惠州市中心人民醫(yī)院
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先兆子癇指懷孕以后出現(xiàn)的高血壓疾病,主要臨床表現(xiàn)為頭昏、眼花、惡心、嘔吐及胸部不適、出現(xiàn)水腫等。同時,測量血壓超過160/110mmHg,尿蛋白陽性、血尿酸高,可診斷為先兆子癇,需要檢查眼底并做住院處理,使用硫酸鎂治療。如果治療無效,需立即終止妊娠,否則血壓不能下降會增加腦溢血的風(fēng)險,危及孕婦及胎兒生命。
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"先兆子癇就是子癇前期,是妊娠期高血壓的一種類型,是在妊娠期血壓升高的基礎(chǔ)上出現(xiàn)臟器損害,臟器損害是多方面的,比較常見的是腎臟的損害,孕婦表現(xiàn)為尿蛋白陽性。在妊娠期,如果24hUP定量大于0.3g,就稱為尿蛋白陽性,2g以上就屬于重度的子癇前期。還會造成肝臟功能損害,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,還會出現(xiàn)血小板下降、溶血,還有可能造成心腦血管方面的意外。因此子癇前期或者先兆子癇是妊娠期高血壓較為嚴(yán)重的狀態(tài),需要進行全面的監(jiān)測和適當(dāng)?shù)奶幚恚越祲簽橹饕委煼椒?。在血壓下降滿意的基礎(chǔ)上,還要給予解痙、鎮(zhèn)靜等治療。避免妊娠期高血壓疾病,也就是先兆子癇發(fā)展為子癇等嚴(yán)重情況。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(17772)
"子癇是中醫(yī)妊娠病名,子癇指的是妊娠中晚期,或臨產(chǎn)時及新產(chǎn)后突發(fā)抽搐,抽搐前有先兆,患者有高血壓、水腫、蛋白尿的病史,表現(xiàn)為有劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、上腹部疼痛、胸悶、視力模糊等一系列的癥狀。高血壓收縮壓≥160mmHg,舒張壓≥110mmHg,24小時蛋白尿>5g,有這類病史的妊娠中晚期20周以后的患者,在發(fā)生抽搐前都有先兆,即稱為先兆子癇。子癇一般都是在重癥眩暈的基礎(chǔ)上發(fā)作,也可以不經(jīng)過先兆子癇的階段,而突然發(fā)生抽搐。子癇最常發(fā)生在妊娠晚期和臨產(chǎn)前,部分發(fā)生在分娩過程中,產(chǎn)后發(fā)生在24小時之內(nèi),西醫(yī)的妊娠高血壓疾病可以參照此病。"
陳婕│江蘇省中醫(yī)院
2019/11/01收聽(45260)
先兆子癇又稱妊娠高血壓綜合征,屬于孕期常見的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/04/09播放(73520)
先兆子癇屬妊娠期高血壓的一種,表現(xiàn)為妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿綜合征,甚至腎功能、肝功能... 別荔│銀川市婦幼保健院 2023/05/08播放(98834)
先兆子癇屬妊娠期高血壓的一種,表現(xiàn)為妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿綜合征,甚至腎功能、肝功能...
別荔│銀川市婦幼保健院
2023/05/08播放(98834)
"先兆子癇需要住院治療。在孕期需要監(jiān)測孕婦的血壓,尤其到了懷孕晚期,由于胚胎逐漸增大,孕婦各個臟器負擔(dān)增重,有可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、先兆子癇的情況。出現(xiàn)先兆子癇之后,需要控制血壓,解除血管痙攣,預(yù)防子癇的發(fā)生,監(jiān)測孕婦和胎兒的安危情況,然后進行全身各個器官的檢查。如果治療有效,可以觀察,待胎兒一切成熟,可以終止妊娠。如果對于先兆子癇的治療效果不佳,應(yīng)該及時終止妊娠,保障母嬰安全。所以,先兆子癇是應(yīng)該住院治療的。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(91590)
"對于先兆子癇,首選藥物是硫酸鎂靜脈點滴。一般每日要靜滴硫酸鎂6-12小時,24小時的總量不超過25g,使血清鎂離子的有效治療濃度維持在1.8-3.0mmol\/L。另外如果血壓高,要及時的給予積極的降壓治療,常用的降壓藥物有拉貝洛爾,1天3次,1次100mg或者用硝苯地平片,1天3次,1次10mg口服治療。同時要密切監(jiān)測血壓變化,要監(jiān)測尿蛋白的變化,要及時復(fù)查患者的肝功、腎功以及24小時尿生化結(jié)果。如果孕周已經(jīng)達到足月,就要考慮及時行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。如果孕周比較小,積極的促胎肺成熟之后,擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。如果病情比較穩(wěn)定,可以期待至足月治療。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/30收聽(496)
子癇前期的治療原則有鎮(zhèn)靜、解痙,有指征的降壓、利尿,并需要根據(jù)患者的孕周、病情嚴(yán)重程度、治療反... 焦波│三亞市婦幼保健院 2023/12/26播放(77184)
子癇前期的治療原則有鎮(zhèn)靜、解痙,有指征的降壓、利尿,并需要根據(jù)患者的孕周、病情嚴(yán)重程度、治療反...
焦波│三亞市婦幼保健院
2023/12/26播放(77184)
先兆子癇目前稱作子癇前期,是妊娠特有疾病,是在妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是... 王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/01播放(64152)
先兆子癇目前稱作子癇前期,是妊娠特有疾病,是在妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是...
王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/01播放(64152)
先兆子癇目前稱作子癇前期,指妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、甚至肝功能、腎功能、血液系統(tǒng)、胎盤... 王永清│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/06播放(73804)
先兆子癇目前稱作子癇前期,指妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、甚至肝功能、腎功能、血液系統(tǒng)、胎盤...
2023/10/06播放(73804)
"先兆子癇顧名思義指有子癇的征兆,在醫(yī)學(xué)中又稱為子癇前期,是妊娠期高血壓疾病的一種,是指女性在孕期出現(xiàn)血壓升高,伴有明顯的水腫和蛋白尿,容易對母體和胎兒造成嚴(yán)重的影響。對于先兆子癇,一旦確診必須積極治療,通過解痙、降壓和鎮(zhèn)靜進行常規(guī)治療延長孕周,盡量促進胎兒生長發(fā)育。如果病情比較平穩(wěn)可以繼續(xù)維持妊娠;如果胎兒或母體其中一方面受到嚴(yán)重的影響,必須積極終止妊娠才能夠挽救母體和新生兒,否則如果單純一味延長妊娠時間,反而會對母體和胎兒造成嚴(yán)重的影響。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/03/23收聽(31162)
"先兆子癇也叫子癇前期,是屬于妊娠期高血壓疾病的一種,通常是指妊娠20周以后,出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,并伴隨有尿蛋白陽性。它是屬于妊娠期特有的疾病,伴隨妊娠出現(xiàn),妊娠結(jié)束后,大部分人血壓會逐漸恢復(fù)到正常。這種疾病對孕婦還有胎兒,都有可能會產(chǎn)生極度不良影響。孕婦有可能會出現(xiàn)心臟、肝臟、腎臟、肺臟及凝血功能的損害,甚至可能出現(xiàn)腦水腫、腦出血、抽搐等,嚴(yán)重的可能會危及到孕婦生命。對于胎兒來講,容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)供應(yīng)不足,導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限,還有引起胎兒宮內(nèi)缺氧,甚至嚴(yán)重的會發(fā)生死胎、死產(chǎn)等風(fēng)險。因為先兆子癇嚴(yán)重危及孕婦還有胎兒的生命安全,所以,是需要住院治療的。經(jīng)過積極的治療之后,需要重新評估病情有沒有好轉(zhuǎn),是否能夠繼續(xù)妊娠。如果病情控制不好,是需要提前終止妊娠的。"
鐘棟高│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/21收聽(91480)
先兆子癇是妊娠期高血壓疾病的一種類型,也就是我們目前所說的子癇前期,是指懷孕前沒有高血壓,懷孕20周之后首次發(fā)現(xiàn)血壓增高,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,并且在產(chǎn)后12周之內(nèi)恢復(fù)正常。子癇前期也就是先兆子癇,根據(jù)血壓增高的程度,分為子癇前期輕度和子癇前期重度,子癇前期輕度是指血壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,并且尿蛋白≥0.3mg/24h或者隨機尿蛋白有(+),同時伴有上腹不適、頭疼等癥狀。重度子癇前期是指血壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg,同時尿蛋白大于5g/24h或者隨機尿蛋白>(+++),同時伴有母體臟器功能不全和胎兒發(fā)育的異常,稱為重度子癇前期。
蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院
2018/08/28收聽(29330)
"對于妊娠期高血壓疾病,它治療的主要目的是控制病情、延長孕周、盡可能的保障母兒的安全,在對于子癇前期的治療時候要綜合進行考慮,需要考慮孕周疾病的嚴(yán)重程度、治療的效果。對于嚴(yán)重的妊娠期高血壓疾病子癇前期而言,終止妊娠是最有效的治療措施,其他治療手段只是對于病情有暫時緩解作用,并且為胎兒的成熟贏得時間,應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進行個體化治療。妊娠期的高血壓應(yīng)該以休息、鎮(zhèn)靜,同時監(jiān)測母胎的情況為主,而子癇前期應(yīng)該有指征地進行降壓,硫酸鎂預(yù)防子癇和抽搐,同時鎮(zhèn)靜、利尿,密切監(jiān)測母胎的情況,適時終止妊娠。對于子癇發(fā)作應(yīng)該控制抽搐,等待病情穩(wěn)定后進行終止妊娠。"
2019/09/17收聽(62518)
子癇發(fā)生于產(chǎn)后稱為產(chǎn)后子癇,通常發(fā)生于產(chǎn)后48小時以內(nèi),約占子癇發(fā)作的25%。其臨床表現(xiàn)為在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐且抽搐進展迅速,先期癥狀短暫,表現(xiàn)為抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷。隨之深部肌肉僵硬,很快發(fā)展成為典型的全身高張性陣攣性驚厥,有節(jié)律的肌肉收縮和緊張,約持續(xù)1-1.5分鐘,期間患者無呼吸動作,此后抽搐停止。呼吸恢復(fù),但患者仍昏迷不醒,最后意識逐漸恢復(fù),但困惑、易激惹、易煩躁等。
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2020/07/29收聽(65928)
"無先兆偏頭痛,患者主要會表現(xiàn)為一側(cè)頭部呈現(xiàn)發(fā)作性、搏動性頭痛,通常會導(dǎo)致患者有惡心、嘔吐、出汗、畏光的癥狀。頭痛的誘發(fā)因素包括強烈的情緒刺激以及進食某些食物,比如奶酪、巧克力、紅酒等食物能夠誘發(fā)。無先兆偏頭痛是最常見的偏頭痛類型,大約占80%左右。發(fā)作時沒有明確的先兆,持續(xù)時間比先兆偏頭痛更長,可以持續(xù)數(shù)天。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時要及時給予止痛藥物來終止偏頭痛發(fā)作,可以給患者口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚、去痛片。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/17收聽(53250)
"先兆中暑的臨床表現(xiàn)可有消化系統(tǒng)的表現(xiàn),循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)和周身內(nèi)分泌系統(tǒng)的表現(xiàn)。第一、先兆中暑的消化系統(tǒng)臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、反酸、厭油膩、食欲不振,伴腹瀉等癥狀。第二、循環(huán)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)可有心動過速、心律失常、心律不齊等情況。偶有嚴(yán)重者還可有心肌缺血的臨床表現(xiàn),如胸悶、氣短等情況。第三、神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)可有頭暈,頭痛,失眠,煩躁,精神萎靡等情況。第三、周身其他臟器系統(tǒng)可有周身乏力、冷汗、脈搏細數(shù)、血壓降低、面色蒼白、口唇發(fā)紫,這些都是先兆中暑的臨床表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(85616)
"先兆中暑的臨床表現(xiàn)通常都是比較輕微的,都是在高溫、高熱的環(huán)境下長期工作或者運動,出汗比較多。另外,有可能會出現(xiàn)低熱,但是通常都不會超過38℃,也有些人是沒有發(fā)熱的,而且伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。腦部有缺血、缺氧的表現(xiàn),如注意力不集中、四肢活動不自如、不受控制等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該馬上離開現(xiàn)場,去通風(fēng)透氣的環(huán)境,補充水分,都能緩解癥狀,避免癥狀繼續(xù)加重,發(fā)展到輕度中暑和重度中暑。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/30收聽(56794)
先兆偏頭疼臨床表現(xiàn)比較特殊,先兆偏頭痛占全部偏頭疼的10%-20%,表現(xiàn)為視覺先兆、語言先兆、... 國紅│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(81808)
先兆偏頭疼臨床表現(xiàn)比較特殊,先兆偏頭痛占全部偏頭疼的10%-20%,表現(xiàn)為視覺先兆、語言先兆、...
國紅│北京醫(yī)院
2023/09/25播放(81808)
偏頭痛在頭痛的類型中是最為常見的一種原發(fā)性頭痛類型,占所有的原發(fā)性頭痛的60%-70%左右。先... 谷紹娟│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/04/28播放(62618)
偏頭痛在頭痛的類型中是最為常見的一種原發(fā)性頭痛類型,占所有的原發(fā)性頭痛的60%-70%左右。先...
谷紹娟│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/04/28播放(62618)
子癇就是妊娠期疾病,還有子癇前期加重的基礎(chǔ)上發(fā)生的一種比較嚴(yán)重的疾病。病人會發(fā)生抽搐,還有四肢強直、口吐白沫甚至昏迷,有可能抽搐醒了以后會再次發(fā)作,抽搐。子癇一般常見病人突發(fā)的血壓比較高的基礎(chǔ)上,有頭暈、頭疼,病人突然的就沒有知覺了,就是有產(chǎn)前子癇,沒有生之前。生產(chǎn)過程中突然發(fā)生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。還有產(chǎn)后子癇,就是生完了以后可以發(fā)生的,因為臨床上確實碰到過一個病人,生的過程中還是比較順利,生完了以后,當(dāng)時因為大夫也是比較精心關(guān)注她。生完以后跟她說孩子挺順利,結(jié)果突然的病人就昏迷了不省人事,發(fā)生痙攣、抽搐。因為孩子娩出了,所以趕緊對大人進行搶救。這種也是產(chǎn)時對孕產(chǎn)婦比較危重的并發(fā)癥,是死亡的原因之一。如果不及時處理,對孕婦特別是產(chǎn)前,會對胎兒造成胎死宮內(nèi),是一個很嚴(yán)重的并發(fā)癥危及到孕產(chǎn)婦的生命。
劉浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(47886)
海南省人民醫(yī)院 陳芳榮
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三亞市婦幼保健院 焦波
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珠海人民醫(yī)院 譚景
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 王圓圓
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