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    早期結(jié)腸癌的治療方法有哪些

    2023-03-01 03:31播放 :

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    早期結(jié)腸癌是指癌細(xì)胞僅浸潤(rùn)黏膜內(nèi)層、黏膜下層,未侵及固有肌層的結(jié)腸癌。對(duì)于早期結(jié)腸癌而言,主要的治療手段是手術(shù)切除,包括內(nèi)鏡下切除、局部切除以及結(jié)腸切除。手術(shù)切除后不常規(guī)推薦術(shù)后的輔助放化療,定期隨訪(fǎng)即可。診斷早期結(jié)腸癌,對(duì)于結(jié)腸癌的診斷和治療以及預(yù)后有重要的意義,在發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行正確處理、定期隨訪(fǎng)。如果早期結(jié)腸癌不及時(shí)進(jìn)行正確的處理,也可能導(dǎo)致病情進(jìn)展,導(dǎo)致結(jié)腸癌全身的廣泛轉(zhuǎn)移。

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    結(jié)腸癌的治療方法很多,首先要考慮的是手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療才是能夠根治結(jié)腸癌的關(guān)鍵技術(shù)、關(guān)鍵方法。當(dāng)然手術(shù)治療還有別的一些方法,最多見(jiàn)的還是根治性切除,局部根治性的切除包括把得病的腸子,及其周?chē)囊恍┱=M織所引流的血管、淋巴管、淋巴結(jié),都會(huì)根治性的切除,切除范圍也是比較大的。除了這種根治性切除外,比如腸道發(fā)生梗阻了,還會(huì)做一些姑息性的切除,腸道造口,這些是一些相應(yīng)的姑息手術(shù),除了手術(shù)治療外還有涉及到一些化學(xué)治療、放射治療,還有一些靶向治療,這是主要的幾種治療方法?;瘜W(xué)治療一般用在手術(shù)前后,化學(xué)治療的方法也分幾種,第一種是新輔助的化療,一般用在結(jié)腸癌,如果有可能切不掉,可能會(huì)用一些新輔助的方法,就是在術(shù)前進(jìn)行化療,使腫瘤的塊縮小,達(dá)到根治的目的,同時(shí)還可以檢測(cè)化療藥對(duì)腫瘤細(xì)胞是否敏感,這兩種目的達(dá)到后,可以再進(jìn)行根治性的手術(shù)。再一種化療方法叫輔助化療,輔助化療就是配合手術(shù),根治性的手術(shù)來(lái)達(dá)到讓病人得到根治的目的。這種方法通常是在手術(shù)做完后3-4周開(kāi)始的化療,通常要持續(xù)半年之久。最后一種化療方法是維持性治療,就是對(duì)一些病人,如果手術(shù)不能根治,病灶也無(wú)法切除,通過(guò)維持性化療,可以讓病人盡量的延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量,這種方法通常叫維持性治療或者叫姑息化療。放療是針對(duì)一些比較固定的病灶進(jìn)行放療的。通常直腸癌是可以做放療的,結(jié)腸癌通常是不做放療的。如果發(fā)生了晚期的轉(zhuǎn)移,多處轉(zhuǎn)移,如果有病灶比較固定,有可能可以考慮做一些放射治療,來(lái)達(dá)到姑息治療的目的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    白志剛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(43096)

    結(jié)腸癌的治療方法

    "目前對(duì)于沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期結(jié)腸癌的治療方法主要是以?xún)?nèi)鏡下的治療為主。所定義的沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腸道腫瘤,指的是腺瘤以及早期腫瘤。早期的結(jié)腸癌侵犯的深度在結(jié)腸的黏膜下層以上,包含黏膜層和黏膜下層。如果這時(shí)候通過(guò)內(nèi)鏡下的檢查能夠確定浸潤(rùn)深度只在黏膜下層以上的,可以通過(guò)內(nèi)下的切除達(dá)到目的。內(nèi)鏡下切除的手段有兩種措施,第一種稱(chēng)之為EMR,就是內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù),通過(guò)胃鏡、腸鏡的插入,到達(dá)病變部位以后,可以借由內(nèi)鏡上的治療孔道進(jìn)入治療器械,用微創(chuàng)的器械把已經(jīng)發(fā)生病變的組織就像鏟韭菜一樣從根部完全的鏟除,這時(shí)候能夠得到完全根治。如果范圍比較小,用的方法通常就是EMR,就是黏膜切除術(shù)。如果病變范圍比較大的情況下,可以采取黏膜下層的剝離術(shù),也就是ESD內(nèi)膜下層剝離術(shù),治療范圍比較廣、面積可以比較大,而且治療深度相對(duì)比較深?,F(xiàn)在的ESD技術(shù)可以做到將近1/2腸腔,甚至是2/3、4/5以上腸腔的黏膜腫瘤的完全切除,這樣的微創(chuàng)治療手段不但療效好、時(shí)間比較短、并發(fā)癥少、病人的恢復(fù)比較快,而且遠(yuǎn)期可以避免外科手術(shù)治療的效果。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    朱慶曦武漢市第三醫(yī)院

    2018/07/12收聽(tīng)(94948)

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