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    腰椎間盤突出癥最常見的部位是

    2023-08-08 11:50播放 :

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    腰椎間盤突出癥最常見的部位就是L4-L5的椎間盤,其最容易向后突出。第二常見的部位是L5和S1之間的椎間盤向后突出,L3-L4和L1-L2、L2-L3之間的椎間盤突出程度一般比較輕,發(fā)生率也比較低,最常見的是L4-L5,因?yàn)樵谘抵衅湄?fù)荷最大。

    腰椎間盤承受著機(jī)體結(jié)構(gòu)以上的體重,過度負(fù)荷會(huì)使L4-L5的椎間容易發(fā)生退變、髓核破裂。纖維環(huán)破裂后,髓核就容易向后突出壓迫神經(jīng)根,從而造成神經(jīng)根水腫,產(chǎn)生腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀。

    腰椎間盤突出癥是因?yàn)樵谇煅祷蛐D(zhuǎn)腰椎時(shí),L4-L5的負(fù)荷最大。所以一般在臥床的時(shí)候,L4-L5椎間盤很少受力,在坐著或站著的時(shí)候,其負(fù)荷明顯增加。當(dāng)半彎著腰站立時(shí),腰椎間盤的負(fù)荷最大,所以要避免這種姿勢(shì)。

    腰椎間盤突出癥的危險(xiǎn)因素包括一些慢性損傷、不正確姿勢(shì)、過早持重、伏案工作時(shí)間過長、體重過大、受到外傷或先天性發(fā)育畸形、出現(xiàn)隱裂等,都可能造成腰椎間盤突出。

    所以應(yīng)該避免腰椎損傷的因素,多增加腰背肌肉功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,可以使腰椎間盤退變速度變慢,從而更好地恢復(fù)脊柱生理功能。

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    陶惠人深圳大學(xué)總醫(yī)院

    2020/07/16閱讀(4715)

    腰椎間盤突出癥手術(shù)的常見并發(fā)癥有什么

    "腰椎間盤突出癥手術(shù)常見以下并發(fā)癥:第一、椎管內(nèi)血腫:主要是在手術(shù)當(dāng)中傷及椎體靜脈網(wǎng)絡(luò),引起劇烈的急性出血,可能會(huì)出現(xiàn)血腫,甚至可能會(huì)出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)的壓迫而導(dǎo)致癱瘓。第二、神經(jīng)損害:在椎間盤手術(shù)當(dāng)中,特別是進(jìn)行融合手術(shù)的時(shí)候要置入椎弓根螺釘,螺釘如果方向把握不準(zhǔn)確,容易使其超出椎弓根的邊界,從而刺激到經(jīng)過椎弓根下緣的神經(jīng),可能會(huì)引起神經(jīng)損害,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛和麻木的加重。第三、感染:如果手術(shù)當(dāng)中的無菌操作不嚴(yán)格,或者患者本身的體質(zhì)較差,有多種慢性疾病,比如糖尿病、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全,都會(huì)容易引起手術(shù)切口的感染,術(shù)后可能出現(xiàn)切口的流膿、溢液,以及化膿久經(jīng)不愈的情況。第四、復(fù)發(fā):在椎間盤突出手術(shù)當(dāng)中,如果突出的椎間盤組織摘除不徹底,可能會(huì)引起椎間盤突出的復(fù)發(fā)。"

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    黃愷浙江省立同德醫(yī)院

    2021/07/27收聽(15096)

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