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    脊柱損傷后硬癱是怎么回事

    2023-10-29 14:55播放 :

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    脊柱是腰背部的龍骨,里面形成管狀的腔道,管道里面有最重要的解剖物質(zhì)叫做脊髓,脊髓在解剖里面屬于中樞神經(jīng),中樞神經(jīng)一旦受損,出現(xiàn)的是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀出現(xiàn)的是硬癱,硬癱就是病人的四肢關(guān)節(jié)處于僵硬的狀態(tài),但是這個(gè)僵硬是患者不能夠自身控制的,或經(jīng)過(guò)治療有些病人的硬癱都很難改善,硬癱就是膝關(guān)節(jié)處于伸直位,踝關(guān)節(jié)處于跖屈位,肘關(guān)節(jié)處于屈曲位,腕關(guān)節(jié)處于掌屈位,這就是硬癱,關(guān)節(jié)處于僵硬的狀態(tài),并且在很費(fèi)力的情況下都不能打開關(guān)節(jié),這就是硬癱,是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀。

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    "脊柱損傷之后要想恢復(fù),首先要涉及到脊柱損傷的程度,第一種就是我們先說(shuō)最輕的,單純的挫傷、扭傷,這種恢復(fù)起來(lái)其實(shí)很簡(jiǎn)單,只要臥床休息,減少勞動(dòng),減少對(duì)腰部的勞損,一般兩周三周,就是一個(gè)自限性的疾病。如果疼痛的比較厲害,可以口服或者外用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥或者是肌松劑。并不是好了之后就永遠(yuǎn)不再有腰部的扭傷,勞損了,就像感冒一樣,這次治好了之后,下次可能累了或者涼了還會(huì)發(fā)作,但是并不會(huì)造成永久性的功能的影響。第二種,稍微重一點(diǎn)的就是骨損傷之后有脊柱穩(wěn)定性的損傷,這時(shí)候可能就要進(jìn)行固定,固定也分兩種,比較輕度的暴力的損傷,可以用外固定,比如輕度的壓碎性骨折,不超過(guò)三分之一的,沒有椎體高度,或者是成角,嚴(yán)重成角的,我們只要用支具或者腰圍保護(hù)三個(gè)月就可以了。嚴(yán)重的脊柱的骨折脫位,就只能進(jìn)行內(nèi)固定治療,進(jìn)行切開復(fù)位固定,最嚴(yán)重的就是合并了脊髓的損傷,脊髓神經(jīng)損傷之后,如果是完全性的損傷,也就是橫斷傷,目前科學(xué)沒有太好的辦法進(jìn)行恢復(fù),如果是不完全性的損傷,也就是部分的感覺和運(yùn)動(dòng)還是存在的,脊髓從解剖上看沒有完全的橫斷,只是挫傷、水腫、血腫,這時(shí)候要進(jìn)行脊柱固定,減少對(duì)脊髓進(jìn)一步的刺激,同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)的減壓,能夠給脊髓功能后期恢復(fù)提供可能的空間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    白玉樹上海長(zhǎng)海醫(yī)院

    2018/04/09收聽(21490)

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