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楊敏
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

皮膚性病科

腳上有水皰癢怎么辦

2023-01-09 12:07播放 :

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腳上有水皰、癢治療根據(jù)病因確定，主要根據(jù)以下幾種情況進(jìn)行治療：

1、腳氣，醫(yī)學(xué)上稱為足癬，往往夏天更多見(jiàn)，或者長(zhǎng)期穿捂腳的鞋，腳出汗比較多，腳氣愛(ài)長(zhǎng)在足趾縫或者足側(cè)緣部位，治療以唑類或丙酰胺類外用藥為主。急性期如果有水皰或流水現(xiàn)象，可給予3%硼酸溶液冷濕敷，主要起到收斂拔干作用，待水不流，水皰吸收干涸，可以鋪一點(diǎn)粉劑，如咪康唑粉劑、氧化鋅粉等粉劑進(jìn)一步吸收濕氣，局部徹底干燥后，再用刺激性小的抗真菌藥物；

2、濕疹，濕疹常發(fā)生在足背、足趾或者足趾和足背結(jié)合處，治療一般選擇外用糖皮質(zhì)激素軟膏，急性滲出損害可以用硼酸洗液冷濕敷。

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"腳上的小水皰很癢，考慮是水皰型腳氣的可能性大，腳氣是由真菌感染引起，在腳上除了有小水皰以外，還可以看到有一部分干涸的水皰出現(xiàn)領(lǐng)圈狀的脫屑。在治療時(shí)可以以外用藥物治療為主，有水皰可以用3%的硼酸溶液濕敷，等到水皰干涸以后，再用抗真菌的制劑如聯(lián)苯芐唑凝膠、特比萘芬乳膏、阿莫羅芬乳膏等。同時(shí)要在生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，穿透氣性比較好的鞋和襪子，保持腳部的干燥與清潔，不與他人共用鞋襪、浴盆、擦腳布等生活用品。如果外用藥物治療，治愈的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥，需要堅(jiān)持用藥2-4周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉衛(wèi)衛(wèi)│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院

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腳上出現(xiàn)水皰癢不要亂用藥，最好能夠到醫(yī)院做檢查，可以將不同的原因分開(kāi)。腳上出水皰癢最常見(jiàn)的原因...

陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/16播放(82516)

腳上有水皰癢怎么辦

"腳上有水皰、癢，有如下幾種可能：1、可能是大皰性類天皰瘡，此種水皰的皰壁比較厚，并且內(nèi)容物是清晰的，按之水皰不能夠移動(dòng)。在臨床治療之前，需要做皮膚組織病理學(xué)檢查以及免疫病理學(xué)檢查，以明確診斷。如果確診，可以應(yīng)用美滿霉素膠囊、煙酰胺片，外用鹵米松軟膏。如果水皰比較大，還可以進(jìn)行皰液抽取術(shù)。2、可能是尋常型天皰瘡，也是需要通過(guò)皮膚組織病理及免疫病理確診。如果不只是腳上起皮疹，周身有皮疹，應(yīng)該系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/28收聽(tīng)(89026)

腳上小水皰很癢怎么回事

腳上出現(xiàn)小水皰很癢，考慮有如下幾種情況：1、大皰性類天皰瘡，水皰的皰壁緊張，水皰較充盈，用手推水皰不可以移動(dòng)，或者水皰破潰之后出現(xiàn)糜爛面，本病是由于在表皮以及真皮交界的基底膜帶，破壞自身的組織抗體而導(dǎo)致的疾病，多發(fā)生于中老年人群。2、濕疹，通常對(duì)稱分布、境界不清，可以出現(xiàn)紅斑、水皰、丘皰疹等多形性皮疹，在臨床病因方面，主要是由于日光紫外線照射過(guò)敏，或者由于穿橡膠、塑料的鞋子導(dǎo)致的過(guò)敏。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(21402)

腳上癢起水皰怎么回事

"腳上癢起水皰：第一、可能是真菌感染，真菌感染分為三種類型：1、角化過(guò)度型，2、浸漬糜爛型，3、水皰型。腳上癢起水皰有可能是真菌感染的水皰型，可以使用外用藥物治療。第二、可能是濕疹，濕疹也可以發(fā)生在腳上，可以表現(xiàn)為丘疹水皰。所以腳上癢起水皰有可能是濕疹的表現(xiàn)，可以外用濕疹的藥物，口服抗組胺藥物。第三、可能是癬菌疹，癬菌疹是由真菌感染引起的一種濕疹樣的表現(xiàn)，真菌感染釋放毒素，體內(nèi)對(duì)這些毒素過(guò)敏引起濕疹樣的表現(xiàn)稱為癬菌疹。對(duì)這種類型的癬菌疹先按照濕疹治療，待治療好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行抗真菌的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

陳菊萍│揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(49302)

腳上的水皰怎么辦

"腳上長(zhǎng)水皰屬于水皰型腳癬，是腳氣的一種。在治療上，建議養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如每天洗腳，穿透氣性較好的鞋子，不和他人共用衛(wèi)生用品等，這些都是腳氣治愈、不復(fù)發(fā)的前提。在用藥上，建議口服伊曲康唑膠囊，同時(shí)可以外用酮康唑乳膏，每天外涂一次，用四周，口服加外用效果會(huì)比較好，而且見(jiàn)效快。如果不愿意使用口服藥，單涂外用藥也會(huì)有效果，只是比較容易反復(fù)，腳氣屬于慢性感染，需要長(zhǎng)期用藥才能徹底去除，在腳氣的癥狀有所緩解之后，仍然需要堅(jiān)持用藥四周以上才能夠徹底的去除腳氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(36954)

腳上手上長(zhǎng)水皰很癢怎么辦

腳上、手上長(zhǎng)水皰，并且瘙癢比較明顯，這種情況建議明確診斷。因?yàn)橐韵聨追N疾病都有可能引起：1、最常見(jiàn)的就是手足部位的濕疹，會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)水皰的情況；2、手足癬；3、還有可能是汗皰疹。出現(xiàn)這種情況以后，建議做真菌的鏡檢，先了解是否是真菌感染引起的，如果是真菌感染，就是手足癬，這種情況就要抗真菌治療，比如外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等，必要的時(shí)候口服抗真菌的伊曲康唑膠囊或者特比萘芬片。如果不是真菌感染性的，就是濕疹一類，這種情況可以用抗炎止癢的藥物，比如氯雷他定、西替利嗪片等，外用復(fù)方氟米松或者是地奈德乳膏等。對(duì)于水皰，可以用具有收斂作用的藥水，比如3%的硼酸溶液。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(89302)

夏天腳上長(zhǎng)水皰很癢怎么辦

"夏天腳上長(zhǎng)水皰很癢，這種情況有可能是由于季節(jié)性原因而導(dǎo)致的濕疹，在夏季出現(xiàn)濕疹以后，也有可能繼發(fā)真菌感染，或者由于夏季而出現(xiàn)的水皰型足癬。對(duì)于這種情況，首先需要進(jìn)行治療，防止局部的水皰繼續(xù)發(fā)展形成糜爛?？梢跃植客馔垦趸\乳膏，能夠控制水皰的發(fā)展。如果瘙癢明顯，可以適當(dāng)?shù)目诜菇M胺藥物，比如可以口服鹽酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果有腳上出現(xiàn)足癬的證據(jù)，還需要外涂抗真菌類的藥物，比如可以外涂特比萘芬乳膏或者外涂派瑞松乳膏等。如果沒(méi)有明顯的足癬的證據(jù)，只是普通的瘙癢和一般的丘疹、水皰，也可以外涂丁酸氫化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(28396)

腳上長(zhǎng)很多小水皰很癢怎么回事

腳上長(zhǎng)了很多小水皰很癢，在臨床上最常見(jiàn)的原因就是濕疹，而該部位形成的濕疹，可能是由于穿鞋的時(shí)間太長(zhǎng)，或者鞋的透氣能力不太好，汗液的長(zhǎng)期的浸漬就導(dǎo)致濕疹出現(xiàn)一定的發(fā)展。還有就是腳上出現(xiàn)真菌感染，特別是真菌感染以后，由于炎癥反應(yīng)的刺激形成一定的水皰，并且產(chǎn)生瘙癢癥狀，這種現(xiàn)象又叫做水皰型腳癬。不管是哪一種情況，需要盡量保持局部皮膚的干爽，比如可以適當(dāng)?shù)氖褂没弁鈸洌刂凭植康臐B出反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(32944)

腳上長(zhǎng)水皰很癢怎么治療

"腳上長(zhǎng)水皰有可能是濕疹導(dǎo)致，也有可能是水皰型腳癬導(dǎo)致的。所以在治療的時(shí)候，首先厄可以使用一些外用的藥物先解決水皰的問(wèn)題，然后再口服一些抗組胺的藥物。外用的藥物如果要是濕疹，可以使用地奈德乳膏，如果是真菌感染導(dǎo)致的水皰型腳癬，可以使用派瑞松乳膏，或者使用蘭美抒乳膏。口服藥可以選擇第二代抗組胺藥物，通?？梢允褂寐壤姿ㄆ?，一天一顆。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/14收聽(tīng)(18396)

腳上長(zhǎng)小水皰很癢怎么治療

腳上長(zhǎng)小水皰很癢，這主要是因濕疹導(dǎo)致。腳上濕疹通常是和腳部多汗、鞋子不透氣及過(guò)敏有關(guān)，主要表現(xiàn)為局部水皰、糜爛和滲液，并可伴隨瘙癢不適癥狀。濕疹是日常生活中較為...

王儒英│湖北省中醫(yī)院

2023/03/06閱讀(2341)

腳上有腳氣還有水皰很癢怎么治療

"腳上有腳氣還有水皰很癢，有可能是腳部出現(xiàn)水皰型足癬。水皰型足癬主要是由于真菌感染后，造成局部的炎癥反應(yīng)形成丘皰疹。炎癥繼續(xù)發(fā)展，還會(huì)形成水皰甚至造成糜爛。對(duì)于這種情況如果治療，首先需控制局部水皰發(fā)展，防止局部的繼發(fā)性細(xì)菌感染。比如外涂氧化鋅乳膏，控制局部水皰和糜爛。如果同時(shí)伴有紅腫，還需外涂抗生素類藥膏如夫西地酸乳膏。還需要口服抗組胺藥物控制局部瘙癢癥狀，可口服鹽酸左西替利嗪或氯雷他定等。同時(shí)伴有疼痛還需口服抗生素，比如羅紅霉素，起到抗感染、消炎作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(82076)

腳上長(zhǎng)小水皰很癢如何止癢

腳上長(zhǎng)小水皰很癢，如何止癢要明確是什么原因?qū)е碌乃?，這是一種皮膚病，水皰伴有明顯的瘙癢，應(yīng)該明確局部是否有真菌感染，應(yīng)該借助臨床真菌學(xué)化驗(yàn)、真菌鏡檢來(lái)明確診斷。如果真菌學(xué)檢查顯示陽(yáng)性即可明確為足癬，可以局部外用咪康唑、克霉唑霜、復(fù)方苯甲酸軟膏等，具有抗真菌作用的外用藥治療以達(dá)到止癢的目的。如果真菌學(xué)檢查陰性考慮濕疹的可能性大，可以局部外用激素類軟膏，如艾洛松軟膏、丁酸氫化可的松乳膏或者地奈德軟膏等等，同時(shí)盡量避免搔抓、熱水燙洗，還有避免接觸各種洗滌劑、肥皂等化學(xué)制劑，以免誘發(fā)感染使皮膚損害加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(31028)

腳上長(zhǎng)水皰很癢是怎么回事

"腳上出現(xiàn)伴有瘙癢性質(zhì)的小水皰，需要仔細(xì)觀察水皰的外觀，如果水皰只生長(zhǎng)在兩側(cè)腳底部位，可以在水皰內(nèi)部見(jiàn)到明顯膿液，周圍可以出現(xiàn)紅色或者白色脫皮、邊緣清晰，有可能是掌跖膿皰病，該種情況屬于特殊類型的銀屑病。如果腳底部位的水皰只分布在腳趾縫部位，有可能是真菌感染之后形成的水皰，即大皰型腳氣。建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做真菌檢測(cè)，如果真菌陽(yáng)性就可以明確診斷，是真菌代謝、增殖過(guò)程中，刺激皮膚以后引發(fā)的水皰樣改變。如果真菌陰性考慮有可能是腳部濕疹，是過(guò)敏刺激作用于皮膚表面引發(fā)的水皰樣變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳上癢一撓就起水皰是怎么回事

"足上瘙癢而且容易起水皰屬于足癬的表現(xiàn)。足癬分為三種類型，水皰型、角化鱗屑型和浸漬糜爛型。像這種情況是由真菌感染造成的，需要進(jìn)行抗菌治療，選擇的藥物包括聯(lián)苯芐唑、鹽酸特比萘芬、達(dá)克寧等進(jìn)行外擦治療，療程為4-6周的時(shí)間。如果效果不好，可以同時(shí)配合口服的抗真菌藥物進(jìn)行治療，包括鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊，同時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)肝功，肝功正常的可以繼續(xù)使用。如果轉(zhuǎn)氨酶升高可以，必須停止使用口服類的抗真菌的藥物進(jìn)行治療。治愈之后做好預(yù)防工作也是非常重要，以防腳氣再次發(fā)生，避免交叉感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

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"足部長(zhǎng)水皰伴有明顯的瘙癢感，如果是單側(cè)足部，為深在型水皰，干涸后容易出現(xiàn)圈領(lǐng)狀脫屑，考慮足癬的可能性大。足癬是由于真菌感染導(dǎo)致的，伴有明顯的瘙癢感，可以局部外用抗真菌的藥物治療，比如滲透性較好的聯(lián)苯芐唑霜，配合特比萘芬乳膏，早晚各一次交替使用，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)給藥1-2周。同時(shí)，避免足部潮濕多汗，注意勤換鞋襪，可以有效治療足癬。如果是雙側(cè)足部的皮疹，真菌鏡檢為陰性，考慮濕疹的可能性大，濕疹可以局部外用派瑞松乳膏或者曲咪新乳膏，每天兩次少量外涂。瘙癢劇烈者可以口服抗組胺藥物，比如氯雷他定、西替利嗪等，同時(shí)需要避免足部潮濕多汗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

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腳部長(zhǎng)小水皰伴有瘙癢有以下幾點(diǎn)原因：一、足部真菌感染引起的足癬，往往發(fā)于單側(cè)，而且手部通常也會(huì)發(fā)病，一般是由于足部潮濕、多汗，不通風(fēng)引起的。二、由于過(guò)敏因素引起的，也就是濕疹，一般發(fā)于兩側(cè)，呈對(duì)稱性，而且在小水皰皮損的基礎(chǔ)上還有可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、結(jié)痂等其他皮損。三、汗皰疹也叫做發(fā)汗不良性濕疹，是由于局部出汗、汗腺導(dǎo)管堵塞引起的一種皮膚病。出現(xiàn)異常，及時(shí)遵醫(yī)囑治療疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院

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為什么腳上會(huì)長(zhǎng)小水皰還很癢

"腳上長(zhǎng)小水皰還很癢，有多種可能，比較常見(jiàn)的一種是腳部有皮膚癬菌等致病真菌感染引起的腳癬，也就是俗稱的腳氣。皮膚癬菌可以釋放毒性因子，刺激腳部的炎癥反應(yīng)，引起水皰性腳氣，就會(huì)出現(xiàn)局部的炎癥性小水皰。炎癥物質(zhì)刺激局部的感覺(jué)神經(jīng)末梢，就會(huì)引起明顯的瘙癢感。做化驗(yàn)可以查出來(lái)局部有真菌，使用抗真菌藥物就可以好轉(zhuǎn)。另一種引起腳部長(zhǎng)水泡瘙癢的就是腳部的濕疹，特別是腳部汗皰疹，屬于變態(tài)反應(yīng)性的皮膚炎癥，可由內(nèi)因、外因等多種因素引起，比如像飲食刺激、情緒波動(dòng)，局部的潮濕、多汗和接觸致敏物質(zhì)等，都會(huì)引起腳部汗皰疹發(fā)生，引起明顯的小水皰，同時(shí)也會(huì)刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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