山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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胃出血并非一定為胃癌，因?yàn)椴粌H胃癌會導(dǎo)致出血，胃潰瘍比較嚴(yán)重也會出血，而炎癥出血幾率比較小。
胃出血有誘因，比如患者本身有比較嚴(yán)重的胃潰瘍，當(dāng)飲食不節(jié)，比如暴飲暴食、大量飲酒或食用大量熱性食物，如辣椒、桂圓等，或在疲勞及情緒激動引起血壓增高時(shí)，都可以出現(xiàn)胃出血。
總之，胃出血不一定都是胃癌，但患者務(wù)必到醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷，不可忽視。
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"胃部有出血點(diǎn)不一定就是癌癥，也會有良性病變的可能。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、急性胃炎，由于飲食不合適、酒精、藥物、毒素等原因，會引起胃黏膜出現(xiàn)出血點(diǎn)、糜爛灶、水腫等改變。第二、慢性胃炎，由于急性胃炎轉(zhuǎn)變或者是幽門螺桿菌感染等原因，會造成胃黏膜充血、水腫、發(fā)紅，并有點(diǎn)狀出血或糜爛灶。第三、胃潰瘍，也會出現(xiàn)胃黏膜糜爛、出血，中央凹陷、邊緣隆起、潰瘍狀改變。第四、惡性腫瘤常會伴有胃部有出血點(diǎn)。因此，胃部有出血點(diǎn)不一定就是癌癥，也有良性病變的可能，建議患者一定要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，避免吃辛辣刺激性等食物，防止疾病的發(fā)生。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(40428)
"胃部增生不一定就是癌癥，也會有炎癥性病變或良性腫瘤的可能性，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、胃部增生有可能是由于長期慢性炎癥刺激，或細(xì)菌、病毒感染所造成的胃黏膜增生性改變，呈息肉狀、隆起型等增生，可以通過藥物治療或局部黏膜手術(shù)切除治愈。第二、胃部增生也有可能是良性腫瘤性病變，例如胃底腺息肉、胃增生性息肉、胃腺瘤性息肉等良性腫瘤性病變，在臨床中手術(shù)切除預(yù)后較好，術(shù)后密切隨診，定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，避免不良因素的刺激。"
2020/12/22收聽(72346)
胃部增生不一定是癌。通常如果診斷胃癌，重要的標(biāo)準(zhǔn)是通過胃鏡檢查，然后取組織送到病理活檢，在顯微... 劉紅利│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(41258)
胃部增生不一定是癌。通常如果診斷胃癌，重要的標(biāo)準(zhǔn)是通過胃鏡檢查，然后取組織送到病理活檢，在顯微...
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/23播放(41258)
胃部按壓的時(shí)候有硬塊，可能是胃部癌癥導(dǎo)致，也可能見于胃部的良性疾病。常見發(fā)生于胃的癌癥主要包括... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/10播放(91324)
胃部按壓的時(shí)候有硬塊，可能是胃部癌癥導(dǎo)致，也可能見于胃部的良性疾病。常見發(fā)生于胃的癌癥主要包括...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/10播放(91324)
胃部按壓有腫塊不能確定是否為癌癥，但屬于腹部的異常情況，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。臨床上患者所描... 王居峰│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/06/30播放(72870)
胃部按壓有腫塊不能確定是否為癌癥，但屬于腹部的異常情況，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。臨床上患者所描...
王居峰│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/06/30播放(72870)
"胃部按壓有硬塊不能確定就是癌，但是發(fā)現(xiàn)硬塊需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的消化科就診，根據(jù)需要可以做上腹部的CT檢查或者是胃鏡檢查有利于診斷。一般胃癌常見的癥狀可以出現(xiàn)上腹部的疼痛不適，有的可以伴有腹脹、返酸、燒心等，沒有明顯的規(guī)律，可以出現(xiàn)食欲下降、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血等，一般和飲食生活，幽門螺桿菌感染等有關(guān)系?？梢酝ㄟ^胃鏡檢查，明確診斷。對于早期診斷的病人，可以通過手術(shù)治療得到根治；對于晚期有轉(zhuǎn)移的病人，預(yù)后比較差，平時(shí)飲食上多吃新鮮的蔬菜和水果。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/23收聽(76926)
"按壓胃部有硬塊，不一定是癌，但要引起重視，具體如下：1、不是癌：胃部按壓有硬塊，與長時(shí)間胃脹氣、消化不良、胃腸功能紊亂有關(guān)，如果伴有燒心、反酸、胃痛等不適癥狀，可能患有胃炎或胃潰瘍，要進(jìn)行胃鏡檢查來明確病因。2、是癌癥：臨床中還有一種嚴(yán)重的疾病，就是皮革胃，即胃癌的一種嚴(yán)重類型，因?yàn)槟[瘤侵犯肌層和漿膜層，使胃壁全層增厚、僵硬，甚至觸及有包塊，需要進(jìn)行腹部CT和上消化道鋇劑造影，來輔助胃鏡進(jìn)行綜合判斷。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)，一定要進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病因，給予藥物治療、生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/11收聽(57122)
出血點(diǎn)就是血管中紅細(xì)胞跑到血管外面去，所以叫出血，但是血管破壞，損傷毛細(xì)血管，所以出來的紅細(xì)胞... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/02/27播放(63510)
出血點(diǎn)就是血管中紅細(xì)胞跑到血管外面去，所以叫出血，但是血管破壞，損傷毛細(xì)血管，所以出來的紅細(xì)胞...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/02/27播放(63510)
"胃鏡分為普通胃鏡和無痛胃鏡兩種，不同地區(qū)、不同醫(yī)院的價(jià)格不同。三甲醫(yī)院普通胃鏡檢查費(fèi)一般為300元，無痛胃鏡在800元左右。此外年齡較大的或者有心臟疾病的病人在胃鏡檢查前需要查心電圖，費(fèi)用為30元。為更清楚的看到消化道黏膜，檢查前15分鐘左右需要喝名為鏈酶蛋白酶的消粘液劑，一支大約80元。如果胃部有癌變，為明確診斷，需要在胃鏡下用活檢鉗抓取黏膜做細(xì)胞學(xué)分析，又稱病理檢查，活檢鉗一支大約70元，病理檢查費(fèi)180元，整過程大約為660元。如果做無痛胃鏡并取病理，需要準(zhǔn)備1200元左右。"
張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/05收聽(98894)
"腎臟有出血點(diǎn)比較嚴(yán)重，需要引起重視，而嚴(yán)重程度取決于腎臟出現(xiàn)出血點(diǎn)的原因及其大小和伴隨的臨床癥狀。一般腎臟的出血點(diǎn)是看不見的，通過超聲學(xué)檢查以及尿液化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)腎臟有出血，常見于以下幾點(diǎn)：1、過敏性紫癜性腎炎時(shí)，腎臟可以出現(xiàn)出血點(diǎn)，如同皮膚的紫癜一樣會彌漫存在，一旦出現(xiàn)就需要積極的進(jìn)行治療，表明已經(jīng)出現(xiàn)過敏性紫癜性腎炎，尿液檢查有鏡下血尿、肉眼血尿，需要抗炎及抗過敏治療。2、對于血小板減少、凝血功能異常后也會出現(xiàn)腎臟有出血點(diǎn)，表現(xiàn)為血尿以及其他部位的出現(xiàn)，如鼻腔黏膜出血、消化道出血等，需要改善凝血功能和提高血小板止血治療。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/12/23收聽(18748)
"新生兒有出血點(diǎn)，如果出血點(diǎn)主要表現(xiàn)在皮膚上，大部分都提示是一種疾病嚴(yán)重的表現(xiàn)。極個(gè)別新生兒可能在面部有少量的出血點(diǎn)，和分娩的過程中經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓有關(guān)，這種出血點(diǎn)不影響正常的生長發(fā)育，對新生兒也沒有極大的危害，隨著日齡的增加，出血點(diǎn)會自行消退。如果軀干部、四肢等部位出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)，往往提示有凝血功能的異常，包括有血小板減少癥，或者在有重癥感染的時(shí)候，存在凝血異常，都可能會導(dǎo)致皮膚有出血點(diǎn)。出血點(diǎn)比較多的時(shí)候，疾病相對比較嚴(yán)重，此時(shí)要考慮是否有重癥感染引起的休克等表現(xiàn)，所以要密切關(guān)注皮膚的出血點(diǎn)。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(73794)
胃部存在硬塊不能確定是否為胃部瘤，但屬于腹部異常情況，需要進(jìn)一步檢查以除外胃部以及其它部位腫瘤... 林洋│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/17播放(53738)
胃部存在硬塊不能確定是否為胃部瘤，但屬于腹部異常情況，需要進(jìn)一步檢查以除外胃部以及其它部位腫瘤...
林洋│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/08/17播放(53738)
"患者胃部有硬塊，不一定是腫瘤，但要引起重視。胃部有硬塊與長時(shí)間胃部脹氣、消化不良和胃腸蠕動功能紊亂有關(guān)，如果伴有燒心、反酸、胃痛等不適癥狀，可能患有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等，要進(jìn)行胃鏡檢查來明確病因。但臨床中還有一種嚴(yán)重的疾病，即皮革胃，是胃癌的一種嚴(yán)重類型。因?yàn)槟[瘤侵犯到肌層和漿膜層，胃全層會出現(xiàn)僵硬，甚至觸及有如包塊，需要進(jìn)行胃鏡以外的檢查，包括腹部CT、上消化道鋇劑造影等多種手段來輔助治療。當(dāng)患者出現(xiàn)消化道癥狀，一定要進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病因，給予藥物治療及生活方式調(diào)整，以促進(jìn)病情恢復(fù)。"
2021/06/21收聽(73792)
白血病是血液系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤性疾病。由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破壞，病人就出現(xiàn)貧血、感染、出血、器官浸潤等一系列癥狀。白血病患者經(jīng)常出現(xiàn)出血癥狀，最常見的癥狀就是雙下肢出現(xiàn)針尖狀出血點(diǎn)，雙下肢多見，嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)軀干和頭面部，一般以雙下肢多見。如果出血癥狀嚴(yán)重，在出血點(diǎn)周圍還可以分布斑片狀瘀斑，導(dǎo)致出血點(diǎn)和瘀斑共存現(xiàn)象。當(dāng)白血病患者輸血小板治療以后，或者經(jīng)過化療，病情緩解，一般出血點(diǎn)也會出現(xiàn)明顯減少，同時(shí)顏色也會逐漸變淺。當(dāng)出血進(jìn)行性加重時(shí)，出血點(diǎn)數(shù)量會越來越多，顏色越來越深，往往代表出血癥狀明顯加重。
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(20520)
"白血病是血液系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤性疾病，由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量無序增殖，正常造血功能遭到破壞。病人會出現(xiàn)貧血、感染、出血、器官浸潤等一系列癥狀。其中白血病患者的出血癥狀有自己的特點(diǎn)，在白血病的早期，出血點(diǎn)是最常見的出血癥狀，這種出血點(diǎn)常見于雙下肢多見，呈現(xiàn)針尖狀，顏色呈現(xiàn)鮮紅色。同時(shí)如果病情加重，在出血點(diǎn)周圍，還會出現(xiàn)片狀的瘀斑，代表人體的出血癥狀明顯加重，同時(shí)伴有凝血功能障礙的情況。這時(shí)候如果給予化療或者輸注血小板治療，病人出血點(diǎn)的顏色會逐漸的變淺，表現(xiàn)為出血癥狀在逐漸減輕。當(dāng)經(jīng)過化療病情緩解以后，病人的出血點(diǎn)就消失了，所以通過觀察病人的出血點(diǎn)，也能夠了解白血病的病情進(jìn)展情況和治療效果。"
2019/06/30收聽(93344)
出血點(diǎn)指針尖樣的出血，出血直徑在0.5mm左右是瘀點(diǎn)，直徑＞0.5mm是瘀斑。四肢容易出現(xiàn)出血... 王秀芹│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/01/03播放(52062)
出血點(diǎn)指針尖樣的出血，出血直徑在0.5mm左右是瘀點(diǎn)，直徑＞0.5mm是瘀斑。四肢容易出現(xiàn)出血...
王秀芹│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/01/03播放(52062)
"白血病患者由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)無序的增殖，正常造血功能遭到破壞，同時(shí)病人的凝血功能往往也會出現(xiàn)問題，容易出現(xiàn)出血。白血病病人的出血點(diǎn)特點(diǎn)是：出血點(diǎn)多分布在四肢，頭面部和頸部少見。出血點(diǎn)剛出現(xiàn)時(shí)，顏色是鮮紅色的，以后逐漸顏色變淺。如果病情持續(xù)加重或者血小板數(shù)量持續(xù)減少，出血點(diǎn)會逐漸增多。嚴(yán)重者會融合成片，出現(xiàn)大的瘀斑。再嚴(yán)重者就會出現(xiàn)內(nèi)臟的出血，如嘔血，黑便，鼻腔、牙齦的出血，尿血等等。最嚴(yán)重的情況就是顱內(nèi)出血，并且這也是往往白血病患者死亡的原因之一。顱內(nèi)出血以后，病人就會表現(xiàn)出頭痛、嘔吐、昏迷等一系列癥狀，往往在短時(shí)間內(nèi)就會死亡。"
2018/12/12收聽(31210)
"出血點(diǎn)一般都是由于紫癜而導(dǎo)致的，紫癜的形成原因有多方面因素，有可能是過敏因素導(dǎo)致的過敏性紫癜。過敏性紫癜有的是由于食物導(dǎo)致的，比如吃了海鮮或者是油炸食品而誘發(fā)的紫癜。除了過敏性紫癜以外，還有感染而導(dǎo)致的紫癜，特別是上呼吸道感染感染了以后，特別是鏈球菌感染，感染了以后形成一定的抗原-抗體復(fù)合物，而這種抗原-抗體復(fù)合物一旦形成以后，會導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變，從而出現(xiàn)一定的紫癜。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/24收聽(30586)
"臨床上家長有時(shí)候發(fā)現(xiàn)小孩身上有一些出血點(diǎn)，這種情況還是要引起重視的，可能原因如下：一、常見的有小孩咳嗽或者咳嗽以后，往往在眼瞼或者顏面會出現(xiàn)針尖樣的出血點(diǎn)，是微血管壓力加大以后出現(xiàn)的，是一過性或者暫時(shí)的，對小孩影響不大。二、有些小孩在感冒以后，突然之間發(fā)現(xiàn)全身有針尖樣的出血點(diǎn)，壓之不褪色，血常規(guī)檢查往往看到血小板減少，血小板減少性紫癜臨床并不少見，原因不是很清楚，這種情況要隨訪，如果血小板很低要進(jìn)行處理，可能需要用一些激素，必要的時(shí)候可能還要住院觀察再治療。三、比較常見的過敏性紫癜，有時(shí)候下肢出現(xiàn)對稱的、高出皮面的、大小不等的出血點(diǎn)，壓之不褪色，這種情況主要是毛細(xì)血管的通透性增加而導(dǎo)致的，屬于免疫性疾病。所以臨床上面小孩如果出現(xiàn)出血點(diǎn)，家長要到醫(yī)院里請醫(yī)生看診，醫(yī)生會根據(jù)情況做出鑒別診斷，這是非常重要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/06/22收聽(26876)
"一般情況下急性白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，病情進(jìn)展快，出血是最主要的白血病臨床表現(xiàn)，以出血為早期表現(xiàn)的患者接近有40%。出血可以發(fā)生在全身各個(gè)部位，主要以皮膚黏膜的瘀斑、瘀點(diǎn)、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多是最常見的。有的還可以出現(xiàn)眼底出血，導(dǎo)致視力障礙。對于急性早幼粒細(xì)胞白血病的患者容易并發(fā)凝血異常，出現(xiàn)全身廣泛性的出血。顱內(nèi)出血的時(shí)候會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、瞳孔大小不對稱甚至昏迷而死亡。有資料表明，急性白血病患者死于出血的占到60%左右，其中80%左右為顱內(nèi)出血。白血病出血的原因主要是由于大量的白血病細(xì)胞在血管中浸潤和瘀滯、血小板減少、凝血異常以及感染有很大的關(guān)系。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/29收聽(58146)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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