南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
呼吸與重癥醫(yī)學科
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間質(zhì)性肺炎是比較嚴重的疾病，目前病因尚不明確，給治療造成了諸多障礙。間質(zhì)性肺炎可以分為急性間質(zhì)性肺炎和慢性間質(zhì)性肺炎兩類，急性間質(zhì)性肺炎可在短時間內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，且呼吸困難呈進行性加重，甚至導致呼吸衰竭、死亡，患者病情兇猛；慢性間質(zhì)性肺炎病程長，患者多可適應此類癥狀，甚至常年在病理狀態(tài)下存活，可表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難，部分患者可繼發(fā)感染，表現(xiàn)為咳痰增多。
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急性間質(zhì)性肺炎是一個專屬名詞，間質(zhì)性肺炎的急性發(fā)作并不是指急性間質(zhì)性肺炎，很多專業(yè)人士也容易弄... 鐘雪鋒│北京醫(yī)院 2023/09/23播放(82992)
急性間質(zhì)性肺炎是一個專屬名詞，間質(zhì)性肺炎的急性發(fā)作并不是指急性間質(zhì)性肺炎，很多專業(yè)人士也容易弄...
鐘雪鋒│北京醫(yī)院
2023/09/23播放(82992)
"在臨床上急性間質(zhì)性肺炎的病因非常多，有感染因素也有非感染性因素，感染因素主要是病原體的感染，比如病毒感染，包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒。其中流感病毒具有一定的傳播性、傳染性，而腺病毒是最為常見的。另外還有其它病原體，比如支原體、衣原體感染也會引起急性間質(zhì)性肺炎。此外就是非感染性因素包括各種外傷而導致肺間質(zhì)組織受損，這時間質(zhì)部位的傷口愈合以后會遺留下間質(zhì)部位纖維化、鈣化的改變。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/14收聽(95922)
急性間質(zhì)性肺炎具有傳染性，其病因主要是病毒感染，常見病毒包括SARS病毒、禽流感病毒、甲型流感... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/03/31播放(64906)
急性間質(zhì)性肺炎具有傳染性，其病因主要是病毒感染，常見病毒包括SARS病毒、禽流感病毒、甲型流感...
宋英華│山東省第二人民醫(yī)院
2023/03/31播放(64906)
" 在通常情況下，間質(zhì)性肺炎都屬于慢性肺炎。但是也有急性間質(zhì)性肺炎的情況，這是一種較為少有的病情的發(fā)展，因為在間質(zhì)性肺炎的時候會爆發(fā)突然的肺臟損傷，此時就稱之為急性間質(zhì)性肺炎，起病較急、發(fā)展迅速，通常最典型的臨床癥狀是咳嗽、呼吸困難伴隨發(fā)熱，患者常有前驅(qū)期的感冒樣癥狀，而且具有關節(jié)疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等臨床癥狀和臨床表現(xiàn)，其他的癥狀包括呼吸急促、發(fā)紺。另外患者也有呼吸道的疼痛，例如胸部的疼痛等等，患者會出現(xiàn)明顯的低氧血癥，甚至快速發(fā)展成呼吸衰竭，需要進行機械通氣治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/12收聽(11876)
急性間質(zhì)性肺炎是急性的肺損傷，臨床上患者的肺臟纖維化進展非常的快速，表現(xiàn)的癥狀為咳嗽、呼吸困難加重、發(fā)熱，甚至伴有寒戰(zhàn)、關節(jié)疼痛以及患者早期會有感冒癥狀，像咳嗽以及鼻塞、流涕、周身不適等一系列的表現(xiàn)。該種肺炎還會出現(xiàn)口唇發(fā)紺，以及呼吸急促、杵狀指，甚至會表現(xiàn)為呼吸衰竭加重，無法自行呼吸，需要呼吸機的介入、輔助呼吸。在臨床上，對于急性間質(zhì)性肺炎，應該立即應用激素進行霧化吸入、靜脈注射等方式應用，同時應用免疫抑制劑，對病情的好轉(zhuǎn)也有幫助。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/11收聽(81992)
急性間質(zhì)性肺炎是由病原感染導致的。治療過程中，重要的是病原的篩查，臨床中常見的篩查病原的方法包... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/06/16播放(57206)
急性間質(zhì)性肺炎是由病原感染導致的。治療過程中，重要的是病原的篩查，臨床中常見的篩查病原的方法包...
2023/06/16播放(57206)
"急性間質(zhì)性肺炎是發(fā)生于人體肺臟的肺間質(zhì)的炎癥，并且它的發(fā)病病程比較短，呈急性發(fā)作。在我們臨床上講，比如病毒感染或者支原體感染，這個感染病變主要也是發(fā)生在人體的肺間質(zhì)，也稱之為急性間質(zhì)性肺炎。另外，其他系統(tǒng)的一些疾病表現(xiàn)在肺間質(zhì)上的急性期改變，我們也叫急性間質(zhì)性肺炎，比如特發(fā)性的普通型急性間質(zhì)性肺炎也是屬于這樣的范疇，它背后的發(fā)病原因都是不同。所以要治療間質(zhì)性肺炎，第一點要明確一下具體是什么疾病，什么病因引起的發(fā)病。然后治療這一塊，如果是特發(fā)性的普通型介質(zhì)性肺炎，可能還是主要考慮使用糖皮質(zhì)激素來進行治療。如果支原體或者病毒感染引起的間質(zhì)性肺炎的改變，這個時候主要還是針對抗病毒或者抗感染的治療方式，而不能貿(mào)然的使用糖皮質(zhì)激素。另外一個就是可能使用一些還原性谷胱甘肽，就是抗氧化的一些藥物，它可以減緩炎癥發(fā)生的速度，也可以當做一種治療方式在臨床上進行治療。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(67564)
通常情況下，大部分急性間質(zhì)性肺炎可治愈。急性間質(zhì)性肺炎通常是感染所導致的，相應理化因素，如放射... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/05/14播放(64190)
通常情況下，大部分急性間質(zhì)性肺炎可治愈。急性間質(zhì)性肺炎通常是感染所導致的，相應理化因素，如放射...
2023/05/14播放(64190)
"急性間質(zhì)性肺炎，主要以激素治療和對癥治療為主，主要采用糖皮質(zhì)激素的沖擊療法，如選擇地塞米松、甲基強的松、潑尼松等，要早期及早使用這種治療。激素使用通常采取沖激療法3-5天，以靜脈點滴的方式給藥，病情緩解后，可采取口服維持，根據(jù)病情酌情選擇療程，必要時還可聯(lián)合使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。對于出現(xiàn)有呼吸功能不全，甚至呼吸衰竭時，需要密切監(jiān)測生命體征的變化，必要時給予吸氧，使用呼吸機的機械通氣進行支持。開放靜脈通道，保持機體循環(huán)血量的供給，給予能量合劑、氨基酸，及活化組織系統(tǒng)細胞的藥物。出現(xiàn)繼發(fā)有病原體的感染，如細菌感染時，應及早地使用抗生素抗炎治療，如可選擇頭孢哌酮舒巴坦鈉、美洛西林、左氧氟沙星等。"
2019/06/17收聽(96076)
如果在早期治療得當，急性間質(zhì)性肺炎治愈率可以達到40%以上。臨床上急性間質(zhì)性肺炎是少見發(fā)展快速的肺損傷，主要原因有細菌等病原體感染，也可能是輻射所引起等，其治療難度、花費的費用都非常高。急性間質(zhì)性肺炎患者應該早期應用激素進行控制癥狀以及通過免疫抑制劑等輔助治療，像環(huán)磷酰胺、長春新堿等對于病情有好處。該病的癥狀表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等，甚至會導致循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有很大的損傷，死亡率也很高。
2020/03/22收聽(54126)
"間質(zhì)性肺炎臨床上根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴重程度，可能臨床CT表現(xiàn)也略有差異。如果輕到中度的間質(zhì)性肺炎，可能會出現(xiàn)雙肺下葉的磨玻璃樣、棉絮樣的改變，一般呈對稱性的改變，特別是周身疾病導致的間質(zhì)性肺炎。對于比較嚴重的間質(zhì)性肺炎，會出現(xiàn)條索樣、分割狀的鋪路石樣、蜂窩狀的一些改變，這比較嚴重，而且聽診的時候會有吸氣末Velcro雜音是非常響亮的。對于間質(zhì)肺炎的原因，臨床上有很多種，常見的就是特發(fā)性間質(zhì)性纖維化，包括各種細菌、病毒、真菌、原蟲感染都會導致間質(zhì)性肺炎。此外，全身疾病包括風濕免疫系統(tǒng)疾病也會引起的間質(zhì)性肺病，臨床上中毒，比如百草枯中毒也會引起間質(zhì)性肺炎。此外，對于矽肺、塵肺也會引起間質(zhì)性改變。其確診的金標準可以采取病理活檢。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/22收聽(89372)
急性間質(zhì)性肺炎是間質(zhì)性肺病的一種類型，通常情況下，由病原感染導致，起病較急，且較為兇險。最初人... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/11/10播放(77376)
急性間質(zhì)性肺炎是間質(zhì)性肺病的一種類型，通常情況下，由病原感染導致，起病較急，且較為兇險。最初人...
2023/11/10播放(77376)
急性呼吸窘迫綜合征即ARDS，與急性間質(zhì)性肺炎相比，范圍更廣，二者為包含關系。急性間質(zhì)性肺炎可... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/06/21播放(60192)
急性呼吸窘迫綜合征即ARDS，與急性間質(zhì)性肺炎相比，范圍更廣，二者為包含關系。急性間質(zhì)性肺炎可...
2023/06/21播放(60192)
急性間質(zhì)性肺病是由病原感染導致的，其輔助檢查方法，主要圍繞病原學進行篩查。檢查方法包括炎癥指標... 宋英華│山東省第二人民醫(yī)院 2023/08/21播放(86322)
急性間質(zhì)性肺病是由病原感染導致的，其輔助檢查方法，主要圍繞病原學進行篩查。檢查方法包括炎癥指標...
2023/08/21播放(86322)
急性間質(zhì)性肺炎病情相對嚴重，口服藥物不一定能夠緩解病情，建議患者首先到醫(yī)院就診，尤其急性加重期... 韓冰│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/02/23播放(65664)
急性間質(zhì)性肺炎病情相對嚴重，口服藥物不一定能夠緩解病情，建議患者首先到醫(yī)院就診，尤其急性加重期...
韓冰│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/02/23播放(65664)
"有時咳有時不咳是否有問題，要看是否是由于某些疾病所造成的咳嗽，正常情況下咳嗽是機體的一種反射性防御動作，通過咳嗽可以清除氣道內(nèi)的分泌物和氣道內(nèi)的異物。如果患者出現(xiàn)咳嗽，要區(qū)分是環(huán)境刺激因素造成的，還是存在著某些器質(zhì)性的疾病。如果患者吸煙或者工作環(huán)境比較惡劣，有煙、粉塵的刺激，是可以出現(xiàn)咳嗽的，有一些患者還可以出現(xiàn)咳痰，在這種情況下只需要戒煙、脫離刺激環(huán)境就可以了。如果患者不存在這些情況就是長期咳嗽，建議患者要做肺部CT來看是否有器質(zhì)性疾病，如果有就要對癥處理。臨床中還有一些其它可以導致患者咳嗽的疾病，比如心血管的因素、胃食管反流病、習慣性和心理性因素等等，都可以導致患者咳嗽，具體的問題需要具體分析。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/09收聽(81796)
十二指腸潰瘍是消化科最常見的疾病之一，普通的十二指腸潰瘍并不嚴重，也比較容易治療。但是如果十二... 張媛媛│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/23播放(82650)
十二指腸潰瘍是消化科最常見的疾病之一，普通的十二指腸潰瘍并不嚴重，也比較容易治療。但是如果十二...
張媛媛│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/23播放(82650)
"正常人群尿膽原是陰性或者弱陽性，而尿膽原主要和血液中間接膽紅素，也就是非結(jié)合膽紅素有密切的關系。因此當尿膽原一個加號時，在一定程度上說明血液中非結(jié)合膽紅素的水平可能出現(xiàn)升高。這種升高既有可能是生理性因素所造成，也有可能是疾病所導致。疾病的原因有很多，有些疾病能夠根治，比如甲肝、藥物性肝炎等。但有些疾病只能緩解，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病等。有些疾病預后較差，不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，而且縮短患者的生存期，比如原發(fā)性肝癌等。因此臨床上并不能夠單憑尿膽原一個加號，判斷是否存在臨床疾病和引起嚴重的后果。有些情況下尿膽原一個加號，是由于誤差或者標本異常所導致，并不一定具有臨床意義。這時還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及相關輔助檢查，來綜合判斷以及評估。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/03收聽(22956)
"肺結(jié)核是否嚴重主要取決于病變的范圍大不大，感染的結(jié)核桿菌是否耐藥。一般病變的范圍不是很大，雖然病變的范圍比較大，但治療比較及時，而且感染的結(jié)核桿菌非耐藥，對藥物比較敏感，這種情況下經(jīng)過正規(guī)的治療，一般不會死人。如果感染的面積比較大，而且病情拖延，沒有及時的治療，或者感染的是耐藥的結(jié)核桿菌，這個時候有可能會死人。因此得了肺結(jié)核以后，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行正規(guī)的治療，一般預后比較好。在治療的同時，肺結(jié)核的患者也要注意營養(yǎng)，飲食方面要多吃高熱量、高蛋白、低脂肪、高維生素的飲食。病人的蛋白質(zhì)消耗比較多，而蛋白質(zhì)對于病灶的愈合、病體的康復有很重要的作用。因此結(jié)核的病人應該注重蛋白質(zhì)的攝入，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞鴨魚肉等。高維生素的食物，比如新鮮的蔬菜，水果也是維生素的主要來源，比方西瓜、蘋果、梨、白菜、芹菜等。一定要禁止吸煙和飲酒，要避免吃油炸、油膩和辛辣、刺激的食物。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/03/24收聽(71124)
睪丸炎在早期階段來勢洶洶，比較嚴重，但是可以治好。睪丸炎發(fā)作時，會出現(xiàn)患側(cè)睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱... 趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(46906)
睪丸炎在早期階段來勢洶洶，比較嚴重，但是可以治好。睪丸炎發(fā)作時，會出現(xiàn)患側(cè)睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱...
趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(46906)
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