靜脈回流，從而減輕局部的腫脹疼痛。 如果是用石膏或者夾板外固定的情況下，必須要觀察患者足背或者腳趾末端的血液循環(huán)，如果局部外固定太緊的情況下會出現(xiàn)遠端皮膚感覺減退、麻木，或者出現(xiàn)異常腫脹、疼痛等情況，必須要松解局部的外固定?！ ∪绻遣扇∈中g治療，早期必須要觀察傷口的滲血滲液情況，如果留置有引流管要48小時之內(nèi)要拔除，觀察引流管是否通暢、引流量多少，另外還要指導患者左膝關節(jié)、髖關節(jié)以及下肢其他沒有固定的肌肉活動功能鍛煉。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/13收聽(74944)
踝關節(jié)骨折的類型較多，扭傷造成的骨折可能是簡單的內(nèi)踝骨折或者外踝骨折；而車禍、高處墜落傷等均可... 陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/19播放(54022)
踝關節(jié)骨折的類型較多，扭傷造成的骨折可能是簡單的內(nèi)踝骨折或者外踝骨折；而車禍、高處墜落傷等均可...
2023/10/19播放(54022)
髕骨骨折手術內(nèi)固定后可以正常行走的時間范圍，應該是在一個月到半年的時間不等，為什么會有這么長時間的跨度？是因為應該根據(jù)骨折的形式，是簡單的骨折還是粉碎的骨折，還要根據(jù)手術內(nèi)固定的方式，比如是用縫線縫扎的固定，還是用克氏針和張力帶的固定，還是用比較高級的髕骨抓得固定方式來決定的。如果用的是克氏針和張力帶還有髕骨抓的固定，這些固定情況下是牢固固定，那通過前期的功能輔助的康復訓練前提，在一個月左右就可以完完全全的恢復到正常的行走步態(tài)。但如果這個病人是為了避免二次手術，采用的手術縫線縫合固定方式，那就必須得到一個骨折良好的基礎預合狀態(tài)下才能夠恢復正常的行走步態(tài)，這個時間就會達到2-3個月了。如果是一個非常嚴重的開放性的骨折，又沒有得到一個及時的良好固定的情況下，就會做一個延遲，這個延遲會根據(jù)愈合情況，比如是不是還存在感染的狀態(tài)下，就會延長到半年到一年的時間，有的還會遺留難以恢復正常行走的后遺癥。
2019/11/26收聽(31386)
"在一般情況下，跟骨骨折術后一個半月，患者可以下地部分負重行走。所謂部分負重行走，就是要在雙拐的支撐下逐漸開始負重。因為此時期骨折尚未完全愈合，骨折斷端可能會形成骨痂，通過部分負重可以使得骨痂不受到過多的負荷，從而發(fā)生斷裂。在三個月的時候可以再次拍攝X片，如果骨折線已經(jīng)消失，或骨折線發(fā)生模糊，同時通過體格檢查，沒有局部明顯的壓痛，代表骨折已達臨床愈合，這個時候才可以完全負重下地行走。"
2021/06/09收聽(51016)
半月板修復手術后，一般需要至少2個月左右的時間才能夠完全康復，下地走路的時間一般在2周左右即可... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(40320)
半月板修復手術后，一般需要至少2個月左右的時間才能夠完全康復，下地走路的時間一般在2周左右即可...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(40320)
"在做了骨延長手術之后，至少需要三個月以上的時間才能夠下地負重行走。骨延長這一類的手術，主要針對于嚴重的外傷或者是畸形，造成局部骨的短縮或者是成角等等。在此時需要進行相應的延長矯形手術，恢復患者下肢的外形，并且恢復其負重功能。骨延長手術分為一期的延長手術以及延遲的延長手術，一期的延長手術指通過手術直接使骨達到延長的效果，這種情況需要輔助相關的內(nèi)固定，并且要求患者在術后保持持續(xù)的臥床，待骨折完全愈合之后才能夠下地負重。而逐漸延長類的手術，主要是應用伊利扎洛夫手術，通過在骨折兩端植入相應的外固定支架，逐步延長骨折之間的間隙，這樣能夠使骨隨著外固定器械的延長而生長，達到延長效果。這類的延長手術在骨延長完成之后，只需要經(jīng)過一段時間的功能鍛煉，就可以下地負重行走。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/30收聽(32782)
浙江省新華醫(yī)院 吳連國
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濱醫(yī)煙臺附院 安小春
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