河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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正常盆底肌肉比較肥厚,孕期的盆底肌肉變得菲薄,會(huì)有一定損傷。產(chǎn)后無論是選擇剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),都會(huì)有一定盆底肌損傷,包括筋膜損傷、韌帶拉傷。
產(chǎn)后脫垂恢復(fù)現(xiàn)在有很多手段,比較常見盆底肌的鍛煉,即凱格爾運(yùn)動(dòng),通過這種運(yùn)動(dòng)的方式讓盆底肌盡量恢復(fù)。還有生物反饋治療,盆底肌鍛煉如果在生物反饋指導(dǎo)之下做,能保證患者做盆底肌訓(xùn)練的質(zhì)量,患者做生物反饋治療之后回家再做盆底肌訓(xùn)練。此外,電刺激、磁刺激,都是為了讓盆底肌修復(fù),達(dá)到治療脫垂的目的。
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陰道脫垂與子宮脫垂均屬盆腔臟器脫垂類疾病,盆腔可分成三個(gè)階梯,前為膀胱與尿道,中間為子宮,后為... 張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/14播放(73828)
陰道脫垂與子宮脫垂均屬盆腔臟器脫垂類疾病,盆腔可分成三個(gè)階梯,前為膀胱與尿道,中間為子宮,后為...
張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/14播放(73828)
"陰道脫垂包括陰道前壁膨出和陰道后壁膨出,也包括輕度和重度兩種程度。一般來說輕度膨出不需要手術(shù)治療,可以采取子宮托或者縮肛運(yùn)動(dòng)鍛煉治療。重度膨出是指陰道前壁或者后壁完全脫出,常常伴有子宮的重度脫垂,這種情況需要手術(shù)治療,要行子宮切除,陰道殘端要懸吊在盆底的固定部位,常常懸吊在前盆腔的白線或者后盆腔的骶棘韌帶部位,通過懸吊可以減少復(fù)發(fā)。當(dāng)然陰道脫垂也可以采取補(bǔ)片治療,但補(bǔ)片有時(shí)會(huì)有各種并發(fā)癥發(fā)生,目前應(yīng)用較少。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(15706)
陰道脫垂分為陰道前壁脫垂與陰道后壁脫垂,主要內(nèi)容如下:1、陰道前壁脫垂:又稱為陰... 趙昕│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/07播放(75496)
陰道脫垂分為陰道前壁脫垂與陰道后壁脫垂,主要內(nèi)容如下:
1、陰道前壁脫垂:又稱為陰...
趙昕│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/07播放(75496)
陰道脫垂其實(shí)跟子宮脫垂一樣,都是盆底功能障礙性疾病的表現(xiàn),不同的人在脫垂方面表現(xiàn)不一樣。除了子... 秦成路│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/14播放(81118)
陰道脫垂其實(shí)跟子宮脫垂一樣,都是盆底功能障礙性疾病的表現(xiàn),不同的人在脫垂方面表現(xiàn)不一樣。除了子...
秦成路│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/14播放(81118)
"陰道的前壁主要由恥骨、宮頸韌帶、膀胱宮頸筋膜和泌尿生殖膈的深筋膜作為支持。如果分娩時(shí)這些韌帶、筋膜和肌肉撕裂,或者是產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng),未能很好的恢復(fù),使膀胱底部失去支持,這些因素導(dǎo)致與膀胱緊連的陰道前壁向下膨出,稱為陰道脫垂。輕者沒有明顯癥狀,重者陰道內(nèi)感覺到有腫物脫出,伴有腰酸和下墜感。在臨床上可以分為三度。在治療上,如果沒有癥狀,Ⅰ度和Ⅱ度患者無需治療。重度有癥狀的患者,應(yīng)該行陰道前壁修補(bǔ)術(shù),可以加用醫(yī)用合成網(wǎng)片或者生物補(bǔ)片,能夠達(dá)到加強(qiáng)修補(bǔ)、減少復(fù)發(fā)的作用。合并壓力性尿失禁的,應(yīng)該同時(shí)行膀胱頸懸吊手術(shù),或者陰道無張力尿道中段懸吊術(shù)。平時(shí)需要預(yù)防和治療腹壓增加的疾病,避免重體力勞動(dòng),提高產(chǎn)科質(zhì)量,避免困難陰道助產(chǎn)。"
李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/05/31收聽(490)
"對(duì)于陰道出血的患者來說,需要根據(jù)病人的具體病情來選擇合適的治療方案;如果患者的病情極其輕微,并沒有明顯的臨床癥狀,需要在日常生活中進(jìn)行盆底肌的康復(fù)鍛煉,來促進(jìn)病情的康復(fù);對(duì)于病情比較輕的患者,還可以根據(jù)病人的具體情況來選擇使用子宮托進(jìn)行治療。但是在選擇這種治療的過程中,需要注意嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行操作,以免引起一些副作用以及并發(fā)癥的發(fā)生;但是對(duì)于病情非常嚴(yán)重的患者來說,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療;當(dāng)然,患者也可以選擇進(jìn)行中醫(yī)中藥治療。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(42578)
"子宮是女性的內(nèi)生殖器官,它實(shí)際上是人體的最低的位置,它由八條韌帶將其固定在人體最低的位置。但是由于某種原因比如說遺傳的因素,或者自己的韌帶結(jié)締組織比較松弛,或者是長(zhǎng)期的腹壓增加,都會(huì)造成這幾條韌帶松弛以后,正常的子宮位置往下脫出,包括它周圍的器官,比如前面的膀胱、后邊的直腸。前面膀胱跟這一塊脫出叫做陰道前壁,也就是陰道前壁的脫出,后壁的直腸的脫出是陰道后壁的脫出,所以整體就是子宮和陰道脫出。它也分為幾個(gè)類型,輕型、中型和重型。輕型和中型的往往是可以經(jīng)過自身的調(diào)理和運(yùn)動(dòng)能夠恢復(fù),重度的影響的生活是需要手術(shù)的。"
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(58396)
產(chǎn)后前壁脫垂常用恢復(fù)方法是進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練、陰道啞鈴輔助訓(xùn)練,通過長(zhǎng)期的家庭盆底肌的訓(xùn)練,使良好... 李淑紅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/06/21播放(51372)
產(chǎn)后前壁脫垂常用恢復(fù)方法是進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練、陰道啞鈴輔助訓(xùn)練,通過長(zhǎng)期的家庭盆底肌的訓(xùn)練,使良好...
李淑紅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/06/21播放(51372)
陰道脫垂可以同房。陰道脫垂實(shí)際上是盆底支撐組織松弛、承托能力減弱以后,造成的陰道前壁或者是后壁... 劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/17播放(42273)
陰道脫垂可以同房。陰道脫垂實(shí)際上是盆底支撐組織松弛、承托能力減弱以后,造成的陰道前壁或者是后壁...
劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/17播放(42273)
在發(fā)現(xiàn)陰道后壁脫垂的過程當(dāng)中,如果屬于輕、中度的陰道后壁脫垂,也不伴有大便排出障礙,可以先行基本的盆底功能肌肉鍛煉,加強(qiáng)盆底的支持作用,其具體的方法可以參照凱格爾運(yùn)動(dòng)的方法,進(jìn)行盆底功能的鍛煉。如果陰道后壁脫垂已經(jīng)比較明顯或者出現(xiàn)明顯的大便排出障礙,最好行陰道后壁修補(bǔ)術(shù)或者行相應(yīng)的子宮旁的韌帶懸吊術(shù),比如骶棘韌帶懸吊術(shù),加強(qiáng)陰道后壁的支持作用。所以對(duì)于陰道后壁脫垂的治療方法,根據(jù)女性的不同期別、伴隨的不同癥狀,而有不同的治療方法。
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(51114)
陰道頂端和陰道后壁直腸脫垂,稱為陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂往往表現(xiàn)為排便困難、大便排出不暢、便... 戴志遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/25播放(92640)
陰道頂端和陰道后壁直腸脫垂,稱為陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂往往表現(xiàn)為排便困難、大便排出不暢、便...
戴志遠(yuǎn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/25播放(92640)
"陰道后壁脫垂通常伴有直腸膨出,可以單獨(dú)存在,也常合并陰道前壁膨出,具體原因如下:1、陰道分娩損傷:分娩以后如果受損的直腸筋膜或者尿生殖膈等盆底支持組織未能及時(shí)修復(fù),直腸向陰道后壁中段逐漸膨出,在陰道口能夠見到膨出的陰道后壁黏膜,稱為直腸膨出。2、便秘:老年女性盆底肌肉以及肛門內(nèi)括約肌的肌力比較弱,便秘的患者排便時(shí)用力可以導(dǎo)致或者加重直腸膨出。陰道穹窿處支持組織薄弱可以形成直腸子宮陷凹,陰道后穹隆向陰道內(nèi)脫出,甚至脫出到陰道口外,內(nèi)有小腸稱為腸膨出。陰道后壁脫垂的主要臨床表現(xiàn)為陰道口可以見到陰道后壁脫垂的黏膜,大多數(shù)患者沒有明顯不適癥狀。陰道后壁脫出比較嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)外陰的摩擦異物感,部分患者有下墜感、腰酸痛,膨出嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生排便困難,需要下壓陰道后壁才能排便。陰道后壁脫垂大多數(shù)患者伴有陳舊性會(huì)陰裂傷、肛門裂傷等,所以陰道脫垂需要根據(jù)臨床分度,選擇不同的治療方法。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/30收聽(77268)
"女性產(chǎn)后出現(xiàn)宮頸脫垂,其實(shí)是子宮脫垂的一種表現(xiàn),是因?yàn)榕栽趹言蟹置涞倪^程當(dāng)中,造成盆底肌肉的損傷,引起盆底肌肉松弛,導(dǎo)致的臟器脫垂。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,有的女性會(huì)感覺到下腹部墜脹,或者陰道前壁膨出,出現(xiàn)壓力性尿失禁等現(xiàn)象。這種情況在產(chǎn)后可以通過改變生活方式,通過一些訓(xùn)練來進(jìn)行緩解。首先,在產(chǎn)后要注意休息,避免過早的從事重體力勞動(dòng)。此外,對(duì)一些原發(fā)疾病要進(jìn)行積極治療,比如有些可以增加腹部壓力、增加盆底肌肉壓力的疾病,像慢性的咳嗽、長(zhǎng)期便秘,都要進(jìn)行積極的治療。此外,不要過早地拎重東西、長(zhǎng)期拎重東西,或者長(zhǎng)久的站立、下蹲、屏氣。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/06/30收聽(76696)
二尖瓣有兩個(gè)瓣葉,前瓣葉和后瓣葉,隨著心臟收縮舒張瓣膜開關(guān),瓣葉非常菲薄,對(duì)合非常嚴(yán)密,二尖瓣... 紀(jì)廣玉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/18播放(68026)
二尖瓣有兩個(gè)瓣葉,前瓣葉和后瓣葉,隨著心臟收縮舒張瓣膜開關(guān),瓣葉非常菲薄,對(duì)合非常嚴(yán)密,二尖瓣...
紀(jì)廣玉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/11/18播放(68026)
"二尖瓣后葉脫垂如果要恢復(fù)正常,目前主要的治療手段是外科的二尖瓣換瓣手術(shù)。二尖瓣包括前葉和后葉,是在左心房和左心室之間的瓣膜,作用是在左心室收縮的時(shí)候防止左心室的血液返流入左心房,從而在左心室收縮的時(shí)候?qū)⒆笮氖业难捍蟛糠稚湎蛑鲃?dòng)脈。二尖瓣后葉脫垂,指的是二尖瓣后葉在心室收縮期脫入左心房,也就是向左房側(cè)膨出,伴或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣脫垂有可能是原發(fā)性的,也有可能是其他心臟疾病,如風(fēng)心病、冠心病、擴(kuò)心病或者是肥心病等其他疾病繼發(fā)引起的。如果出現(xiàn)二尖瓣后葉脫垂,要根據(jù)其程度選擇治療方式。如果脫垂的程度輕,繼續(xù)觀察就可以了;如果脫垂中等,需要定期復(fù)查心臟超聲,患者平時(shí)盡量避免做一些加重心臟功能的劇烈運(yùn)動(dòng)。如果二尖瓣脫垂嚴(yán)重,伴有大量的二尖瓣反流,這時(shí)需要進(jìn)行外科的二尖瓣換瓣手術(shù)。"
劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/09收聽(18714)
對(duì)于宮頸脫垂和輕度子宮脫垂的患者,可以通過以下幾種方法進(jìn)行恢復(fù):1、 郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/02播放(42407)
對(duì)于宮頸脫垂和輕度子宮脫垂的患者,可以通過以下幾種方法進(jìn)行恢復(fù):
1、 郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/02播放(42407)
郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/02播放(42407)
順產(chǎn)后怎么恢復(fù)陰道?這個(gè)不用特殊做什么,陰道自然是有收縮力的,會(huì)慢慢回去,如果產(chǎn)后42天,惡露也完全干凈了,可以自己做一下收縮陰道的運(yùn)動(dòng),叫凱格爾運(yùn)動(dòng),可以站立,每天能做三次,每次10-15分鐘,站立收縮陰道。自己感知會(huì)陰部的肌肉往上收縮,往上提,然后放松,收縮再放松,這樣練習(xí)每天三次,每次10分鐘左右。如果自己掌握不好如何使這個(gè)勁,也可以到醫(yī)院做盆底功能檢測(cè)。如果存在著盆底肌的收縮力差,可以做盆底的康復(fù)訓(xùn)練,有儀器會(huì)教患者使這個(gè)勁,回家以后也可以自己進(jìn)行鍛煉。
周丹│北京醫(yī)院
2020/04/09收聽(34688)
"產(chǎn)后如果出現(xiàn)輕度的子宮脫垂,最好是及時(shí)到公立醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練。盆底功能障礙的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要由盆底肌肉鍛煉,生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損的肌肉神經(jīng)得到真正的糾正,具有長(zhǎng)期的療效。盆底肌肉評(píng)估、生物反饋訓(xùn)練和電刺激療法,對(duì)于產(chǎn)后42天的婦女,進(jìn)行常規(guī)的盆底肌肉訓(xùn)練,從而大大的減少了盆底器官脫垂及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。同時(shí)能夠喚醒盆底的神經(jīng)與肌肉,使陰道更好的恢復(fù)到緊縮的狀態(tài),從而提高了性生活的質(zhì)量快感,還有高潮的發(fā)生。"
陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(71612)
"子宮頸和子宮的脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨肌水平以下,甚至子宮全部突出在陰道口以外。其發(fā)生的原因多因?yàn)槿焉锓置?,特別是產(chǎn)前或者胎吸困難或陰道分娩的女性,會(huì)使盆腔的筋膜、子宮的足底韌帶以及盆底的肌肉受到牽拉,而導(dǎo)致支持力量下降。還有慢性的咳嗽、腹腔的積液、頻繁的舉重或者便秘,造成腹腔內(nèi)壓力增加,所導(dǎo)致子宮脫垂。肥胖由于是腹型的肥胖,腹壓增加導(dǎo)致子宮脫垂,還有醫(yī)源性的原因?qū)е?,沒有糾正及時(shí)手術(shù)所造成的盆腔支持結(jié)構(gòu)的缺損。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(16104)
分娩后盆底組織較松弛,可出現(xiàn)膀胱膨出、子宮脫垂等情況,但程度較輕者,進(jìn)行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療即可改... 張坤│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/07播放(93216)
分娩后盆底組織較松弛,可出現(xiàn)膀胱膨出、子宮脫垂等情況,但程度較輕者,進(jìn)行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療即可改...
2023/02/07播放(93216)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 單淑芝
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