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    1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別

    2023-03-15 18:45播放 :

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    1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病兩個不同的類型。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,它是因為自身免疫破壞了體內(nèi)的胰島細(xì)胞,導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素絕對缺乏。這一類的患者發(fā)病年齡相對都比較輕,很多都是在25歲以前發(fā)病,所以1型糖尿病常常是一些兒童、青少年。1型糖尿病的治療方式和2型糖尿病不一樣,1型糖尿病患者體內(nèi)的胰島素是完全缺乏的,所以終身需要依賴胰島素來治療。1型糖尿病患者的癥狀比2型糖尿病患者更重,而且起病更急,很多患者在起病之初就有明顯的口干、多飲、多尿、消瘦癥狀,很多患者會出現(xiàn)酮癥酸中毒,往往是因為酮癥酸中毒到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)1型糖尿病。2型糖尿病患者發(fā)病年齡相對比較大,一般都在40歲以后發(fā)病,但是隨著生活的改善,目前2型糖尿病的發(fā)病年齡也是往前移,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有很多早發(fā)的2型糖尿病40歲以前就發(fā)病,肥胖的兒童、青少年也有發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的患者。所以用年齡來界斷1型、2型糖尿病不太科學(xué),2型糖尿病患者的治療可以口服降糖藥,或者胰島素治療,對一些比較輕的糖尿病患者,可能通過飲食的控制,改善生活方式以后,病情就可以得到改善。

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    1型糖尿病和2型糖尿病有何區(qū)別

    "1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別,有以下幾種情況:1、發(fā)病原因的區(qū)別:1型糖尿病的發(fā)病原因主要是由于免疫介導(dǎo)性,或者是特發(fā)、引發(fā)的胰島素β細(xì)胞破壞,而導(dǎo)致的胰島素絕對缺乏,而2型糖尿病則是以胰島素抵抗為主伴有胰島素進(jìn)行性的分泌不足,或以胰島素進(jìn)行性分泌不足為主伴有胰島素抵抗,這是兩者的根本區(qū)別。2、臨床方面的區(qū)別:1型糖尿病從臨床上看,患者年齡比較年輕、體型特別瘦、起病比較急、癥狀明顯,常是以糖尿病酮癥酸中毒首發(fā)而就診急診,需要終身的應(yīng)用胰島素注射治療。而2型糖尿病患者發(fā)病年齡比較晚,多見于成年人,尤其是中老年患者,體型偏胖甚至肥胖,癥狀有時候不明顯、不典型,很少出現(xiàn)自發(fā)性糖尿病酮癥酸中毒,有一定的家族遺傳性,一般在應(yīng)激、感染、中斷治療等誘因下可以發(fā)生。此類患者在胰島素抵抗的時候,以口服增加胰島素敏感性的藥物為主,比如二甲雙胍,吡格列酮等,當(dāng)胰島素分泌相對不足的時候,則可以應(yīng)用一些磺脲類的藥物,比如格列美脲、格列齊特等等促進(jìn)胰島素分泌。"

    語音時長01:45''

    呂莎莎廊坊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/03/22收聽(28434)

    1型糖尿病和2型糖尿病區(qū)別

    "1型糖尿病和2型糖尿病首先在病因上就不一樣,1型糖尿病是由于自身免疫的損傷為主,造成胰島功能完全死亡,而且2型糖尿病往往是跟遺傳有一定的相關(guān)性,同時環(huán)境因素也相當(dāng)重要。另外,在表現(xiàn)上,1型糖尿病往往三多一少的癥狀非常的明顯,而2型糖尿病往往沒有典型的癥狀,會出現(xiàn)所謂明顯的體重超重和肥胖,甚至出現(xiàn)下餐之前低血糖。在檢查上1型糖尿病胰島素完全的缺乏,在2型糖尿病往往是出現(xiàn)了高胰島素血癥、胰島素抵抗、高峰延遲,同時在并發(fā)癥上也不一樣。1型糖尿病死亡最主要的原因是糖尿病、腎病、腎功能不全,而2型糖尿病危及生命的最主要原因是大血管病變、心腦血管疾病。另外,在治療上,1型糖尿病一定需要長期的終身使用胰島素才能維持生命,而2型糖尿病不僅關(guān)注血糖,還需要關(guān)注血脂、血壓、體重,需要綜合的管控才能預(yù)防心腦血管疾病,當(dāng)然2型糖尿病也需要口服藥或者是胰島素治療。1型和2型糖尿病雖然有不同,但是治療上都需要綜合的管理,包括飲食控制,適度、科學(xué)鍛煉,另外監(jiān)測好血糖,和醫(yī)生定期進(jìn)行溝通,幫助我們預(yù)防各種并發(fā)癥。雖然1型糖尿病、2型糖尿病不一樣,但是通過良好的控制都能夠提高生活質(zhì)量,讓糖尿病患者活得更長。"

    語音時長02:06''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/24收聽(85874)

    1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別

    "1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別:一、病因區(qū)別,1型糖尿病基因缺陷,無法自主產(chǎn)生足夠的胰島素,缺乏胰島素?zé)o法讓細(xì)胞對多余的血糖進(jìn)行儲存,人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。2型糖尿病,后天出現(xiàn)胰島素抵抗,胰島素分泌正常,但胰島素受體無法正常工作,細(xì)胞無法回應(yīng)胰島素而進(jìn)行多余血糖的儲存人體,人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。二、臨床表現(xiàn)區(qū)別,1型糖尿病有嚴(yán)重高血糖時,出現(xiàn)典型的三多一少癥狀,發(fā)生酮癥和酮癥酸中毒時,三多一少癥狀更為明顯。2型糖尿病疲乏無力、肥胖、口渴,常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。三、診斷區(qū)別,1型糖尿病,發(fā)病年齡輕,大多小于30歲。起病突然,多飲、多尿、多食、消瘦癥狀明顯,血糖水水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。2型糖尿病常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕骸⒀惓?、動脈硬化等疾病。起病隱匿,早期無任何癥狀,或僅有輕度煩躁、乏力、口渴。血糖增高不明顯,需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。四、治療區(qū)別,1型糖尿病依賴胰島素控制血糖,所有患有1型糖尿病,只有注射胰島素才能控制高血糖穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。2型糖尿病不需要依賴注射胰島素治療,只要通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委煟憧色@得一定的效果。當(dāng)口服降糖藥治療失效時,胰島B細(xì)胞功能衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時,也是胰島素的適應(yīng)癥。"

    語音時長03:02''

    陳燕馬鞍山市人民醫(yī)院

    2018/10/25收聽(74638)

    1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別

    "血糖水平不能區(qū)分1型還是2型糖尿病,即使被視為1型糖尿病典型特征的糖尿病酮癥酸中毒,在2型糖尿病當(dāng)中也會出現(xiàn)。1型糖尿病主要具有以下的特點,如發(fā)病年齡通常小于30歲,三多一少的癥狀比較明顯,多以酮癥或酮癥酸中毒起病,體型多消瘦,多沒有遺傳家族史,空腹或餐后的血清C肽濃度明顯降低,可能會出現(xiàn)自身免疫性的一些標(biāo)記,像谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體、胰島素自身抗體,而且1型糖尿病多以微血管并發(fā)癥常見。而2型糖尿病的發(fā)病年齡多是40歲以上的中老年人,三多一少的癥狀不典型,發(fā)病多比較緩慢,體型多是肥胖的,監(jiān)測患者的空腹和餐后的C肽濃度多是以胰島素抵抗為主,多具有遺傳的傾向,對于它的并發(fā)癥,多見的是大血管的并發(fā)癥。其實1型和2型糖尿病最主要的鑒別點是胰島功能的水平,1型糖尿病是單基因的疾病,2型糖尿病是多基因的疾病。1型糖尿病的治療需要用胰島素,而2型糖尿病的治療可以是飲食、運動、藥物,最終才需要應(yīng)用胰島素,1型糖尿病患者需要用胰島素來救命,2型糖尿病的患者用胰島素可能多以抵抗為主,后期以胰島素缺乏為主。"

    語音時長01:48''

    宋立穩(wěn)濰坊市人民醫(yī)院

    2020/07/20收聽(53870)

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